母齡風險值的計算方法和系統的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及產前檢查技術領域，特別是涉及一種母齡風險值的計算方法和系統。
【背景技術】
[0002] 唐氏綜合征(又叫做21-三體綜合征），它是產前遺傳診斷中最常見的疾病，又是新 生兒中最常見的非整倍體性染色體異常和由單個病因引起的智力低下，也是小兒科最常見 的染色體異常的表癥，其在新生兒中的發病率為1/600,在受精卵中則為1/150。目前，醫學 上對此病無法醫治，只有早期診斷，中止妊娠。
[0003] 產前篩查主要是計算孕婦懷有先天缺陷胎兒的風險概率。通過產前篩查的方法預 防唐氏綜合征患兒的出生有著重大的意義。而產前篩查的風險值是利用母齡風險值聯合似 然比計算得出的，因此計算母齡風險值尤為重要。母齡風險是孕婦懷孕時的年齡懷上患染 色體疾病胎兒的風險。
【發明內容】
[0004] 基于上述情況，本發明提供了一種母齡風險值的計算方法和系統，用于準確地計 算母齡風險值，輔助醫生結合其他臨床因素進行診斷，提高對先天缺陷胎兒篩查的準確率。
[0005] 為了實現上述目的，本發明技術方案為：
[0006] -種母齡風險值的計算方法，包括以下步驟：
[0007] 接收計算指令，所述計算指令包括孕婦的身份標識，根據所述身份標識獲得錄入 的與所述身份標識對應的出生日期和當前孕周；
[0008] 根據所述計算指令，采用所述出生日期和當前孕周計算與所述身份標識對應的預 產期時的年齡；
[0009] 判斷所述當前孕周是孕早期還是孕中期；
[0010] 當判定所述當前孕周是孕早期時，根據所述預產期時的年齡和所述當前孕周獲得 所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值;當判定所述當前孕周是孕中期時，根據所述 預產期時的年齡獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值。
[0011] -種母齡風險值的計算系統，包括：
[0012] 指令接收模塊，用于接收計算指令，所述計算指令包括孕婦的身份標識，根據所述 身份標識獲得錄入的與所述身份標識對應的出生日期和當前孕周；
[0013] 年齡計算模塊，用于根據所述計算指令，采用所述出生日期和當前孕周計算與所 述身份標識對應的預產期時的年齡；
[0014] 孕周判斷模塊，用于判斷所述當前孕周是孕早期還是孕中期；
[0015] 21-三體綜合征母齡風險值計算模塊，用于當判定所述當前孕周是孕早期時，根據 所述預產期時的年齡和所述當前孕周獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值； 當判定所述當前孕周是孕中期時，根據所述預產期時的年齡獲得所述身份標識的21-三體 綜合征的母齡風險值。
[0016] 與現有技術相比，本發明的有益效果為:本發明母齡風險值的計算方法和系統，孕 早期時，用預產期時的年齡和當前孕周計算21-三體綜合征的母齡風險值，孕中期時，用預 產期時的年齡計算21-三體綜合征的母齡風險值，提高對21-三體綜合征患兒篩查的準確 率。
【附圖說明】
[0017] 圖1為一個實施例中母齡風險值的計算方法流程圖；
[0018] 圖2為基于圖1所示方法一個具體示例中母齡風險值的計算方法流程圖；
[0019] 圖3為一個實施例中用AR和AR18聯合標志物似然比得到的R18與臨床數據相關性 示意圖；
[0020] 圖4為一個實施例中母齡風險值的計算系統結構示意圖。
【具體實施方式】
[0021] 為使本發明的目的、技術方案及優點更加清楚明白，以下結合附圖及實施例，對本 發明進行進一步的詳細說明。應當理解，此處所描述的【具體實施方式】僅僅用以解釋本發明， 并不限定本發明的保護范圍。
[0022] -個實施例中母齡風險值的計算方法，如圖1所示，包括以下步驟：
[0023] 步驟S101:接收計算指令，所述計算指令包括孕婦的身份標識，根據所述身份標識 獲得錄入的與所述身份標識對應的出生日期和當前孕周；
[0024] 步驟S102:根據所述計算指令，采用所述出生日期和當前孕周計算與所述身份標 識對應的預產期時的年齡；
[0025] 步驟S103:判斷所述當前孕周是孕早期還是孕中期；
[0026] 步驟S104:當判定所述當前孕周是孕早期時，根據所述預產期時的年齡和所述當 前孕周獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值；當判定所述當前孕周是孕中期 時，根據所述預產期時的年齡獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值。
[0027] 從以上描述可知，本發明用預產期時的年齡聯合孕周的方法計算21-三體綜合征 的母齡風險值，提高對21-三體綜合征患兒篩查的準確率。
[0028] 此外，在一個具體示例中，當判定所述當前孕周是孕早期時，根據所述預產期時的 年齡和所述當前孕周獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值的步驟包括：
[0029]根據表達式AR = P1/(1-P1)獲得所述21-三體綜合征的母齡風險值AR，其中P1表示 結合孕周和預產期時的年齡計算出的與所述身份標識對應的21-三體綜合征妊娠概率，P1 =p X [0 · 2718 X logi0(g2)-l · 023 X logi0(g)+0 · 9425]，g表示所述當前孕周，p表示用預產期 時的年齡計算出的與所述身份標識對應的21 -三體綜合征妊娠概率，p = 0.0 0 0 6 2 7 + e -16'2395+°·286(Age-°·5)，Age表示所述預產期時的年齡。
[0030]母齡風險隨著孕周的增加而減小，如果直接用預產期年齡計算孕早期的母齡風險 值結果會偏小，從而可能會造成錯誤的判斷，因此需要結合孕周進行計算。
[0031]此外，在一個具體示例中，根據表達式gig7修正所述當前孕周g，其中g7 = [((int) (days/7)_7)*7+days%7]/365，g7表示所述身份標識修正后的當前孕周，days表示 與所述身份標識對應的血清采樣時總的孕天數，（int)表示取整數，％表示求余數。
[0032]孕早期直接使用孕婦的當前孕周g結合預產期時的年齡計算得出的AR與臨床數據 偏差較大，因此需要對g進行修正。g的修正計算公式為：g' = [ ((int) (days/7)-7)*7+ days%7]/365,例如:血清采樣時總的孕天數days為79天，（int) (79/7) = 11，79%7 = 2,即 11 孕周加 2 天，則 g' =[(11-7)*7+2]/365。
[0033]與臨床數據進行對比，從表1中可看出用修正后的g計算得出的AR與臨床數據的偏 差較小，而用未修正的g計算得出的AR與臨床數據的偏差較大。
[0034]表1用g和gH十算21-三體綜合征的母齡風險值與臨床數據偏差表 [0035]
[0036]
[0037] 此外，在一個具體示例中，當判定所述當前孕周是孕中期時，根據所述預產期時的 年齡獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值的步驟包括：
[0038]根據表達式AR = p/(l-p)獲得所述21-三體綜合征的母齡風險值AR，其中p表示用 預產期時的年齡計算出的與所述身份標識對應的21-三體綜合征妊娠概率，p = 0.000627+ f16·2395+()· 286(AH5)，Age表示所述預產期時的年齡。
[0039] 若懷有先天缺陷胎兒，在孕早期會有一定的流產機率，到了孕中期則相對穩定，且 母齡風險相對孕早期小，因此孕中期可直接使用預產期時的年齡計算母齡風險值。
[0040] 此外，在一個具體示例中，在獲得所述身份標識的21-三體綜合征的母齡風險值 后，還包括步驟：
[0041 ]根據表達式AR18 = AR*K獲得所述身份標識的18-三體綜合征的母齡風險值AR18， 其中AR表示所述21 -三體綜合征的母齡風險值，K表示18-三體綜合征的母齡風險值與21 -三 體綜合征的母齡風險值的關系系數，
[0042] K = a*days2+b*days+c，其中
[0043] 0 · 000155 < a < 0 · 000159，-0 · 00805 < b < -0 · 008，1 · 72 < c < 1 · 749，days表示與所 述身份標識對應的總的孕天數。
[0044] 此外，在一個具體示例中