02中的經分割感興趣區域204中的一個相對應,考慮(一個或多個)各自區域在第一成像數據集202與第二成像數據集206的各自記錄之間的時間推移期間的位置變化。
[0024]方法200的接下來的步驟220包括兩個分開且獨立的子步驟220a和220b。在第一步驟220a中,將自動反向輻射治療規劃技術220應用到第一成像數據集202。因此,臨床醫生使用第一成像數據集202的經分割感興趣區域204來指定期望遞送特性。技術220是“自動的”,其在本文中被定義為意指規劃過程220中僅有的用戶參與是由臨床醫生輸入期望輻射遞送特性。這些期望輻射特性例如能夠包括要被遞送到每個目標區域的最小輻射劑量,以及要被遞送到每個受保護區域的最大輻射劑量。期望輻射特性被輸入到輻射治療規劃系統中,例如上文描述的模塊112。規劃系統應用本領域目前或以后已知的若干算法中的任意一種或多種,以生成第一輻射遞送規劃222。第一輻射遞送規劃222與參數的集合相對應,可以由輻射遞送系統(例如上文描述的系統100)使用所述參數的集合來在某個誤差邊際內遞送由臨床醫生輸入的期望輻射特性。這樣的系統參數可以包括例如一系列輻射束取向、輻射束場形狀或孔徑設定、以及輻射束能量。在2012年10月29日遞交的美國臨時專利申請序列號61/719528中描述了代表性的規劃過程220,在此通過引用將其與規劃相關的描述并入本說明書。
[0025]在一些情況下,自動反向輻射治療規劃技術220已經被應用到第一成像數據集202以生成第一輻射遞送規劃222。這可能已經發生了,例如作為基于數據202的較早的輻射治療規劃過程的部分。如果這樣的自動生成的220規劃222確實已經存在,則可以通過簡單地將規劃222加載到輻射治療規劃系統的存儲器中來完成步驟220a。
[0026]在方法200的步驟220b中,將自動反向輻射治療規劃技術220應用到第二成像數據集206。該步驟220b使用與在步驟220a中使用的相同的技術220。亦即,臨床醫生使用第二成像數據集206的經分割感興趣區域218來指定期望輻射遞送特性。接著,輻射治療規劃系統生成第二輻射遞送規劃224。第二規劃224是可以被用于在某個誤差邊際內遞送由臨床醫生輸入的期望輻射特性的輻射遞送系統參數的集合。
[0027]如以上指示的,規劃過程220中的僅有的用戶參與是由臨床醫生輸入期望輻射遞送特性。該自動化大大增加了可以實施過程220以生成輻射遞送規劃222和224的速度。但這也意味著所得到的規劃222和224并非經臨床證實的,因此它們不應當被實際遞送到患者。而是,它們在方法200內的使用簡單地是一種用來確定因第一成像數據202的時間與第二成像數據206的時間之間產生的變化的環境造成的臨床醫生實際執行對患者的重新規劃的效用的快速且有效的手段。因此,自動規劃222和224可以被標注有適合的電子標簽,以指示它們不應當被用于向真實患者實際遞送輻射,除非并且直到它們被適當的醫學專業人員臨床批準。
[0028]在方法200的步驟226中,輻射治療規劃系統將第一輻射遞送規劃222應用到第二成像數據集206。亦即,規劃系統在第一輻射遞送規劃222被應用到如由第二成像數據集206表示的患者的情況下,確定到第二成像數據集206的輻射劑量網格。變換映射210能夠被用于該目的。這得到第一輻射劑量網格228。第一輻射劑量網格228識別按照第一輻射遞送規劃222在患者的第二成像數據集206中的每個成像元體素或像素處接收到的輻射劑量。
[0029]輻射治療規劃系統還基于被應用到第二成像數據集206的第二輻射遞送規劃224來生成第二輻射劑量網格230。第二輻射劑量網格230識別按照第二輻射遞送規劃224在患者的第二成像數據集206中的每個成像元體素或像素處接收到的輻射劑量。
[0030]在方法200的步驟232中,對第一輻射遞送規劃222和第二輻射遞送規劃224進行比較。亦即,輻射治療規劃系統將網格228和230中的每一個與在步驟220b中由臨床醫生指定的期望輻射遞送特性進行比較。比較232可以采取許多種形式,如本領域目前或以后已知的,其能夠是定性的或定量的。例如,輻射治療規劃系統可以生成第一映射,其針對第二成像數據206的每個成像元(即體素或像素)來識別第一輻射劑量網格228與期望輻射遞送特征之間的差異。能夠針對第二輻射劑量網格230生成類似的映射,并通過臨床醫生的視覺查驗將其與第一映射進行定性比較。備選地或額外地,比較232可以是定量計算。因此,成像元差異可以被加總、求平均、或以其他方式被數學分析,以量化輻射劑量網格228和230與在步驟220b中由臨床醫生指定的期望輻射遞送特性之間的各自的差異。
[0031]在方法200的最后的步驟234中,評估比較232的結果以確定對患者進行重新規劃的效用。如果第二輻射遞送規劃224被確定為產生比第一輻射遞送規劃222實質上更好的結果,則方法200建議在遞送輻射治療之前對患者進行臨床重新規劃具有效用。如果不是,則方法200建議可能從對患者進行臨床重新規劃獲得的益處不值得所需要的時間和精力,因此重新規劃不具有效用。輻射劑量網格228和230中的一個是否“實質上”比另一個更好嚴重地取決于具體臨床環境和針對每個個體患者預期的輻射治療的目標。方法200的目的是提供一種用于對質量改進的不依賴臨床醫生偏見的自動估計的框架。
[0032]已參考若干實施例描述了本發明。明顯地,他人在閱讀和理解了前面的詳細說明之后可以想到修改和改變。本發明旨在被解釋為包括所有這樣的修改和改變,只要它們處于權利要求書或其等價方案的范圍之內。本發明可以采取所公開的實施例的各種構造、部件和布置、元件的組合和子組合的形式。
【主權項】
1.一種用于確定執行對患者的重新規劃的效用的治療規劃方法(200),所述方法(200)包括: 將所述患者的第一成像數據集(202)與所述患者的第二成像數據集(206)配準,以生成變換映射(210),其中,所述第一成像數據集(202)包括至少一個經分割感興趣區域(204),并且所述第二成像數據集(206)在比所述第一成像數據集(202)更晚的時間處被記錄; 采用所述變換映射(210)將所述第一成像數據集(202)中的所述至少一個經分割感興趣區域(204)傳播到所述第二成像數據集(206),以在所述第二成像數據集(206)中生成對應的經分割感興趣區域(218); 基于從所述第一成像數據集(202)導出的一個或多個用戶指定的期望遞送特性,將自動反向治療規劃技術(220)應用到所述第一成像數據集(202),以生成第一遞送規劃(222); 基于從所述第二成像數據集(206)導出的一個或多個用戶指定的期望遞送特性,將自動反向治療規劃技術(220)應用到所述第二成像數據集(206),以生成第二遞送規劃(224); 將所述第一遞送規劃(222)應用到所述第二成像數據集(206),以生成第一劑量網格(228),所述第一劑量網格識別按照所述第一遞送規劃(222)在所述第二成像數據集(206)的每個成像元處接收到的劑量;并且