一種腹膜透析管的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種透析管，尤其涉及一種腹膜透析管。
【背景技術】
[0002]急性腎損傷(AKI)為一種以腎小球濾過率迅速下降為特點的臨床綜合征，是發生于各個科室的常見臨床重、危、急癥，嚴重危及了生命安全。血液透析、濾過、腹膜透析為血液凈化的三大基本類型。在AKI中臨時血液透析能有效的清除水分和小分子溶質如尿素氮、肌酐、鉀離子，適于嚴重水負荷、高鉀血癥、高分解代謝患者。血液透析亦不影響膈肌運動，對呼吸功能不良者較安全。然而，血液透析尤其是連續性腎臟替代治療(CRRT)對血流動力學影響較大，費用昂貴，對醫療條件要求較高，其應用上存在一定的弊端。相對血液透析而言，腹膜透析具有以下幾個優點:1)技術簡單，費用便宜，不需體外循環設備，可以在基層醫院推廣應用。2)無需全身使用肝素等抗凝，可減少出血風險，適于出血傾向、術后、腦出血患者。3)對血流動力學影響小，適于血流動力學不穩的危重患者。4)腹透對殘余腎臟功能的保護作用優于血液透析。5)溶質清除緩慢，內環境穩定，可減少透析失衡綜合征的發生。6)透析通路建立簡單，尤其是在小兒。7)透析相容性好，透析液可補充患者能量。8)對于重癥胰腺炎引起的AKI患者，腹膜透析液能清除腹腔內炎性滲液，減輕胰液對組織的直接化學損傷，減少腹腔高壓力，同時清除了胰源性毒素和血管活性物質。
[0003]目前腹膜透析插管方式分為穿刺法、腹腔鏡置管、手術法三大類，后兩種均需在手術室進行，對于病情危重的AKI患者而言，操作耗時多，切口較大，出血、感染風險高，費用貴，不適于危重的AKI者，且拔管手術復雜，再次創傷大。穿刺法多在床旁進行，優點是切口小，快速且經濟，并可以立即使用，適于不宜搬動的病人；然而目前的腹膜透析管多是盲插，其損傷內臟和血管的風險大，此外其還存在因結構設計及材料選擇的不足，以致出現漂管或堵管問題。
【實用新型內容】
[0004]本實用新型所要解決的技術問題是提供一種不易漂管、堵管，且能克服盲插缺陷的腹膜透析管。
[0005]本實用新型解決上述技術問題的技術方案如下:一種腹膜透析管，包括上下開口的長直筒形管體，所述管體包括彈性塑料制成的管壁和由管壁包圍形成的透析管道，所述管體的上部設置有透析管固定夾，所述管體的上部開口處設置有接頭，所述管體的下部開口處附近的管壁上開設有若干透析孔，所述管體的上部開口處附近還設置有絲線固定器，所述管體的管壁內設置有沿管體軸向直線延伸的絲線通道，所述絲線通道的上端抵接所述絲線固定器，所述絲線通道的下端鄰近所述管體的下部開口，所述絲線通道與所述透析管道不連通且其內設置有絲線，所述絲線的一端于所述絲線固定器處穿出絲線通道并固定在所述絲線固定器上，所述絲線的另一端由所述絲線通道下端的管壁穿出所述絲線通道，穿出點距離所述管體下部開口的長度為a，上述穿出絲線通道下端的所述絲線沿著處于伸直狀態的所述管體的外部折返長度b后經所述管體的管壁穿入所述絲線通道，并最終也于所述絲線固定器處穿出所述絲線通道，穿出后的所述絲線可纏繞固定在所述絲線固定器上，其中a = 0.5?2.5cm，b = 4.5?6.5cm，通過從絲線固定器處拉緊或放松與其連接的所述絲線折返回的一端，可控制所述管體下部的蜷曲或伸直。
[0006]進一步，所述管體的透析管道內設置有沿著所述透析管道軸向伸展的不銹鋼引導絲，所述引導絲的長度與管體的長度接近，所述引導絲上端及下端分別與所述管體的上部及下部開口處鄰近，所述引導絲靠近所述管體下部開口處的一端具有凸起的球形鈍頭。
[0007]進一步，所述絲線固定器由固定環A和固定環B組成，所述固定環A固定套接在所述管體上，所述固定環B可卡接在固定環A上，所述絲線的兩端均固定連接在所述固定環B上。
[0008]進一步，所述a = 2cm，所述 b = 6cm。
[0009]進一步，所述接頭為螺旋形硬塑料接頭。
[0010]進一步，所述管壁的彈性材料為熱可塑性聚氨基甲酸酯。
[0011]進一步，所述管體的長度約為28?32cm，所述透析管道的直徑約為0.4?0.6cm。
[0012]本實用新型的有益效果是:腹膜透析管的管壁內設置有絲線，且絲線與腹膜透析管上部的絲線固定器及下部的開設有透析孔的管壁均有特殊連接結構，通過牽拉所述絲線可以使腹膜透析管的下部開口處的管體蜷曲，腹膜透析管因重力和其他阻礙作用可以穩固的蜷曲于盆腔底部，方便透析進行，且透析完成后，松開纏繞在絲線固定器上的絲線，蜷曲的管體因彈性作用可以恢復至伸直狀態，進而方便拔管；設置不銹鋼引導絲，可以在B超作用下引導插管，避免盲插引起的臟器損傷，引導絲的端部設置為球球凸起，引導插管時，不會扎傷臟器，插管完成后可拔出引導絲，可進一步牽引絲線控制管體蜷曲；所述接頭為螺旋形硬塑料接頭，避免使用昂貴的鈦合金接頭，減輕病人經濟壓力；熱可塑性聚氨基甲酸酯(TPU)制作透析管比常規硅橡膠透析管硬且質量更大，蜷曲后更不易漂管，此外TPU管材質柔軟富有彈性，生物相容性較高，抗老化性強，可長期留置，無折管性、毒性，且X線完全顯影，同時TPU管還具有親水性，能降低穿刺時阻力，減少增生組織的附著，避免粘連、堵管；管體上部設置固定夾，便于縫合皮膚，達到外固定效果。
【附圖說明】
[0013]圖1為本實用新型提供的腹膜透析管的上部結構示意圖；
[0014]圖2為本實用新型提供的腹膜透析管的下部結構示意圖；
[0015]圖3為本實用新型提供的腹膜透析管的橫截面結構示意圖；
[0016]圖4為本實用新型提供的腹膜透析管下部的一種蜷曲結構示意圖；
[0017]圖5為本實用新型提供的腹膜透析管下部的另一種蜷曲結構示意圖。
[0018]附圖中，各標號所代表的部件列表如下:
[0019]1、接頭，2、絲線固定器，