用于耳鳴治療的系統和方法
【專利說明】用于耳鳴治療的系統和方法
[0001 ]優先權要求
[0002]本申請要求于2013年6月28日提交的美國臨時申請號61/841,221和61/841,254的權益，所述臨時申請據此以引用的方式整體并入本文。
[0003]【背景技術】和
【發明內容】
[0004]耳鳴是當不存在外部聲音而聽到聲音的感覺并且可以足夠大聲以減弱對外面聲音的感知。耳鳴可由于損傷、年齡相關性損失以及暴露于較大噪聲導致的內部耳細胞損傷引起。由受影響的患者的感知耳鳴聲音可在一個或兩個耳朵中聽到并還可包括響鈴、嗡嗡、咔噠和/或嘶嘶。
[0005]耳鳴治療和/或治療的一些方法包括產生聲音以便掩蓋患者的耳鳴。一個實例由美國專利號7，850，596示出，其中掩蓋治療涉及修改類似于患者耳鳴聲音的聲音的預先確定的算法。
[0006]然而，本文的發明人已利用此類方法確認問題。例如，使用僅部分修改耳鳴聲音的光譜質量的掩蓋算法來生成在治療中使用的修改的聲音。這樣，修改的耳鳴聲音包括僅寬帶噪聲的耳鳴聲音。因此，個體患者的耳鳴聲音可不被修改的耳鳴聲音完全覆蓋。
[0007]在一個示例性方法中，可通過一種用于生成耳鳴調整聲音的方法來解決以上問題中的一些，所述方法包括向用戶呈現來自一系列耳鳴治療聲音模板的多個不同聲音模板，由用戶接收模板中的一個或多個的選擇，接收對所選擇的模板中的一個或多個的調整，以及基于所調整的選擇生成治療聲音。
[0008]在另一實例中，一種用于創建耳鳴治療的方法可包括向用戶呈現純音調、白噪聲以及組合的音調耳鳴治療聲音模板中的每一個，從而基于由用戶選擇的耳鳴治療聲音模板生成耳鳴治療聲音。此外，所述方法可包括基于由用戶選擇的頻率參數和強度參數中的至少一個調整耳鳴治療聲音。
[0009]應理解，提供以上簡述來引入在詳述中進一步描述的概念選擇的簡單形式。這并不意味著識別要求保護的主題的關鍵或本質特征，所述要求保護的主題的范圍由詳述之后的權利要求書獨特限定。此外，所要求保護的主題并不局限于解決以上或本公開中任何部分所記錄的任何缺點的實施方式。
【附圖說明】
[0010]圖1A-E示出用于耳鳴治療的包括健康護理專業設備和患者設備的示例性設備的示意圖。
[0011]圖2示出用于生成包括健康護理專業設備的耳鳴治療的示例性方法。
[0012]圖3A-D示出用于生成聲探測的包括調整默認耳鳴治療聲音模板的示例性方法。
[0013]圖4示出用于為板球噪聲聲音模板生成耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0014]圖5示出為白噪聲或粉紅噪聲聲音模板生成耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0015]圖6示出為純音調聲音模板生成耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0016]圖7示出用于為寬帶噪聲聲音模板生成耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0017]圖8示出用于生成包括白噪聲聲音模板和寬帶噪聲聲音模板兩者的組合耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0018]圖9示出用于生成包括白噪聲聲音模板和純音調聲音模板兩者的組合耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0019]圖10示出用于生成包括純音調聲音模板和寬帶噪聲聲音模板兩者的組合耳鳴治療聲音的示例性方法。
[0020]圖11示出用于跟蹤患者數據的示例性方法。
[0021]圖12示出用于生成聲音圖的示例性方法。
[0022]圖13不出白噪聲聲首t旲板的不例性曲線圖。
[0023]圖14示出純音調聲音模板的示例性曲線圖。
[0024]圖15示出寬帶噪聲聲音模板的示例性曲線圖。
[0025]圖16示出板球噪聲聲音模板的示例性曲線圖。
[0026]圖17示出具有八度調整的純音調聲音模板的示例性曲線圖。
[0027]圖18示出組合的寬帶噪聲和純音調聲音模板的示例性曲線圖。
[0028]圖19示出組合的寬帶噪聲和具有八度調整的純音調聲音模板的示例性曲線圖。
[0029]圖20示出組合的板球噪聲和寬帶噪聲模板與八度的示例性曲線圖。
[0030]圖21示出組合的純音調模板與諧波和八度的示例性曲線圖。
[0031 ]圖22A-B示出寬帶噪聲模板與混響的示例性曲線圖。
[0032]圖23示出具有白噪聲邊緣增強的純音調模板的示例性曲線圖。
[0033]圖24示出具有白噪聲邊緣增強的寬帶噪聲模板的示例性曲線圖。
[0034]圖25示出用于生成聽力圖的包括執行聽力測試的示例性方法。
[0035]圖26示出粉紅噪聲聲音模板的示例性曲線圖。
【具體實施方式】
[0036]使用健康護理專業設備和患者設備(圖1A-E)的系統和方法被提供用于治療耳鳴的一種耳鳴治療。健康護理專業設備可用于生成用于個體患者的感知耳鳴的耳鳴治療。另夕卜，患者設備可用于在一組持續時間內向個體患者實施耳鳴治療。耳鳴治療包括生成耳鳴治療聲音以便傳送可類似于患者的感知耳鳴的耳鳴聲音(圖2)。此外，耳鳴治療包括生成聲探測。生成聲探測可包括輸入來自聽力圖的個體患者的聽力閾值數據，以及選擇與患者的感知耳鳴相似的一個或多個特定耳鳴治療聲音模板(圖3A-B和25)。耳鳴治療可包括調整所選擇的耳鳴治療聲音模板。例如，調整可包括修改所選擇的耳鳴治療聲音模板的頻率、強度、八度輸入、Q因數、混響和/或白噪聲邊緣增強(圖4-7)，但不包括添加進一步的振幅調制或頻率調制。對所選擇的耳鳴治療聲音模板做出的調整可基于包括在所選擇的耳鳴治療聲音模板中的聲音的類型(例如，白噪聲、粉紅噪聲、寬帶、板球、純音調、組合的純音調和寬帶或者振幅調制的正弦波)。生成耳鳴治療聲音還可包括選擇多于一個的耳鳴治療聲音模板以及調整所選擇的個體耳鳴治療聲音模板。隨后，所調整選擇的耳鳴治療聲音模板可被組合以生成一個耳鳴治療聲音。兩個或更多個耳鳴治療聲音模板的組合可產生與個體患者的感知耳鳴相似的耳鳴治療聲音(圖8-10)。一旦耳鳴治療被生成，包括所生成的耳鳴治療聲音的聲音治療就可從健康護理專業設備轉移到患者設備。患者設備可隨后在一組持續時間內向患者呈現(例如，演示)耳鳴治療。患者設備還可在耳鳴治療的持續時間期間記錄并跟蹤用戶輸入數據。具體地，可記錄患者信息、日期、時間和用戶強度水平使得醫師可上傳所記錄的數據以便隨時間跟蹤患者的進展(圖11)。耳鳴治療還可包括聲音圖的生成。在一個實例中，聲音圖可以是個體患者的感知耳鳴的視覺呈現。聽力圖、耳鳴治療聲音模板選擇和耳鳴治療聲音可修改聲音圖，使得可針對個體患者的感知耳鳴定制聲音圖(圖12)。
[0037]參考圖1A，圖示出用于耳鳴治療的包括健康護理專業設備10和患者設備12的示例性設備的示意圖。健康護理專業設備10可由包括但不限于醫師、聽力學家、護士和/或技術人員的醫療提供者使用和/或操作。在另一實例中，健康護理專業設備10可由患者使用和/或操作。因此，健康護理專業設備的用戶可以是患者或醫療提供者中的一個或多個。此外，患者設備的用戶可以是患者。
[0038]健康護理專業設備10和患者設備12是被配置來保存可由邏輯子系統執行的數據和/或指令的物理非暫態設備。邏輯子系統可包括貫穿兩個或更多個設備分布的個體部件，所述個體部件可遠程定位和/或配置用于協調處理。邏輯子系統的一個或多個方面可被可視化并由可遠程訪問的計算設備執行。健康護理專業設備10和患者設備12可被配置來執行與耳鳴治療相關的一個或多個指令。另外，健康護理專業設備10和患者設備12還可包括用戶界面(例如，顯示屏14和15)，所述用戶界面用于向用戶顯示信息并從用戶接收數據信息，諸如患者信息和對耳鳴治療的調整。在一個實例中，顯示屏可以是觸摸屏。從用戶接收的信息可以是呈現用戶輸入的各種數字形式。例如，用戶可輸入文本、選擇和/或移動滑動條或其他可調輸入按鈕。在顯示屏是觸摸屏的實例中，用戶可通過觸摸屏調整輸入按鈕。在另一實例中，如果顯示屏不是觸摸屏，那么用戶可通過諸如計算機鼠標和/或鍵盤的第二設備調整輸入按鈕。此外，健康護理專業設備10和患者設備12可生成耳鳴治療聲音模板和耳鳴治療聲音來向用戶傳輸自動生成的電子耳鳴治療。在一個實例中，健康護理專業設備10和患者設備12可通過有線或無線網絡交互，所述網絡可允許設備之間的雙線通信。在另一實例中，患者設備12可跟蹤和/或記錄可被傳輸到健康護理專業設備10的包括元數據的耳鳴治療數據。在另一實例中，可以以HTML5格式書寫所記錄和/或存儲的治療數據，使得所轉移數據可通過遠程入口被接收在安全網頁上。
[0039]繼續參考圖1A，健康護理專業設備10的顯示屏14可包括用于選擇諸如頻率、強度、八度、Q因數、混響和/或白噪聲邊緣增強的聲音參數的多個輸入按鈕。此外，顯示屏14可基于所選擇用戶界面顯示輸入按鈕和圖形的不同組合。以下參考圖1B-1E呈現樣品用戶界面的另外的細節和實例。
[0040]在圖1A中示出的實例中，顯示屏14包括用于生成耳鳴治療聲音的控制。利用以下描述方法生成的耳鳴治療聲音在本文中還可以指耳鳴聲音匹配或耳鳴治療聲音匹配。用于生成耳鳴聲音匹配的控制包括耳鳴聲音匹配輸入按鈕37，通過治療輸入按鈕34生成耳鳴治療，通過復制耳鳴聲音匹配輸入按鈕41復制耳鳴聲音匹配，以及通過添加模板輸入按鈕22向耳鳴治療添加模板(也見圖1B-D)。可基于對預限定的耳鳴治療模板的調整生成耳鳴治療聲音，所述預限定的耳鳴治療模板包括在一定頻率和強度范圍內的耳鳴治療聲音或聲音的組合(例如，板球噪聲、寬帶噪聲、純音調和寬帶噪聲等)。預限定的耳鳴治療模板可由患者特定的聽力閾值數據修改，使得耳鳴治療聲音模板包括患者可聽到的耳鳴治療聲音。
[0041]在一個實例中，一旦選擇一種耳鳴治療聲音模板，可在耳鳴治療聲音顯示器18(例如，聲音列表)中顯示包括第一耳鳴治療聲音模板顯示19和第二耳鳴治療聲音模板顯示20的特定耳鳴治療聲音模板顯示以便生成特定耳鳴治療或耳鳴治療聲音(也見圖1C)。每個耳鳴治療聲音模板顯示可包括特定耳鳴治療聲音模板(例如，板球噪聲、寬帶噪聲等)，連同用以調整耳鳴治療聲音模板的聲音參數的各種輸入按鈕。在一個實例中，第一耳鳴治療聲音模板顯不19和第二耳鳴治療聲音模板顯不20可包括板球噪聲聲音模板、白噪聲聲音模板、純音調聲音模板和/或寬帶噪聲聲音模板。另外，耳鳴治療聲音模板顯示可包括用于修改耳鳴治療聲音模板的聲音特征的一組控制和/或調整。控制和/或調整可包括音量調整(例如，強度調整)、頻率調整(例如，音高調整)、音色調整、Q因數調整、顫音調整、混響調整和/或白噪聲邊緣增強調整。這樣，模板的控制和/或調整可包括輸入按鈕和/或滑動條輸入。
[0042]顯示屏14還可包括會話記錄窗口 25，所述會話記錄窗口 25包括輸入關于耳鳴治療的輸入記錄的空間。寫在會話記錄窗口25中的記錄可被顯示為耳鳴治療的部分。此外，監聽器26調整健康護理專業設備的音量。在一個實例中，監聽器26為了耳鳴治療聲音匹配生成將通過健康護理專業設備10的外部揚聲器(未示出)被監控的聲音輸出。
[0043]顯示屏14可包括治療參數窗口 28。在一個實例中，治療參數窗口 28還可包括幫助休眠選項、改變音量選項和最大持續時間選項。以下關于圖1D進一步描述治療參數窗口 28的另外的特征。此外，聲音選項33使醫師能夠允許在患者設備12上調整所生成的耳鳴聲音匹配的音量。例如，當聲音選項33被激活時，患者能夠在耳鳴治療治療的持續時間期間調整他的/她的耳鳴治療音量。
[0044]為了完成耳鳴治療，結束會話輸入按鈕36或類似輸入按鈕在被選擇時將耳鳴治療保存到健康護理專業設備10。無線輸入16將耳鳴治療發送到患者設備12。在一個實例中，一旦治療完成并且會話結束，患者設備12就連接到健康護理專業設備10并且耳鳴治療被加載到患者設備12。在另一實例中，在健康護理專業設備10上完成耳鳴治療之后，所完成的耳鳴治療(或耳鳴治療聲音)可通過安全網絡電子郵寄，所述安全網絡可隨后通過互聯網連接在患者設備12上訪問。在又一個實例中，可通過有線連接或便攜式存儲設備的雙向通信在健康護理專業設備10與患者設備12之間轉移完成的(competed)耳鳴治療聲音。
[0045]患者設備12可包括一組定制的耳機56。在一個實例中，耳機56由醫用級硅制成并且對患者耳朵是定制模制且手工制作的。此外，可在通過健康護理專業設備生成耳鳴治療以及在通過患者設備的耳鳴治療期間使用耳機56。在另一實例中，可在生成耳鳴治療期間以及在收聽所生成的耳鳴治療(例如，耳鳴聲音匹配)期間使用另一種類型的耳機或聽力設備。在一些實例中，在通過健康護理專業設備10生成耳鳴治療時可使用與在通過患者設備12收聽所生成的耳鳴治療時不同組的耳機。
[0046]在另一實例中，患者設備12可用于白天或夜間治療。如果選擇夜間治療，那么用戶界面可包括顯示屏15，所述顯示屏15包括幫助休眠輸入43和無線輸入38。幫助休眠選項在被選擇時播放預先確定的聲音(例如，聲音)。預先確定的聲音獨立于耳鳴治療，所述耳鳴治療包括耳鳴治療聲音匹配。此外，可在預先確定量的時間(例如，1-60分鐘)內播放預先確定的聲音。
[0047]當允許在健康護理專業設備10上從治療參數窗口28改變音量選項被選擇作為耳鳴治療的部分時，患者設備12包括可在顯示屏15上具有音量調整輸入42和44的用戶界面。在一個實例中，顯示屏15可具有用于左耳的音量調整輸入46和48以及用于右耳的音量調整輸入50和52。音量調整輸入46、48、50和52可獨立于音量調整輸入42和44進行調整。在另一實例中，可在選擇幫助休眠選項之后使用音量調整輸入46、48、50和52以及音量調整輸入42和44來調整音量。在另一實例中，音量調整輸入42可提高耳鳴聲音匹配的音量而音量調整44在被選擇時可降低耳鳴聲音匹配的音量。此外，音量調整輸入46和50可分別提高左耳輸入和右耳輸入的音量。相反，音量調整輸入48和52可分別降低左耳輸入和右耳輸入的音量。
[0048]為了開始耳鳴治療，用戶界面可包括顯示屏15，所述顯示屏15包括開始治療輸入按鈕40。在本實例中，一旦選擇開始治療輸入按鈕40，來自健康護理專業設備10的預限定耳鳴治療就將開始。耳鳴治療基于來自治療參數窗口 28的輸入將在一組持續時間內在健康護理專業設備10上播放。例如，創建用于耳鳴治療的耳鳴聲音匹配可在指定的持續時間內重復無間斷地播放。還可在耳鳴治療期間選擇開始治療輸入按鈕40以便暫停治療。
[0049]圖1B-D示出包括示例性用戶界面的健康護理專業設備的示意圖。具體地，圖1B示出樣品耳鳴聲音模板選擇顯示，圖1C示出樣品耳鳴聲音顯示(例如，耳鳴聲音匹配顯示)，并且圖1D示出樣品治療顯示，如以上解釋并在圖1A示出的。在一個實例中，生成耳鳴治療涉及選擇適當的耳鳴治療聲音模板，基于耳鳴治療聲音模板的調整生成耳鳴治療聲音，以及選擇特定的耳鳴參數。
[0050]現在參考圖1B，健康護理專業設備10可包括用戶界面，所述用戶界面可包括可用于生成耳鳴治療聲音的多個耳鳴治療聲音模板選擇或顯示。在本實例中，顯示屏14包括耳鳴治療聲音模板選擇顯示54。耳鳴治療聲音模板選擇顯示54包括聽力圖輸入，所述聽力圖輸入包括