。例如，處理圖案可以包括環帶。例如，處理步驟 可以依次或一起施加。可以為每個處理步驟提供隨處理表的步驟編號。處理表可以包括多 個步驟，例如，步驟1到步驟45,如圖28的顯示器上所示，例如，在輸入的配置內示出了步驟 #25。步驟#45包括如圖所示的環帶，起始直徑為10毫米，這可以通過用戶輸入而改變。還 存在可以用弧起始和弧終止來偏移的角度。例如，角度可以從〇度起始并且在360度終止。 例如，能夠以一定數目的轉數重復每個步驟，例如，具有如處理圖案的圖像上示出的對應區 域的處理圖案的兩個360度的整圈旋轉。
[0150] 替代地或組合地，可以輸入屈光處理，例如，如果有幫助的話，以屈光度為單位的 屈光處理。
[0151] 例如，還可以設定掃描速度，掃描速度可以按毫米/秒來設定，在所示實施方式 中，掃描速度已選定為5毫米/秒，但速度可以從任何數目的值變動，例如，從每秒幾分之一 毫米到每秒大于一米。
[0152] 以毫瓦來指定激光束的功率，例如，針對連續波系統為250毫瓦。或者，功率可以 針對后激光系統而指定，并且功率可以指定為每一脈沖的能量，或者替代地，功率可以指定 為每單位時間施加的激光束脈沖的能量，替代地或組合地，激光束脈沖能量可以按所指定 的激光束脈沖的頻率來指定以便限定處理的功率。
[0153] 用戶界面屏幕還包括可以施加于每個步驟之間的步驟間延遲以便提供有益的結 果，例如，以便提供愈合和幫助愈合以及抑制對組織的損傷。例如，可以按毫秒指定步驟間 延遲，如圖所示為50毫秒，或者，延遲例如可以是1毫秒、0毫秒、100毫秒或1秒。
[0154] 處理中心可以偏移。處理中心偏移可以利用坐標參考系按X和y毫米來指定。或 者，處理偏移可以按角度指定，并且例如伴隨無線電組件。在所示的屏幕中，處理中心偏移 例如可以指定為以毫米為單位的X值和以毫米為單位的y值。在這種情況下，X偏移將會 對應于如圖所示的0和180度子午線，并且y偏移將會對應于如圖所示的90和270度子午 線。
[0155] 可以計算或由使用者輸入步驟的時間，并且以毫秒為單位的時間例如可以是 12, 566毫秒，其對應于約12. 5秒。還可以為用戶提供施加的總能量以例如提供有益的處 理，例如3, 142毫焦耳的總能量。
[0156] 如圖28中所示，顯示器上示出的處理規劃的圖像可以包括適合于提供相對于要 處理的眼睛的參考的一個或多個標記。例如，可以示出多個同心環，諸如關于眼睛的軸（例 如，眼睛的光軸）對準的環。在許多實施方式中，所述多個環包括尺寸適于標記眼睛的角膜 緣的環，使得在處理期間所述環可以與眼睛的角膜緣對準。在許多實施方式中，所述多個環 可以均勻地間隔開，例如，具有5毫米直徑的增量。例如，可以在角膜緣標記環向內地提供 兩個環。第一環在5毫米處，而第二環在10毫米處。從角膜緣的標記環向外，第一環可被 提供在約15毫米直徑處，而第二環可被提供在約20毫米直徑處。如圖28中所示，角膜緣 向外的鞏膜組織的處理對應于與較外側的處于約15毫米直徑到約23毫米直徑處的兩個環 對準的處理。
[0157] 用戶界面可以包括顯示器上的處理狀態區域。例如，處理進展可以用步驟和該步 驟完成的時間示出。處理時間（其為按秒計的實際處理時間，例如，總處理時間）、冷卻器溫 度、功率溫度和繼而在對中過程中經過的時間可以如上文所述地并置。如本文所述的處理 裝置中的激光系統適合與許多類型的外科手術中的一種或多種相結合。例如，用于處理如 本文所述的青光眼的外科手術，諸如后開角型青光眼（以下簡稱"P0AG"），并且在許多實施 方式中可以與角膜屈光外科手術相結合。例如，與角膜的基質組織的重塑相結合。
[0158] 當已確定期望的處理時，可以例如通過用添加處理步驟按鈕添加或移除處理步驟 來修改處理，以提供更加改進的處理。并且可以酌情添加或刪除附加步驟。
[0159] 當期望的處理已被用戶驗證為適當時，可以將處理步驟加載到系統控制器上，或 者替代地，可以用保存處理步驟按鈕來保存處理，或者替代地，可以用清除處理步驟從屏幕 移除規劃的處理。
[0160] 圖29示出了用于處理組織的陣列超聲換能器陣列電路1500。超聲電路可以包括 本文所述的處理裝置的一個或多個組件。換能器陣列可被配置用于以類似于本文所述的光 能的方式處理眼睛，以便處理老視或青光眼中的一種或多種。
[0161] 換能器陣列可被配置用于處理靠近眼睛表面的組織并且提供如本文所述的處理 輪廓。替代地或組合地，該電路可被配置用于在鞏膜下方處理眼睛。
[0162] 在許多實施方式中，換能器陣列被配置用于處理玻璃體后小帶以便增大調節。換 能器陣列可配置有時間延遲和對應的相位延遲，以便提供指向靶組織的球面超聲波。可以 配置換能器陣列，以便提供對應于換能器陣列的時間變化和相位變化的虛擬球面波。例如， 超聲系統的電路可被配置用于提供聚焦的超聲波束以將能量聚焦于玻璃體后小帶上。
[0163] 在許多實施方式中，超聲換能器陣列被配置用于處理玻璃體后小帶。電路和換能 器陣列可被配置用于釋放后玻璃體后小帶的張力，以便提供眼睛的晶狀體的增大的移動。 替代地或組合地，換能器陣列可被配置用于消融玻璃體后小帶，以便提供眼睛的增大的調 節幅度。在一些實施方式中，可以使用諸如飛秒激光等超短脈沖激光來切開玻璃體后小帶 以便增大調節。
[0164] 替代地或與處理相結合，超聲裝置可以用于對眼睛成像。
[0165] 超聲換能器陣列可以包括本領域普通技術人員已知的一個或多個市售組件， 諸如可從 Maxim Integrated Circuits 購得并且例如在 Maxim 教程 40380ptimizing Ultrasound-Receiver VGA Output-Referred Noise and Gain:Improves Doppler Dynamic Range and Sensitivity (可在萬維網上從maximintegrated.com獲得）的圖5和圖6中所 描述的組件。
[0166] 圖30A到圖30D示出了根據實施方式的眼睛的超聲生物顯微術（以下簡稱 "UBM"）。
[0167] 圖30A示出了根據實施方式的處于未調節狀態下的非老視眼。在未調節狀態中， 在所示圖像中可以看到玻璃體后小帶，并且玻璃體后小帶從鋸齒緣處的著生處向后延伸至 睫狀體尖附近的前著生處。在許多實施方式中，玻璃體后小帶連接至位于鋸齒緣處的睫狀 體的組織，并且當眼睛調節時，可以看到睫狀體向前移動。
[0168] 圖30Β示出了處于經調節狀態下的圖30Α中的非老視眼。可以看到，相對于圖30Α 中所示的睫狀體，睫狀體向前和向內移動。此外，可以看到玻璃體后小帶在眼睛上向前移 動。玻璃體后小帶在向鋸齒緣中的著生處的這樣的向前移動允許調節。玻璃體后小帶可以 包括一些隨著眼睛調節而基本上固定的長度。在許多實施方式中，玻璃體后小帶的后部在 睫狀體的最靠后的部分附近連接至睫狀體。可以看到玻璃體后小帶所連接的睫狀體向前滑 動以允許眼睛的晶狀體在調節期間的移動。例如，當玻璃體后小帶包括基本上固定的長度 時。
[0169] 上述圖像和模型以及對應的模型可以用于提供根據本文公開的實施方式的針對 調節的改進的處理。例如，可以提供眼睛的軟化以便允許睫狀體的向前和向內移動以及玻 璃體后小帶的向前移動。例如，可以軟化鋸齒緣與睫狀體尖之間的鞏膜組織，以便允許玻璃 體后小帶和睫狀體的向前移動。替代地或組合地，在一些實施方式中，可以處理玻璃體后小 帶以便允許玻璃體后小帶伸展。
[0170] 圖30C示出了根據實施方式的處于未調節狀態下的老視眼。可以看到玻璃體后小 帶在眼睛調節時向前移動。然而，玻璃體后小帶和對應的睫狀體組織并不向前移動同樣遠。
[0171] 圖30D示出了根據實施方式的處于經調節狀態下的老視眼。參考圖30D，在經調節 狀態下，老視眼的玻璃體后小帶的向前移動響度與非老視眼受到抑制，本領域普通技術人 員將會認識到玻璃體后小帶的向內移動受到抑制。此外，睫狀體的用于提供調節的向內移 動也受到抑制。
[0172] 本文公開的處理非常適合于提供對如圖30C和圖30D中的調節性降低的老視眼的 處理，以及利用具有與圖30Α和圖30Β中所示的眼睛的調節性移動的相似性的眼睛的移動 來提供改善的調節。例如，鞏膜軟化、輪廓改變和玻璃體后小帶的軟化可以如本文所公開那 樣單獨地或組合地構成處理的組成部分。
[0173] 實驗研究
[0174] 根據本文所述的實施方式，本領域普通技術人員可以進行實驗以確定用于處理老 視的方法、處理參數和系統配置。
[0175] 可以根據本文公開的實施方式處理眼睛，諸如根據本文公開的實施方式的用于提 供處理輪廓的處理能量和時間。
[0176] 在老視眼中，鞏膜可能在鞏膜突的區域中向內彎，從而改變肌肉/小帶復合體的 內輪廓并減小晶狀體周隙，使得老視眼可適合于根據實施方式進行處理。晶狀體周隙量可 以直接相關于調節幅度。根據本文公開的實施方式，在許多實施方式中，收縮和強化晶狀體 赤道面的區域中的鞏膜恢復了鞏膜/肌肉的幾何形狀并且恢復了老化的眼睛中的晶狀體 周隙以便增大調節性和處理青光眼。根據實施方式，眼部幾何形狀朝向年輕眼睛的改變可 以恢復一些調節幅度。
[0177] 根據Strenk及其同事的研究，可以對眼睛進行磁共振成像（MRI)研究，以便評估 由本文公開的STEM手術提供的調節量。
[0178] Strenk及其同事的磁共振成像（MRI)研究和老視眼發展的修正幾何理論（MGT)適 合于根據實施方式而并入，可以用于確定合適的處理參數，并且可以用于根據老視的機制 和這些MRI發現而確定處理參數。
[0179] MRI具有在調節期間和不進行調節時提供來自完整的人眼的獨特生物特征信息的 能力。這些前段的圖像可以免于光學或聲學畸變。此外，MRI可以獲取任何一個或多個期 望平面中的圖像集。MRI還提供軟組織對比度。此外，MRI允許對通常被虹膜隱藏的結構的 可視化。睫狀肌收縮對于有晶狀體眼和人工晶狀體眼而言都是在整個一生中都基本不減。 可調節結構之間的逐漸改變的幾何關系和一生的晶狀體生長看來會導致睫狀肌向上和向 內移位。這導致晶狀體周隙減小，在許多實施方式中伴隨著減小的小帶張力以及貫穿葡萄 膜組織的增大的應力。在許多實施方式中，在放松調節期間，當小帶張力最大并且晶狀體材 料可被輕微壓縮時，晶狀體橫截面積減小。根據本文公開的實施方式，可以并入Strenk及 其同事的修正幾何理論（以下簡稱"MGT"）。根據本文公開的實施方式和MGT，晶狀體硬化 并非是老視的原因，并且隨年齡增長發生的晶狀體硬化可能是老視的作用。根據實施方式， MGT將老視歸因于睫狀肌、小帶器官和晶狀體之間的逐漸改變的幾何關系。這樣的逐漸改變 的幾何關系是由導致睫狀肌移位和晶狀體周隙減小的終生晶狀體生長所引起，這適合于根 據本文公開的實施方式的處理。隨著年齡增長和晶狀體周隙減小，睫狀肌收縮并未衰減，但 產生了小帶張力的逐漸減小的改變和晶狀體曲率的逐漸減小的改變。
[0180] 例如，本文公開的實施方式例如適合與白內障外科手術相結合，以便進一步降低 Ι0Ρ和增大調節。移除隨年齡擴大的晶狀體允許睫狀肌返回更年輕的前后位置，并且提供敞 開排出角。根據實施方式，白內障外科手術可以通過在隨年齡擴大的晶狀體被移除之后促 進脈絡膜周界的減小而移除貫穿葡萄膜組織的應力，并且本文公開的實施方式適合與白內 障外科手術相結合。
[0181] 睫狀肌可以終生保持活性并且晶狀體硬化可能不是老視的原因。本文描述的許多 實施方式改變睫狀肌、小帶器官和晶狀體之間的幾何關系，并且可以影響晶狀體對調節努 力的響應，以便提供增大的調節。本文公開的STEM手術在約200到800微米的范圍內（例 如，約400微米）增大晶狀體周隙。MRI研究已經展現了顯著的晶狀體周隙的年齡相關減 小（在成人壽命中在鼻部和顳部均為約470微米），而由本文公開的STCM手術產生的增大 的晶狀體周隙可以提供用于改善近視力的機制。例如，調節性結構之間的幾何關系的改變 還可以當排出角增大時或當葡萄膜張力減小時導致Ι0Ρ減小。這樣的改變可以伴隨著STEM 手術。
[0182] 在以下出版物中描述可以由本領域普通技術人員為了確定根據本文公開的實施 方式的STEM手術的效能而進行的適當研究的示例，這些出版物的全部內容在法律和條約 所允許的最大程度上通過引用而并入于此：
[0183] Strenk SA，Semmlow 幾 ，Strenk LM，Munoz P，Gronlund-Jacob J，DeMarco JK. Age-related changes in human ciliary muscle and lens:a magnetic resonance imaging study. Invest Ophthalmol Vis Scil999 ；40:1162-1169.
[0184] Strenk SA，Strenk LM，Guo S. Magnetic resonance imaging of aging，accommodating，phakic，and pseudophakic ciliary muscle diameters.J Cataract Refract Surg 2006;32:1792-1798.
[0185] Strenk SA, Strenk LM, Semmlow JL. High resolution MRI study of circumlental space in the aging eye. J Refract Surg 2000 ； 16:S659-660.
[0186] Strenk SA，Strenk LM, Koretz JF. The mechanism of presbyopia. Prog Retin Eye Res 2005;24:379-393.
[0187] Strenk SA，Strenk LM，Guo S. Magnetic resonance imaging of the anteroposterior position and thickness of the aging, accommodating, phakic, and pseudo