治療痛風病癥的天然藥物及其制備方法
【技術領域】
[0001] 本發明設及一種天然藥物組合物,具體設及一種治療痛風病癥的天然藥物及其制 備方法。
【背景技術】
[0002] 痛風是一種古老的疾病,最早在公元前5世紀,西方發達國家就有關于此病的描 述,到17世紀,科學家才從顯微鏡中發現痛風結節內有一種結晶。W后又從痛風病人的血 液、皮下組織和關節軟骨沉積物中查出尿酸鹽。
[0003] 目前痛風呈年輕化的趨勢,一是人們的飲食結構發生明顯變化,尤其是20-40歲的 年輕人飲食中含高能量、高嚷嶺類物質者顯著增加。二是肥胖者增多。在40歲W下的痛風患 者中,約85%的人體重超重。另外,由于工作繁忙等原因,在40歲W下的痛風人群中,多數人 起居不規律,體力活動越來越少,出口坐車者增多,騎自行車、步行者漸少。血尿酸水平與體 重指數呈正相關。
[0004] 近幾年來,人體高尿酸癥已是中老年人最關屯、的健康話題。南京一項針對30萬退 休人員的調查顯示,有7.68 %的老年人尿酸偏高,年齡越大,得病率越高。不止中國,第四高 也成了全球人的困擾。歐美地區高尿酸血癥患病率為2%-18%。日本的一項調查則表明, 高尿酸血癥近20 %為成年男性。
[0005] 痛風(gout)是長期嚷嶺代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。臨床特 點是:高尿酸血癥、急性關節炎反復發作、痛風石形成、慢性關節炎和關節崎形,W及在病后 期出現腎尿酸結石和痛風性腎實質病變。
[0006] 尿酸是由人體中的嚷嶺堿經氧化代謝而生成的產物,嚷嶺主要來自我們的食物, 特別是動物的內臟、骨髓及魚、郵、蟹、雞、鴨、高核酸保健品、酒水中(特別啤酒)含量高。
[0007] 尿酸是人體內嚷嶺核巧酸分解的代謝終產物,人體的"垃圾",其中=分二是由尿 液排出,=分一由糞便排出。嚷嶺核巧酸本是人體必須的一種元素,男性與女性的比例約為 20:1,男性占78.1 %~95%,女性僅占5%左右,男性的高發群是中老年人,女性則是停經后 才會出現。運是因為女性身體里的雌激素可W抑制高尿酸的產生。另外,男性社交應酬多于 女性,經常吃肉、喝酒,特別是啤酒,所W男性患者居多。人體內有一個可W容納1200毫克尿 酸的"漏斗",每天新生成600毫克,同時排泄掉600毫克。但一旦"漏斗"出現問題,沒辦法通 過腎臟及時排泄尿酸,尿酸就會被帶到血液中。當血液中的尿酸濃度超過正常,在臨床上就 會被診斷為"高尿酸血癥"。如果體內嚷嶺過多,生成的尿酸就多,不管是體內制造的尿酸過 多,還是排除速度受阻,都會導致血液里高尿酸,就會導致尿酸W鋼鹽的形式沉積在關節、 軟骨和腎臟中形成結晶,引起組織異物炎性反應,即痛風。
[000引痛風又分痛風性腎病、尿路結石、急性梗阻性腎病、痛風石、急性關節炎、腎臟病 變,痛風性腎病、持續性高尿酸血癥,20 %在臨床上有腎病變表現,經過數年或更長時間可 先后出現腎小管和腎小球受損,少部分發展至尿毒癥。研究表明,尿酸鹽腎病與痛風性關節 炎的嚴重程度無關,即輕度的關節炎病人也可有腎病變,而嚴重的關節炎病人不一定有腎 臟異常。
[0009] 尿路結石;痛風病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸濃度增加,較小的結石隨尿排出, 但常無感覺,尿沉淀物中可見細小褐色砂粒,較大的結石可梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞 痛,因尿流不楊繼發感染成為腎孟腎炎。巨大結石可造成腎孟腎盞變形、腎孟積水。
[0010] 急性梗阻性腎病;見于血尿酸和尿中尿酸明顯升高,那是由于大量尿酸結晶廣泛 性梗阻腎小管所致。痛風常帶有高血壓、高脂血癥、動脈硬化、冠屯、病及2型糖尿病。在痛風 死亡原因中,屯、血管因素遠超過腎功能不全。但痛風與屯、血管疾病之間并無直接因果聯系, 只是兩者均與肥胖、飲食因素有關。
[0011] 痛風石;又稱痛風結節,是人體內因血尿酸過度升高,超過其飽和度而在身體某部 位析出的白色晶體。痛風病人除中樞神經系統外,幾乎所有組織中均可形成痛風石。痛風石 最常見于耳輪,亦多見于酶趾的第一巧趾關節、指、腕、肘及膝關節等處,少數病人可出現在 鼻軟骨、舌、聲帶、眼險、主動脈、屯、瓣膜和屯、肌。
[0012] 急性關節炎;精神緊張、過度疲勞,進食高嚷嶺飲食、關節損傷、手術、感染等為常 見誘因。W第一巧趾及腿趾關節為多見,其次為踩、手、腕、膝、肘及足部其它關節。
[0013] 腎臟病變;大約20%~25%的原發性痛風患者合并腎結石,其中約85%屬于尿酸 結石。結石較大時可有腎絞痛、血尿。20%~40%的患者早期可有間歇性少量蛋白尿。
[0014] 血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因,人體尿酸主要來源于兩個方面:(1) 人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嚷嶺類化合物,經一些酶的作用而生成內源 性尿酸;(2)食物中所含的嚷嶺類化合物、核酸及核蛋白成分,經過消化與吸收后,經一些酶 的作用生成外源性尿酸。尿酸的生成是一個很復雜的過程,需要一些酶的參與。運些酶大致 可分為兩類:促進尿酸合成的酶,主要為5-憐酸核酸-1-焦憐酸合成酶、腺嚷嶺憐酸核巧酸 轉移酶、憐酸核糖焦憐酸酷胺轉移酶和黃嚷嶺氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黃嚷 嶺-鳥嚷嶺核巧轉移酶。痛風就是由于各種因素導致運些酶的活性異常,例如促進尿酸合成 酶的活性增強,抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導致尿酸生成過多。或由于各種因素導 致腎臟排泌尿酸發生障礙,使尿酸在血液中聚積,產生高尿酸血癥。高尿酸血癥如長期存 在,尿酸將W尿酸鹽的形式沉積在關節、皮下組織及腎臟等部位,引起關節炎、皮下痛風結 石、腎臟結石或痛風性腎病等一系列臨床表現。
[0015] 痛風為外周關節的復發性急性或慢性關節炎,是因過飽和高尿酸血癥體液中的單 鋼尿酸鹽結晶在關節,肌腫內及其周圍沉積所致,痛風患者男女發病比例為20比1,女性痛 風發病率低的主要原因是:女性體內雌激素能促進尿酸排泄,并有抑制關節炎發作的作用。
[0016] 痛風病癥的危害如下:
[0017] 由于尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腫里形成針狀結晶,導 致身體免疫系統過度反應而造成痛苦炎癥。一般發作部位為大拇指關節,踩關節,膝關節 等。據統計,痛風病人20%-25%有尿酸性腎病,而經尸檢證實,有腎臟病變者幾乎為 100%,它包括痛風性腎病、急性梗阻性腎病和尿路結石。
[0018] 痛風患者死亡的主要原因;痛風造成腎臟損害致死,腎功能受到損害,最后發展為 腎功能衰竭和尿毒癥致死,此種情況約占痛風死亡原因的20%-30%左右。極少數痛風患者 在痛風急性發作時血尿酸明顯升高,可在短期內發生急性腎功能衰竭而導致死亡。
[0019] 其二、因皮膚感染致死的痛風石破潰后未及時采取治療措施,又不注意清潔衛生, 結果造成細菌嚴重感染,蔓延到血內引起菌血癥和敗血癥致死,但此種十分少見。
[0020] 其=、尿路感染致死痛風性腎結石或腎孟積水、膀脫結石等引起頑固性泌尿系統 感染,尤其是引發腎孟腎炎,未及時徹底治療可引起脈腎或壞死性腎乳頭炎、敗血癥而致 死。
[0021] 其四、合并癥致死痛風并發的一些疾病如高血壓、動脈硬化、冠屯、病、腦血管意外、 屯、肌梗死、屯、力衰竭、致命性屯、律素亂W及糖尿病引起的一些急慢性并發癥等,運些并發的 疾病是痛風患者死亡的重要原因,在死亡病例中占有一定的比例。在年齡較大的痛風患者 (尤其是55歲W上)中,其死亡的主要原因為合并屯、血管疾病,而不是腎臟疾病。
[0022] 痛風在臨床上可分為四個階段:
[0023] 第一階段為高尿酸癥期,病人除了血尿酸升高外,并未出現痛風的臨床癥狀;
[0024] 第二階段為痛風早期,血尿酸持續性增高,導致急性痛風性關節炎突然發作,絕大 多數人是在睡夢中像被刀割般的疼痛所驚醒,首發部位常是腳的大拇趾,關節紅腫、灼熱發 脹,不能蓋被子,腳伸在外邊,若有輕微的風吹過或稍有觸碰,活動一下腳趾頭,立馬疼痛得 像鉆屯、一樣,但在幾天或數周內會自動消失,看起來關節的炎癥、癥狀消除了,和正常人一 樣。實際上尿酸的結晶并沒有消失,過一段會繼續作怪,關節漸漸變得腫脹僵硬、屈伸不利;
[0025] 第=階段為痛風中期,由剛開始發病時的一個腳趾關節,痛風性關節炎反復急性 發作,幾次急性發作W后,逐漸波及到指、趾、腕、踩、膝關節等全身關節,進而周圍的軟組織 和骨質也遭到不同程度的破壞和功能障礙,尿酸結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一樣的 端風石";
[0026] 第四階段為痛風晚期,患者關節崎形及功能障礙日益嚴重,痛風石增多,體積增 大,易破潰流出白色尿酸鹽結晶,關節永久性崎形。尿酸鹽不斷沉積到腎臟里,形成腎結石 等,臨床出現浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等腎功能受損害,腎功能明顯減 退,不易逆轉的腎功能衰竭而危及生命。
[0027] 痛風病癥目前常用的化學藥物有:丙壞舒(probenecid),尿酸排泄劑的作用機制 為抑制腎小管對尿酸的再吸收,增加尿酸從尿液中排出,從而減少血中尿酸的濃度,最終減 少尿酸鹽沉積在軟組織里,減少痛風炎的發生。