治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農藥中毒的藥物及制備方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及藥學技術領域，特別涉及治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農藥中毒的藥 物及制備方法。
[0002]
【背景技術】
[0003] 急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒，又稱為氨基甲酸酯類農藥中毒，是短時間密切接觸 氨基甲酸酯殺蟲劑后，因體內膽堿酯酶活性下降而引起的以毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經 系統癥狀為主的全身性疾病。氨基甲酸酯類殺蟲劑主要有萘基氨基甲酸酯類(西維因)，苯 基氨基甲酸酯類（葉蟬散)，雜環二甲基氨基甲酸酯類(異索威)，雜環甲基氨基甲酸酯類(呋 喃丹）等品種。
[0004] 病理病因 氨基甲酸酯類農藥的中毒原因與其他農藥中毒類似。生產性中毒多見于未采取適當防 護措施或高溫濕熱環境下施灑農藥，主要經皮膚和呼吸道吸入中毒；生活性中毒多見于服 毒自殺或誤服，為經口中毒。
[0005] 氨基甲酸酯類農藥中毒病機主要為濕熱內生，藥物進入體內，驟傷胃腸，氣機紊 亂，傳到失職，則脾不健運，痰濕內生，痰濕阻滯經絡，致使氣血不迭，或劫奪阻氣，致氣虛陽 傲，或停與胃腸，或駐于肺，或上蒙清竅，或纏綿難去，因此臨床上可見虛實夾雜、閉脫互見， 痰濕火熱共存，并造成胃脾肺心腎等多臟腑損傷。
[0006] 癥狀體征 氨基甲酸酯類農藥中毒表現與有機磷農藥中毒類似，癥狀相對較輕。中毒癥狀的開始 時間與嚴重程度與進入體內的毒物量有關。生產性中毒一般在連續工作3小時后開始出 現，而生活性中毒則可在較短的時間內出現中毒癥狀。生產性中毒者開始時感覺不適并可 能有惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、疲乏、胸悶等；以后病人開始大量出汗和流涎(流口水)，視覺模 糊，肌肉自發性收縮、抽搐，心動過速或心動過緩，少數病人出現陣發痙攣和進入昏迷。一般 在24小時內完全恢復(極大劑量的中毒者除外)，無后遺癥和遺留殘疾。經口中毒者，癥狀 進展迅速，短時間內出現嘔吐、流涎、大汗等毒蕈堿樣癥狀；服毒量大者可迅速出現昏迷、抽 搐，甚至呼吸衰竭而死亡。
[0007] 根據中毒后表現不同，中醫將其分為以下幾型： 1、邪阻胃腸型：主要表現為惡心嘔吐、腹脹腹痛，口中不和，頭昏頭重，舌苔薄白，脈浮。
[0008] 2、痰濕阻滯型：主要表現為肢體濕冷，口吐白沫，目眥流淚，頭目暈眩，瞳仁縮小， 喉間痰鳴，煩悶不安，苔白，脈滑。
[0009] 3、痰濁上擾型：主要表現為流淚流涕，喉間痰鳴，汗出如油，脘腹絞痛，煩躁頭疼， 四肢抽搐，爪甲青紫，甚則神志昏迷，二便失禁，舌紫暗，脈滑。
[0010] 4、脾虛痰戀型：納呆惡心，食欲不振，脘腹不適，體倦乏力，便溏，苔白，脈滑。
[0011] 西醫治療氨基甲酸酯類農藥中毒所用藥物包括：①阿托品首劑口服或肌注。一般 副作用：口干、心率加快、心悸、皮膚干燥、小便困難等，偶爾有過敏。②膽堿脂酶復活劑（如 解磷定、氯磷定）重度中毒患者肌內注射。副作用：一次靜注大量或過速，可發生眩暈、視 力模糊、頭痛、乏力、惡心、嘔吐、心動過緩，嚴重者可發生全身陣攣性抽搐，甚至呼吸抑制。 ③腎上腺素，肌內注射。副作用：治療量有時可見焦慮不安、面色蒼白、失眠、恐懼、眩暈、頭 痛、嘔吐、出汗、四肢發冷、震顫、無力、心悸、血壓升高，尿潴留、支氣管及肺水腫，短時的血 乳酸或血糖升高等。大劑量興奮中樞，引起激動、嘔吐及肌強直，甚至驚厥等。當用量過大 或皮下注射誤人靜脈時，可引起血壓驟升、心律失常，嚴重者可發展為腦溢血、心室顫動。
[0012] 中醫藥治療氨基甲酸酯類農藥中毒利用傳統中醫理論，增強機體防御病邪的能 力，固護正氣，通過辨證論治，排除毒素，減輕西醫藥的毒副作用，標本兼治，安全有效，不良 反應較少，療程較短，給藥方便，患者易于接受。
[0013]
【發明內容】
[0014] 本發明所要解決的技術問題在于，提供了一種具有通腑瀉下，化痰利濕的功效的 藥物，用于治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農藥中毒。本發明利用傳統中醫理論，增強機體防 御病邪的能力，排除毒素，減輕西醫藥的毒副作用，標本兼治，安全有效，不良反應較少，治 療時間較短，給藥方便，患者易于接受，提高治愈率，可進行臨床市場開發。
[0015] 為了實現上述發明目的，本發明提供了一種具有治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農 藥中毒的藥物，包括以下原料藥材：漏蘆、牛膽、枳實、厚樸、青黛、三叉虎根、膽南星、番瀉 葉、玄明粉、白槍桿、龍脷葉、豬苳、白薇、蘿摩、豪豬毛刺、草豆蔻、雞骨草、絡石藤、柿蒂、太 子參、筠醬葉、山礬花、黃芩、甘草、虎杖、千里光、竹茹、珍珠草、錦燈籠、皂角刺和沉香。
[0016] 其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數比可以優選為：漏蘆15-25份、牛膽 10-22份、枳實20-38份、厚樸12-24份、青黛16-32份、三叉虎根10-25份、膽南星17-29 份、番瀉葉22-37份、玄明粉6-13份、白槍桿18-33份、龍脷葉13-27份、豬苓19-27份、白 薇17-33份、蘿摩18-25份、豪豬毛刺10-25份、草豆蔻16-32份、雞骨草14-22份、絡石藤 12-25份、柿蒂26-33份、太子參28-40份、筠醬葉12-28份、山礬花22-29份、黃芩25-35 份、甘草6-12份、虎杖10-25份、千里光20-28份、竹茹10-18份、珍珠草18-26份、錦燈籠 12-18份、皂角刺10-22份和沉香22-28份。
[0017] 其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數比還可以優選為：漏蘆16-23份、牛膽 12- 20份、枳實24-32份、厚樸15-22份、青黛19-30份、三叉虎根12-22份、膽南星18-26 份、番瀉葉25-35份、玄明粉8-12份、白槍桿20-30份、龍脷葉15-23份、豬苓20-25份、白 薇18-31份、蘿摩19-23份、豪豬毛刺12-23份、草豆蔻18-29份、雞骨草16-20份、絡石藤 15-21份、柿蒂27-31份、太子參30-39份、筠醬葉14-25份、山礬花25-27份、黃芩26-31 份、甘草7-11份、虎杖12-22份、千里光23-26份、竹茹12-16份、珍珠草19-25份、錦燈籠 13- 17份、阜角刺11-20份和沉香23-27份。
[0018] 其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數比又可以優選為：漏蘆16份、牛膽20份、 枳實30份、厚樸16份、青黛30份、三叉虎根12份、膽南星20份、番瀉葉30份、玄明粉12 份、白槍桿26份、龍脷葉23份、豬苓21份、白薇31份、蘿摩20份、豪豬毛刺12份、草豆蔻 18份、雞骨草17份、絡石藤16份、柿蒂31份、太子參35份、茜醬葉25份、山研^花26份、黃 芩31份、甘草7份、虎杖20份、千里光26份、竹茹13份、珍珠草25份、錦燈籠15份、皂角 刺11份和沉香25份。
[0019] 其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數比還可以優選為：漏蘆20份、牛膽12份、 枳實32份、厚樸22份、青黛19份、三叉虎根15份、膽南星18份、番瀉葉35份、玄明粉10 份、白槍桿20份、龍脷葉15份、豬苓20份、白薇18份、蘿摩19份、豪豬毛刺18份、草豆蔻 29份、雞骨草20份、絡石藤15份、柿蒂27份、太子參39份、筠醬葉14份、山礬花27份、黃 芩26份、甘草9份、虎杖12份、千里光25份、竹茹12份、珍珠草19份、錦燈籠17份、皂角 刺20份和沉香27份。
[0020] 其中，所述藥物中各原料藥材的重量份數比又可以優選為：漏蘆23份、牛膽14份、 枳實24份、厚樸15份、青黛25份、三叉虎根22份、膽南星26份、番瀉葉25份、玄明粉8份、 白槍桿30份、龍脷葉20份、豬苓25份、白薇26份、蘿摩23份、豪豬毛刺23份、草豆蔻20 份、雞骨草16份、絡石藤21份、柿蒂28份、太子參39份、茜醬葉18份、山研^花25份、黃苳 29份、甘草11份、虎杖22份、千里光23份、竹茹16份、珍珠草22份、錦燈籠13份、皂角刺 15份和沉香23份。
[0021] 為解決上述技術問題，本發明還提供治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農藥中毒的藥 物制備方法，其中當所述藥物的劑型為蜜煉丸劑時，其制備方法包括以下步驟： 步驟1 :先將漏蘆、牛膽、番瀉葉、玄明粉、豪豬毛刺、雞骨草、太子參、筠醬葉、黃芩、甘 草、竹茹和皂角刺按所述比例混合，蒸餾結晶得粉末； 步驟2 :再取剩余原料藥材按所述比例混合，加相對于混合物2-6倍量的83-94%乙醇 浸泡1-2小時、加熱提取2次，每次1-1. 5小時，合并提取液、124-150目濾過，再經截流分子 量為4400-98000的超濾柱超濾，超濾液減壓濃縮至87 °C時相對密度為1. 04的浸膏，成為組 分1 ; 步驟3 :將步驟2藥物渣加4-6倍量水浸泡1-2. 5小時，加熱煎煮1. 5-2小時，過濾，濃 縮濾液為浸膏狀，為組分2 ; 步驟4 :將上述組分1和組分2兩種浸膏濃縮成糊狀加上步驟1得到的粉末，加蜂蜜搓 成丸劑。
[0022] 為解決上述技術問題，本發明還提供治療痰濕阻滯型氨基甲酸酯類農藥中毒的藥 物制備方法，其中當所述藥物的劑型為顆粒劑時，其制備方法包括以下步驟： 步驟一：將所述原料藥材按所述比例混合，加相對于混合物4~8倍的醇濃度為85%~ 95%的乙醇，加熱至沸騰回流3~5小時，過濾，采用滲漉法以每分鐘1~2ml的速度緩緩 滲漉，收集滲漉液，隨后在真空度〇. 06~0. 09Mpa下減壓濃縮至50~60°C時相對密度為 1. 04~1. 10的膏體，噴霧干燥，噴霧干燥機的進風溫度160~175°C、出風溫度80~85°C， 隨后粉碎成粉末，制成干膏粉； 步驟二：在獲得的干膏粉中加入相對于干膏粉質量〇. 2~0. 4倍的蔗糖粉和0. 1~0. 2 倍的糊精，制成顆粒，于40~50°C干燥，獲得顆粒劑。
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