基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法與流程

本發明涉及基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，有助于實現醫院住院藥房的自動化數字化管理。

背景技術：

隨著我國經濟的快速發展和人民群眾對于醫療衛生需求的增長，藥物應用的品種和數量也隨之增長，如何管理好藥品，為患者提供優質的服務，給藥房提出了更高的要求。醫院藥房自動化、現代化建設已刻不容緩的提上了日常。醫院藥房實現自動化、數字化管理也是藥房發展的必然趨勢。基于目前很多醫院住院藥房對于口服類藥品已經使用包藥機進行自動分包的需求，設計出基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法。

對于住院藥房的擺藥單按照醫囑類型(長期醫囑、臨時醫囑、出院帶藥)、藥品用藥途徑(口服類用法、注射類用法)、藥品性質(麻醉藥品、毒性藥品、第一類精神藥品、第二類精神藥品)、藥品類型(西藥、中藥)分為以下幾種擺藥單：草藥擺藥單、退藥單、出院帶藥擺藥單、毒性藥品口服擺藥單、毒性藥品針劑擺藥單、麻醉藥品口服擺藥單、麻醉藥品注射劑、外用藥、長期精一口服擺藥單、長期精二口服擺藥單、臨時精一口服擺藥單、臨時精二口服擺藥單、長期精一針劑擺藥單、長期精二針劑擺藥單、臨時精一針劑擺藥單、臨時精二針劑擺藥單、臨時口服擺藥單、長期口服擺藥單、臨時針劑擺藥單、長期針劑擺藥單。

目前，住院藥房在接到科室的擺藥單后，要按照以上規則，根據醫囑類型、藥品用藥途徑、藥品性質、藥品類型自行判斷擺藥單是否要分單。對于口服類藥品要判斷哪些藥品滿足包藥機包藥，哪些藥品不滿足包藥機包藥；滿足包藥機包藥的藥品對應的發藥信息需要自行挑選出來傳送給包藥機并每單及時進行發藥確認避免重復發送，不滿足包藥機包藥的藥品需要打印配藥標簽手工配藥，這種方式嚴重影響了藥房工作人員的工作效率，差錯率高，容易引發醫療事故，且在包藥機發生故障的沒有接收到包藥機信息的情況下無法重新傳送包藥信息。

因此，有必要設計一種新的基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，以解決上述技術問題。

技術實現要素：

針對背景技術中存在的問題，本發明的目的是提供一種基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，實現自動分單、自動判斷機配藥品和人工配藥，提高配藥速度和準確性。

本發明的技術方案是這樣實現的：一種基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，包括以下操作步驟：初始化醫囑類型、用藥途徑、藥品性質和藥品類型與擺藥單類型的映射關系生成擺藥單；科室發送擺藥單信息；根據發送的擺藥單信息中的科室、單據類型進行自動分單進入未打印隊列；按擺藥單生成打印單據號，放入打印隊列；判斷是否機器配藥，如是機器配藥，則通知包藥機配藥，進入機配隊列；如不是機器配藥，則在打印隊列等待打印后人工配藥；機器配藥或人工配藥后進行一鍵發藥，批量發藥確認完成藥品出庫。

在上述技術方案中，所述醫囑類型是指長期醫囑、臨時醫囑、出院帶藥。

在上述技術方案中，所述用藥途徑是指口服、靜滴、肌注。

在上述技術方案中，所述藥品性質是指普通藥物、麻醉藥品、毒藥、第一類精神類藥物。

在上述技術方案中，所述藥品類型是指西藥、中成藥、中藥。

在上述技術方案中，所述擺藥單信息至少包括科室編碼、患者姓名、住院號、床號、醫囑類型、醫囑項目名稱、組別信息、單次劑量、總量、使用頻次。

在上述技術方案中，所述初始化還包括口服類藥品擺藥單類型與可機配藥品和不可機配藥品的映射關系。

在上述技術方案中，所述可機配藥品是指通過包藥機自動包藥的口服藥品，不可機配藥品是指不能通過包藥機自動包藥的口服藥品。

本發明基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，包括操作步驟：初始化醫囑類型、用藥途徑、藥品性質和藥品類型與擺藥單類型的映射關系生成擺藥單；科室發送擺藥單信息；分單、根據發送的擺藥單信息中的科室、單據類型進行自動分單進入未打印隊列；打印、按擺藥單生成打印單據號，放入打印隊列；判斷是否機器配藥，如是機器配藥，則通知包藥機配藥，進入機配隊列；如不是機器配藥，則在打印隊列等待打印后人工配藥；機器配藥或人工配藥后進行一鍵發藥，批量進行發藥確認完成藥品出庫。如此，實現自動分單、自動判斷機配藥品和人工配藥，提高配藥速度和準確性。

附圖說明

圖1為基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法的流程圖；

圖2為住院擺藥單分單算法的流程圖；

圖3-5為采用本發明自動分單分出的住院擺藥單示意圖；

圖6為采用本發明的基于單據號管理的打印隊列示意圖；

圖7為采用本發明的基于單據號管理的機配隊列及一鍵發藥功能示意圖。

具體實施方式

下面將結合本發明實施例中的附圖，對本發明實施例中的技術方案進行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實施例僅是本發明一部分實施例，而不是全部的實施例。基于本發明中的實施例，本領域普通技術人員在沒有作出創造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例，都屬于本發明保護的范圍。

結合圖1所示，本發明所述的一種基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，包括以下操作步驟：

(1)初始化操作：

1.分別初始化醫囑類型、用藥途徑、藥品性質和藥品類型與擺藥單類型的映射關系，生成擺藥單，其中，醫囑類型是指長期醫囑、臨時醫囑、出院帶藥；用藥途徑是指口服、靜滴、肌注；藥品性質是指普通藥物、麻醉藥品、毒藥、第一類精神類藥物；藥品類型是指西藥、中成藥、中藥；。

而生成的擺藥單信息至少包括科室編碼、患者姓名、住院號、床號、醫囑類型、醫囑項目名稱、組別信息、單次劑量、總量、使用頻次。同時在上述初始化中，還包括初始化口服類藥品擺藥單類型與可機配藥品和不可機配藥品的映射關系。這里的可機配藥品是指通過包藥機自動包藥的口服藥品，不可機配藥品是指不能通過包藥機自動包藥的口服藥品。

(2)科室發送擺藥單信息；

(3)根據擺藥單信息中的科室、單據類型進行自動分單進入未打印隊列；

其中，結合如圖2所示，分單規則如下所列的各類型擺藥單，自上而下，即自a-r進行優先級分單：

a)藥品類型為中藥的分配中藥擺藥單；

b)醫囑類型為出院帶藥的分配出院帶藥擺藥單；

c)藥品性質為毒藥用藥途徑為口服類的分配毒性藥品口服擺藥單；

d)藥品性質為毒藥用藥途徑為注射類的分配毒性藥品針劑擺藥單；

e)藥品性質為麻醉藥用藥途徑為口服類的分配麻醉藥品口服擺藥單；

f)藥品性質為麻醉藥用藥途徑為注射類的分配麻醉藥品針劑擺藥單；

g)藥品性質為第一類精神藥品醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為口服類的分配長期精一口服擺藥單；

h)藥品性質為第一類精神藥品醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為注射類的分配長期精一針劑擺藥單；

i)藥品性質為第一類精神藥品醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為口服類的分配臨時精一口服擺藥單；

j)藥品性質為第一類精神藥品醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為注射類的分配臨時精一針劑擺藥單；

k)藥品性質為第二類精神藥品醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為口服類的分配長期精二口服擺藥單；

l)藥品性質為第二類精神藥品醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為注射類的分配長期精二針劑擺藥單；

m)藥品性質為第二類精神藥品醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為口服類的分配臨時精二口服擺藥單；

n)藥品性質為第二類精神藥品醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為注射類的分配臨時精二針劑擺藥單；

o)醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為口服類的分配長期醫囑口服擺藥單；

p)醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為口服類的分配臨時醫囑口服擺藥單；

q)醫囑類型為長期醫囑用藥途徑為注射類的分配長期醫囑針劑擺藥單；

r)醫囑類型為臨時醫囑用藥途徑為注射類的分配臨時醫囑針劑擺藥單；

(4)按擺藥單生成打印單據號，放入打印隊列：

(5)判斷是否機器配藥，如是機器配藥，則通知包藥機配藥，進入機配隊列；如不是機器配藥，則在打印隊列等待打印后人工配藥，如下：

打印隊列

配藥前先選擇科室對應的擺藥單進行打印，打印時根據擺藥單類型自動選擇打印科室藥品匯總清單或者患者藥品明細清，打印后生成擺藥單據號，并自動放入打印隊列，打印隊列的擺藥單需要人工配藥。

機配隊列

擺藥單打印后，需要機配的藥品所在的擺藥單進行機配后會自動放入機配隊列；

(6)機器配藥或人工配藥后進行一鍵發藥，批量進行發藥確認完成藥品出庫。

其中，以具體患者配藥實例說明如下：

以在神經內科病區住院的某患者為例，醫囑示范如圖3、圖4，包括以下項目：

長期醫囑：

阿莫西林膠囊(貝克諾頓) 普通藥品 口服

維生素B1注射液 普通藥品 靜滴單瓶

復方倍他米松注射液 普通藥品 靜滴單瓶

鹽酸羥考酮緩釋片(奧施康定) 麻醉藥品 口服

鹽酸嗎啡注射液 麻醉藥品 肌注()

鹽酸氯胺酮注射液 第一類精神藥品 肌注()

臨時醫囑：

阿膠 普通藥品 煎服

阿膠顆粒 普通藥品 煎服

牙梢 普通藥品 煎服

補骨脂 普通藥品 煎服

羌活 普通藥品 煎服

阿莫西林膠囊(貝克諾頓) 普通藥品 口服

維生素B1注射液 普通藥品 靜滴單瓶

復方倍他米松注射液 普通藥品 靜滴單瓶

鹽酸羥考酮緩釋片(奧施康定) 麻醉藥品 口服

鹽酸嗎啡注射液 麻醉藥品 肌注()

鹽酸氯胺酮注射液 第一類精神藥品 肌注()

分單：根據圖2的分單規則：

長期醫囑的a)分入長期醫囑口服擺藥單；長期醫囑的b)分入長期針劑擺藥單；長期醫囑的c)分入麻醉藥品口服擺藥單；長期醫囑的d)分入麻醉藥品注射劑、外用藥擺藥單；長期醫囑的e)分入長期精一針劑擺藥單。

臨時醫囑)分入草藥擺藥單；臨時醫囑的b)分入臨時醫囑口服擺藥單；臨時醫囑的c)分入臨時針劑擺藥單；臨時醫囑的d)分入麻醉藥品口服擺藥單；臨時醫囑的e)分入麻醉藥品注射劑、外用藥擺藥單；臨時醫囑的f)分入臨時精一針劑擺藥單。

打印隊列：在圖5的已發送隊列可以一次按擺藥單、科室打印擺藥單；打印后生成單據號；打印隊列中按照擺藥單類型、科室、單據號加載所有單據(如圖6)。

機配隊列：在圖6中已經打印的單據如果需要機配配藥點擊機配按鈕系統自動判斷是否發送到包藥機，對于包藥機包藥的單據電腦自動放到機配隊列(圖7)。

一鍵發藥：圖7對已機配的單據可以按照擺藥單對一個或多個科室進行一鍵發藥，批量進行發藥確認完成藥品出庫。

故，本發明基于單據管理的住院藥房一鍵發藥方法，具有以下有益效果：

1.根據藥房的工作制度(不同工作小組負責不同的藥品調配，口服藥調配小組負責口服類藥品的調配、針劑藥品調配小組負責針劑藥品的調配、毒性藥品、麻醉藥品、精神類藥品調配小組負責毒、麻、精類藥品的調配)實現了自動分單，可以做到專人、專窗調配。

2.需要機配的藥品和不需要機配的藥品電腦自動識別，需要機配的擺藥單和不需要機配的擺藥單通過電腦自動分組，可以做到機器配藥、人工配藥分離。

3.打印隊列和機配隊列的擺藥單都允許按照科室進行一鍵發藥，即可以一次性保存科室的統一擺藥單類型的多個擺藥單，減輕藥房發藥人員的工作量。

以上所述僅為本發明的較佳實施例而已，并不用以限制本發明，凡在本發明的精神和原則之內，所作的任何修改、等同替換、改進等，均應包含在本發明的保護范圍之內。