一體式外科開孔刀的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及手術器械領域，特別涉及一種在心肌等生物組織上開孔的一體式外科開孔刀。
【背景技術】
[0002]隨著醫療水平的提升，手術器械更為專業化和精細化，有一類手術需要在人體心臟、胃、膀胱等臟器上開孔。例如，心衰病人可以采用心室輔助裝置(血栗)治療，在心室輔助裝置的植入手術過程中，，需要在心臟的心尖位置處開設圓孔，圓孔直徑與心室輔助裝置入口直徑相配合，以便將心室輔助裝置安裝在人體心臟上，而該心肌開孔質量的好壞是植入手術成敗的關鍵。
[0003]以前，對于生物組織開孔，一般是由醫生首先將醫用線系住待切除的生物組織，然后用圓形刀進行滑割。這種手術方法操作不便，醫用線系住生物組織的操作較為繁瑣，對醫生的操作水平要求較高，且易出現醫療事故；如果系線不牢則易造成切下來的組織掉落。
[0004]中國專利CN201420479715.5揭示了一種用于心肌開孔的器械，其結構為包括手柄、定位器和開孔刀，開孔刀下端為一圓筒結構，圓筒下端端部為刀片，定位器下端具有一個刀砧，刀砧設置于圓筒刀片的外側，其使用方法為手術時先用手術刀在心臟開孔處切開一個十字槽，然后將定位器插入心臟內并頂住心臟，然后再通過圓筒刀切割，最后將整體刀具拔出，其不足在于:(1)定位器錐頭通過十字槽插入心室的過程中，需將心肌擠開，因此需要很大的力才能插入，易造成心臟室顫；(2)定位器錐頭直徑大于圓筒刀直徑，對心肌造成不必要的損傷，且易使切孔變形；(4)錐頭進入心臟后需要保持手柄不動，再進行圓筒刀切割，操作難度高；(5)錐頭在心臟內容易產生偏離，造成圓筒刀切割偏移。
【發明內容】
[0005]本實用新型的目的是解決上述現有技術的不足，提供一種結構簡單，操作方便的一體式外科開孔刀。
[0006]為了達到上述目的，本實用新型所采用的技術方案為:
[0007]—體式外科開孔刀，用于在生物組織上切割開孔及移除開孔處被切割組織，特別地，包括一用于在生物組織上切割開孔的圓筒刀和一用于抓持開孔處被切割組織的抓持機構；
[0008]所述圓筒刀呈管狀且包括一具有圓筒形刀刃的遠端和一供使用者手持操作的近端，所述圓筒刀的圓筒內部形成一收容空間，所述收容空間的遠端為供所述被切割組織進入的開口 ；
[0009]所述圓筒刀內設有所述抓持機構，所述抓持機構完全收容于所述收容空間內；
[0010]所述外科開孔刀的圓筒刀完成對組織的切割時，所述抓持機構鉆入組織并在組織中攻鉆出與所述抓持機構形狀一致的通道，并與周圍組織產生擠壓連接關系，進而固定抓持該被切割組織，[0011 ] 所述抓持機構連同被割斷的組織位于所述收容空間內。
[0012]優選的，所述抓持機構固定于所述圓筒刀內，其至少包括一桿體及桿頭，所述桿頭為一繞所述圓筒刀的軸線旋轉鉆入被切割組織內部并與所述被切割組織產生擠壓連接關系，進而固定抓持該被切割組織的實體。
[0013]優選的，所述抓持機構的桿頭為具有空間螺旋線結構的呈絲狀的實體，其遠端尖銳，當所述絲狀實體繞其螺旋線的中心軸旋轉并受到軸向推力作用時，所述絲狀實體鉆入組織并在組織中攻鉆出與其形狀一致的通道。
[0014]優選的，所述抓持機構的桿頭為遠端尖銳的柱體，且所述柱體上設有盤旋于其上的一條或多條具有呈螺旋線結構的突出體，所述突出體具有鋒利的游離端，當所述柱體繞其中心軸線旋轉并受到軸向推力作用時，所述柱體及突出體鉆入組織并在組織中攻鉆出與所述柱體及突出體形狀一致的通道。
[0015]優選的，所述抓持機構包括一條或多條設置于所述圓筒刀內壁上、具有空間螺旋線結構的突出體，所述突出體具有鋒利的游離端，當所述圓筒刀繞其軸線旋轉并受到軸向推力作用時，所述突出體鉆入組織并在組織中攻鉆出與所述突出體形狀一致的通道。
[0016]優選的，所述抓持機構包括一條或多條設置于所述圓筒刀內壁遠端的并且與圓筒刀圓周面具有傾斜角度的突出體，所述突出體具有朝向圓筒刀軸線的切割刃，并且所述突出體沿圓筒刀的遠端至近端其寬度逐漸增大，當所述圓筒刀繞其軸線旋轉并受到軸向推力作用時，所述突出體鉆入組織并在組織中攻鉆出與所述突出體形狀一致的通道。
[0017]優選的，所述螺旋線的螺距均等。
[0018]優選的，所述螺旋線的遠端螺距大于近端螺距。
[0019]優選的，所述圓筒刀和所述桿體共軸。
[0020]優選的，所述圓筒刀近端具有固定所述桿體的敞口，所述桿體可拆卸設置于所述敞口內。
[0021]本實用新型的有益效果體現在:
[0022](1)切下的組織由抓持機構抓持住，不會掉落，且能快速拿出；
[0023](2)心肌切割輪廓圓滑；
[0024](3)手術完成后易退出；
[0025](4)手術操作方便，用時短；
【附圖說明】
[0026]圖1為本實用新型一體式外科開孔刀第一實施例的主視圖；
[0027]圖2為本實用新型一體式外科開孔刀第一實施例的爆炸示意圖；
[0028]圖3為本實用新型一體式外科開孔刀第一實施例的使用狀態示意圖；
[0029]圖4為本實用新型一體式外科開孔刀第二實施例的爆炸示意圖；
[0030]圖5為本實用新型一體式外科開孔刀第三實施例的圓筒刀的立體圖；
[0031]圖6為本實用新型一體式外科開孔刀第三實施例的圓筒刀的剖視圖；
[0032]圖7為本實用新型一體式外科開孔刀第四實施例的圓筒刀的立體圖；
[0033]圖8為本實用新型一體式外科開孔刀第四實施例的圓筒刀的剖視圖；
[0034]圖9為圖8的仰視圖。
【具體實施方式】
[0035]以下將結合附圖所示的【具體實施方式】對本實用新型進行詳細描述。但這些實施方式并不限于本實用新型，本領域的普通技術人員根據這些實施方式所做出的結構、方法、或功能上的變換均包含在本實用新型的保護范圍內。
[0036]在外科手術中往往需要對軟組織(包括肌肉組織)進行打孔，如心室輔助裝置植入時需要在心肌上打孔，其打孔質量的好壞是植入手術成敗的關鍵。所謂軟組織包括肌肉組織、皮膚、皮下組織等，其中肌肉組織又包括心肌、平滑肌、骨骼肌等，這些軟組織都有一個共同的特點即在外力下易發生變形，因此在對這些軟組織進行打孔時宜先將需要打孔的軟組織固定，而后進行打孔動作，這樣才能保證打出的孔位置準確且圓而光滑。
[0037]本實用新型基于生物組織的上述特性，設計目的在于將組織的切割與抓持固定相結合。具體如下文所述。
[0038]參照附圖1至圖3所示，本實用新型的第一實施例所采用的方案為:
[0039]一體式外科開孔刀10，用于在生物組織上切割開孔及移除開孔處被切割組織，包括一用于在生物組織上切割開孔的圓筒刀1和一用于抓持開孔處被切割組織的抓持機構2，圓筒刀1呈管狀且包括一具有圓筒形刀刃13的遠端11和一供使用者手持操作的近端12，圓筒刀1的圓筒內部形成一收容空間16，收容空間16的遠端為供被切割組織進入的開口 17 ;圓筒刀內設有抓持機構2，抓持機構2完全收容于收容空間16內；外科開孔刀的圓筒刀完成對組織的切割時，抓持機構鉆入組織并在組織中攻鉆出與抓持機構形狀一致的通道，并與周圍組織產生擠壓連接關系，進而固定抓持該被切割組織，抓持機構連同被割斷的組織位于收容空間內。
[0040]抓持機構2固定于圓筒刀1內，其至少包括一桿體21及桿頭22，該桿頭非刀砧，刀砧是用于輔助切割用的，而本案中的桿頭22為一繞圓筒刀的軸線旋轉鉆入被切割組織內部并與被切割組織產生擠壓連接關系，進而固定抓持該被切割組織的實體。
[0041]抓持機構的桿頭22為具有空間螺旋線結構的呈絲狀的實體3，稱作自攻螺旋絲，其遠端31尖銳，當絲狀實體繞其螺旋線的中心軸旋轉并受到軸向推力作用時，絲狀實體3鉆入組織并在組織中攻鉆出與其形狀一致的通道。
[0042]進一步優化的，圓筒刀和桿體共軸。并且，圓筒刀近端具有固定桿體的敞口 14，桿體可拆卸設置于敞口內。
[0043]基于第一實施例的一體式外科開孔刀的使用方法，包括以下步驟:
[0044]S1定位步驟，將一體式外科開孔刀定位放置于操作區域，此時其抓持機構處于其收容空間內；