用于髓內釘遠端鎖釘的定位裝置的制造方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種外科器械，特別是涉及一種用于髓內釘遠端鎖釘的定位裝置。
【背景技術】
[0002]髓內釘是治療股骨干骨折的常用內固定器械。手術中，從股骨大轉子的內側梨狀窩處植入股骨髓內釘，將髓內釘插入骨髓腔中，在髓內釘的近端和遠端置入鎖釘，將患者的骨組織于髓內釘固連在一起，控制骨折端的旋轉、增加固定的牢固性。髓內釘內固定手術是一種閉合微創術，手術感染率較低、對骨膜血運的破壞小、再骨折發生率低。但由于骨髓腔在管狀面上有向內或向外的成角，髓內釘置入髓內腔后會發生變形，導致遠端鎖孔移位，不易瞄準，遠端鎖釘置入困難。
[0003]專利CN 201005775公開了一種遠端釘孔定位裝置，其包括手柄、與手柄連接在一起的定位主桿以及安裝在定位主桿遠端其上設有高度尺的遠端定位架，定位主桿上還設有前端與髓內釘近端釘孔相連接的定位連桿，定位主桿上裝有限位裝置，定位連桿的前端帶有螺紋，髓內釘近端釘孔帶有內螺紋，二者通過螺紋連接，限位裝置為一與定位連桿中部的一圈凹槽相對應的限位銷。該定位桿限位瞄準法雖然解決了上述遠端鎖孔不易瞄準的問題，但其需要在骨組織上鉆一個與遠端鎖孔垂直的定位孔，產生了額外的醫源性創傷。并且由于操作復雜，手術時間較長、容易失準。
[0004]專利CN202821588U公開了一種股骨交鎖髓內釘瞄準器，其中的握把大致設置成“U”字形；握把的一端部通過螺桿與打釘板的前端連接，另一端部通過吊緊螺絲與股骨交鎖髓內釘的近端連接；打釘板的尾端水平設有兩個圓形通孔；打釘板的尾端上表面設有斜板；斜板的一端設置在打釘板的尾端，斜板的另一端連有水平塊；水平塊中部開有橢圓形通孔；橢圓形通孔的中心線與握把的另一個端部的中心線垂直相交設置；橢圓形通孔的長軸方向與握把的另一個端部的中心線垂直設置；壓桿設置在橢圓形通孔內；壓桿的端部設置成多個圓柱體的組合；在使用過程中，能保證壓桿的端部始終頂壓在股骨交鎖髓內釘的頂壓平臺上，使股骨交鎖髓內釘的遠端鎖釘能準確置入。該股骨交鎖髓內釘瞄準器需要在骨組織上鉆一個與遠端鎖孔垂直的定位孔，產生了額外的醫源性創傷。并且由于操作復雜，手術時間較長、容易失準。
[0005]專利CN 203609505U公開了一種可透X線的股骨交鎖髓內釘遠端鎖釘徒手置釘瞄準器，包括鋸齒狀頭、透X線套筒、金屬線圈、手柄、金屬片、內芯；鋸齒狀頭位于透X線套筒一端，金屬線圈嵌入透X線套筒近端，手柄位于透X線套筒一端，內芯位于透X線套筒內部，內芯可自由取出，金屬片位于手柄正圓上方。在使用該種可透X線的股骨交鎖髓內釘遠端鎖釘徒手置釘瞄準器時，需要醫生根據經驗，持續使用X射線在患者骨組織上找到遠端鎖孔，對醫生手術經驗與手法要求較高，并且X射線透視的持續使用使醫生、患者和相關人員長時間暴露在放射線輻射下，對身體產生傷害。
[0006]專利CN201987657U公開了一種電子導航式髓內釘遠端瞄準裝置。包括感應導針、感應接收器和電腦終端；感應導針包括一個帶磁性的遠端和一個定位塊，帶磁性的遠端設置有磁性線圈或其它磁性物質，定位塊設置為圓管形，定位塊與髓內釘鎖釘孔配合，定位塊設置有通孔，定位塊的通孔與髓內釘遠端的髓內釘內孔相連通；感應接收器包括感應盤、鉆套和傳輸線纜，的感應盤中部設置有一個與鉆套相配的通孔，感應盤內部設置有感應線圈；的鉆套包括鋸齒形頭部的中空金屬管，中空金屬管包含一個與感應盤通孔相配的尾部；感應盤通過傳輸線纜與電腦終端相連。在應用該電子導航式髓內釘遠端瞄準裝置時，磁力定位瞄準法需要在遠端鎖孔處做切口，利用探測器尋找遠端鎖孔，增加了額外的醫源性創傷，而且由于探針磁塊較小，形變較大時會感應失效，因而容易導致瞄準失準。
【發明內容】
[0007]針對相關技術中存在的問題，本發明的目的在于提供一種在無額外的醫源性創傷且輻射次數較少的情況下輔助醫生快速精確定位遠端鎖孔的用于髓內釘遠端鎖釘的定位
目.ο
[0008]為實現上述目的，本發明提供一種用于髓內釘遠端鎖釘的定位裝置，包括:定位機構，具有供導向針依次穿過以對其定位的第一定位環和第二定位環，第一定位環和第二定位環彼此間隔且同心設置；調節機構，具有以自身圍繞橫軸旋轉帶動定位機構圍繞橫軸旋轉的橫向旋轉組件、以自身圍繞縱軸旋轉帶動定位機構圍繞縱軸旋轉的縱向旋轉組件、以及以保持定位機構相對于縱向和橫向旋轉組件靜止的方式分別帶動定位機構沿縱向和橫向移動的縱向平移組件和橫向平移組件，定位機構與縱向旋轉組件、橫向旋轉組件、縱向平移組件和橫向平移組件中的至少一個可拆卸地或固定地連接在一起；其中，縱軸和橫軸的交點位于第一定位環的圓心和第二定位環的圓心的連線上，縱向和橫向所構成的平面與導向針的穿過路徑呈夾角。
[0009]根據本發明，第一定位環的內徑大于第二定位環的外徑，且沿導向針穿入的方向依次設置第一定位環和第二定位環；和/或第一定位環或第二定位環具有貫穿的缺口。
[0010]根據本發明，第一定位環的內徑大于第二定位環的外徑，且沿導向針穿入的方向依次設置第一定位環和第二定位環。
[0011 ] 根據本發明，第一定位環或第二定位環具有貫穿的缺口。
[0012]根據本發明，定位機構包括:外套管，第一定位環和第二定位環分別設置在外套管的兩端；定位支架，具有平行于導向針的穿過路徑延伸的凹槽；可相對于定位支架在遠離凹槽以供外套管插入凹槽的第一位置和至少部分地封閉凹槽以將外套管固定在凹槽中的第二位置之間轉動的扣件。
[0013]根據本發明，定位機構還包括:可拆卸地套設在外套管中、供導向針穿過的內套管，內套筒的前端構造為楔形。
[0014]根據本發明，定位機構還包括:可拆卸地套設在外套管中、供導向針穿過的內套管。
[0015]根據本發明，內套筒的前端構造為楔形。
[0016]根據本發明，橫向旋轉組件以帶動定位機構圍繞橫軸旋轉的方式與其連接；縱向旋轉組件以帶動橫向旋轉組件圍繞縱軸旋轉并進而帶動定位機構圍繞縱軸旋轉的方式與橫向旋轉組件連接；橫向平移組件以帶動縱向旋轉組件沿橫向移動并進而帶動橫向旋轉組件和定位機構沿橫向移動的方式與縱向旋轉組件連接；縱向平移組件以帶動橫向平移組件沿縱向移動并進而帶動縱向旋轉組件、橫向旋轉組件和定位機構沿縱向移動的方式與橫向平移組件連接。
[0017]根據本發明，縱向平移組件包括沿縱向布置的第一滑槽、可滑動地設置在第二滑槽中的第一滑塊、第一旋動件、以及以將第一旋動件的轉動轉換為第一滑塊的滑動的方式連接在二者之間的第一絲杠螺母副，其中，第一滑塊以帶動橫向平移組件沿縱向移動的方式與其連接；和/或橫向平移組件包括沿橫向布置的第二滑槽、可滑動地設置在第二滑槽中的第二滑塊、第二旋動件、以及以將第二旋動件的轉動轉換為第二滑塊的滑動的方式連接在二者之間的第二絲杠螺母副，其中，第二滑塊以帶動縱向旋轉組件沿橫向移動的方式與其連接。
[0018]根據本發明，縱向平移組件包括沿縱向布置的第一滑槽、可滑動地設置在第一滑槽中的第一滑塊、第一旋動件、以及以將第一旋動件的轉動轉換為第一滑塊的滑動的方式連接在二者之間的第一絲杠螺母副，其中，第一滑塊以帶動橫向平移組件沿縱向移動的方式與其連接。
[0019]根據本發明，橫向平移組件包括沿橫向布置的第二滑槽、可滑動地設置在第二滑槽中的第二滑塊、第二旋動件、以及以將第二旋動件的轉動轉換為第二滑塊的滑動的方式連接在二者之間的第二絲杠螺母副，其中，第二滑塊以帶動縱向旋轉組件沿橫向移動的方式與其連接。
[0020]根據本發明，縱向平移組件還包括兩個第一軸承和相應的兩個第一軸承座，其中，第一絲杠螺母副中的絲杠的兩端分別套設一個第一軸承和相應的第一軸承座，并且兩個第一軸承座分別與第一滑槽的兩端連接；和/或縱向平移組件還包括連接第一滑塊和橫向平移組件的第一連板；和/或橫向平移組件還包括兩個第二軸承和相應的兩個第二軸承座，其中，第二絲杠螺母副中的絲杠的兩端分別套設一個第二軸承和相應的第二軸承座，并且兩個第二軸承座分別與第二滑槽的兩端連接；和/或橫向平移組件還包括連接第二滑塊和縱向旋轉組件的第二連板。
[0021]根據本發明，縱向平移組件還包括兩個第一軸承和相應的兩個第一軸承座，其中，第一絲杠螺母副中的絲杠的兩端分別套設一個第一軸承和相應的第一軸承座，并且兩個第一軸承座分別與第一滑槽的兩端連接。
[0022]根據本發明，縱向平移組件還包括連接第一滑塊和橫向平移組件的第一連板。
[0023]根據本發明，橫向平移組件還包括兩個第二軸承和相應的兩個第二軸承座，其中，第二絲杠螺母副中的絲杠的兩端分別套設一個第二軸承和相應的第二軸承座，并且兩個第二軸承座分別與第二滑槽的兩端連接。
[0024]根據本發明，橫向平移組件還包括連接第二滑塊和縱向旋轉組件的第二連板。
[0025]根據本發明，縱向旋轉組件包括可圍繞縱軸旋轉的第一旋轉部、以使第一旋轉部可在其中旋轉并隨其移動的方式套設在第一旋轉部上的第一外殼、與第一外殼中的螺孔旋合并可選擇地抵靠和脫離第一旋轉部的外周壁的第一螺紋件，其中，第一旋轉部以帶動橫向旋轉組件隨其旋轉的方式與橫向旋轉組件連接，橫向平移組件以帶動第一外殼橫向移動的方式與其連接；和/或橫向旋轉組件包括可圍繞橫軸旋轉的第二旋轉部、以使第二旋轉部可在其中旋轉并隨其移動的方式套設在第二旋轉部上的第二外殼、與第二外殼中的螺孔旋合并可選擇地抵靠和脫離第二旋轉部的外周壁的第二螺紋件，其中，第二旋轉部以帶動定位機構隨其旋轉的方式與其連接，縱向旋轉組件以帶動第二外殼隨其旋轉的方式與其連接。
[0026]根據本發明，縱向旋轉組件包括可圍繞縱軸旋轉的第一旋轉部、以使第一旋轉部可在其中旋轉并隨其移動的方式套設在第一旋轉部上的第一外殼、與第一外殼中的螺孔旋合并可選擇地抵靠和脫離第一旋轉部的第一螺紋件，其中，第一旋轉部以帶動橫向旋轉組件隨其旋轉的方式與橫向旋轉組件連接，橫向平移組件以帶動第一外殼橫向移動的方式與其連接。
[0027]根據本發明，橫向旋轉組件包括可圍繞橫軸旋轉的第二旋轉部、以使第二旋轉部可在其中旋轉并隨其移動的方式套設在第二旋轉部上的第二外殼、與第二外殼中的螺孔旋合并可選擇地抵靠和脫離第二旋轉部的第二螺紋件，其中，第二旋轉部以帶動定位機構隨其旋轉的方式與其連接，縱向旋轉組件以帶動第二外殼隨其旋轉的方式與其連接。
[0028]根據本發明，第一旋轉部包括可圍繞縱軸旋轉的第一刻度旋鈕、以隨第一刻度旋鈕旋轉的方式與其連接的第一旋鈕底座、以及以隨第一旋鈕底座旋轉的方式與其連接的刻度盤，第一外殼包括構成其外周壁的第一旋轉套和構成其底壁的第一旋鈕連接件，其中，第一外殼套設在第一旋鈕底座上且刻度盤和第一刻度旋鈕位于第一外殼的相反兩側，第一旋鈕底座具有軸段，軸段穿過第一旋鈕連接件與第一刻度旋鈕連接，刻度盤以帶動橫向旋轉組件隨其旋轉的方式與橫向旋轉組件連接；和/或第二旋轉部包括可圍繞橫軸旋轉的第二刻度旋鈕、以隨第二刻度旋鈕旋轉的方式與其連接的第二旋鈕底座、以及以隨第二旋鈕底座旋轉的方式與其連接的夾具底座，在夾具底座上設置有刻度，橫向旋轉組件還包括設置在夾具底座上以隨夾具底座旋轉的夾具，定位機構通過夾具與橫向旋轉組件連接，第二外殼包括構成其外周壁的第二旋轉套和構成其底壁的第二旋鈕連接件，其中，第二外殼套設在第二旋鈕底座上且夾具底座和