微型自攻外固定支架的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及用于治療手部骨折與組織止點斷裂的固定支架，尤其是涉及治療手部微小骨折與肌腱、韌帶止點斷裂的微型自攻外固定支架。
【背景技術】
[0002]手部微小骨折主要包括手指伸肌腱末節止點撕脫性骨折與掌板撕脫性骨折。其中前者主要表現為臨床表現末節指骨不能伸直，目前的主要手術治療方法為有兩種:
[0003]方法I(如圖1 ( A)、( B)):在C-臂機幫助下運用閉合穿針的方法，在遠端指間關節(diStalinterphalangeal joint，DIP)屈曲位時于背側插入阻擋針壓住骨折塊，然后用另一根柯氏針將DIP關節固定于輕度過伸位。
[0004]缺點:1、術者、助手、患者需要在X射線實時監控手指內部骨折端情況的環境下進行操作，而X射線具有一定的輻射傷害。2、因閉合復位，常常需要多次調整柯氏針方向從而反復破壞指間關節面，而且常常不能解剖復位，使預后骨折不愈合、骨折塊再分離、創傷性關節炎的發生率較高。3、因只有一枚阻擋針(柯氏針)，骨折塊難以左右平衡而緊密固定并解剖復位。4、兩枚柯氏針對指間關節面損傷相對較大，術后創傷性關節炎疼痛發生率相對較高。5、不能早期拔除兩枚柯氏針而進行功能鍛煉，如過早拔除則骨折塊又未愈合而發生分離的矛盾情況。
[0005]方法2(如圖2(A)、(B)、(C)):用一根柯氏針將指間關節固定于伸直位，在伸肌腱止點表面縫合絲線，并在指骨上打好兩個骨隧道，穿針引線，復位骨折塊，并將絲線在一定張力下緊緊綁在紐扣上。
[0006]缺點:1、指腹皮膚長時間在紐扣的壓力下，出現疼痛、麻木、指腹凹陷變形等手術后遺癥。2、隨著指腹組織長時間的受壓并萎縮，凹陷也隨之加深，絲線的張力也越來越小，骨折塊容易發生松動、移位等情況，最后導致骨折不愈合。3、不能早期拔除固定在指間的柯氏針而進行功能鍛煉，如過早拔除則骨折塊又未愈合而發生分離的矛盾情況。
【實用新型內容】
[0007]為了克服上述第2種方法中所出現的指腹凹陷變形、絲線張力下降等一系列缺點，本實用新型提供微型自攻外固定支架。
[0008]包括相對固定的螺桿部、釘頭部及兩端分別連接螺桿部與釘頭部的緩沖部。所述螺桿部設有自攻螺紋，所述緩沖部中間折彎，所述釘頭部設有用于固定絲線的連接部位。
[0009]所述釘頭部包括用于結繩的圓形環。
[0010]所述緩沖部采用彈性材料。
[0011 ]微型自攻外固定支架整體采用鈦合金金屬材料。
[0012]所述螺桿部的尖端為圓錐狀。
[0013]所述螺桿部的螺紋為弧形三角形截面。
[0014]有益效果:在末節指骨遠端用相應粗細的柯氏針予以開口，之后旋入微型自攻外固定支架，在伸肌腱止點編織縫合，并在遠端指骨上打好兩個骨隧道，穿針引線，復位骨折塊，并將絲線在一定張力下緊緊綁在釘頭部上，最后將指間關節稍背伸位用一枚細小的柯氏針斜行固定，暫時限制指間關節屈曲并保持伸肌腱松弛狀態以利于生長。相對于上述2種手術方法，本支架其優點在于:1、絲線與支架釘頭部連接，該釘頭部并未與指腹皮膚相接觸，使得指腹皮膚無需長時間受壓，有效避免術后出現疼痛、麻木、指腹凹陷變形等手術后遺癥。2、帶螺紋的螺桿部，增加了與指骨的接觸面積與壓力，能有效的固定在指骨上，使之難以前后移位及左右搖晃。3、可早期拔除斜行固定在指間關節的柯氏針，而剩下的固定裝置仍是一個獨立的整體，而且無跨關節固定，可以早期進行指間關節的功能鍛煉。4、可使整個治療過程中，絲線始終保持恒定的張力，減少骨折塊的松動、移位的發生，大大提高了骨折的愈合率。5、本支架操作過程中，術者及助手可以在術中避開X射線透射而確認手術完成契合度，無需在X射線輻射的環境下進行手術操作。
【附圖說明】
[0015]圖1(A )為雙柯氏針(方法I)的治療方法的術前側視圖。
[0016]圖1( B )為雙柯氏針(方法I)的治療方法的術后側視圖。
[0017]圖2(A)為紐扣與柯氏針結合(方法2)的治療方法的術前側視圖。
[0018]圖2(B)為紐扣與柯氏針結合(方法2)的治療方法的術后側視圖。
[0019]圖2(C)為紐扣與柯氏針結合(方法2)的治療方法的術后正視圖。
[0020]圖3(A)為本實用新型實施例1伸肌腱末節止點撕脫性骨折的手術治療的術前側視圖。
[0021]圖3(B)為本實用新型實施例1伸肌腱末節止點撕脫性骨折的手術治療的術后側視圖。
[0022]圖3(C)為本實用新型實施例1伸肌腱末節止點撕脫性骨折的手術治療的術后俯視圖。
[0023]圖4(A)為本實用新型實施例2掌板撕脫性骨折的手術治療的術前側視圖。
[0024]圖4(B)為本實用新型實施例2掌板撕脫性骨折的手術治療的術中穿線的仰視圖。
[0025]圖4(C)為本實用新型實施例2掌板撕脫性骨折的手術治療的術后側視圖。
[0026]圖5(A)為本實用新型實施例3伸肌腱止點斷裂的手術治療的術前側視圖。
[0027]圖5(B)為本實用新型實施例3伸肌腱止點斷裂的手術治療的術后側視圖。
[0028]圖5(C)為本實用新型實施例3伸肌腱止點斷裂的手術治療的術后俯視圖。
[0029]圖6(A)為本實用新型實施例4指間關節側副韌帶斷裂的手術術前俯視圖。
[0030]圖6(B)為本實用新型實施例4指間關節側副韌帶斷裂的手術術后俯視圖。
[0031]圖7為本實用新型的結構示意圖。1-螺桿部、2-緩沖部、3-釘頭部。
【具體實施方式】
[0032]現在結合附圖對本實用新型作進一步詳細的說明。這些附圖均為簡化的示意圖，僅以示意方式說明本實用新型的基本結構，因此其僅顯示與本實用新型有關的構成。
[0033]實施例1(如圖3(A)、(B)、(C)所示)，本支架針對手指伸肌腱末節止點撕脫性骨折的應用。在末節指骨遠端用相應粗細的柯氏針予以開口，之后利用螺桿部I帶有