本發(fā)明涉及藥物監(jiān)測(cè)領(lǐng)域，尤其是一種抗菌藥監(jiān)測(cè)方法。
背景技術(shù)：
抗菌藥物的濫用在我國(guó)的各種不合理用藥現(xiàn)象中尤顯突出，多年來是衛(wèi)生部重點(diǎn)治理的領(lǐng)域。2011、2012連續(xù)兩年下發(fā)相關(guān)整治文件，最近的是2012年3月下發(fā)的《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕32號(hào))。
抗菌藥物(包括抗生素和人工合成的抗菌藥，如氟哌酸)的藥量，否則很可能損傷神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、血液系統(tǒng)。尤其是對(duì)肝腎功能出現(xiàn)異常的患者，更要慎重。需要強(qiáng)調(diào)的是，一般來說，輕度上呼吸道感染選用口服抗生素即可，但很多人卻選擇了靜脈輸液，這無形中也增加了出現(xiàn)副作用的風(fēng)險(xiǎn)?？咕幬镞^敏反應(yīng)多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上，其表現(xiàn)以過敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素、鏈霉素都可能引發(fā)，其中青霉素最常見也更為嚴(yán)重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可能致命。當(dāng)用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細(xì)菌后，有些不敏感的細(xì)菌或霉菌卻繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖，造成新的感染，這就是“二重感染”。這在長(zhǎng)期濫用抗菌藥物的病人中很多見。因此治療困難，病死率高。大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”，在絕大多數(shù)普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí)，原先并不占優(yōu)勢(shì)的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來，并大量繁衍。而且由于藥物長(zhǎng)期刺激，使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株。這種耐藥性既會(huì)被其他細(xì)菌所獲得，也會(huì)遺傳給下一代?！俺?jí)細(xì)菌”很大程度上就是抗菌藥物濫用催生出來的。如果這種情況繼續(xù)惡化下去，很可能使人類面臨感染時(shí)無藥可用的境地。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：
本發(fā)明提出一種抗菌藥監(jiān)測(cè)方法，克服了目前抗菌藥沒有監(jiān)測(cè)體系，抗菌藥濫用的缺陷。
本發(fā)明的技術(shù)方案是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種抗菌藥監(jiān)測(cè)方法，其特征在于：其中包括以下步驟：
S1、上傳醫(yī)院抗菌藥物的指標(biāo)信息；
S2、指標(biāo)信息與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫(kù)相對(duì)比；
S3、對(duì)于一些不符合或偏差較大的指標(biāo)將相關(guān)數(shù)據(jù)以電子信息的方式發(fā)布到監(jiān)測(cè)網(wǎng)首頁(yè)，其中對(duì)于一些敏感的數(shù)據(jù)系統(tǒng)將通過郵件方式發(fā)送到相關(guān)的醫(yī)院信箱；備份相關(guān)的醫(yī)院信箱的信息；
S4、建立數(shù)據(jù)庫(kù)，反饋信息到評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫(kù)，進(jìn)行分析；
S5、實(shí)時(shí)將這些結(jié)果在監(jiān)測(cè)網(wǎng)上發(fā)布并發(fā)送給區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院醫(yī)生工作站或相應(yīng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)；
所述抗菌藥監(jiān)測(cè)方法也提供細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)和預(yù)警。
進(jìn)一步，所述標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)包括：抗菌藥物單品種用藥金額排名；抗菌藥物使用強(qiáng)度分析；抗菌藥物用藥金額情況分析；抗菌藥物處方平均用藥金額及品種數(shù)；抗菌藥物各劑型使用比例；各級(jí)抗菌藥物使用比例；抗菌藥物聯(lián)合用藥情況分析；I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物使用率；I類切口術(shù)后抗菌藥物平均用藥天數(shù)及金額。
進(jìn)一步，所述S4建立數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)主要來自于區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的藥敏試驗(yàn)，獲取數(shù)據(jù)主要通過兩個(gè)途徑。
進(jìn)一步，所述獲取數(shù)據(jù)的兩個(gè)途徑：一是借助區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，各醫(yī)院可利用該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向監(jiān)測(cè)網(wǎng)實(shí)時(shí)上報(bào)這類數(shù)據(jù)，二是系統(tǒng)的主動(dòng)抓取。
進(jìn)一步，所述S4建立數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)類似監(jiān)測(cè)的指標(biāo)和其它收集的歷史信息可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀和流行趨勢(shì),并作出及時(shí)有效的分析，分析的結(jié)果將以文字并附以各種矩形圖、餅狀圖等多種圖表方式動(dòng)態(tài)的展現(xiàn)。
進(jìn)一步，所述細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括每日檢查所有菌株的記錄；每周和每月檢查所有自關(guān)節(jié)中分離的細(xì)菌；每周和每月檢查所有分理出MRSA的患者；每月總結(jié)分離出的細(xì)菌，有助于發(fā)現(xiàn)浸染爆發(fā)；總結(jié)MRSA菌區(qū)的病區(qū)分布；檢查分離出鮑曼不動(dòng)桿菌的標(biāo)本種類。
進(jìn)一步，所述預(yù)警，系統(tǒng)根據(jù)指標(biāo)庫(kù)的一些指標(biāo)手動(dòng)或自動(dòng)設(shè)立一些預(yù)警指標(biāo)值，當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果超過設(shè)定的預(yù)警值時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，并實(shí)時(shí)通知區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院，協(xié)助各單位采取控制措施。
本發(fā)明的有益效果為：本發(fā)明的抗菌藥監(jiān)測(cè)方法避免抗菌藥濫用，同時(shí)在監(jiān)測(cè)中建立抗菌藥使用的標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)形成抗菌藥的使用規(guī)則。不僅分析抗菌藥使用情況給醫(yī)生相關(guān)的建議，還建立抗菌藥的耐藥性監(jiān)測(cè)、抗菌藥濫用和出現(xiàn)新型抗菌病菌的警報(bào)。
附圖說明
為了更清楚地說明本發(fā)明實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)中的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例或現(xiàn)有技術(shù)描述中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，顯而易見地，下面描述中的附圖僅僅是本發(fā)明的一些實(shí)施例，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)性的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
圖1為本發(fā)明一種抗菌藥監(jiān)測(cè)方法一個(gè)示意圖。
具體實(shí)施方式
下面將結(jié)合本發(fā)明實(shí)施例中的附圖，對(duì)本發(fā)明實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行清楚、完整地描述，顯然，所描述的實(shí)施例僅僅是本發(fā)明一部分實(shí)施例，而不是全部的實(shí)施例?；诒景l(fā)明中的實(shí)施例，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有作出創(chuàng)造性勞動(dòng)前提下所獲得的所有其他實(shí)施例，都屬于本發(fā)明保護(hù)的范圍。
如圖1所示，一種抗菌藥監(jiān)測(cè)方法，其特征在于：其中包括以下步驟：
S1、上傳醫(yī)院抗菌藥物的指標(biāo)信息；
S2、指標(biāo)信息與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫(kù)相對(duì)比；
S3、對(duì)于一些不符合或偏差較大的指標(biāo)將相關(guān)數(shù)據(jù)以電子信息的方式發(fā)布到監(jiān)測(cè)網(wǎng)首頁(yè)，其中對(duì)于一些敏感的數(shù)據(jù)系統(tǒng)將通過郵件方式發(fā)送到相關(guān)的醫(yī)院信箱；備份相關(guān)的醫(yī)院信箱的信息；
S4、建立數(shù)據(jù)庫(kù)，反饋信息到評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫(kù)，進(jìn)行分析；
S5、實(shí)時(shí)將這些結(jié)果在監(jiān)測(cè)網(wǎng)上發(fā)布并發(fā)送給區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院醫(yī)生工作站或相應(yīng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)；
抗菌藥監(jiān)測(cè)方法也提供細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)和預(yù)警。
標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)包括：抗菌藥物單品種用藥金額排名；抗菌藥物使用強(qiáng)度分析；抗菌藥物用藥金額情況分析；抗菌藥物處方平均用藥金額及品種數(shù)；抗菌藥物各劑型使用比例；各級(jí)抗菌藥物使用比例；抗菌藥物聯(lián)合用藥情況分析；I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物使用率；I類切口術(shù)后抗菌藥物平均用藥天數(shù)及金額。
S4建立數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)主要來自于區(qū)域內(nèi)各醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室的藥敏試驗(yàn)，獲取數(shù)據(jù)主要通過兩個(gè)途徑。
獲取數(shù)據(jù)的兩個(gè)途徑：一是借助區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)，各醫(yī)院可利用該網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向監(jiān)測(cè)網(wǎng)實(shí)時(shí)上報(bào)這類數(shù)據(jù)，二是系統(tǒng)的主動(dòng)抓取。
S4建立數(shù)據(jù)庫(kù)，根據(jù)類似監(jiān)測(cè)的指標(biāo)和其它收集的歷史信息可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀和流行趨勢(shì),并作出及時(shí)有效的分析，分析的結(jié)果將以文字并附以各種矩形圖、餅狀圖等多種圖表方式動(dòng)態(tài)的展現(xiàn)。
細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括每日檢查所有菌株的記錄；每周和每月檢查所有自關(guān)節(jié)中分離的細(xì)菌；每周和每月檢查所有分理出MRSA的患者；每月總結(jié)分離出的細(xì)菌，有助于發(fā)現(xiàn)浸染爆發(fā)；總結(jié)MRSA菌區(qū)的病區(qū)分布；檢查分離出鮑曼不動(dòng)桿菌的標(biāo)本種類。
預(yù)警，系統(tǒng)根據(jù)指標(biāo)庫(kù)的一些指標(biāo)手動(dòng)或自動(dòng)設(shè)立一些預(yù)警指標(biāo)值，當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果超過設(shè)定的預(yù)警值時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，并實(shí)時(shí)通知區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院，協(xié)助各單位采取控制措施。
根據(jù)醫(yī)院抗菌藥物的一些指標(biāo)信息與我們?cè)u(píng)判標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)庫(kù)相對(duì)比，對(duì)于一些不符合或偏差較大的指標(biāo)將相關(guān)數(shù)據(jù)以電子信息的方式發(fā)布到監(jiān)測(cè)網(wǎng)首頁(yè)，其中對(duì)于一些敏感的數(shù)據(jù)系統(tǒng)將通過郵件方式發(fā)送到相關(guān)的醫(yī)院信箱。這樣使臨床醫(yī)師在開處方時(shí),可了解目前每種抗菌藥物聯(lián)合用藥情況分析等，為疾病控制管理專家制定抗菌藥物使用規(guī)范提供客觀的依據(jù)。
根據(jù)類似監(jiān)測(cè)的指標(biāo)和其它收集的歷史信息可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)細(xì)菌耐藥現(xiàn)狀和流行趨勢(shì),并作出及時(shí)有效的分析，分析的結(jié)果將以文字并附以各種矩形圖、餅狀圖等多種圖表方式動(dòng)態(tài)的展現(xiàn)，實(shí)時(shí)將這些結(jié)果在監(jiān)測(cè)網(wǎng)上發(fā)布并發(fā)送給區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院醫(yī)生工作站或相應(yīng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。系統(tǒng)也可以根據(jù)指標(biāo)庫(kù)的一些指標(biāo)手動(dòng)或自動(dòng)設(shè)立一些預(yù)警指標(biāo)值(比如對(duì)多重耐藥菌暴發(fā)流行設(shè)立預(yù)警指標(biāo))，當(dāng)監(jiān)測(cè)結(jié)果超過設(shè)定的預(yù)警值時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)報(bào)警，并實(shí)時(shí)通知區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院，協(xié)助各單位采取控制措施。系統(tǒng)對(duì)區(qū)域內(nèi)各大醫(yī)院抗生素的使用人數(shù)、預(yù)防用藥、治療用藥等也提供監(jiān)測(cè)，并自動(dòng)地對(duì)各類項(xiàng)目進(jìn)行分類匯總，從而快速、及時(shí)和準(zhǔn)確地分析給全院及各科。
以上所述僅為本發(fā)明的較佳實(shí)施例而已，并不用以限制本發(fā)明，凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。