一種心外術后霧化吸入液的制備方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及中藥領域，具體涉及一種心外術后霧化吸入液的制備方法。
【背景技術】
[0002] 心胸外科開胸手術創傷大，時間長，術中常擠壓肺葉擴大視野，氣管插管等的刺 激，反射性引起呼吸道分泌物增多，黏液分泌紊亂和清除障礙。術后患者體質虛弱、咳痰無 力及痰液黏稠導致痰液潴留，有效呼吸面積減少，造成呼吸功能下降，引起肺部并發癥，影 響預后。
[0003] 為了解決上述問題，目前有臨床主張術后使用氧氣驅動霧化吸入，所述的氧氣驅 動霧化吸入是利用高速氧氣氣流，使藥液形成細微的氣霧，吸入氣管、支氣管和肺泡。使用 的藥物大多數為氨溴索，其藥理作用在于進肺表面活性物質的分泌及氣道液體分泌，使痰 中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進黏痰溶解，顯著降低痰粘度，增強支氣管黏膜纖毛運動，促 進痰液排出。但是由于氨溴索僅僅為化痰藥，并無鎮咳效果，術后反射性的咳嗽并不能得到 控制。而對于心胸外科術后患者頻繁的咳嗽會導致切口疼痛甚至切口出血。尤其是涉及到 呼吸系統的手術，則肺組織、支氣管等更容易發生術后并發癥。但如果使用鎮咳藥物，則會 因為抑制咳嗽反射而導致支氣管分泌物滯留，引發肺通氣不足，甚至肺段不張，進而發生肺 部感染。
[0004] 因此，需要尋求一種既可以降低術后咳嗽發生幾率，減少患者痛苦，又能夠不升高 術后肺不張、肺部感染發生率的藥物。
【發明內容】
[0005] 本發明的技術任務是針對以上現有技術的不足，提供一種心外術后霧化吸入液的 制備方法，通過使用該霧化吸入藥物既可以降低術后咳嗽發生幾率，減少患者痛苦，又能夠 不升高術后肺不張、肺部感染發生率。
[0006] 本發明解決其技術問題的技術方案是：一種心外術后霧化吸入液，其特征在于由 下列重量配比的原料藥制備而成：木瓜10~30份、蕤核3~12份、亞羅椿3~12份、石斛12~20 份、倒扎龍12~20份、鹿蹄草12~20份、香樟12~20份、皂柳12~20份、雞頭米12~20份、胡麻 子3~12份、鬼目草]-5份、石花10~25份。
[0007] 本發明中藥可按下列方法制備而成： (1) 將木瓜、蕤核、亞羅椿、石斛、香樟、鬼目草、胡麻子粗粉分別以水蒸氣蒸餾提取揮發 油，得混合揮發油和藥渣備用； (2) 將倒扎龍、鹿蹄草、皂柳、雞頭米、石花以及步驟1中所得藥渣混勻，加10倍水量，加 水煎煮2次，每次1小時，合并煎液，紗布過濾后靜置；然后往煎液中加入3~4倍藥液的95% 的乙醇，密閉靜置48h，過濾，濾液除去乙醇后經多微孔膜超濾，濾液濃縮干燥，得出初料； (3) 將步驟1中所得揮發油噴入步驟2所得初料中，混勻，粉碎過100目篩后滅菌而成。
[0008] 其中所述的：木瓜，為薔薇科植物貼梗海棠 Chaenomeles speciosa (Sweet)Nakai 的干燥近成熟果實。性味酸，溫。歸肝、脾經。功能主治：平肝舒筋，和胃化濕。用于濕痹拘 攣，腰膝關節酸重疼痛，吐瀉轉筋，腳氣水腫。
[0009] 蕤核，為薔薇科植物蕤核Prinsepia uniflora Batal .或齒葉扁核木Prinsepia uniflora Batal. var. serrata Rehd.的干燥成熟果核。性味甘，微寒。歸肝經。功能主 治：養肝明目，疏風散熱。用于目赤腫痛，瞼弦赤爛，目暗羞明。
[0010] 亞羅棒，為楝科亞羅棒Cipadessa baccifera Miq.，以根、葉入藥。性味苦，涼。功 能主治：疏風解表，截癥。主治癥疾。
[0011] 石斛，為蘭科植物環草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、馬鞭石 角斗 Dendrobium fimbriatum Hook. var. oculatum Hook .、黃草石角斗 Dendrobium chrysanthum Wall.、鐵皮石斛 Dendrobium candidum Wall, ex Lindl.或金欽石斛 Dendrobium nobile Lindl.的新鮮或干燥莖；性味甘，微寒；歸胃、腎經；功可益胃生津，滋 陰清熱。
[0012] 倒扎龍，為薔薇科倒扎龍Rubus wilsonii Duthie，以根入藥。苦、濕，涼。功能主 治：止痛，消炎，調經。
[0013] 鹿蹄草，為鹿蹄草科植物鹿蹄草Pyrola calliantha H. Andres或卵葉鹿蹄草 Pyrola decorata H. Andres的干燥全草；性味甘、苦，溫；歸肝、腎經；功可補虛、益腎、祛風 除濕、活血調經。
[0014] 香樟，為樟科植物樟的常綠喬木，用其枝葉；性味微辛，溫；功可溫中止痛、辟穢和 中、祛風除濕。
[0015] 阜柳，為楊柳科阜柳Salix wallichiana Anders.，以根入藥。辛、酸、濕，涼。功能 主治：驅風解熱，除濕。主治風濕關節痛。并可治頭風疼痛。
[0016] 雞頭米，為睡蓮科植物突Euryale ferox Salisb.的干燥成熟種仁。性味甘、濕， 平。歸經歸脾、腎經。功能主治：益腎固精，補脾止瀉，祛濕止帶。
[0017] 胡麻子，為亞麻科亞麻屬植物亞麻Linum usitatissimum L.的干燥成熟種子。性 味甘，微溫。功能主治：潤腸通便、養血祛風。用于腸燥便秘；老人皮膚干燥起鱗肩，過敏性 皮炎，皮膚瘙癢；瘡瘍濕疹。
[0018] 鬼目草，為前科植物白英Solanum lyratum Thunb.的全草。味甘；苦；性寒。歸 肝；膽；腎經。功可清熱利濕；解毒消腫。
[0019] 石花，鐘乳液Stakactite滴石上散濺如花者。性味甘；溫；無毒。功能主治：溫腎； 壯骨；助陽。主筋骨痿軟；腰腳冷痛；陽痿早泄。
[0020] 現有技術中，心胸外科開胸手術后，如果使用鎮咳藥物，則會因為抑制咳嗽反射而 導致支氣管分泌物滯留，引發肺通氣不足，甚至肺段不張，進而發生肺部感染。但患者頻繁 的咳嗽會導致切口疼痛甚至切口出血。鎮咳與術后氣道并發癥成為一對不可調和的矛盾。
[0021] 與現有技術相比較，本發明具有以下特點： 1、 本組方并未使用鎮咳藥物，而是通過疏散水氣達到減少呼吸道粘液產生，從而減少 刺激性咳嗽的發生； 2、 方中以木瓜、蕤核為核心，所述的木瓜、蕤核原本多用于肝經疾病，但發明人臨床應 用木瓜、蕤核這一藥對進行霧化吸入則可以降低因粘液刺激造成的咳嗽，其機理與疏風散 水相關，而動物實驗也證實，對于開胸手術大鼠模型，木瓜、蕤核2:1混合水煎液霧化吸入， 可以有效地降低氣道氣道粘蛋白、MUC5AC蛋白的表達水平； 3、 亞羅椿可以增強蕤核的疏散效果，且其強度明顯高于其他的解表藥； 4、 石斛的生物堿成分具有輕度中樞神經興奮作用及抗疲勞作用，有益于術后安神定 志；胡麻子與石斛配合可以拮抗過度散水氣帶來的傷津； 5、 鹿蹄草和香樟，意為溫育陽氣，氣隨陽動，而助木瓜發散水氣；且鹿蹄草水提物能抑 制小鼠血清中的皮膚過敏抗體及鼷鼠脾溶血性細胞的產生，緩解配方總體對于氣道粘膜的 刺激； 6、 石花意為反佐，防止藥物過度寒涼，而不易于術后恢復。
【具體實施方式】
[0022] 以下結合實際情況，對本發明的【