用于icu重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑及制備方法
【專利說(shuō)明】用于ICU重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑及制備方法 所屬技術(shù)領(lǐng)域
[0001] 本發(fā)明涉及中藥領(lǐng)域，尤其涉及用于ICU重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑及制 備方法。
【背景技術(shù)】
[0002] 重癥肌無(wú)力（MG)是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性 疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌無(wú)力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息后癥狀減 輕?；疾÷蕿?7~150/100萬(wàn)，年發(fā)病率為4~11/100萬(wàn)。這種疾病女性比男性更常見(jiàn)， 通常開(kāi)始于20~40歲間，也可以發(fā)生在任何年齡。最常見(jiàn)的癥狀是眼瞼無(wú)力（上瞼下垂）， 眼肌乏力，這將引起復(fù)視，以及活動(dòng)后，肌肉特別易疲勞。在患有重癥肌無(wú)力的病人中，40% 眼肌首先受累，最后可有85%的患者受累，說(shuō)話和吞咽困難以及雙側(cè)上臂和下肢無(wú)力也是 常見(jiàn)的癥狀。
[0003] 重癥肌無(wú)力是一種橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭點(diǎn)處傳導(dǎo)障礙的自身免疫性疾病，以肌肉 易疲勞晨輕暮重、休息或用膽堿酯酶抑制藥后減輕為特點(diǎn)，常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌 和呼吸肌。目前對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，西醫(yī)常用藥物如抗膽堿酯酶類藥、免疫抑制劑、激 素及生物制劑等，或是手術(shù)治療，雖能暫時(shí)緩解癥狀，但往往治標(biāo)不治本，容易反復(fù)，長(zhǎng)期服 用易產(chǎn)生依賴性和耐藥性，而且毒副作用大，若長(zhǎng)期失治或至晚期不好恢復(fù)。
[0004] 重癥肌無(wú)力屬中醫(yī)"痿證"范疇，是以眼瞼下垂，四肢軟弱無(wú)力，晨輕暮重，漸進(jìn)性 加重或伴有吞咽困難、構(gòu)音不清為特征的疾病，其根本病機(jī)是脾腎虧虛，故治以培脾補(bǔ)腎， 益氣滋陰為主，取得了很好的療效，但治療周期較長(zhǎng)。本發(fā)明經(jīng)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐總結(jié)，認(rèn)為本 病除與脾腎有關(guān)外，還與肝關(guān)系密切，蓋肝主筋，腎主骨，腎充則骨強(qiáng)，肝充則筋健，屈伸利 用，皆屬于筋，精血充盛，則筋骨堅(jiān)強(qiáng)、活動(dòng)正常，精血虧損不能灌溉榮養(yǎng)筋肉則致痿軟無(wú) 力；而脾為后天之本，主運(yùn)化升清，其充在肌，脾失運(yùn)化，清陽(yáng)不能實(shí)四肢，則四肢痿軟不能 隨用，上胞瞼屬脾，脾虛升舉無(wú)力，則胞瞼下垂。本發(fā)明根據(jù)病因，對(duì)癥下藥，具有補(bǔ)益肝腎、 健脾升陽(yáng)、補(bǔ)益氣血、強(qiáng)筋健骨、舒筋活絡(luò)、行氣活血之功效，從根本上入手，進(jìn)行治療，讓患 者的氣血更加通暢，增強(qiáng)患者身體的免疫力，通過(guò)長(zhǎng)期的治療，能夠讓患者的肌肉和神經(jīng)接 頭處的傳遞障礙逐漸消失，吸收效果好，療效顯著，無(wú)毒副作用及臨床不良反應(yīng)，經(jīng)臨床驗(yàn) 證對(duì)重癥肌無(wú)力治愈率較高。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005] 本發(fā)明提供了用于I⑶重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑及制備方法，具有補(bǔ)益 肝腎、健脾升陽(yáng)、補(bǔ)益氣血、強(qiáng)筋健骨、舒筋活絡(luò)、行氣活血之功效，治病求源標(biāo)本兼治，對(duì)各 種原因引起的重癥肌無(wú)力均具有很好的療效。
[0006] 為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明的技術(shù)方案實(shí)施如下：
[0007] 用于ICU重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑，制成所述藥物有效成分的原料組成 及重量份數(shù)為：
[0008]
[0009] 制成所述藥物有效成分的原料組成及重量份數(shù)為：
[0010]
[0011]制成所述藥物有效成分的原料組成及重量份數(shù)為：
[0014] 用于I⑶重癥肌無(wú)力治療與護(hù)理的中藥沖劑的制備方法，包括以下工藝步驟：
[0015] (1)將牛奶漿根、大率、鉤藤根、鳳尾參、蕨麻、野料豆、荷葉、夜交藤、甘草、隔山消、 川桂皮、五加皮、砂仁、絞股藍(lán)洗凈、晾干后混合均勻，放入容器中，在容器中加入6~8倍量 的水，加熱煮沸2~3小時(shí)，冷卻后取浸液；在剩余的藥渣中再加入4~6倍量的水，加熱煮 沸1~2小時(shí)，冷卻后取浸液；合并兩次所得浸液，加熱，蒸發(fā)濃縮為相對(duì)密度1. 15~1. 25 的稠膏，備用；
[0016] (2)將牛馬藤、血風(fēng)藤、木通根、獨(dú)活、斑葉蘭放入容器中，加入3~5倍量的紹興黃 酒，煮沸后放涼，繼續(xù)浸泡3~5小時(shí)，取浸液；在剩余的藥渣中再加入2~4倍量的紹興黃 酒，煮沸后放晾，繼續(xù)浸泡2~4小時(shí)，取浸液；合并兩次所得浸液，加蒸蒸發(fā)濃縮為相對(duì)密 度1. 10~1. 20的稠膏，備用；
[0017] (3)將黃芪片加煉熟的蜂蜜與少許開(kāi)水，拌勻稍悶，放鍋內(nèi)炒至黃色并不粘手時(shí)， 取出晾涼，粉碎研末，過(guò)100目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0018] (4)將木瓜片置鍋內(nèi)，用文火炒至微焦為度，取出放涼，粉碎研末，過(guò)100目細(xì)篩， 得細(xì)粉，備用；
[0019] (5)取白芍片，噴淋黃酒拌勾，稍悶后，置鍋內(nèi)用文火加熱，炒干，取出放涼，粉碎研 末，過(guò)100目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0020] (6)取凈女貞子加黃酒拌勻，置適宜容器內(nèi)，密閉，坐水鍋中，隔水燉至酒吸盡，取 出，干燥，粉碎研末，過(guò)100目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0021] (7)將羚羊角粉碎后研末，過(guò)100目細(xì)篩，得細(xì)粉，備用；
[0022] (8)將步驟（1)、步驟（2)所得的稠膏，與步驟（3)、步驟（4)、步驟（5)、步驟（6)、 步驟（7)中所得的細(xì)粉混合后，加輔料蔗糖和糊精混合均勻制成顆粒，干燥、整粒后，封裝 成每包l〇g的中藥沖劑。
[0023] 本發(fā)明所用中藥的藥性如下：
[0024] 牛奶漿根：味甘；辛；性溫。歸肺；脾；腎經(jīng)。益氣健脾；活血通絡(luò)；祛風(fēng)除濕。主治 勞倦乏力；食少；乳汁不下；脾虛白帶；脫肛；月經(jīng)不調(diào)；頭風(fēng)疼痛；跌打損傷；風(fēng)濕性關(guān)節(jié) 痛?！堕}東本草》：補(bǔ)中益氣，健脾化濕，強(qiáng)筋壯骨，消腫，活血解毒。治中氣虛弱，氣血衰微， 四肢酸軟，筋骨不利，經(jīng)閉，乳汁不通。
[0025] 大棗：味甘；溫。歸脾；胃經(jīng)。補(bǔ)脾胃；益氣血；安心神；調(diào)營(yíng)衛(wèi)；和藥性。主治脾 胃虛弱汽血不足；食少便溏；倦怠乏力；心悸失眠；婦人臟躁；營(yíng)衛(wèi)不和?！侗静輩R言》:沈氏 曰，此藥甘潤(rùn)膏凝，善補(bǔ)陰陽(yáng)、氣血、津液、脈絡(luò)、筋俞、骨髓，一切虛損，無(wú)不宜之。如龍譚方 治驚悸怔忡，健忘恍惚，志意昏迷，精神不守，或中氣不和，飲食無(wú)味，百體懶重，肌肉瘦，此 屬心、脾二藏元神虧損之證，必用大棗治之。
[0026] 鉤藤根：味苦；澀；性寒。入肝經(jīng)。舒筋活絡(luò)；清熱消腫。主治關(guān)節(jié)痛風(fēng)；半身不遂； 癲癇；水腫；跌撲損傷。《常用中草藥手冊(cè)》載："治關(guān)節(jié)痛風(fēng)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛。" 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，鉤藤根有顯著的消炎、抗菌作用。
[0027]牛馬藤：味甘，性溫?；钛?，祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)。用于跌打損傷，風(fēng)濕疼痛、麻 木，通經(jīng)，經(jīng)閉?！斗诸惒菟幮浴罚骸ㄖ魏L(fēng)，風(fēng)濕麻木，筋骨疼痛，消腫?！?br>[0028] 鳳尾參：味甘；微苦；性微溫。補(bǔ)氣血；強(qiáng)筋骨；健脾胃。主治頭暈耳鳴；心慌氣短； 手足痿軟；筋骨疼痛；支氣管炎；小兒食積；營(yíng)養(yǎng)不良。
[0029] 黃芪：味甘；性溫。入心；肺；脾；腎經(jīng)。補(bǔ)氣固表；利尿；托毒排膿；生肌斂瘡。主 治氣短心悸；倦??；乏力；自汗；盜汗；久瀉；脫肛；體虛浮腫；子宮脫垂；慢性腎炎；癰疽難 潰；或潰久不斂。《新華本草綱要》載："有補(bǔ)氣固表、托毒排膿、生肌的功能。"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究 證實(shí)，黃芪主要成分為黃芪總黃酮、黃芪總多糖、黃芪總皂苷和氨基酸等，具有利尿降壓、消 炎鎮(zhèn)痛、強(qiáng)心、抗氧自由基生成及提高機(jī)體免疫功能等多種藥理作用，可從多方面作用于機(jī) 體，改善心血管、腦血管、糖尿病、腎病等相關(guān)血管性病變患者的血流動(dòng)力學(xué)和血管內(nèi)皮細(xì) 胞等功能。
[0030] 血風(fēng)藤：味甘；性溫。歸肺；脾經(jīng)。補(bǔ)氣血；強(qiáng)筋骨；舒經(jīng)絡(luò)。主治氣血虛弱；有經(jīng) 不調(diào)；血虛經(jīng)閉；風(fēng)濕疼痛；跌打損傷；腰肌勞損。《常用中草藥手冊(cè)》:補(bǔ)氣補(bǔ)血，舒筋活絡(luò)。 治氣血虧損，月經(jīng)不調(diào)，風(fēng)濕筋骨痛，四肢麻木，跌打損傷。
[0031] 蕨麻：味甘；苦凍。歸脾；胃經(jīng)。補(bǔ)氣血，健脾胃，生津止渴，利濕。用于病后貧血， 營(yíng)養(yǎng)不良，脾虛腹瀉，風(fēng)濕痹痛?！段鞑爻Ｓ弥胁菟帯罚骸ń∑⒁嫖?，生津止渴，益氣補(bǔ)血，治脾 虛腹瀉，病后貧血，營(yíng)養(yǎng)不良。"現(xiàn)代研究證明：蕨麻含收縮及松弛平滑肌的兩種成分，對(duì)平 滑肌有一定影響，并有強(qiáng)心作用。
[0032] 野料豆：味甘，性微寒。補(bǔ)益肝腎，祛風(fēng)解毒。主治陰虧目昏，腎虛腰痛，盜汗，筋骨 疼痛，產(chǎn)后風(fēng)痙，小兒疳疾?！侗静輩R言》：〃解內(nèi)熱消渴，止陰虛盜汗?！?br>[0033] 荷葉：味苦辛、微澀、性涼。歸心、肝、脾經(jīng)。清香升散；具有消暑利濕，健脾升陽(yáng)，散 瘀止血的功效。主治暑熱煩渴，頭痛眩暈，水腫，食少腹脹，瀉痢，白帶，脫肛，吐血，衄血，咯 血，便血，崩漏，產(chǎn)后惡露不凈，損傷瘀血。現(xiàn)代研究結(jié)果表明，荷葉有降血脂作用。荷葉堿 是荷葉中提取的生物堿，荷葉堿可擴(kuò)張血管，清熱解暑，有降血壓的作用，同時(shí)還是減肥的 良藥。
[0034]夜交藤：味甘；微苦；性平。入心；肝經(jīng)。養(yǎng)心安神；祛風(fēng)；通絡(luò)。主治失眠；多夢(mèng)； 血虛身痛；肌膚麻木；風(fēng)濕痹痛；風(fēng)疹瘙癢?！讹嬈聟ⅰ份d："養(yǎng)肝腎，止虛汗，安神催眠，補(bǔ) 中氣，行經(jīng)絡(luò)，通血脈，治勞傷。"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，夜交藤含有大黃素、大黃素甲醚，與戊 巴比妥鈉呈協(xié)同作用，有顯著的鎮(zhèn)靜、催眠作用。<