一種治療急性胰腺炎的組合物及其制備方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明屬中醫(yī)中藥領(lǐng)域，尤其是涉及一種治療急性胰腺炎的組合物及其制備方 法。
【背景技術(shù)】
[0002] 急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水 月中、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特 點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預(yù)后良好，又稱 為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等，病死率高，稱 為重癥急性胰腺炎。臨床病理常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型兩種。
[0003] 病因：本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內(nèi)的膽結(jié)石等 有關(guān)。1.梗阻因素：由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導(dǎo)致膽汁反 流。如膽管下端明顯梗阻，膽道內(nèi)壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰 酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。2.酒精因素：長期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎，在此基礎(chǔ)上，當(dāng) 某次大量飲酒和暴食的情況下，促進(jìn)胰酶的大量分泌，致使胰腺管內(nèi)壓力驟然上升，引起胰 腺泡破裂，胰酶進(jìn)入腺泡之間的間質(zhì)而促發(fā)急性胰腺炎。酒精與高蛋白高脂肪食物同時(shí)攝 入，不僅胰酶分泌增加，同時(shí)又可引起高脂蛋白血癥。這時(shí)胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離 脂肪酸而損害胰腺。3.血管因素：胰腺的小動(dòng)、靜脈急性栓塞、梗阻，發(fā)生胰腺急性血循環(huán) 障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎；另一個(gè)因素是建立在胰管梗阻的基礎(chǔ)上，當(dāng)胰管梗阻后，胰管內(nèi)高 壓，則將胰酶被動(dòng)性的"滲入"間質(zhì)。由于胰酶的刺激則引起間質(zhì)中的淋巴管、靜脈、動(dòng)脈栓 塞，繼而胰腺發(fā)生缺血壞死。4.外傷：胰腺外傷使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外傷后血液 供應(yīng)不足，導(dǎo)致發(fā)生急性重型胰腺炎。5.感染因素：急性胰腺炎可以發(fā)生各種細(xì)菌感染和 病毒感染，病毒或細(xì)菌是通過血液或淋巴進(jìn)入胰腺組織，而引起胰腺炎。一般情況下這種感 染均為單純水腫性胰腺炎，發(fā)生出血壞死性胰腺炎者較少。6.代謝性疾?。嚎膳c高鈣血癥、 尚脂血癥等病癥有關(guān)。7.其他因素：如藥物過敏、血色沉著癥、遺傳等。
[0004] 臨床表現(xiàn)急性水腫型胰腺炎主要癥狀為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，而出血壞死型胰 腺炎可出現(xiàn)休克、高熱、黃疸、腹脹以至腸麻痹、腹膜刺激征以及皮下出現(xiàn)淤血斑等。1. 一般 癥狀（1)腹痛：為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作， 位于上腹正中或偏左。疼痛為持續(xù)性進(jìn)行性加重，似刀割樣。疼痛向背部、脅部放射。若為 出血壞死性胰腺炎，發(fā)病后短暫時(shí)間內(nèi)即為全腹痛、急劇腹脹，同時(shí)很快即出現(xiàn)輕重不等的 休克。（2)惡心、嘔吐：發(fā)作頻繁，起初為進(jìn)入食物膽汁樣物，病情進(jìn)行性加重，很快即進(jìn)入 腸麻痹，則吐出物為糞樣。（3)黃疸：急性水腫型胰腺炎出現(xiàn)的較少，約占1/4。而在急性出 血性胰腺炎則出現(xiàn)的較多。（4)脫水：急性胰腺炎的脫水主要因腸麻痹、嘔吐所致，而重型 胰腺炎在短短的時(shí)間內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重的脫水及電解質(zhì)紊亂。出血壞死型胰腺炎，發(fā)病后數(shù) 小時(shí)至10幾小時(shí)即可呈現(xiàn)嚴(yán)重的脫水現(xiàn)象，無尿或少尿。（5)由于胰腺大量炎性滲出，以 致胰腺的壞死和局限性膿腫等，可出現(xiàn)不同程度的體溫升高。若為輕型胰腺炎，一般體溫在 39°C以內(nèi)，3~5天即可下降。而重型胰腺炎，則體溫常在39~40°C，常出現(xiàn)譫妄，持續(xù)數(shù) 周不退，并出現(xiàn)毒血癥的表現(xiàn)。（6)少數(shù)出血壞死性胰腺炎，胰液以至壞死溶解的組織沿組 織間隙到達(dá)皮下，并溶解皮下脂肪，而使毛細(xì)血管破裂出血，使局部皮膚呈青紫色，有的可 融成大片狀，在腰部前下腹壁，亦可在臍周出現(xiàn)。（7)胰腺的位置深在，一般的輕型水腫型胰 腺炎在上腹部深處有壓痛，少數(shù)前腹壁有明顯壓痛。而急性重型胰腺炎，由于其大量的胰腺 溶解、壞死、出血，則前、后腹膜均被累及，全腹肌緊、壓痛，全腹脹氣，并可有大量炎性腹水， 可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。腸鳴音消失，出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。（8)由于滲出液的炎性刺激，可出現(xiàn) 胸腔反應(yīng)性積液，以左側(cè)為多見，可引起同側(cè)的肺不張，出現(xiàn)呼吸困難。（9)大量的壞死組織 積聚于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，在上腹可以看到一隆起性包塊，觸之有壓痛，往往包塊的邊界不清。少 數(shù)病人腹部的壓痛等體征已不明顯，但仍然有高熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高以至經(jīng)常性出現(xiàn)似"部 分性腸梗阻"的表現(xiàn)。2.局部并發(fā)癥（1)胰腺膿腫：常于起病2~3周后出現(xiàn)。此時(shí)患者 高熱伴中毒癥狀，腹痛加重，可捫及上腹部包塊，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高。穿刺液為膿性，培養(yǎng) 有細(xì)菌生長。（2)胰腺假性囊腫：多在起病3~4周后形成。體檢常可捫及上腹部包塊，大 的囊腫可壓迫鄰近組織產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
[0005] 3.全身并發(fā)癥常有急性呼吸衰竭、急性腎衰竭、心力衰竭、消化道出血、胰性腦病、 敗血癥及真菌感染、高血糖等并發(fā)癥。 在現(xiàn)有治療急性胰腺炎的組方中，授權(quán)公告號CN 101822811 B (申請?zhí)?201010167226. 2)公開了一種治療胰腺炎的藥物，其特征在于藥物原料的重量配比為：虎掌 草10~30,干姜5~15,天南星10~30,龍膽草10~30,巖白菜10~30,草血竭 10~30,虎杖10~30。，組方復(fù)雜，且僅能緩解惡心嘔吐的癥狀，無法治愈急性胰腺炎。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0006] 針對現(xiàn)有治療急性胰腺炎方法的不足，本發(fā)明的目的之一在于提供一種治療急性 胰腺炎的組合物，在服用本藥治療過程中，見效快，且無副作用，在改善腹痛、消瘦、腹瀉癥 狀的同時(shí)，還能夠強(qiáng)身健體、抑菌消炎，是一種治療急性胰腺炎的理想組合物。
[0007] 本發(fā)明的另一目的就是提供上述治療急性胰腺炎的組合物的制備方法。
[0008] 本發(fā)明的上述目的是通過以下技術(shù)方案來實(shí)現(xiàn)的： 一種治療急性胰腺炎的組合物，取下述重量配比的主要原料制備而成：方解石1-3份， 鬼毛針9-30份，龍膽草12-30份，山藥15-30份，大豆6-12份，桂圓5-15份，青黛6-15份， 胡荽7-15份，大黃20-50份，蔥3-9份，茺蔚子9-15份，板藍(lán)根15-30份，姜黃3-15份(優(yōu) 選的方案，姜黃3. 5-14. 5份)，花生仁3-8份。
[0009] -種治療急性胰腺炎的組合物，更優(yōu)選的方案，取下述重量配比的主要原料制備 而成：方解石1. 5-2. 5份，鬼毛針12-20份，龍膽草15-25份，山藥20-27份，大豆8-10份， 桂圓6-12份，青黛8-12份，胡荽10-14份，大黃25-35份，蔥6-8份，茺蔚子10-14份，板藍(lán) 根16-28份，姜黃5-10份，花生仁4-7份。
[0010] -種治療急性胰腺炎的組合物，最佳的方案，取下述重量配比的主要原料制備而 成：方解石2份，鬼毛針15份，龍膽草20份，山藥25份，大豆9份，桂圓10份，青黛10份， 胡荽12份，大黃30份，蔥7份，茺蔚子12份，板藍(lán)根20份，姜黃8份，花生仁5份。
[0011] -種治療急性胰腺炎的組合物的制備方法，制備步驟如下： ① 將花生仁小火炒4-8分鐘，取出噴少許黃酒，晾至酥脆，研成細(xì)末過80-120目篩備 用； ② 將山藥洗凈、去皮，切塊與蔥一同碾成稠狀物，高溫滅菌2-6分鐘待用； ③ 將大豆研磨成細(xì)末，過120-160目篩待用； ④ 將方解石、鬼毛針、龍膽草、桂圓、胡荽、大黃、茺蔚子、板藍(lán)根和姜黃置于瓦罐內(nèi)，加 入米酒密封浸泡3-8小時(shí)，將鍋燒干，放入食用油，待四周起煙時(shí)放入浸泡好的原料藥，反 復(fù)翻炒5-15分鐘，研碎置于砂鍋內(nèi)加水煎煮，轉(zhuǎn)文火慢煨20-40分鐘，過200-240目過濾 網(wǎng)，濾液待用； ⑤ 將步驟①-④所得物混勻，充分?jǐn)嚢杈鶆蚝蠓湃肭圜旌秃贿吋逯笠贿厰嚢璩?稠膏，?；?，放涼即得。
[0012] 上述組合物的制備方法，步驟①將花生仁小火炒5-7分鐘，取出噴少許黃酒，晾至 酥脆，研成細(xì)末過90-110目篩備用（優(yōu)選將花生仁小火炒6分鐘，取出噴少許黃酒，晾至酥 脆，研成細(xì)末過100目篩備用）。
[0013] 上述組合物的制備方法，步驟②高溫滅菌3-5分鐘待用（優(yōu)選高溫滅菌4分鐘待 用)。
[0014] 上述組合物的制備方法，步驟③將大豆研磨成細(xì)末，過130-150目篩待用（優(yōu)選③ 將大豆研磨成細(xì)末，過140目篩待用）。
[0015] 上述組合物的制備方法，步驟④加入米酒密封浸泡4-7小時(shí)(優(yōu)選的加入米酒密 封浸泡5. 5小時(shí))。
[0016] 上述組合物的制備方法，步驟④反復(fù)翻炒8-13分鐘(優(yōu)選的反復(fù)翻炒10分鐘)。
[0017] 上述組合物的制備方法，步驟④研碎置于砂鍋內(nèi)加水煎煮，轉(zhuǎn)文火慢煨25-35分 鐘，過210-230目過濾網(wǎng)（優(yōu)選的研碎置于砂鍋內(nèi)加水煎煮，轉(zhuǎn)文火慢煨30分鐘，過220目 過濾網(wǎng)）。
[0018] 本發(fā)明對由急性胰腺炎的效