無遮擋骨折復位鉗的制作方法
【技術領域】
[0001]本發明屬醫療器械領域,涉及骨科手術中,特別適用于四肢管狀骨的骨折復位固定工具。
【背景技術】
[0002]在骨折手術中,骨折的復位是治療的第一步,也是整個治療中最重要的一步,如何將復好位的骨折骨骼,在穩定的情況下進行固定,常常需要借助骨折復位鉗進行操作,但一直以來我們使用的各種復位鉗,以及尚未轉化為產品的專利在內的一切文獻,都存在著復位鉗本身在固定后對骨折部位的遮擋或者操作空間上的遮擋。有些器械在一定程度上雖可避免遮擋,但加壓時存在骨骼向根部打滑的現象,失去了使用復位鉗的意義。有些持骨鉗雖然設計了弧狀鉗爪來解決了打滑,但仍然沒有騰出在骨骼上放置鋼板空間,而且從柄到爪整個平直的鉗身設計,無法解決在復位固定過程中,持復位鉗的手必然遮擋操作電鉆的另一只手的問題。
[0003]中國專利公報2009年12月30日公開了一種持骨鉗,公開號(CN201370614Y),其特征在于:由設置有鉗柄、鉗臂、鉗爪和限位齒的鉗身通過關節連接構成,其特征在于:弧狀的鉗臂的端部設置有弧狀鉗爪,鉗爪的弧狀內表面設置有嚙合齒。但是該持骨鉗的設計思想是從柄到爪整個鉗身都在同一平面上,操作腔和夾持腔也相應在同一平面上,當該持骨鉗夾持骨骼時,通常必須與骨骼垂直,操作中還要左右跨過持骨鉗進行鉆孔,不僅操作極不方便,而且進一步縮小了控制電鉆的空間。同時,握持骨鉗的手必然放在術野正中,遮擋手術者的視野。另外,鉗爪因設計上沒有刻意為放置鋼板留出空間,約1/4圓弧相對,當收緊手柄時鉗爪上下等距離靠攏,致使鉗爪本身遮擋骨骼,鋼板根本無法貼在骨骼上。還有,該持骨鉗手柄上應用扣齒狀加壓固定,因扣齒間距離固定,使用時呈跳躍式加壓,難免對骨骼上的著力點造成震動和無法進行無極微距離加壓。因而,該持骨鉗難以在骨折復位固定中使用。
[0004]中國專利公報2012年10月3日公開了一種手足部骨科手術專用持骨鉗,公開號(CN202458565U),其特征在于:該持骨鉗包括有相鉸接的兩個鉗瓣,兩個鉗瓣的鉗頭呈合抱形狀,并分別在兩個鉗瓣的夾持面的近頭端一段設有防滑條紋,且在防滑條紋段的末端設有一道加壓防旋棱,兩鉗瓣夾持面的防滑條紋相互對應,加壓防旋棱也相互對應。該專利依然沒有解決CN201370614Y所述專利存在的問題。
【發明內容】
[0005]本發明需要解決的技術問題是克服上述現有技術的不足,提供一種既可以使復位后的骨折保持在穩定的情況下進行固定,又不至于遮擋術野和遮擋鋼板螺絲釘的置入,操作中無需跨過復位鉗進行鉆孔的無遮擋骨折復位鉗。
[0006]本發明所采用的技術方案是:
[0007]—種無遮擋骨折復位鉗,包括:右鉗片,左鉗片,右鉗片和左鉗片通過銷釘交錯鉸接;以銷釘為界,右鉗片前端構成左夾臂后端構成右手柄,左鉗片前端構成右夾臂后端構成左手柄,左夾臂前端端口與右夾臂前端端口相對構成鉗口,其特征在于:
[0008]左夾臂分為靠近銷釘的左彎臂和靠近鉗口的左夾持段,左彎臂和左夾持段的交界處內側設有凸齒;
[0009]過銷釘后,左彎臂連續在水平方向折彎成弧形,并連續在垂直方向折彎α角度;
[0010]右夾臂分為靠近銷釘的右彎臂和靠近鉗口的右夾持段,右彎臂和右夾持段的交界處內側設有凸齒;
[0011]過銷釘后,右彎臂連續在水平方向折彎成弧形,并連續在垂直方向折彎α角度;
[0012]當左夾臂和右夾臂并攏時,左夾臂和右夾臂之間形成有操作腔;
[0013]左夾持段內側為1/3圓弧面,右夾持段內側亦為1/3圓弧面,當左夾臂和右夾臂并攏時,左夾持段和右夾持段之間形成有夾持腔,且夾持腔的縱截面為2/3圓弧面。即左夾持段內側圓弧面與右夾持段內側圓弧面相對稱。
[0014]左夾持段內側和右夾持段內側均為1/3圓弧面,僅是理論最佳值,實踐中也可以有適當調整。凸齒也可以視為因左右夾持段內側為1/3圓弧面而自然形成的。
[0015]在具體操作時,左夾臂和右夾臂往往不會完全并攏,因而夾持腔的縱截面會略大于2/3圓弧面。
[0016]進一步的方案是:α角度為90度,也可略小于90度。
[0017]進一步的方案是:操作腔的橫截面為圓形或橢圓形。當然也可以是其它形狀。且圓形或橢圓形僅是理論形狀,具體產品往往是近似圓形或近似橢圓形。
[0018]進一步的方案是:右手柄和左手柄之間設有由鎖定螺桿和鎖定螺母配合構成的鎖定裝置。這種鎖定裝置可實現無極連續施壓。
[0019]本發明的優點和有益效果是:本發明可實現對橫形、斜行、螺旋形骨折,起到無遮擋復位臨時固定作用。其獨有的1/3弧形夾持段設計,符合圓形或類似圓形管狀骨干的解剖特性,符合骨折手術不過多剝離骨膜的原則;左夾持段和右夾持段相互靠攏時,有2/3弧面環抱骨折處,可以阻止骨折在鉗夾時向根部打滑的現象,弧面還可按常規設計成齒狀粗糙面,通過鎖定裝置加壓實現臨時穩固;由于左夾持段和右夾持段相互靠攏時,上方留有1/3空間(即β角為120度),且該空間位于操作腔內,為放置鋼板鉆入螺絲釘提供了足夠操作空間,實現了在骨骼上復位無遮擋目的;同時本發明的夾持段與手柄呈90度或近似90度弧形彎曲設計,使手柄位于骨骼軸線方向,持復位鉗的手放在了手術操作空間之外,整個手術完全暴露在醫生的直視范圍內,營造出完全無遮擋的操作空間。優于平直設計的任何復位鉗在實際操作中,固定復位鉗的手必然遮擋操作電鉆的另一只手這一不可回避的事實。
[0020]本發明既達到了操作無遮擋又達到了術野無遮擋的雙重目的。
[0021]而且該器械結構簡單,在骨骼上接觸面較小,對骨膜損傷輕微;操作方便,徹底解決了復位與遮擋的矛盾性,更解決了長期困擾矯形外科醫生的臨床操作難題,最終使病人受益。能在不過多損壞骨膜的情況下,同時達到可靠臨時固定骨折骨骼,又不遮擋鋼板在骨骼上的置入和不遮擋整個手術操作空間,實現了完全無遮擋的設計初衷。
【附圖說明】
[0022]下面結合附圖對本發明進行進一步說明。
[0023]圖1是本發明的實施例的主視圖的結構原理示意圖。
[0024]圖2是圖1的A