一種治療肝腎陰虛型肝硬化的藥物及其制備方法
【專利說明】
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技術領域
[0002] 本發明涉及含有來源于植物、動物或礦物原料的醫用配制品,特別涉及一種治療 肝腎陰虛型肝硬化的藥物及其制備方法。
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【背景技術】
[0004] 肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的 彌漫性肝損害。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生,結締組織增生 與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形,變硬而發展為肝硬化。 臨床上以肝功能損害和門脈高壓癥為主要表現,并有多系統受累,晚期常出現上消化道出 血,肝性腦病,繼發性感染等并發癥。
[0005] 癥狀體征:1、一般癥狀:疲倦乏力。2、消化道癥狀:常有食欲不振或伴有惡心,嘔 吐,腹脹,腹瀉等癥狀,與肝功能障礙和門靜脈高壓,使胃腸道阻性充血而分泌與吸收功能 發生紊亂所致,晚期出現腹水或消化道出血。3、營養不良的表現:消瘦,貧血,有各種維生素 缺乏癥,如夜盲,皮膚粗糙,毛囊角化,舌光滑,口角炎,陰囊炎,脂溢性皮炎,指甲蒼白或呈 匙狀,多發性神經炎等。4、血液系統表現:出血傾向多見,由凝血因子缺乏及脾功能亢進血 小板減少而引起皮膚黏膜出現出血點或淤斑,鼻出血,牙齦出血,女性常有月經過多,脾功 能亢進時,對血細胞的生成產生抑制作用及對血細胞的破壞增加,使紅,白細胞和血小板減 少,貧血可因鐵,葉酸和維生素 B12缺乏引起,溶血性貧血可因脾功能亢進引起,病情較輕, 臨床不易辨認,肝炎后肝硬化還可合并再生障礙性貧血以及血液病。5、呼吸系統表現:血 氣分析表明失代償期肝硬化病人中約半數血氧飽和度降低,氧分壓下降,不合并原發性心 肺疾病的肝硬化病人由于肺血管異常而出現的動脈氧合不足,動脈低氧血癥,發紺,杵狀指 等癥候群稱為肝肺綜合征,臨床上主要表現肝硬化伴發發紺,杵狀指,發生機制主要是右向 左分流所致,肝硬化時可并發肺動靜脈瘺和胸膜蜘蛛痣,可使靜脈血未經氣體交換而直接 分流入肺靜脈,病人出現明顯的發紺,低氧血癥,而且吸氧難以糾正。6、皮膚表現:可有黃 疸,血膽紅素多在17. 1~51. 3Mm〇l/L以下,可能由于溶血引起,但多數因肝細胞功能障礙 對膽紅素不能攝取或不能結合,排泌等所致,若肝細胞有炎癥壞死,黃疸加深,可達68. 4~ 85.5Mffl〇l/L以上,甚至達342.0Mm〇l/L。7、內分泌系統:女性月經紊亂,男性性欲減退,陽 痿,睪丸萎縮及男乳女化。8、糖代謝:肝硬化合并糖尿病比非肝硬化者為高,肝功能損害嚴 重時還可出現低血糖,進食可緩解。9、電解質代謝:(1)低鉀。(2)低鈉。10、肝脾情況:肝 硬化時肝脾的大小,硬度和平滑度,隨病情的早晚而不同,肝臟性質與肝內脂肪浸潤多少, 肝細胞再生與結締組織增生和收縮的程度有關,早期肝大,表面光滑,中等硬度,肋下1~ 3cm,晚期縮小,堅硬,表面結節狀不平,邊銳利,肋下不能觸及時,劍突下多可觸到,一般無 壓痛,如有炎癥存在可有壓痛,大部分病人有脾大,可在肋下觸及,一般2cm以上,晚期可腫 大平臍,有時為巨脾,無壓痛,表面光滑,若伴脾周圍炎或脾栓塞時可有壓痛。11、腹水:腹 水的出現常提示肝硬化已進入晚期,是失代償的表現,在出現腹水前,常有腹脹,其后腹水 逐漸出現,短期出現較多量腹水者常有誘因可尋,如上消化道出血,感染,門靜脈血栓,外科 手術等等。12、胸腔積液:腹水病人伴胸腔積液者不少見,約5%~10%,多為右側,雙側者較 少,單純左側胸腔積液者少見,胸腔積液發生的原因,可能有低蛋白血癥;奇靜脈半奇靜脈 開放,壓力增高;肝淋巴流增加導致胸膜淋巴管擴張,淤積,破裂,使淋巴液外溢;腹腔壓力 增高,膈肌腱索變薄形成孔道,則腹水流入胸腔,但因肝硬化時抵抗力下降,應警惕結核性 感染導致的胸膜炎。13、神經精神癥狀:如出現嗜睡,興奮和木僵等癥狀,應警惕肝性腦病的 發生。
[0006] 病因:引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性 肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性 肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。
[0007] 1、病毒性肝炎:目前在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜 脈性肝硬化的主要因素。2、酒精中毒:長期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。3、營養 障礙:多數學者承認營養不良可降低肝細胞對有毒和傳染因素的抵抗力,而成為肝硬化的 間接病因。4、工業毒物或藥物:長期或反復地接觸含砷殺蟲劑、四氯化碳、黃磷、氯仿等,或 長期使用某些藥物如雙醋酚汀、異煙肼、辛可芬、四環素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可產生中毒 性或藥物性肝炎,進而導致肝硬化。黃曲霉素也可使肝細胞發生中毒損害,引起肝硬化。5、 循環障礙:慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎可使肝內長期淤血缺氧,引起肝細胞 壞死和纖維化,稱淤血性肝硬化,也稱為心源性肝硬化。6、代謝障礙:如血色病和肝豆狀核 變性(亦稱Wilson病)等。7、膽汁淤積:肝外膽管阻塞或肝內膽汁淤積時高濃度的膽紅素 對肝細胞有損害作用,久之可發生肝硬化,肝內膽汁淤積所致者稱原發膽汁性肝硬化,由肝 外膽管阻塞所致者稱繼發性膽汁性肝硬化。8、血吸蟲病:血吸蟲病時由于蟲卵在匯管區刺 激結締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性 肝硬化。9、原因不明:部分肝硬化原因不明,稱為隱源性肝硬化。
[0008] 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負擔而適得其反。1、補充各種維生 素:維生素 c、E及B族維生素有改善肝細胞代謝,防止脂肪性變和保護肝細胞的作用,亦可 服用酵母片。酌情補充維生素 K、B12和葉酸。2、保護肝細胞的藥物:如肝泰樂、維丙肝、肝 寧、益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等。10%葡萄糖液內加入維生素 C、B6、氯化鉀、可溶性胰島 素。西醫治療,有副作用,療效也不理想。
[0009] 肝硬化中醫辨證有以下六種:1.肝氣郁結:臨床表現:脅肋脹痛或竄痛,煩躁易 怒,善太息,口干口苦,或咽部有異物感,納差或食后胃脘脹痛,腹脹,乳房脹痛或結塊,便 溏,舌質淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦。2.脾虛濕盛:臨床表現:納差或食后胃脘脹,惡心或嘔 吐,腹脹,自汗,氣短乏力,口淡不欲飲,面色萎黃,便溏或黏滯不暢,舌質淡,舌體胖或齒痕 多,苔薄白或膩,脈沉細或細弱。3.濕熱內蘊:臨床表現:皮目黃染,黃色鮮明,脘悶納呆, 腹脹,惡心或嘔吐,口干苦或口臭,脅肋灼痛,小便黃赤,大便秘結或黏滯不暢,舌苔黃膩,脈 弦滑或滑數。4.肝腎陰虛:臨床表現:腰痛或腰酸腿軟,眼干澀,五心煩熱,或低燒,口干咽 燥,耳鳴耳聾,頭暈眼花,脅肋隱痛,勞累加重,小便短亦,大便于結,舌紅少苔,脈細或細數。 5.脾腎陽虛:臨床表現:納差或脘悶腹脹,神疲乏力,形寒肢冷,腰膝酸軟,陽痿,早泄,耳鳴 耳聾,下肢水腫,小便清長或夜尿頻數,便溏或五更瀉,舌質淡胖,苔潤,脈沉細或遲。6.血 淤絡阻:臨床表現:脅痛如刺,痛處不移,臉色晦黯或面部紅紋赤縷,面頸胸部蟹爪紋,朱砂 掌,或腹壁青筋暴露,肋下積塊,或大便色黑,舌質紫暗或瘀斑,脈弦或沉澀。
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【發明內容】
[0011] 本發明所要解決的技術問題在于,提供了一種藥物,本發明以滋陰、補腎、養肝為 主,兼以健脾、補氣、潛陽、生津,有效治療肝腎陰虛型肝硬化,療效好,見效快,安全有效,加 快愈合,沒有副作用,并且不易復發。
[0012] 為了實現上述發明目的,本發明提供了一種治療肝腎陰虛型肝硬化的藥物,其中, 所述藥物包括以下原料藥材:決明子、牛膝、天門冬、隔山消、金果欖、鱉甲、秋石、老君須、麥 斛、竹根七、女貞子、鼠李、面根藤、江珧柱、黃木耳、紅門蘭、鐵角鳳尾草、石龍芮、魚鰾、沙苑 子、野西瓜苗、南五味子、八月炸、雙腎草、吐鐵、頭發七、蕨麻、分心木、狗脊、牛筋草。
[0013] 其中,所述原料藥材的重量份數比為:決明子10-20重量份、牛膝25-30重量份、天 門冬10-15重量份、隔山消6-10重量份、金果欖10-20重量份、鱉甲7-13重量份、秋石15-22 重量份、老君須15-25重量份、麥斛10-16重量份、竹根七14-20重量份、女貞子14-20重量 份、鼠李3_7重量份、面根藤10-20重量份、江挑柱15-25重量份、黃木耳13-24重量份、紅門 蘭10-20重量份、鐵角鳳尾草10-20重量份、石龍苘2-6重量份、魚鰾10-20重量份、沙苑子 14-24重量份、野西瓜苗25-30重量份、南五味子10-20重量份、八月炸15-20重量份、雙腎 草15-25重量份、吐鐵10-15重量份、頭發七8_14重量份、藏麻8_13重量份、分心木15-23 重量份、狗脊6-11重量份、牛筋草8-14重量份。
[0014] 其中,所述原料藥材的重量份數比為:決明子10-16重量份、牛膝25-28重量份、天 門冬10-13重量份、隔山消6-8重量份、金果欖10-16重量份、鳘甲7-10重量份、秋石15-18 重量份、老君須15-20重量份、麥斛10-13重量份、竹根七14-18重量份、女貞子14-18重量 份、鼠李3-5重量份、面根藤10-