用于腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架及其應用
【技術領域】
[0001]本發明屬于醫療器械領域，具體涉及治療腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架及其應用。
【背景技術】
[0002]動脈瘤是由于動脈管壁局部薄弱而發生的一種永久性膨脹性疾病。腦動脈瘤屬于周圍動脈瘤，是指腦動脈管壁局限性擴張產生的瘤樣突起，突起的動脈瘤瘤壁在血流的不斷沖擊下逐漸變薄并最終破裂出血。腦動脈瘤破裂出血發病急、癥狀重、無明顯先兆，具有很高的死亡率和致殘率。腦動脈瘤的治療主要分外科手術夾閉和血管內介入栓塞治療。但外科手術夾閉創傷大、并發癥多、手術以及恢復時間都很長，不受醫生和患者的歡迎。隨著微創性的血管內介入治療技術的發展進步，越來越多的腦動脈瘤患者接受血管內介入治療技術，血管內介入栓塞技術也逐漸成為腦動脈瘤治療的主導技術。
[0003]腦動脈瘤的血管內栓塞，主要是使用可解脫彈簧圈通過微導管植入動脈瘤內進行栓塞，使得動脈瘤腔內形成血栓而閉合并達到解剖治愈。對于位于動脈分叉處的寬頸動脈瘤而言，單純彈簧圈不容易栓塞，往往需要支架輔助栓塞(如圖1);這時，需要分別置入兩個支架進入血管的兩個主要分支內，才能進行彈簧圈栓塞治療。共有三步:第一步，置入第一個支架(圖1中的標號7);第二步，交叉置入第二個支架(圖1中的標號8);第三步，將微導管通過交叉置入的兩個支架放入動脈瘤內進行彈簧圈(圖1中的標號9)栓塞。這樣的步驟操作比較繁瑣，支架對血管的影響范圍也廣，可能引起不必要的分支血管管壁增生、狹窄甚至閉塞；在置入操作時，復雜的操作也可能引發血栓形成，造成不必要的栓塞并發癥。另外，如果只植入一個支架，又不能很好地封閉動脈瘤口部、進行安全治療。以上這種支架以及操作方法既不安全、也不方便，迫切需要開發一種使用簡單、操作方便的支架用于治療腦動脈分叉處動脈瘤。
【發明內容】
[0004]本發明所要解決的技術問題是提供一種用于治療腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架，便于放置和治療分叉處動脈瘤，提高治療的安全性，并簡化治療步驟。
[0005]本發明解決上述問題采用如下技術方案:一種用于腦動脈分叉處動脈瘤的血管支架，包括:支架主體，所述支架主體為網狀結構，所述支架主體的近端開放，遠端為網狀閉合結構；所述支架主體為圓管狀，遠端向外擴張呈擴口形。
[0006]優選的，所述支架遠端的網狀閉合結構的每個網格外接圓直徑為I毫米-3毫米，供導絲穿過，即網狀閉合結構的網眼外接圓直徑為1_3_。
[0007]優選的，所述支架主體遠端的網狀閉合結構傾斜形成不同的角度，即網狀閉合結構所在平面與圓管狀的支架主體的軸線成銳角，以配合不同形態和角度的動脈瘤。
[0008]優選的，所述支架主體的近端尾部設置一個以上金屬標記物。
[0009]優選的，所述支架主體的網狀結構為鏤空切割或絲狀材料編織。
[0010]優選的，本發明的血管支架為自彈式或球膨式。
[0011]優選的，所述支架主體遠端的網狀封閉結構設置一個以上金屬標記物。
[0012]優選的，所述支架主體遠端的網狀閉合結構外沿設置環形金屬絲，提高網狀閉合結構的穩定性。
[0013]本發明血管支架的支架主體為鈦絲、鎢絲、鎳鈦合金絲、鉭絲、不銹鋼絲、金合金絲的任一種或任兩種組成的復合材料。或選擇可吸收材料或醫用材料，如:聚碳酸酯、聚酸酐共聚物、凝膠或鎂合金。
[0014]本發明同時提供該支架的應用，其用于腦動脈分叉處動脈瘤。
[0015]本發明的支架釋放時，將微導絲通過網狀閉合結構的網格，置于分叉處的動脈分支內，將支架沿著導絲送到動脈分叉處的動脈瘤口，釋放支架。
[0016]本發明血管支架與導引導絲、輸送微導管、輸送桿、導引導管配合使用，均為本領域技術人員公知的現有技術。
[0017]本發明的血管支架主體具有收縮性，釋放狀態下外形為網狀圓筒形，與動脈瘤處的腦動脈血管內壁相適配，輸送狀態下收縮固定于微導管內，并在導引導絲的導引下經導引導管輸送至動脈分叉的動脈瘤處，釋放用于治療動脈瘤。
[0018]所述遠端的網狀閉合結構在釋放狀態下具有封堵動脈瘤血管壁開口的封堵面，為了提高封堵效果，封堵面具有與血管匹配的傾斜角度。
[0019]本發明的積極效果在于:
(I)支架主體與動脈血管內壁相適配，遠端向外擴張呈擴口形可以在分叉處增大對血管的附著力，防止支架脫落，并很好地封堵動脈瘤的口部。
[0020](2)支架遠端為網狀閉合結構可直接封閉于動脈瘤口部，這優于交叉植入兩個支架治療分叉部腦動脈瘤，使彈簧圈栓塞治療更加簡便。
[0021](3)支架遠端網狀封閉結構傾斜形成一定的角度，與血管的傾斜角度相匹配，可以用于治療不同角度的分叉處動脈瘤，并且能夠更好地封閉動脈瘤腔。
[0022](4)近端開放，使得血液可以正常通過支架進入遠端分支血管。
[0023](5)近端和遠端閉合結構的金屬標記物便于定位放置位點，當釋放支架時，讓支架遠端的不透X線的金屬標記物位于動脈分叉處動脈瘤口部，固定支架輸送桿，逐漸回撤微導管，支架便可以釋放于適當位置。此時連接電源，使用電解脫將輸送桿從支架解脫并撤出輸送桿。
【附圖說明】
[0024]圖1為現有技術治療動脈分叉處動脈瘤方法的示意圖；
圖2為本發明實施例1的結構示意圖；
圖3為實施例1釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖4為實施例2的結構示意圖；
圖5為實施例2釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖6為實施例3的結構示意圖；
圖7為實施例3釋放后封閉動脈瘤口部的示意圖；
圖8為本發明使用時釋放以及彈簧圈栓塞過程的示意圖； 附圖中，I支架主體，2網狀閉合結構，3微導管，4輸送桿，5金屬標記物，6環形金屬絲，7第一個支架，8第二個支架，9彈簧圈，10動脈瘤，11微導絲。
【具體實施方式】