治療用處理器具、治療用處理裝置及治療處理方法
【專利說明】
[0001] 本申請是申請人奧林巴斯醫療株式會社于2009年08月11日提出的PCT申請PCT/ JP2009/064193于2012年04月10日進入國家階段的申請號為200980161891. 6、發明名稱 為"治療用處理器具、治療用處理裝置及治療處理方法"的發明申請的分案申請。
技術領域
[0002] 本發明涉及一種用于對生物體組織進行治療/處理的治療用處理器具、治療用處 理裝置及治療處理方法。
【背景技術】
[0003] -般公知有生物體組織通過（1)使作為接合對象的生物體組織彼此相接觸、（2) 使對象組織的蛋白質改性、（3)去除存在于對象組織之間的水分而能夠相接合。這是利用 了用于構成蛋白質的氨基酸的極性基團的極性的結合，即利用了所謂的氫結合的接合。例 如在美國專利第6626901號說明書中存在這種記載。
[0004] 另外，使蛋白質改性是指改變作為蛋白質的特征之一的立體構造，即，為了形成上 述立體構造而使具有一定的規則性來相結合的極性基團彼此的結合離解。利用使極性基團 彼此的結合離解而成為自由的極性基團能夠促進其與存在于相鄰的蛋白質中的極性基團 之間的新的結合，能夠引起蛋白質彼此的結合、即生物體組織彼此的接合。
[0005] 為了引起該現象，在醫療用處理器具中，利用高頻、熱量、超聲波、激光等各種能 量。通過利用這些能量，謀求提高接合對象組織的溫度，同時進行蛋白質的改性與存在于對 象組織之間的水分（H2O)的去除。由此，實現組織的接合。當前作為血管密封裝置而實際 應用的能量裝置也利用了本現象。
[0006] 在此，說明由去除水分（H2O)帶來的效果。一般公知水分子H2O具有較強的極性。都 知道因該較強的極性而容易與具有極性的極性基團相結合。該結合在水分子H2O彼此的分 子之間也成立，由此，會引起水分子4〇特有的現象。例如相對于氦的蒸發熱量為0. 0845kJ/ mol，水分子H2O的蒸發熱量為40. 8kJ/mol(9. 74666kcal/mol)，表示出較高的值。眾所周 知，這種較高的值因在水分子H2O之間進行氫結合而成。如上所述，水分子H2O由于該較強 的極性而容易與具有極性基團的分子相結合。即，也容易與具有極性基團的蛋白質相結合。 這在存在水分子H2O的情況下難以進行組織的接合。
[0007] 在當前的治療裝置中，組織接合需要能量的理由無非是為了去除該水分子H20。在 組織接合中，去除存在于所接合的組織之間的水分子H2O可以說是為了達到穩定且牢固的 接合的條件。
[0008] 另一方面，在生物體中存在有許多水分是不言自明的事實。雖然存在于各個組織 內的水分也消失，但是在組織外、臟器外也存在各種消化液、潤滑液或在處理時添加的生理 鹽水等許多水分。
[0009] 存在于這些組織的內側及外側的水分無疑也存在于完成了接合的生物體組織彼 此的接合部的組織周邊。存在于接合部的周邊的水分子H2O如上所述那樣具有較強的極性， 容易與存在于周圍的極性基團相結合。該情況即使是與其他的極性基團完成了一次結合的 極性基團也不例外。使已經完成的結合離解且使水分子4〇自身結合于此。因此，蛋白質 彼此的結合離解，若以微觀觀察，則生物體組織彼此的接合強度隨著時間的推移而降低。
【發明內容】
[0010] 本發明的目的在于提供一種能夠防止水分進入生物體組織彼此的接合部、長時間 維持生物體組織彼此緊密接觸的狀態、即能夠良好地維持接合部的強度的治療用處理器 具、治療用處理裝置及治療處理方法。
[0011] 本發明提供一種治療用處理器具，其用于對生物體組織之間進行接合處理，其特 征在于，該治療用處理器具包括：至少一對保持構件，其用于保持處理對象的生物體組織； 能量輸出部，其設置在上述一對保持構件的至少一者上，并且與能量源相連接，并用于向利 用上述一對保持構件保持的生物體組織供給能量來接合生物體組織之間而形成接合部；以 及接合維持輔助部，為了對維持生物體組織之間的接合狀態進行輔助，該接合維持輔助部 能夠在上述處理對象的生物體組織上涂布用于防止水分滲入的物質。
【附圖說明】
[0012] 圖1是表不第1實施方式的治療用處理系統的概略圖。
[0013] 圖2是表示第1實施方式的治療用處理系統的概略框圖。
[0014] 圖3A是表示第1實施方式的治療用處理系統的雙極型的能量處理器具的閉合的 處理部及柄線的概略縱剖視圖。
[0015] 圖3B是表示第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的張開的處理部及 柄線的概略縱剖視圖。
[0016] 圖4A表示第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是從圖4B及圖4C的箭頭4A方向看到的概略俯視圖。
[0017] 圖4B表示第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖4A中及圖4C中的4B- 4B線的概略縱剖視圖。
[0018] 圖4C表示第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖4A中及圖4B中的4C一 4C線的概略橫截面圖。
[0019] 圖5A是表示在利用第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部保 持生物體組織的狀態下、在對該保持的生物體組織施加了高頻能量的情況下所示的時間與 阻抗之間的關系的概略圖表。
[0020] 圖5B是表示剛使用第1實施方式的治療用處理系統的能量處理器具進行了處理 之后的生物體組織的狀態的概略立體圖。
[0021] 圖6是表示在使用第1實施方式的治療用處理系統接合生物體組織、并對已接合 的生物體組織的外周進行涂敷時、利用能量源、腳踏開關及流體源完成的治療用處理系統 的控制狀態的流程圖。
[0022] 圖7是表示在利用第1實施方式的變形例的治療用處理系統的能量處理器具的處 理部保持生物體組織的狀態下、在對該保持的生物體組織施加了高頻能量的情況下所示的 時間與相位差之間的關系的概略圖表。
[0023] 圖8表示第1實施方式的變形例的治療用處理系統，是在將相位差的變化用作高 頻能量的供給/供給停止的閾值而進行處理的情況下的概略框圖。
[0024] 圖9是表示使用第1實施方式的變形例的治療用處理系統的單極型的能量處理器 具對生物體組織進行處理的狀態的概略示意圖。
[0025] 圖10是表示第1實施方式的變形例的治療用處理系統的概略圖。
[0026] 圖IlA表示第2實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是從圖IlB及圖IlC的箭頭IlA方向看到的概略俯視圖。
[0027] 圖IlB表示第2實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖IlA中及圖IlC中的IlB-IlB線的概略縱剖視圖。
[0028] 圖IlC表示第2實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖IlA中及圖IlB中的IlC一IlC線的概略橫截面圖。
[0029] 圖12是表示第3實施方式的治療用處理系統的概略圖。
[0030] 圖13是表示第3實施方式的治療用處理系統的概略框圖。
[0031] 圖14A表示第3實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是從圖14B及圖14C的箭頭14A方向看到的概略俯視圖。
[0032] 圖14B表示第3實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖14A中及圖14C中的14B- 14B線的概略縱剖視圖。
[0033] 圖14C表示第3實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖14A中及圖14B中的14C一 14C線的概略橫截面圖。
[0034] 圖15A是表示第3實施方式的治療用處理系統的雙極型的能量處理器具的閉合的 處理部及柄線的概略縱剖視圖。
[0035] 圖15B是表示第3實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的張開的處理部及 柄線的概略縱剖視圖。
[0036] 圖16是表示在使用第3實施方式的治療用處理系統接合生物體組織、并對已接合 的生物體組織的外周進行涂敷時、利用能量源、腳踏開關及流體源完成的治療用處理系統 的控制狀態的流程圖。
[0037] 圖17是表示剛使用第3實施方式的治療用處理系統的能量處理器具進行了處理 之后的生物體組織的狀態的概略立體圖。
[0038] 圖18A表示第4實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是從圖18B及圖18C的箭頭18A方向看到的概略俯視圖。
[0039] 圖18B表示第4實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖18A中及圖18C中的18B- 18B線的概略縱剖視圖。
[0040] 圖18C表示第4實施方式的治療用處理系統的能量處理器具的處理部的第1保持 構件，是沿著圖18A中及圖18B中的18C- 18C線的概略橫截面圖。
[0041] 圖18D是表示配設