一種治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的藥物制劑及其制備方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及藥物制劑技術領域,特別涉及一種治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的藥物 制劑及其制備方法。
【背景技術】
[0002] 消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。潰瘍的 形成有各種因素,其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素,因此得名。酸 性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的 Meckel憩室,絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃,故又稱胃、十二指腸潰瘍。
[0003] 中醫上消化性潰瘍的病因病機:胃痛的病因主要為外感寒邪,飲食所傷,情志不 遂,脾胃虛弱等。1.寒邪客胃,寒屬陰邪,其性凝滯收引。胃脘上部以口與外界相通,氣候寒 冷,寒邪由口吸人,或脘腹受涼,寒邪直中,內客于胃,或服藥苦寒太過,或寒食傷中,致使寒 凝氣滯,胃氣失和,胃氣阻滯,不通則痛。正如《素問,舉痛論篇》所說:"寒氣客于腸胃之間, 膜原之下,血不得散,小絡急引,故痛。"2.飲食傷胃,胃主受納腐熟水谷,其氣以和降為順, 故胃痛的發生與飲食不節關系最為密切。若飲食不節,暴飲暴食,損傷脾胃,飲食停滯,致使 胃氣失和,胃中氣機阻滯,不通則痛;或五味過極,辛辣無度,或恣食肥甘厚味,或飲酒如漿, 則傷脾礙胃,蘊濕生熱,阻滯氣機,以致胃氣阻滯,不通則痛,皆可導致胃痛。故《素問,痹論 篇》曰:"飲食自倍,腸胃乃傷。"《醫學正傳,胃脘痛》曰:"初致病之由,多因縱恣口腹,喜好 辛酸,恣飲熱酒煎爝,復餐寒涼生冷,朝傷暮損,日積月深,……故胃脘疼痛。"3.肝氣犯胃, 脾胃的受納運化,中焦氣機的升降,有賴于肝之疏泄,《素問,寶命全形論篇》所說的"土得 木而達"即是這個意思。所以病理上就會出現木旺克土,或土虛木乘之變。憂思惱怒,情志 不遂,肝失疏泄,肝郁氣滯,橫逆犯胃,以致胃氣失和,胃氣阻滯,即可發為胃痛。所以《雜病 源流犀燭,胃病源流》謂:"胃痛,邪干胃脘病也。……唯肝氣相乘為尤甚,以木性暴,且正克 也。"肝郁日久,又可化火生熱,邪熱犯胃,導致肝胃郁熱而痛。若肝失疏泄,氣機不暢,血行 瘀滯,又可形成血瘀,兼見瘀血胃痛。膽與肝相表里,皆屬木。膽之通降,有助于脾之運化及 胃之和降。《靈樞,四時氣》曰:"邪在膽,逆在胃。"若膽病失于疏泄,膽腑通降失常,膽氣不 降,逆行犯胃,致胃氣失和,肝膽胃氣機阻滯,也可發生胃痛。4.脾胃虛弱,脾與胃相表里, 同居中焦,共奏受納運化水谷之功。脾氣主升,胃氣主降,胃之受納腐熟,賴脾之運化升清, 所以胃病常累及于脾,脾病常累及于胃。若素體不足,或勞倦過度,或飲食所傷,或過服寒涼 藥物,或久病脾胃受損,均可引起脾胃虛弱,中焦虛寒,致使胃失溫養,發生胃痛。若是熱病 傷陰,或胃熱火郁,灼傷胃陰,或久服香燥理氣之晶,耗傷胃陰,胃失濡養,也可引起胃痛。腎 為先天之本,陰陽之根,脾胃之陽,全賴腎陽之溫煦;脾胃之陰,全賴腎陰之滋養。若腎陽不 足,火不暖土,可致脾陽虛,而成脾腎陽虛,胃失溫養之胃痛;若腎陰虧虛,腎水不能上濟胃 陰,可致胃陰虛,而成胃腎陰虛。胃失濡養之胃痛。
[0004] 此外,若氣滯日久,血行瘀滯,或久痛人絡,胃絡受阻,或胃出血后,離經之血未除, 以致瘀血內停,胃絡阻滯不通,均可引起瘀血胃痛。《臨證指南醫案?胃脘痛》早已有關于這 種病機的論述:"胃痛久而屢發,必有凝痰聚瘀。"若脾陽不足,失于健運,濕邪內生,聚濕成 痰成飲,蓄留胃脘,又可致痰飲胃痛。
[0005] 分析消化性潰瘍的病因,可將其臨床證候分為:①寒邪客胃型:胃痛暴作,甚則拘 急作痛,得熱痛減,遇寒痛增,口淡不渴,或喜熱飲,苔薄白,脈弦緊。治法:溫胃散寒,理氣 止痛。②飲食停滯型:暴飲暴食后,胃脘疼痛,脹滿不消,疼痛拒按,得食更甚,噯腐吞酸,或 嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食或厭食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌 苔厚膩,脈滑有力。。③肝氣犯胃型:胃脘脹滿,攻撐作痛,脘痛連脅,胸悶噯氣,喜長嘆息, 大便不暢,得噯氣、矢氣則舒,遇煩惱郁怒則痛作或痛甚,苔薄白,脈弦。④肝胃郁熱型:胃 脘灼痛,痛勢急迫,喜冷惡熱,得涼則舒,心煩易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅少苔,脈弦數。 ⑤瘀血停滯型:胃脘疼痛,痛如針刺刀割,痛有定處,按之痛甚,食后加劇,入夜尤甚,或見吐 血、黑便,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀。⑥脾胃濕熱型:胃脘灼熱疼痛,嘈雜泛酸,口干口苦,渴 不欲飲,口甜粘濁,食甜食則冒酸水,納呆惡心,身重肢倦,小便色黃,大便不暢,舌苔黃膩, 脈象滑數。⑦胃陰虧虛型:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,口渴思飲,消瘦乏力, 大便干結,舌紅少津或光剝無苔,脈細數。⑧脾胃虛寒型:胃痛隱隱,綿綿不休,冷痛不適, 喜溫膏按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或食冷或受涼后疼痛發作或加重,泛吐清水,食少,神 疲乏力,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。西醫治療消化性潰瘍主要包括以下幾個 方面:1.生活:消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇,心理-社會因素對發病起著重要作 用,因此,樂觀的情緒、規律的生活、避免過度緊張與勞累,無論在本病的發作期或緩解期均 很重要。當潰瘍活動期,癥狀較重時,臥床休息幾天乃至1~2周。2.飲食:在H2受體拮 抗劑問世以前,飲食療法曾經是消化性潰瘍的惟一或主要的治療手段。1901年,Lenhartz 指出少食多餐對病人有利。其后,Sippy飲食療法問世,并一直被在臨床上沿用達數十年之 久。Sippy飲食主要由牛奶、雞蛋、奶油組成,以后還包括了一些"軟"的非刺激性食物,其 原理在于這些食物能夠持久地稀釋和中和胃酸。對消化性潰瘍患者的飲食持下列觀點:① 細嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀釋和中和胃酸,并可能具有提高黏膜 屏障作用;②有規律的定時進食,以維持正常消化活動的節律;③當急性活動期,以少吃多 餐為宜,每天進餐4~5次即可,但一俟癥狀得到控制,應鼓勵較快恢復到平時的一日3餐; ④飲食宜注意營養,但無需規定特殊食譜;⑤餐間避免零食,睡前不宜進食;⑥在急性活動 期,應戒煙酒,并避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒酸醋等刺激性調味品或辛辣的飲料,以及損 傷胃黏膜的藥物;⑦飲食不過飽,以防止胃竇部的過度擴張而增加胃泌素的分泌。3.鎮靜: 對少數伴有焦慮、緊張、失眠等癥狀的病人,可短期使用一些鎮靜藥或安定劑。4.避免應用 致潰瘍藥物:應勸阻病人停用誘發或引起潰瘍病加重或并發出血的有關藥物,包括:①水 楊酸鹽及非類固醇抗炎藥(NSAIDs);②腎上腺皮質激素;③利血平等。如果困風濕病或類 風濕病必須用上述藥物,應當盡量采用腸溶劑型或小劑量間斷應用。同時進行充分的抗酸 治療和加強黏膜保護劑。
[0006] 但是,西醫治療消化性潰瘍,治療方案單一,療程較長,長期應用抗生素毒副作用 較多,并且容易產生耐藥性,長期應用藥物給病人帶來一定的心理壓力,臨床療效不甚理 想。
【發明內容】
[0007] 本發明所要解決的技術問題在于,提供一種治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的藥物制 劑及其制備方法,本發明具有溫中健脾,和胃止痛的功效,主治脾胃虛寒型消化性潰瘍,不 僅具有降低胃酸分泌,促進愈合潰瘍,保護胃黏膜,還具有治療療程短,無毒副作用,療效顯 著,不易產生耐藥性的特點,在治療消化性潰瘍的同時還可以提高機體免疫力,增強機體的 防御病邪的能力,給藥方便,口感適宜,病人易于接受,愈后不易復發的優勢。 為了實現上述發明目的,本發明提供了一種治療脾胃虛寒型消化性潰瘍的藥物制劑, 其中,包括以下原料藥材:苤藍、戟葉石葦、干姜、莨菪、肉桂、醍醐、小茴香、蕪荑、丁香、胡 椒、鐵箍散、蓽茇、陳皮、羌活、木香、烏蘞莓、檀香、荔枝核、委陵菜、綠萼梅、薤白、盤腸草、天 仙藤、青香藤、甘松、柿蒂、纈草、神曲、植子、稻芽、竹葉蓮、萊菔子、阿魏、檳榔、排錢草、黃 芪、白術、紫薇葉、山藥、自事口草、白扁豆、紅景天和沙棘。
[0008] 其中,所述藥物制劑中各原料藥材的重量份數比為:苤藍14~32份、戟葉石葦 10~27份、干姜16~34份、莨菪17~35份、肉桂10~28份、醍醐12~32份、小茴香 10~25份、蕪荑7~22份、丁香9~24份、胡椒10~21份、鐵箍散10~24份、蓽茇16~ 28份、陳皮15~27份、羌活16~29份、木香17~34份、烏蘞莓16~32份、檀香18~ 27份、落枝核14~26份、委陵菜18~32份、綠萼梅15~26份、薤白18~34份、盤腸草 16~29份、天仙藤15~35份、青香藤16~31份、甘松18~32份、柿蒂18~31份、纈草 13~25份、神曲11~24份、植子18~32份、稻芽17~29份、竹葉蓮14~32份、萊菔 子11~27份、阿魏13~32份、檳榔10~32份、排錢草14~35份、黃芪19~35份、白 術10~20份、紫薇葉12~23份、山藥17~27份、自事口草1~2份、白扁豆8~31份、 紅景天19~34份和沙棘17~32份。
[0009] 其中,所述藥物制劑中各原料藥材的重量份數比為:苤藍16~30份、戟葉石葦 12~25份、干姜18~32份、莨菪19~30份、肉桂18~26份、醍醐17~29份、小茴香 14~24份、蕪荑8~20份、丁香11~22份、胡椒14~20份、鐵箍散13~21份、蓽茇 18~26份、陳皮19~25份、羌活18~26份、木香19~32份、烏蘞莓17~26份、檀香 19~24份、落枝核15~25份、委陵菜18~26份、綠萼梅16~24份、薤白19~32份、 盤腸草17~27份、天仙藤16~33份、青香藤17~30份、甘松19~31份、柿蒂19~30 份、纈草15~24份、神曲13~22份、植子18~22份、稻芽18~26份、竹葉蓮15~30 份、萊菔子13~25份、阿魏15~30份、檳榔15~30份、排錢草15~32份、黃芪20~32 份、白術13~20份、紫薇葉14~22份、山藥18~24份、自事口草1~2份、白扁豆9~ 26份、紅景天22~33份和沙棘18~30份。
[0010] 其中,所述藥物制劑中各原料藥材的重量份數比為:苤藍25份、戟葉石葦22份、干 姜26份、莨菪20份、肉桂19份、醍醐24份、小茴香15份、蕪荑18份、丁香17份、胡椒16 份、鐵箍散19份、蓽茇22份、陳皮24份、羌活25份、木香27份、烏蘞莓24份、檀香22份、 荔枝核19份、委陵菜23份、綠萼梅21份、薤白29份、盤腸草25份、天仙藤32份、青香藤18 份、甘松24份、柿蒂26份、纈草22份、神曲14份、植子21份、稻芽24份、竹葉蓮26份、萊 菔子23份、阿魏19份、檳榔20份、排錢草22份、黃芪30份、白術18份、紫薇葉20份、山藥 23份、自事口草2份、白扁豆25份、紅景天27份和沙棘26份。
[0011] 其中,所述藥物制劑中各原料藥材的重量份數比為:苤藍28份、戟葉石葦18份、干 姜24份、莨菪32份、肉桂23份、醍醐28份、小茴香21份、蕪荑20份、丁香14份、胡椒17 份、鐵箍散12份、蓽茇24份、陳皮22份、羌活26份、木香32份、烏蘞莓30份、檀香22份、 荔枝核24份、委陵菜25份、綠萼梅22份、薤白28份、盤腸草23份、天仙藤33份、青香藤19 份、甘松26份、柿蒂29份、纈草22份、神曲20份、植子26份、稻芽25份、竹葉蓮29份、萊 菔子24份、阿魏28份、檳榔16份、排錢草32份、黃芪33份、白術20份、紫薇葉21份、山藥 23份、自事口草1份、白扁豆14份、紅景天33份和沙棘30份。
[0012] 其中,所述藥物制劑中各原料藥材的重量份數比為