一種治療冠心病伴焦慮的中藥的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發明屬于醫藥技術領域，具體涉及一種治療冠心病伴焦慮的中藥。
【背景技術】
[0002] 中醫學中冠心病歸類于"胸痹"、"心痛"的范疇，常發于中老年人。傳統觀點認為 冠心病是由長期血壓過高、血脂過高、血糖過高引發，而現代醫學界普遍認同冠心病不僅是 一類身體疾病，而且是一類影響心理的疾病，情緒和行為等因素也明顯影響了冠心病的發 病與進展。冠心病的發病是由生物-心理-社會因素綜合作用的結果，患者不僅要忍受身 體上的痛苦，還要承受復雜的心里反應。
[0003] 焦慮（Anxiety)癥狀是一種讓患者感覺不愉快的特殊情緒，具有焦慮癥狀的患者 經常以一種與現實很不相符的緊張不安為特征的情緒來對待現實生活，這種緊張不安沒有 固定的對象或內容，而且持續不斷。焦慮狀態是冠心病最常合并的情感狀態之一，持久存在 的焦慮狀態與冠心病的發展密切相關。患者一方面表現為焦慮癥狀，另一方面表現為具體 的身體癥狀和植物神經癥。國內外臨床統計中，冠心病伴焦慮癥狀的發病率不斷增高，據有 關國內研宄稱有69%~70. 4%的內科住院老年冠心病患者伴發焦慮癥狀，國外資料統計有 80%心臟病監護病房患者伴發焦慮癥狀。而正常人群的焦慮發病率遠低于冠心病患者。冠 心病伴焦慮癥狀的患者常伴有軀體不適和睡眠障礙，有的伴有自主神經紊亂，嚴重影響了 患者的工作能力與效率。患者的反復就診，不但增加了醫療機構的負擔和醫療支出，也給個 人和國家造成相當大的經濟壓力。
[0004] 目前西醫治療冠心病伴焦慮癥狀，主要是對冠心病的治療，輔以抗焦慮藥物。雖然 有一定療效，但是抗精神類藥物具有副作用大、價格昂貴等缺點，而且不少藥物本身會引發 心血管系統的不良反應。
【發明內容】
[0005] 本發明所要解決的技術問題是避免上述現有技術所存在的不足之處，提供一種治 療冠心病伴焦慮的中藥，該中藥用于改善冠心病伴焦慮患者的焦慮癥狀，具有顯效率高，有 效率高的優點，在改善焦慮的同時改善患者病患者的中醫證候，使冠心病患者心電圖恢復 正常。
[0006] 本發明是通過如下技術方案實現的： 一種治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡8-16份、青皮6-14份、香附8-16份、川楝子6-14份、佛手6-14份、香櫞6-14份、 玫瑰花4-8份、綠萼梅4-8份、青木香6-14份、枳殼8-16份、梔子8-16份、竹葉11-19份、 淡竹葉8-16份、寒水石8-16份、夏枯草8-16份、龍骨11-19份、磁石11-19份、酸棗仁8-16 份、合歡皮16-24份、夜交藤11-19份、延胡索11-19份、川芎11-19份、郁金8-16份、姜黃 5-13份、五靈脂6-14份、乳香5-13份、沒藥5-13份、丹參8-16份、紅花5-13份、桃仁5-13 份、蘇木5-13份、血竭1-2份、水蛭2-4份、虻蟲1-2份、甘草5-13份。
[0007] 優選的，上述的治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡10-14份、青皮8-12份、香附10-14份、川楝子8-12份、佛手8-12份、香橡8-12 份、玫瑰花5-7份、綠萼梅5-7份、青木香8-12份、枳殼10-14份、梔子10-14份、竹葉13-17 份、淡竹葉10-14份、寒水石10-14份、夏枯草10-14份、龍骨13-17份、磁石13-17份、酸棗 仁10-14份、合歡皮18-22份、夜交藤13-17份、延胡索13-17份、川考13-17份、郁金10-14 份、姜黃7-11份、五靈脂8-12份、乳香7-11份、沒藥7-11份、丹參10-14份、紅花7-11份、 桃仁7-11份、蘇木7-11份、血竭1. 2-1. 8份、水蛭2. 5-3. 5份、虻蟲1. 2-1. 8份、甘草7-11 份。
[0008] 更優選的，上述的治療冠心病伴焦慮的中藥，由以下重量份的中藥原料藥制成： 柴胡12份、青皮10份、香附12份、川楝子10份、佛手10份、香櫞10份、玫瑰花6份、 綠萼梅6份、青木香10份、枳殼12份、梔子12份、竹葉15份、淡竹葉12份、寒水石12份、 夏枯草12份、龍骨15份、磁石15份、酸棗仁12份、合歡皮20份、夜交藤15份、延胡索15 份、川芎15份、郁金12份、姜黃9份、五靈脂10份、乳香9份、沒藥9份、丹參12份、紅花9 份、桃仁9份、蘇木9份、血竭1. 5份、水蛭3份、虻蟲1. 5份、甘草9份。
[0009] 以上重量配比的比例是經過科學篩選得到的，對于特殊病人，如重癥或輕癥，肥胖 或瘦小的病人，可以相應調整組成的量的配比，增加或減少不超過100%，藥效基本不變。
[0010] 上述藥物的重量份，若以g為單位，通常是1劑的用量。
[0011] 本發明中藥的適應癥：用于治療冠心病伴焦慮。
[0012] 本發明中藥的禁忌事項：治療服藥期間禁食油膩、生冷、腥膻、有刺激性及不易消 化的食物。
[0013] 在心內科的臨床觀察中，冠心病患者通常以廣泛性焦慮為臨床表現：經常以一種 與現實很不相符的緊張不安為特征的情緒來對待現實生活，這種緊張不安沒有固定的對象 或內容，而且持續不斷。這樣的一種病理狀態讓患者難以擺脫；常伴有植物性神經功能亢 進，運動性緊張和過分警惕。廣泛性焦慮的患者在臨床上常常表現出胸部緊壓等局部不適 感及心慌、氣促、面色蒼白、出汗、尿頻、怕冷等，與冠心病的癥狀相似。冠心病伴焦慮癥狀多 以軀體癥狀和精神癥狀并見。軀體癥狀包括：胸悶、胸痛、胸脅脹滿、頭暈目眩、口苦咽干、小 便黃赤、大便秘結、舌暗紅苔白或黃，脈弦或弦數；精神癥狀包括：情緒焦慮、心煩急躁、失 眠多夢。
[0014] 冠心病伴焦慮癥狀發病部位主要在心，與肝脾腎有關。虛實夾雜為其病理性質， 從虛辨證為氣血陰陽虧虛：思慮不節，導致脾虛氣弱、心神失養；陰血損耗，肝血虧虛，心失 所養，肝氣失調或肝陽上亢，則藏魂不安，神無所附；肝血不足則膽氣虧虛，決斷失司；情志 失節、憂思過度，則損耗心氣，可致膽氣虧虛；如果陰精耗傷，可累及心腎肝膽諸臟腑，陰不 制陽，虛火妄動，火擾心神。從實辨證為痰濁、瘀血、氣滯阻于經絡。《內經》有云："思則氣 結……驚則氣亂……驚則心無所依，慮無所定，神無所歸"，闡述了氣機失調嚴重影響了本 病的發生與轉歸。除此之外，肝的生理功能為主疏泄，肝者屬木，木曰曲直，喜調達而惡抑 郁，司情志調節；肝氣郁結的原因多為情志失宜，因故，許多學者探討"肝-氣機失調-焦 慮"為本病的主要病機。理論有：思慮不節，脾虛木弱，疏泄不足，氣機不暢，肝郁日久化火， 擾亂心神；肝氣郁結，木郁侮脾，運化失司，津凝為痰，痰氣互結，阻塞脈道，心神失養；憂郁 日久，肝氣郁結，疏泄失司，氣機逆亂，日久化火，煉液為痰，痰、熱、郁互結，蒙蔽心神；憂思 過久，肝氣郁結，氣滯脈道，化生瘀血，瘀久化火，循經上擾，心神不寧。由此可見，肝氣郁結 可以導致焦慮，另外，肝陽上亢、肝風內動，也可擾動心神，導致焦慮的發生。肝司情志，肝膽 互為表里，而《素問?靈蘭秘典論》中有云："膽者，中正之官，決斷出焉"，說明膽腑在正常生 理功能下能夠防止外界過度的精神刺激，保持機體氣血陰陽和其它臟腑功能的正常協調。 老年患者容易發生焦慮，因為其臟腑功能虛衰，容易受外界環境、異常情緒的刺激。臟腑虛 衰，膽氣不足，胃氣不降反而上逆，水谷腐熟云華失司，脾虛生痰，痰凝化熱，痰熱互結，氣機 逆亂。此病原因為臟腑功能失常，又有外界環境刺激，膽胃不和，痰熱內生，擾動心神，喪失 決斷能力。邪入少陽，肝氣郁結，膽腑郁熱，擾亂心神亦可導致本病的發生 肝氣郁結，火擾心神是焦慮的重要發病環節。冠心病合并焦慮一般從氣機失調開始， 人之有生，全賴于氣，正常狀態下氣機調暢，升降出入協調有序，機體才能正常發揮各項生 理功能，臟腑才能保持正常有序的功能活動。病理狀態下，氣機失調，升降出入失司，肝氣 郁結，日久而化熱生火，木生火，肝心互為母子，肝心相通，肝火引動心火，火曰炎上，火擾心 神。患者不但出現肝氣郁結的病變，如胸悶胸痛、胸脅脹滿、口苦咽干、頭暈目眩等癥狀，臨 床更可見心煩急躁、失眠多夢等火擾心神方面癥狀。《內經》有"憂恐憤怒傷氣"的記載，認 為五志過及則傷氣。《證治匯補?郁證》中有云："郁證雖多，皆因氣不周流，法當順氣為先"， 提出從氣論治之說。臨床治療郁證，首先在于疏肝理氣，肝主疏泄，調暢氣機，故治肝即為治 氣。病機上，情志不節導致氣郁，氣郁則氣機不暢，而致肝膽疏泄失司，進而由肝傳變致他臟 諸病。氣血痰火濕食，氣郁為六郁之始，因此，治郁首先在于疏肝，以宣暢少陽為原則，疏肝 解郁，調暢氣機。
[0015] 冠心病伴焦慮的基本病機是肝氣郁結，氣滯血瘀，氣血郁互結，化熱生火，火擾心 神。病位主要在肝心二臟。肝與心關系密切。心屬火，肝屬木，木生火，肝心互為母子；心主 血而藏神，肝藏血而舍魂。二者的生理聯系主要表現在血液運行和神志兩方面。《靈樞?平 人絕谷篇》中有云："血脈和利，精神乃居"。經云