非侵入性心臟治療評(píng)估的制作方法【專利摘要】在此描述了用于輔助用戶針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估以及對(duì)正被遞送的心臟治療進(jìn)行非侵入性評(píng)估的系統(tǒng)、方法和界面。這些系統(tǒng)、方法和界面可以提供關(guān)于一個(gè)或多個(gè)人體解剖部分的心臟電激動(dòng)時(shí)間和一個(gè)或多個(gè)心臟健康度量的圖形表示?!緦@f明】非侵入性心臟治療評(píng)估[0001]相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用[0002]本申請(qǐng)要求2013年12月9日提交的標(biāo)題為“非侵入性心臟治療評(píng)估(NoninvasiveCardiacTherapyEvaluat1n)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/913,743的權(quán)益,該申請(qǐng)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0003]發(fā)明背景[0004]在此的披露涉及用于在針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估和對(duì)正在對(duì)患者執(zhí)行的心臟治療進(jìn)行非侵入性評(píng)估時(shí)使用的系統(tǒng)、方法和界面。[0005]心臟治療,諸如心臟再同步治療(CRT)可以通過向一個(gè)或兩個(gè)心室或心房提供起搏治療,例如,通過提供起搏以激勵(lì)左心室或右心室的早期激動(dòng)來矯正患者心臟的電不同步癥狀。通過起搏心室的收縮,心室可以被控制,這樣使得心室同步收縮。經(jīng)歷心臟治療的一些患者已經(jīng)體驗(yàn)了改善的射血分?jǐn)?shù)、增加的運(yùn)動(dòng)能力和改善的健康感。[0006]向患者提供心臟治療可能涉及:在心律設(shè)備的植入之前確定該患者是否將受益于該心臟治療,確定用于安置一個(gè)或多個(gè)心室起搏引線的最佳部位,并且對(duì)設(shè)備參數(shù)進(jìn)行編程,這些設(shè)備參數(shù)諸如多極右心室引線或左心室引線上的電極的選擇,以及遞送到這些電極的起搏脈沖的時(shí)序的選擇,諸如房室(A-V)和室間(V-V)延遲。[0007]挺述[0008]在此描述的示例性系統(tǒng)、方法和界面可以被配置成輔助用戶(例如,醫(yī)師)針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)φ谶M(jìn)行的心臟治療(例如,正在對(duì)患者執(zhí)行的心臟治療)進(jìn)行評(píng)估。這些系統(tǒng)、方法和界面可以被描述為非侵入性的。例如,這些系統(tǒng)、方法和界面不可以使用可植入設(shè)備,諸如引線、探針、導(dǎo)管等來針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)φ谶M(jìn)行的心臟治療進(jìn)行評(píng)估。替代地,這些系統(tǒng)、方法和界面可以使用非侵入性地進(jìn)行的電測(cè)量,這些電測(cè)量使用例如在患者的軀干周圍附接到患者的皮膚上的多個(gè)外部電極。[0009]更確切地,示例性系統(tǒng)和方法可以提供被配置成輔助用戶查明或評(píng)定患者是否可以受益于心臟治療和/或正被遞送到該患者的心臟治療是否有益的圖形用戶界面。示例性圖形用戶界面可以被配置成顯示關(guān)于一個(gè)或多個(gè)人體解剖(anatomy)部分的電激動(dòng)時(shí)間、患者的心臟健康的一個(gè)或多個(gè)度量以及心臟治療對(duì)于該患者是否可為有益的和/或正在進(jìn)行的心臟治療是否呈現(xiàn)為(appeartobe)有益(例如,當(dāng)與心臟治療之前的患者的心臟健康相比時(shí)等)的指不。[0010]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估的示例性系統(tǒng)可以包括電極裝置、顯示裝置和聯(lián)接到該電極裝置和該顯示裝置上的計(jì)算裝置。該電極裝置可以包括被配置成鄰近患者組織定位的多個(gè)外部電極(例如,以陣列形式定位的表面電極,該陣列被配置成鄰近該患者的該軀干的皮膚定位)。該顯示裝置可以包括被配置成呈現(xiàn)心臟電激動(dòng)時(shí)間信息和心臟健康信息的圖形用戶界面。該計(jì)算裝置可以被配置成提供在該顯示裝置上顯示的圖形用戶界面以輔助用戶針對(duì)心臟治療對(duì)該患者進(jìn)行非侵入性地評(píng)估。該計(jì)算裝置可以進(jìn)一步被配置成:使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,在該圖形用戶界面上顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,根據(jù)所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間在該圖形用戶界面上對(duì)人體解剖的該部分進(jìn)行彩色標(biāo)定),使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等),在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟健康的該至少一個(gè)度量,并且在該圖形用戶界面上顯示針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示。[0011]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估的示例性計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法可以包括:使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極(例如,以陣列形式定位的表面電極,該陣列被配置成鄰近該患者的該軀干的皮膚定位)來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,在圖形用戶界面上顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,根據(jù)所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間在該圖形用戶界面上對(duì)人體解剖的該部分進(jìn)行彩色標(biāo)定),使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等),在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟健康的該至少一個(gè)度量,并且在該圖形用戶界面上顯示針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示。[0012]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估的另一個(gè)示例性系統(tǒng)可以包括:用于測(cè)量表示患者的心臟的電激動(dòng)時(shí)間的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的裝置;用于測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等)的裝置;用于在圖形用戶界面上顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,根據(jù)所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間在該圖形用戶界面上對(duì)人體解剖的該部分進(jìn)行彩色標(biāo)定)、該患者的心臟健康的該至少一個(gè)度量和針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示的顯示裝置。[0013]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示可以包括顯示關(guān)于人體軀干的前側(cè)和人體軀干的后側(cè)中的至少一個(gè)的圖形表示的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示。[0014]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示可以包括顯示關(guān)于心臟前側(cè)和心臟后側(cè)中的至少一個(gè)的圖形表示的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示。[0015]一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例可以進(jìn)一步包括在該圖形用戶界面上顯示該患者的至少一個(gè)心電圖,其中該至少一個(gè)心電圖中的每一個(gè)是使用至少一個(gè)不同的電極捕獲的,并且其中該至少一個(gè)心電圖在該圖形用戶界面上是時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的(time-aligned)和/或存儲(chǔ)這些替代心臟電激動(dòng)時(shí)間、該患者的心臟健康的該至少一個(gè)度量和該至少一個(gè)心電圖以供稍后進(jìn)行比較時(shí)使用。[0016]用于輔助對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性評(píng)估的示例性系統(tǒng)可以包括電極裝置、顯示裝置和聯(lián)接到該電極裝置和該顯示裝置上的計(jì)算裝置。該電極裝置可以包括被配置成鄰近患者組織定位的多個(gè)外部電極(例如,以陣列形式定位的表面電極,該陣列被配置成鄰近該患者的該軀干的皮膚定位)。該顯示裝置可以包括被配置成呈現(xiàn)心臟電激動(dòng)時(shí)間信息和心臟健康信息的圖形用戶界面。該計(jì)算裝置可以被配置成提供在該顯示裝置上顯示的圖形用戶界面以輔助用戶對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性地評(píng)估。該計(jì)算裝置可以進(jìn)一步被配置成:使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,在該圖形用戶界面上顯示當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,該第一人體解剖部分和該第二人體解剖部分可以描繪相同的人體解剖),使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等),在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量和該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,以及在該圖形用戶界面上顯示針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示(例如,該患者的心臟健康的該至少一個(gè)先前測(cè)量的度量與該患者的心臟健康的該至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量之間的百分比改善)。[0017]用于輔助心臟治療的非侵入性評(píng)估的一個(gè)示例性方法可以包括使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間并且顯示圖形用戶界面。該圖形用戶界面可以包括當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,該第一人體解剖部分和該第二人體解剖部分可以描繪相同的人體解剖)。該示例性方法可以進(jìn)一步包括:使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等),并且在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量和該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,并且在該圖形用戶界面上顯示針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示(例如,該患者的心臟健康的該至少一個(gè)先前測(cè)量的度量與該患者的心臟健康的該至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量之間的百分比改善)。[0018]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估的一個(gè)示例性系統(tǒng)可以包括:用于測(cè)量表示患者的心臟的電激動(dòng)時(shí)間的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的裝置;用于測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量(例如,QRS寬度、電不同步等)的裝置;以及用于在圖形用戶界面上顯示當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示(例如,該第一人體解剖部分和該第二人體解剖部分可以描繪相同的人體解剖)、該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量和該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示(例如,該患者的心臟健康的該至少一個(gè)先前測(cè)量的度量與該患者的心臟健康的該至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量之間的百分比改善)的顯示裝置。[0019]—個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例可以進(jìn)一步包括允許該用戶改變向該患者提供心臟治療的可植入醫(yī)療設(shè)備的至少一個(gè)起搏參數(shù)(例如,起搏計(jì)時(shí)間期、起搏向量和起搏模式中的至少一個(gè))和/或在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟的至少一部分血管解剖的一個(gè)或多個(gè)區(qū)的機(jī)械運(yùn)動(dòng)信息。[0020]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,顯示關(guān)于該第一人體解剖部分和第二人體解剖部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示可以包括顯示關(guān)于人體軀干的前側(cè)和人體軀干的后側(cè)中的至少一個(gè)的圖形表示的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示。[0021]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,顯示關(guān)于該第一人體解剖部分和第二人體解剖部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示可以包括顯示關(guān)于心臟前側(cè)和心臟后側(cè)中的至少一個(gè)的圖形表示的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示。[0022]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示可以包括根據(jù)所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間在該圖形用戶界面上對(duì)這些人體解剖部分進(jìn)行彩色標(biāo)定。[0023]一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例可以進(jìn)一步包括在圖形用戶界面上顯示該患者的至少一個(gè)心電圖。該至少一個(gè)心電圖中的每一個(gè)可以使用至少一個(gè)不同的電極來捕獲并且可以在該圖形用戶界面上時(shí)間對(duì)準(zhǔn)。[0024]用于輔助對(duì)心臟治療的非侵入性評(píng)估的一個(gè)示例性系統(tǒng)可以包括電極裝置(例如,包括被配置成鄰近患者組織定位的多個(gè)外部電極)、顯示裝置(例如,包括被配置成呈現(xiàn)心臟電激動(dòng)時(shí)間信息和心臟健康信息的圖形用戶界面)和聯(lián)接到該電極裝置和該顯示裝置上的計(jì)算裝置。該計(jì)算裝置可以被配置成提供在該顯示裝置上顯示的圖形用戶界面。該計(jì)算裝置可以進(jìn)一步被配置成:使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量,并且允許用戶選擇用于輔助用戶針對(duì)心臟治療對(duì)該患者進(jìn)行非侵入性地評(píng)估的初始檢查模式和用于輔助用戶在植入心臟治療之后對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性地評(píng)估的隨訪檢查模式中的一個(gè)。當(dāng)處于初始檢查模式時(shí),該計(jì)算裝置可以被配置成在該圖形用戶界面上顯示:關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量和針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示。當(dāng)處于隨訪檢查模式時(shí),該計(jì)算裝置可以被配置成在該圖形用戶界面上顯示:當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。[0025]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性評(píng)估的一個(gè)示例性計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)的方法可以包括:使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,使用鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量,并且允許用戶選擇初始檢查模式和隨訪檢查模式中的一個(gè)。該初始檢查模式可以被配置用于輔助用戶針對(duì)心臟治療對(duì)該患者進(jìn)行非侵入性地評(píng)估并且該隨訪檢查模式可以被配置用于輔助用戶在植入心臟治療之后對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性地評(píng)估。當(dāng)處于初始檢查模式下時(shí),該示例性方法在圖形用戶界面上顯示:所測(cè)量的關(guān)于人體解剖的一部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量和針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示。當(dāng)處于隨訪檢查模式下時(shí),該示例性方法在圖形用戶界面上顯示:當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。[0026]用于輔助針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性地評(píng)估的另一個(gè)示例性系統(tǒng)可以包括:用于測(cè)量表示患者的心臟的電激動(dòng)時(shí)間的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的裝置、用于測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量的裝置、以及用于允許用戶選擇初始檢查模式和隨訪檢查模式中的一個(gè)的計(jì)算裝置。該初始檢查模式可以被配置用于輔助用戶針對(duì)心臟治療非對(duì)該患者進(jìn)行侵入性地評(píng)估并且該隨訪檢查模式可以被配置用于輔助用戶在植入心臟治療之后對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性地評(píng)估。該示例性系統(tǒng)可以進(jìn)一步包括顯示裝置,該顯示裝置用于:當(dāng)處于初始檢查模式下時(shí),在圖形用戶界面上顯示所測(cè)量的關(guān)于人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量和針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示,并且當(dāng)處于隨訪檢查模式下時(shí),在圖形用戶界面上顯示當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。[0027]在一個(gè)或多個(gè)示例性實(shí)施例中,可以允許用戶選擇用于輔助用戶在心臟治療的植入和配置過程中對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性地評(píng)估的植入檢查模式。當(dāng)處于植入檢查模式下時(shí),可以在圖形用戶界面上顯示:當(dāng)前測(cè)量的關(guān)于第一人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和先前測(cè)量的關(guān)于第二人體解剖部分的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示和該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量,以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。在至少一個(gè)實(shí)施例中,可以允許用戶改變向該患者提供心臟治療的可植入醫(yī)療設(shè)備的至少一個(gè)起搏參數(shù)。[0028]以上概述并不意圖描述本披露的每個(gè)實(shí)施例或每一個(gè)實(shí)施方式。通過參考以下的詳細(xì)描述和權(quán)利要求書,結(jié)合附圖,使其更加完整的理解變得清楚和為人所領(lǐng)會(huì)。[0029]附圖簡(jiǎn)要說明[0030]圖1是包括電極裝置、顯示裝置和計(jì)算裝置的示例性系統(tǒng)的圖。[0031]圖2A-2B是用于測(cè)量軀干表面電勢(shì)的示例性外部電極裝置的圖。[0032]圖3是用于非侵入性心臟評(píng)估的示例性模式的框圖。[0033]圖4是描繪電激動(dòng)信息、心臟健康度量和心臟治療的益處的指示的示例性初始檢查圖形用戶界面。[0034]圖5是人心臟的包括映射在心臟上的激動(dòng)時(shí)間的圖形表示。[0035]圖6是描繪先前測(cè)量的和當(dāng)前測(cè)量的電激動(dòng)信息和心臟健康度量的示例性植入物檢查圖形用戶界面。[0036]圖7是針對(duì)患者的心臟治療的非侵入性評(píng)估和配置心臟治療的示例性方法的框圖。[0037]圖8是描繪先前測(cè)量的和當(dāng)前測(cè)量的電激動(dòng)信息和心臟健康度量的示例性隨訪檢查圖形用戶界面。[0038]圖9是包括示例性可植入的醫(yī)療設(shè)備(Bffi)的示例性系統(tǒng)的圖。[0039]圖1OA是圖9的示例性Bffi的圖。[0040]圖1OB是布置在圖1OA的左心室中的電引線的遠(yuǎn)端的放大視圖的圖。[0041]圖1IA是示例性Bffi的框圖,例如圖9-10的頂D。[0042]圖1lB是在圖9-10的系統(tǒng)中采用的用于提供三個(gè)感測(cè)信道和相應(yīng)起搏信道的示例性MD(例如,可植入的脈沖發(fā)生器)電路和相關(guān)聯(lián)引線的另一個(gè)框圖。[0043]示例性實(shí)施例的詳細(xì)說明[0044]在以下的說明性實(shí)施例的詳細(xì)說明中,參考形成詳細(xì)說明的一部分的附圖,并且通過圖解的方式示出可以實(shí)踐的具體實(shí)施例。應(yīng)當(dāng)理解的是,可以利用其他實(shí)施例并且可以發(fā)生結(jié)構(gòu)變化而不會(huì)脫離(例如仍然落入)由此展示的本披露的范圍。[0045]將參照?qǐng)D1-11對(duì)示例性的系統(tǒng)、裝置和方法進(jìn)行描述。對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員將是清楚的是,一個(gè)實(shí)施例中的元件或過程可以結(jié)合其他實(shí)施例的元件或過程來使用,并且使用在此闡明的特征的組合的這類方法、裝置和系統(tǒng)的可能實(shí)施例并不限于圖中所示的和/或在此所描述的具體實(shí)施例。進(jìn)一步地,應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,在此描述的實(shí)施例可以包括不一定按比例示出的許多元件。再進(jìn)一步地,應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到,可以對(duì)在此的這些過程的時(shí)序以及各種元件的大小和形狀進(jìn)行修改,但是仍然落入本披露的范圍內(nèi),盡管某些時(shí)序、元件的一個(gè)或多個(gè)形狀和/或大小或類型可能比其他的更為有利。[0046]從單極心電圖(ECG)記錄,可以檢測(cè)或估計(jì)參考位置(例如,該參考位置可以是在植入過程中所選擇的用于該左心室引線的位置)附近的電激動(dòng)時(shí)間。此類電激動(dòng)時(shí)間可以通過獲取ECG信號(hào)并生成從不同ECG位置測(cè)量的電激動(dòng)時(shí)間(例如,去極化)的度量的系統(tǒng)被測(cè)量和顯示或傳送到植入器。如在此描述的,至少在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,在圖形用戶界面上顯示的電激動(dòng)時(shí)間可以在針對(duì)心臟治療的患者非侵入性評(píng)估和/或心臟治療的評(píng)估中使用。[0047]不同的示例性系統(tǒng)、方法和界面可以被配置成使用包括外部電極的電極裝置、顯示裝置和計(jì)算裝置來非侵入性輔助用戶(例如,醫(yī)師)針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)π呐K治療進(jìn)行評(píng)估。包括電極裝置110、顯示裝置130和計(jì)算裝置140的示例性系統(tǒng)100在圖1中描繪。[0048]如所示的電極裝置110包括結(jié)合或包括在圍繞患者14的胸部或軀干纏繞的帶內(nèi)的多個(gè)電極。電極裝置110被可操作地聯(lián)接到計(jì)算裝置140上(例如,通過一個(gè)或多個(gè)有線電連接、無線地等)以便從這些電極中的每一個(gè)向計(jì)算裝置140提供電信號(hào)以供分析。示例性電極裝置可以在2013年12月9日提交的并且標(biāo)題為“生物電傳感器設(shè)備和方法(B1electricSensorDeviceandMethods)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/913,759以及與本申請(qǐng)同一日期提交的并且標(biāo)題為“生物電傳感器設(shè)備和方法(B1electricSensorDeviceandMethods)”的美國(guó)專利申請(qǐng)(檔案號(hào)C00006744.USU2(134.07930101))中描述,這些申請(qǐng)中的每一個(gè)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。進(jìn)一步地,示例性電極裝置110將參照?qǐng)D2A-2B更詳細(xì)地描述。[0049]盡管在此未描述,但是示例性系統(tǒng)100可以進(jìn)一步包括成像裝置。該成像裝置可以是被配置成以非侵入方式對(duì)該患者的至少一部分進(jìn)行成像或提供其圖像的任何類型的成像裝置。例如,該成像裝置可能不使用可以定位在該患者內(nèi)以提供該患者的至少一部分的圖像的任何部件或零件,除了非侵入性工具,諸如造影溶液。應(yīng)當(dāng)理解的是,在此描述的示例性系統(tǒng)、方法和界面可以非侵入性輔助用戶(例如,醫(yī)師)針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)f送到患者的正在進(jìn)行的心臟治療進(jìn)行評(píng)估,并且在這些示例性系統(tǒng)、方法和界面已經(jīng)提供非侵入性輔助之后,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面然后可以使用成像裝置提供輔助以便將可植入電極植入或?qū)Ш降皆摶颊唧w內(nèi),例如,在該患者的心臟附近。[0050]例如,在這些示例性系統(tǒng)、方法和界面已經(jīng)提供非侵入性輔助之后,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面然后可以提供可以用來在患者的身體內(nèi)為包括電極的引線、無引線電極、無線電極、導(dǎo)管等導(dǎo)航的圖像引導(dǎo)的導(dǎo)航。進(jìn)一步地,盡管在此參照患者的心臟來描述這些示例性系統(tǒng)、方法和界面,但是應(yīng)當(dāng)理解的是,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以適用于該患者身體的任何其他部分。使用成像裝置和/或電極裝置的示例性系統(tǒng)和方法可以在以下申請(qǐng)中描述:2013年6月12日提交的并且標(biāo)題為“可植入電極的位置選擇(ImplantableElectrodeLocat1nSelect1n)”的美國(guó)專利申請(qǐng)?zhí)?3/916,353、2013年6月12日提交的并且標(biāo)題為“可植入電極的位置選擇(ImplantableElectrodeLocat1nSelect1n)”的美國(guó)專利申請(qǐng)?zhí)朓3/9I6,377、20I3年4月30日提交的并且標(biāo)題為“識(shí)別有效電極(IdentifyingEffectiveElectrodes)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)?1/817,483、2013年4月30日提交并且標(biāo)題為“識(shí)別光學(xué)電向量(IdentifyingOpticalElectricalVectors)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)?1/817,480、2013年12月9日提交的并且標(biāo)題為“用于識(shí)別有效電極的系統(tǒng)、方法和界面(Systems,Methods,andInterfacesforIdentifyingEffectiveElectrodes)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/913,795、與本申請(qǐng)同一日期提交的并且標(biāo)題為“用于識(shí)別有效電極的系統(tǒng)、方法和界面(Systems,Methods,andInterfacesforIdentifyingEffectiveElectrodes)”的美國(guó)專利申請(qǐng)(美敦力公司(Medtronic)檔案號(hào)C00002332.USU3/MRG134.07370101)、2013年12月9日提交的并且標(biāo)題為“用于識(shí)別最佳電向量的系統(tǒng)、方法和界面(Systems,Methods,andInterfacesforIdentifyingOptimalElectricalVectors)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)61/913,784、以及與本申請(qǐng)同一日期提交的并且標(biāo)題為“用于識(shí)別最佳電向量的系統(tǒng)、方法和界面(Systems,Methods,andInterfacesforIdentifyingOptimalElectricalVectors)”的美國(guó)專利申請(qǐng)(美敦力公司檔案號(hào)C00005189.USU3/MRG134.07360101),這些申請(qǐng)中的每一個(gè)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0051]示例性成像裝置可以被配置成捕獲X射線圖像和/或任何其他替代顯像模式。例如,該成像裝置可以被配置成使用同心熒光鏡檢查、雙平面熒光鏡檢查、超聲、計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(CT)、多層面計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(MSCT)、磁共振成像(MRI)、高頻超聲(HIFU)、光學(xué)相干斷層成像術(shù)(OCT)、血管內(nèi)超聲(IVUS)、二維(2D)超聲、三維(3D)超聲、四維(4D)超聲、術(shù)中CT、術(shù)中MRI等來捕獲圖像或圖像數(shù)據(jù)。進(jìn)一步地,應(yīng)當(dāng)理解的是,該成像裝置可以被配置成捕獲多個(gè)連續(xù)圖像(例如,連續(xù)地)以便提供視頻幀數(shù)據(jù)。換言之,使用該成像裝置隨時(shí)間推移所獲得的多個(gè)圖像可以提供運(yùn)動(dòng)圖像數(shù)據(jù)。另外地,這些圖像還可以在二維、三維或四維中獲得并顯示。以更先進(jìn)的形式,心臟或身體的其他區(qū)的四維表面再現(xiàn)還可以通過結(jié)合來自寰椎標(biāo)測(cè)圖或來自通過MR1、CT或超聲心動(dòng)描記術(shù)模式捕獲的術(shù)前圖像數(shù)據(jù)的心臟數(shù)據(jù)或其他軟組織數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)。來自混合模式,諸如與CT結(jié)合的正電子發(fā)射斷層成像術(shù)(PET)或與CT結(jié)合的單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成象術(shù)(SPECT)的圖像數(shù)據(jù)集還可以提供疊加到組織數(shù)據(jù)上以便用來確信地到達(dá)心臟或其他感興趣區(qū)域內(nèi)的目標(biāo)位置的功能圖像數(shù)據(jù)。[0052]系統(tǒng)和/或成像裝置的實(shí)例可以在以下申請(qǐng)中描述:埃夫隆(Evron)等人的2005年I月13日公布的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2005/0008210、薩克(Zarkh)等人的2006年4月6日公布的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2006/0074285、薩克等人的2011年5月12日公布的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2011/0112398、布拉達(dá)(Brada)等人的2013年5月9日公布的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2013/0116739、埃夫隆等人的2005年12月27日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)6,980,675、歐克朗德(Okerlund)等人的2007年10月23日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,286,866、雷迪(Reddy)等人的2011年12月11日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,308,297、布瑞爾(Burrell)等人的2011年12月11日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,308,299、埃夫隆等人的2008年1月22日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,321,677、歐克朗德等人的2008年3月18日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,346,381、布瑞爾等人的2008年11月18日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,454,248、瓦斯(¥&88)等人的2009年3月3日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,499,743、歐克朗德等人的2009年7月21日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,565,190、薩克等人的2009年9月8日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,587,074、亨特(Hunter)等人的2009年10月6日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,599,730、瓦斯等人的2009年11月3日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,613,500、薩克等人的2010年6月22日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,742,629、歐克朗德等人的2010年6月29日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,747,047、埃夫隆等人的2010年8月17日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,778,685、瓦斯等人的2010年8月17日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,778,686、歐克朗德等人的2010年10月12日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,813,785、瓦斯等人的2011年8月9日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)7,996,063、亨特等人的2011年11月15日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)8,060,185、以及弗拉德(Verard)等人的2013年3月19日發(fā)布的美國(guó)專利號(hào)8,401,616,這些專利中的每一個(gè)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0053]顯示裝置130和計(jì)算裝置140可以被配置成顯示并分析使用電極裝置110集中或收集的數(shù)據(jù),例如像替代電激動(dòng)信息或數(shù)據(jù)、心電圖數(shù)據(jù)等。在至少一個(gè)實(shí)施例中,計(jì)算裝置140可以是服務(wù)器、個(gè)人計(jì)算機(jī)或平板計(jì)算機(jī)。計(jì)算裝置140可以被配置成從輸入裝置142接收輸入并且向顯示裝置130傳輸輸出。進(jìn)一步地,計(jì)算裝置140可以包括數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置,該數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置可以允許訪問處理程序或例程和/或一個(gè)或多個(gè)其他類型的數(shù)據(jù),例如,用于驅(qū)動(dòng)被配置成非侵入性地輔助用戶選擇可植入電極的位置的圖形用戶界面等。[0054]計(jì)算裝置140可以被可操作地聯(lián)接到輸入裝置142和顯示裝置130上,以便例如向或從輸入裝置142和顯示裝置130中的每一個(gè)傳輸數(shù)據(jù)。例如,計(jì)算裝置140可以例如使用模擬電連接、數(shù)字電連接、無線連接、基于總線的連接、基于網(wǎng)絡(luò)的連接、基于互聯(lián)網(wǎng)的連接等被電聯(lián)接到輸入裝置142和顯示裝置130中的每一個(gè)上。如在此進(jìn)一步描述的,用戶可以向輸入裝置142提供輸入以便操控或修改在顯示裝置130上顯示的一個(gè)或多個(gè)圖形描繪以便觀察和/或選擇關(guān)于患者的心臟健康的一條或多條信息,如在此進(jìn)一步描述的。[0055]盡管如所描繪的輸入裝置142是鍵盤,但是應(yīng)當(dāng)理解的是,輸入裝置142可以包括能夠向計(jì)算裝置140提供輸入以便執(zhí)行在此描述的功能、方法和/或邏輯的任何裝置。例如,輸入裝置142可以包括鼠標(biāo)、軌跡球、觸摸屏(例如,電容式觸摸屏、電阻式觸摸屏、多點(diǎn)觸摸式觸摸屏等)等。同樣地,顯示裝置130可以包括能夠向用戶顯示信息的任何裝置,諸如包括人心臟解剖的圖形描繪、患者心臟的圖像或圖形描繪、一個(gè)或多個(gè)電極的位置的圖形描繪、人體軀干的圖形描繪、患者軀干的圖像或圖形描繪、一個(gè)或多個(gè)值的字母數(shù)字表示、所植入的電極和/或引線的圖形描繪或?qū)嶋H圖像等的圖形用戶界面132。例如,顯示裝置130可以包括液晶顯示器、有機(jī)發(fā)光二極管屏幕、觸摸屏、陰極射線管顯示器等。[0056]由顯示裝置130顯示的圖形用戶界面132可以包括或顯示一個(gè)或多個(gè)區(qū),用來顯示圖形描繪、顯示圖像、允許選擇此類圖形描繪和圖像的一個(gè)或多個(gè)區(qū)或區(qū)域等。如在此使用的,圖形用戶界面132的“區(qū)(reg1n)”可以被限定為圖形用戶界面132的一部分,在該部分內(nèi)可以顯示信息或可以執(zhí)行功能。區(qū)可以存在于其他區(qū)內(nèi),這些區(qū)可以單獨(dú)或同時(shí)顯示。例如,更小的區(qū)可以被定位在更大的區(qū)內(nèi),區(qū)可以并排定位等。另外地,如在此使用的,圖形用戶界面132的“區(qū)域(area)”可以被限定為圖形用戶界面132的一部分,該部分被定位成具有比其定位在其內(nèi)的區(qū)更小的區(qū)。[0057]由計(jì)算裝置140存儲(chǔ)和/或執(zhí)行的處理程序或例程可以包括用于計(jì)算數(shù)學(xué)、矩陣數(shù)學(xué)、分解算法、壓縮算法(例如,數(shù)據(jù)壓縮算法)、校準(zhǔn)算法、圖像構(gòu)造算法、信號(hào)處理算法(例如,不同濾波算法、傅里葉變換、快速傅里葉變換等)、標(biāo)準(zhǔn)化算法、比較算法、向量數(shù)學(xué)或需要實(shí)現(xiàn)在此描述的一個(gè)或多個(gè)示例性方法和/或過程的任何其他處理的程序或例程。由計(jì)算裝置140存儲(chǔ)和/或使用的數(shù)據(jù)可以包括例如來自電極裝置110的電信號(hào)/波形數(shù)據(jù)、來自電極裝置110的電激動(dòng)時(shí)間、圖形(例如,圖形元素、圖標(biāo)、按鈕、窗口、對(duì)話框、下拉菜單、圖形區(qū)域、圖形區(qū)、3D圖形等)、圖形用戶界面、來自根據(jù)在此的披露采用的一個(gè)或多個(gè)處理程序或例程的結(jié)果、或?qū)τ趫?zhí)行在此描述的一個(gè)和/或多個(gè)過程或方法可能需要的任何其他數(shù)據(jù)。[0058]在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以使用在可編程計(jì)算機(jī)上執(zhí)行的一個(gè)或多個(gè)計(jì)算機(jī)程序?qū)崿F(xiàn),該可編程計(jì)算機(jī)諸如包括例如處理能力、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)裝置(例如,易失性或非易失性存儲(chǔ)器和/或存儲(chǔ)元件)、輸入設(shè)備和輸出設(shè)備的計(jì)算機(jī)。在此描述的程序代碼和/或邏輯可以被應(yīng)用到輸入數(shù)據(jù)以便執(zhí)行在此描述的功能并且生成所希望的輸出信息。該輸出信息可以被應(yīng)用為對(duì)如在此描述的一個(gè)或多個(gè)其他設(shè)備和/或方法的輸入或如將以已知的方式那樣應(yīng)用。[0059]用來實(shí)現(xiàn)在此描述的這些系統(tǒng)、方法和/或界面的該一個(gè)或多個(gè)程序可以使用任何可編程語言提供,例如,適于與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)通信的高級(jí)過程語言和/或面向?qū)ο缶幊陶Z言。任何此類程序可以例如被存儲(chǔ)在任何適合的設(shè)備上,例如,由在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(例如,包括處理裝置)上運(yùn)行用于在讀取該適合的設(shè)備以便執(zhí)行在此描述的程序時(shí)配置并操作該計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的通用或?qū)S贸绦蚩勺x的存儲(chǔ)介質(zhì)。換言之,至少在一個(gè)實(shí)施例中,這些示例性系統(tǒng)、方法和/或界面可以使用被配置成具有計(jì)算機(jī)程序的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)實(shí)現(xiàn),其中該存儲(chǔ)介質(zhì)如此配置以致使該計(jì)算機(jī)以特定且預(yù)定義的方式進(jìn)行操作以便執(zhí)行在此描述的功能。進(jìn)一步地,在至少一個(gè)實(shí)施例中,這些示例性系統(tǒng)、方法和/或界面可以被描述為通過在一個(gè)或多個(gè)非暫時(shí)性介質(zhì)中編碼的邏輯(例如,目標(biāo)代碼)實(shí)現(xiàn),該一個(gè)或多個(gè)非暫時(shí)性介質(zhì)包括用于執(zhí)行的代碼,并且當(dāng)由處理器執(zhí)行時(shí),可操作來執(zhí)行操作,諸如在此描述的這些方法、過程和/或功能。[0060]計(jì)算裝置140可以是例如任何固定或移動(dòng)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(例如,控制器、微控制器、個(gè)人計(jì)算機(jī)、小型計(jì)算機(jī)、平板計(jì)算機(jī)等)。計(jì)算裝置130的精確配置不是限制性的,并且實(shí)質(zhì)上可以使用能夠提供適合的計(jì)算能力和控制能力(例如,圖形處理等)的任何裝置。如在此描述的,數(shù)字文件可以是包含數(shù)字位(例如,以二進(jìn)制、三進(jìn)制等編碼)的任何介質(zhì)(例如,易失性或非易失性存儲(chǔ)器、CD-ROM、穿孔卡、可記錄的磁帶等),這些數(shù)字位可以由在此描述的計(jì)算裝置140可讀和/或可寫。并且,如在此描述的,用戶可讀格式中的文件可以是在由用戶可讀和/或可理解的任何介質(zhì)(例如,紙張、顯示器等)上可呈現(xiàn)的任何數(shù)據(jù)表示(例如,ASCII文本、二進(jìn)制數(shù)、十六進(jìn)制數(shù)、十進(jìn)數(shù)、圖解等)。[0061]在以上視圖中,將顯而易見的是,如在根據(jù)本披露的一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中所描述的功能可以用如將對(duì)于本領(lǐng)域技術(shù)人員所已知的任何方式實(shí)現(xiàn)。這樣,計(jì)算機(jī)語言、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)或?qū)⒂脕韺?shí)現(xiàn)在此描述的這些過程的任何其他軟件/硬件不應(yīng)當(dāng)限制在此描述的這些系統(tǒng)、過程或程序(例如,由此類系統(tǒng)、過程或程序提供的功能)的范圍。[0062]該患者的心臟的電激動(dòng)時(shí)間可用于對(duì)患者的心臟健康進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)f送到患者的心臟治療進(jìn)行評(píng)估。患者心臟的一個(gè)或多個(gè)區(qū)的電激動(dòng)信息或數(shù)據(jù)可以使用如圖1和圖2A-2B所示的電極裝置110來確定。示例性電極裝置110可以被配置成測(cè)量患者14的身體表面電勢(shì),并且更具體地,患者14的軀干表面電勢(shì)。如圖2A所示,示例性電極裝置110可以包括一組電極112或電極陣列、綁帶113和接口/放大器電路116。電極112可以被附接或聯(lián)接到綁帶113上并且綁帶113可以被配置成圍繞患者14的軀干纏繞,這樣使得電極112環(huán)繞該患者的心臟。如進(jìn)一步所示的,電極112可以圍繞患者14的周長(zhǎng)定位,包括患者14的軀干的后部、側(cè)面、后外側(cè)和前部位置。[0063]進(jìn)一步地,電極112可以經(jīng)由有線連接118被電連接到接口/放大器電路116。接口/放大器電路116可以被配置成放大來自電極112的信號(hào)并且將這些信號(hào)提供給計(jì)算裝置140。其他示例性系統(tǒng)可以使用無線連接來將由電極112感測(cè)到的這些信號(hào)傳輸?shù)浇涌?放大器電路116,并且進(jìn)而,傳輸?shù)接?jì)算裝置140,例如,作為數(shù)據(jù)信道。例如,接口/放大器電路116可以例如使用模擬電連接、數(shù)字電連接、無線連接、基于總線的連接、基于網(wǎng)絡(luò)的連接、基于互聯(lián)網(wǎng)的連接等被電聯(lián)接到計(jì)算裝置140和顯示裝置130中的每一個(gè)上。[0064]盡管在圖2A的實(shí)例中電極裝置110包括綁帶113,但是在其他實(shí)例中,可以采用多種機(jī)構(gòu)中的任何一個(gè),例如,膠帶或粘合劑來幫助電極112的間隔和安置。在一些實(shí)例中,綁帶113可以包括彈性帶、膠帶條或布。在其他實(shí)例中,電極112可以被單獨(dú)安置在患者14的軀干上。進(jìn)一步地,在其他實(shí)例中,電極112(例如,安排成陣列)可以是補(bǔ)片、背心的一部分或定位在其中,和/或?qū)㈦姌O112緊固到患者14的軀干上的其他方式。再進(jìn)一步地,在其他實(shí)例中,電極112可以是兩個(gè)材料區(qū)段或兩個(gè)“補(bǔ)片”的一部分或定位在其中。該兩個(gè)區(qū)段或補(bǔ)片中的一個(gè)可以定位在患者14的軀干的前側(cè)上(以便例如測(cè)量表示該患者的心臟的前側(cè)的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間)并且另一個(gè)區(qū)段或補(bǔ)片可以定位在患者14的軀干的后側(cè)上(以便例如測(cè)量表示該患者的心臟的后側(cè)的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間)。[0065]電極112可以被配置成環(huán)繞患者14的心臟,并且在這些信號(hào)已經(jīng)通過患者14的軀干傳播之后記錄或監(jiān)測(cè)與心臟的去極化和復(fù)極化相關(guān)聯(lián)的這些電信號(hào)。電極112中的每一個(gè)可以以單極配置使用以便感測(cè)反映心臟信號(hào)的軀干表面電勢(shì)。接口/放大器電路116還可以被聯(lián)接到可以結(jié)合每個(gè)電極112使用以用于單極感測(cè)的返回電極或惰性電極(未示出)上。在一些實(shí)例中,可能存在圍繞患者軀干空間分布的約12至約50個(gè)電極112。其他配置可以具有更多或更少的電極112。[0066]計(jì)算裝置140可以記錄并分析由電極112感測(cè)并且由接口/放大器電路116放大/調(diào)理的軀干表面電勢(shì)信號(hào)。計(jì)算裝置140可以被配置成分析來自電極112的這些信號(hào)以便提供替代電激動(dòng)信息或數(shù)據(jù),諸如替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,例如表示該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)區(qū)的實(shí)際或局部電激動(dòng)時(shí)間,如在此將進(jìn)一步描述的。例如,在患者軀干的左前部表面位置處測(cè)量的電信號(hào)可以表示或替代該患者的心臟的左前部左心室區(qū)的電信號(hào),在患者軀干的左側(cè)表面位置處測(cè)量的電信號(hào)可以表示或替代該患者的心臟的左側(cè)左心室區(qū)的電信號(hào),在患者軀干的左后外側(cè)表面位置處測(cè)量的電信號(hào)可以表示或替代該患者的心臟的后外側(cè)左心室區(qū)的電信號(hào),并且在患者軀干的后部表面位置處測(cè)量的電信號(hào)可以表示或替代該患者的心臟的后部左心室區(qū)的電信號(hào)。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,激動(dòng)時(shí)間的測(cè)量可以通過測(cè)量心臟去極化開始(例如,QRS波群的開始)到下一個(gè)心臟去極化開始之間的時(shí)間來執(zhí)行。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,激動(dòng)時(shí)間的測(cè)量可以通過選取適當(dāng)?shù)幕鶞?zhǔn)點(diǎn)(例如,近場(chǎng)或遠(yuǎn)場(chǎng)EGM的峰值、最小值、最小斜率、最大斜率、零交叉、越界等)并且測(cè)量(例如,在電活動(dòng)內(nèi))基準(zhǔn)點(diǎn)之間的時(shí)間來執(zhí)行。[0067]另外地,計(jì)算裝置140可以被配置成提供描繪使用電極裝置110獲得的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形用戶界面。示例性系統(tǒng)、方法和/或界面可以非侵入性地使用利用電極裝置110收集的電信息以便針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)Ρ贿f送到該患者的心臟治療進(jìn)行評(píng)估。[0068]圖2B示出包括多個(gè)電極112的另一個(gè)示例性電極裝置110,該多個(gè)電極被配置成環(huán)繞患者14的心臟,并且在與心臟的去極化和復(fù)極化相關(guān)聯(lián)的這些信號(hào)已經(jīng)通過患者14的軀干傳播之后記錄或監(jiān)測(cè)這些電信號(hào)。電極裝置110可以包括背心114,多個(gè)電極112可以被附接在該背心上,或電極112可以被聯(lián)接到該背心上。在至少一個(gè)實(shí)施例中,該多個(gè)電極112或該電極陣列可以用來收集電信息,例如像替代電激動(dòng)時(shí)間。類似于圖2A的電極裝置110,圖2B的電極裝置110可以包括通過有線連接118電聯(lián)接到電極112中的每一個(gè)上并且被配置成從電極112向計(jì)算裝置140傳輸信號(hào)的接口/放大器電路116。如所示的,電極112可以被分布在患者14的軀干上,包括例如患者14的軀干的前部、側(cè)面和后部表面。[0069]背心114可以由編織物形成,其中電極112附接到該編織物上。背心114可以被配置成在患者14的軀干上維持電極112的位置和間隔。進(jìn)一步地,背心114可以被標(biāo)記以輔助確定電極112在患者14的軀干表面上的位置。在一些實(shí)例中,可能存在圍繞患者14的軀干分布的約25至約256個(gè)電極112,盡管其他配置可以具有更多或更少的電極112。[0070]如在此描述的,電極裝置110可以被配置成測(cè)量表示患者心臟的不同區(qū)的電信息(例如,電信號(hào))。更確切地,可以根據(jù)使用鄰近對(duì)應(yīng)于患者心臟的不同區(qū)的表面區(qū)域的表面電極測(cè)量的表面心電圖(ECG)激動(dòng)時(shí)間來粗略估計(jì)該患者的心臟的不同區(qū)的激動(dòng)時(shí)間。[0071]這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以在一個(gè)或多個(gè)不同設(shè)置中使用以便在針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和/或?qū)φ谶M(jìn)行的心臟治療(例如,當(dāng)前正被遞送到患者的心臟治療)進(jìn)行評(píng)估時(shí)向用戶提供非侵入性輔助。進(jìn)一步地,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以用來輔助用戶配置和/或調(diào)節(jié)針對(duì)將要遞送到患者或當(dāng)前正被遞送到患者的心臟治療的一個(gè)或多個(gè)心臟治療設(shè)置。[0072]為了提供這種功能,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以被描述為在多個(gè)操作模式150下是可配置的,如圖3所描繪的。例如,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以在初始檢查模式152、植入檢查模式154和隨訪檢查模式156下進(jìn)行配置。[0073]初始檢查模式152可以被配置用于針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行非侵入性地評(píng)估。例如,初始檢查模式152可以被設(shè)計(jì)用于考慮心臟治療對(duì)患者的初始咨詢/評(píng)估并且在此將參照?qǐng)D4的示例性初始檢查圖形用戶界面進(jìn)一步描述。[0074]植入檢查模式154可以被配置用于正被遞送到患者和/或當(dāng)前正在為患者配置的心臟治療的非侵入性評(píng)估(例如,在心臟再同步治療(CRT)設(shè)備的植入之后的CRI1配置過程中)。例如,植入檢查模式154可以被設(shè)計(jì)用于由醫(yī)師用來在心臟治療設(shè)備的植入過程中、緊接心臟治療設(shè)備的植入之后和/或在緊跟植入的心臟治療配置過程中對(duì)心臟治療進(jìn)行評(píng)估。進(jìn)一步地,在植入檢查模式154下可配置的示例性系統(tǒng)可以包括另外的功能,諸如用于如在此描述的電極和/或引線安置的成像和導(dǎo)航功能。植入檢查模式154在此將參照?qǐng)D6的示例性植入檢查圖形用戶界面進(jìn)一步描述。[0075]隨訪檢查模式156可以被配置用于在心臟治療設(shè)備已經(jīng)將心臟治療遞送到患者持續(xù)一段時(shí)間之后被遞送到患者的心臟治療的非侵入性評(píng)估(例如,在植入之后,不緊跟植入或心臟治療的初始配置等)。例如,隨訪檢查模式156可以被設(shè)計(jì)用于由醫(yī)師在心臟治療已經(jīng)植入到患者體內(nèi)后的數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年的隨訪約會(huì)中對(duì)心臟治療進(jìn)行評(píng)估時(shí)使用并且在此將參照?qǐng)D8的示例性隨訪檢查圖形用戶界面進(jìn)一步描述。[0076]這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以提供多個(gè)模式150中的一個(gè)或多個(gè)或在其中是可配置的。例如,示例性系統(tǒng)可以提供所有多個(gè)模式150或在其中是可配置的。進(jìn)一步地,例如,示例性系統(tǒng)可以提供三個(gè)模式150中的兩個(gè)或在其中是可配置的,例如像初始檢查模式152和隨訪模式156。在至少一個(gè)實(shí)施例中,被設(shè)計(jì)用于在醫(yī)療處理設(shè)施的手術(shù)室中使用的系統(tǒng)(例如,用于心臟治療設(shè)備的外科植入和配置)可以包括三個(gè)模式150中的每一個(gè)。在至少一個(gè)實(shí)施例中,被設(shè)計(jì)用于在醫(yī)療處理設(shè)施的咨詢室中使用的系統(tǒng)(例如,用于患者的一般評(píng)估和咨詢)可以包括初始檢查模式152和隨訪模式156,但不包括植入模式154。[0077]用于在初始檢查或咨詢中使用的示例性圖形界面(GUI)160在圖4中描繪。如所示的,GUI160除了別的以外可以包括所測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162、心臟健康的度量170和針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示172。該初始檢查可以包括:將諸如在此參照?qǐng)D1-2所描述的電極裝置應(yīng)用于患者,使用該電極裝置測(cè)量替代電激動(dòng)時(shí)間和ECG信息,并且在GUI160上顯示用于針對(duì)心臟治療對(duì)該患者進(jìn)行評(píng)估的數(shù)據(jù)。[0078]所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162可以用多種方式描繪。如所示的,這些替代電激動(dòng)時(shí)間被示出為在人體軀干164、166的圖形表示上延伸或纏繞的彩色編碼或彩色標(biāo)定的區(qū)段168。更確切地,描繪了人體軀干164的后側(cè)和人體軀干166的前側(cè),其各自包括圖解地描繪例如使用在此參照?qǐng)D1-2描述的電極裝置測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的彩色編碼區(qū)段168。進(jìn)一步地,在人體軀干164的前側(cè)上示出的所測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162可以使用定位在該患者軀干的前側(cè)上或鄰近該患者軀干的前側(cè)的電極來測(cè)量,并且同樣地,在人體軀干166的后側(cè)上示出的所測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162可以使用定位在該患者軀干的后側(cè)上或鄰近該患者軀干的后側(cè)的電極來測(cè)量。換言之,在人體軀干164的前側(cè)上示出的所測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162與使用被配置成在該患者軀干的前側(cè)上測(cè)量電信號(hào)的電極測(cè)量的實(shí)際電信號(hào)相關(guān),并且在人體軀干166的后側(cè)上示出的所測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示162與使用被配置成在該患者軀干的后側(cè)上測(cè)量電信號(hào)的電極測(cè)量的實(shí)際電信號(hào)相關(guān)。圖形表示162進(jìn)一步包括對(duì)應(yīng)于彩色編碼區(qū)段168的彩色編碼標(biāo)度169,以便例如為彩色編碼區(qū)段168的著色提供依據(jù)。[0079]替代電激動(dòng)時(shí)間的另外示例性圖形表示可以在以下申請(qǐng)中描述:2012年11月8日公布的并且標(biāo)題為“評(píng)定心內(nèi)激動(dòng)圖案(AssessingIntra-CardiacActivat1n?3?6^18)”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2012/0284003六1和2012年11月8日公布的并且標(biāo)題為“評(píng)定心內(nèi)激動(dòng)圖案和電不同步(AssessingIntra-CardiacActivat1nPatternsandElectricalDyssynchrony)”的美國(guó)專利申請(qǐng)公開號(hào)2012/0283587A1,這些申請(qǐng)中的每一個(gè)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0080]在其他實(shí)施例中,這些替代電激動(dòng)時(shí)間可以跨人體軀干的整個(gè)圖形描繪和/或任何更小或更大的人體解剖部分進(jìn)行彩色編碼。進(jìn)一步地,在至少一個(gè)實(shí)施例中,人體軀干164、166的圖形描繪可以是正被評(píng)估的患者的實(shí)際圖像。這些替代心臟電激動(dòng)時(shí)間可以在人體解剖的圖形描繪上進(jìn)一步字母數(shù)字地描繪。例如,以毫秒為單位的多個(gè)替代心臟電激動(dòng)時(shí)間可以圖解地覆蓋在軀干164、166上。[0081]在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,在示例性圖形用戶界面上顯示的人體解剖部分的圖形描繪可以包括人心臟的圖形表示。例如,人心臟12的后側(cè)在圖5中被描述為具有跨心臟12的表面彩色編碼的替代電激動(dòng)時(shí)間。如所示的,后外側(cè)左心室區(qū)165示出晚激動(dòng)(例如,約150毫秒)。在其他實(shí)施例中,人心臟的后側(cè)和前側(cè)都可以利用電激動(dòng)信息圖解地描繪并覆蓋。[0082]圖4的示例性GUI160進(jìn)一步包括該患者的心臟健康的度量170。如所示的,度量170是QRS寬度和電不同步,這兩者可以在針對(duì)心臟治療對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)有用。盡管在這個(gè)實(shí)施例中,度量170包括兩個(gè)度量,但是應(yīng)當(dāng)理解的是,示例性圖形用戶界面可以包括與該患者的心臟健康相關(guān)的一個(gè)度量或多于兩個(gè)度量。例如,度量170可以包括以下中的一個(gè)或多個(gè):標(biāo)準(zhǔn)差、范圍、四分位差、鄰近特定解剖部分的所有電極或一子組電極(例如像定位在患者左側(cè)處作為左心室的替代物的電極)的激動(dòng)時(shí)間的一個(gè)或多個(gè)統(tǒng)計(jì)平均值(例如,平均值、中間值、眾數(shù))、某些基準(zhǔn)點(diǎn)(例如,一個(gè)或多個(gè)心電圖上的第一負(fù)峰值或正峰值的去極化的開始等)之間的一個(gè)或多個(gè)計(jì)時(shí)間期等。進(jìn)一步地,這些心臟健康度量可以包括在2013年6月12日提交的并且標(biāo)題為“來自表面ECG電極的電不同步和電激動(dòng)圖案的度量(METRICSOFELECTRICALDYSSYNCHRONYANDELECTRICALACTIVAT1NPATTERNSFROMSURFACEECGELECTRODES)”的美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)?zhí)?1/834,133中描述的一個(gè)或多個(gè)度量,該申請(qǐng)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0083]圖4的示例性GUI160進(jìn)一步包括針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示172。針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示172可以基于來自該電極裝置關(guān)于潛在心臟治療所測(cè)量的電數(shù)據(jù)而被定義為建議或推薦。在示例性GUI160中,針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示172指出:“潛在CRT益處=高”,并且因此指示172指示這個(gè)患者具有較高可能性受益于心臟再同步治療。[0084]另外地,圖4的示例性⑶I160包括描繪該患者的使用該電極裝置測(cè)量的一個(gè)或多個(gè)心電圖的心電圖區(qū)域174。盡管心電圖區(qū)域174中僅描繪一個(gè)心電圖,但是在心電圖區(qū)域174和/或⑶I160的其他區(qū)域中可以描繪多個(gè)心電圖。進(jìn)一步地,一個(gè)或多個(gè)(例如,一組或一子組)可用心電圖(例如,使用圍繞患者定位在不同位置中的不同電極或電極組測(cè)量)可以由用戶(例如,醫(yī)師)選擇用于在⑶I160上進(jìn)行觀察。當(dāng)心電圖區(qū)域174包括多于一個(gè)心電圖時(shí),這些心電圖可以是時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的(例如,這些電描記圖可以沿著相同時(shí)間段對(duì)準(zhǔn),這些電描記圖可以由心動(dòng)周期對(duì)準(zhǔn)等)。另外地,每個(gè)電描記圖可以覆蓋單次搏動(dòng)或多次搏動(dòng),這可以由用戶來選擇或配置。進(jìn)一步地,該一個(gè)或多個(gè)心電圖可以是從先前檢查存儲(chǔ)的,這樣使得用戶可以將先前記錄的心電圖與當(dāng)前監(jiān)測(cè)到的心電圖進(jìn)行比較。[0085]當(dāng)使用初始檢查模式時(shí)測(cè)量的數(shù)據(jù),諸如電激動(dòng)時(shí)間數(shù)據(jù)、心臟健康的度量、心電圖等可以被存儲(chǔ)在該計(jì)算裝置內(nèi)以供稍后使用,例如,用于將心臟治療之前與心臟治療之后的患者的心臟健康進(jìn)行比較以便為患者調(diào)節(jié)或配置心臟治療等。例如,在圖4的初始檢查圖形用戶界面160中描繪的初始檢查/咨詢過程中收集的數(shù)據(jù)在圖6的示例性植入圖形用戶界面180和圖8的示例性隨訪圖形用戶界面220中使用。[0086]在心臟治療設(shè)備,例如像心臟再同步治療設(shè)備的植入過程中,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以被配置成提供正被植入的心臟治療的非侵入性評(píng)估。用于在植入過程中使用的示例性圖形界面(GUI)180在圖6中描繪。如所示的,GUI180除了別的以外可以包括先前測(cè)量的和當(dāng)前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示181、先前測(cè)量的心臟健康度量184和當(dāng)前測(cè)量的心臟健康度量186以及該心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示188。盡管這些替代電激動(dòng)時(shí)間和心臟健康度量被描述為是先前測(cè)量的或當(dāng)前測(cè)量的,但是應(yīng)當(dāng)理解的是,“先前測(cè)量的”數(shù)據(jù)被設(shè)計(jì)成包括或描述在“當(dāng)前測(cè)量的”數(shù)據(jù)之前的任何測(cè)量,并且同樣地,“當(dāng)前測(cè)量的”數(shù)據(jù)被設(shè)計(jì)成包括或描述在“先前測(cè)量的”數(shù)據(jù)之后的任何測(cè)量。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,“先前測(cè)量的”數(shù)據(jù)可以表示在心臟治療(例如,CRT設(shè)備的植入)之前的固有節(jié)律期間測(cè)量的數(shù)據(jù)。換言之,“先前測(cè)量的”數(shù)據(jù)可以表示基線值。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,“先前測(cè)量的”數(shù)據(jù)可以表示心臟治療被禁用時(shí)或?qū)Ξ?dāng)前正被遞送(例如,通過CRT設(shè)備)的心臟治療進(jìn)行任何調(diào)節(jié)或修改之前測(cè)量的數(shù)據(jù)并且“當(dāng)前測(cè)量的”數(shù)據(jù)可以表示在進(jìn)行調(diào)節(jié)或修改之后測(cè)量的數(shù)據(jù)。[0087]類似于初始檢查,可以將諸如在此參照?qǐng)D1-2描述的電極裝置應(yīng)用于患者,可以使用該電極裝置測(cè)量替代電激動(dòng)時(shí)間和ECG信息,并且可以在GUI180上顯示這些替代電激動(dòng)時(shí)間和ECG信息數(shù)據(jù)。在至少一個(gè)實(shí)施例中,GUI180可以被描述為提供患者在心臟治療之前和在心臟治療之后的心臟健康的前后表示。[0088]先前測(cè)量的和當(dāng)前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示181包括先前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示182和當(dāng)前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示183ο如GUI180上所標(biāo)注的,先前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示182表示患者的固有節(jié)律(例如,在沒有起搏的情況下、在沒有心臟治療的情況下等)并且當(dāng)前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示183表示患者的起搏節(jié)律。圖形表示182、183可以基本上類似于在此參照?qǐng)D4描述的⑶I160的圖形表示162。[0089]GUI180進(jìn)一步包括針對(duì)患者的先前測(cè)量的心臟健康度量184和當(dāng)前測(cè)量的心臟健康度量186,這樣使得用戶可以比較所呈現(xiàn)的這些值,由此以便例如對(duì)正被遞送的心臟治療進(jìn)行評(píng)估。如所示的,類似于初始檢查⑶I160,度量184、186包括QRS寬度和電不同步。如所示的,從固有(intrinsic)數(shù)據(jù)到起搏數(shù)據(jù),QRS寬度已經(jīng)增加了10毫秒并且電不同步已經(jīng)減少了12毫秒,這可以例如指示正被遞送到該患者的該心臟治療是有益的。GUI180進(jìn)一步包括該心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示188。在這個(gè)實(shí)例中,指示188指出“LV引線位置:良好,不同步改善了36%”。盡管這個(gè)指示188是基于先前測(cè)量的電不同步之間的電不同步比較,但是心臟治療針對(duì)患者是否呈現(xiàn)為有益的其他示例性指示可以包括或利用不同數(shù)據(jù),例如像先前測(cè)量的ECG波形形狀之間的ECG波形的比較(例如,如可以在斯威尼(Sweeney)等人的“在心臟再同步治療過程中使用表面心電圖預(yù)測(cè)左心室反向體積重塑的心室激動(dòng)的分析(AnalysisofVentricuIarActivat1nUsingSurfaceElectrocard1graphytoPredictLeftVentricularReverseVolumetricRemodelingDuringCardiacResynchronizat1nTherapy)”,循環(huán):心律失常/電生理學(xué)(Circulat1n:Arrhythmia/Electrophys1logy),2010年2月9日:第626-634頁中描述的,該文獻(xiàn)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此)、ECG向量回路區(qū)域的變化(例如,如可以在凡.德烏森(vanDeursen)等人的“心向量描記術(shù)作為工具用于犬左束支傳導(dǎo)阻滯心臟中的心臟再同步治療的輕易優(yōu)化(Vectorcard1graphyasaToolforEasyOptimizat1nofCardiacResynchronizat1nTherapyinCanineLeftBundleBranchBlockHearts)",循環(huán):心律失常/電生理學(xué),2012年6月:第544-552頁中描述的,該文獻(xiàn)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此)、QRS歷時(shí)的變化等。[0090]另外地,圖6的⑶I180可以包括類似于在此參照?qǐng)D4描述的心電圖區(qū)域174的心電圖區(qū)域189。進(jìn)一步地,心電圖區(qū)域189可以包括一個(gè)或多個(gè)當(dāng)前和/或先前測(cè)量的心電圖,這可以由用戶選擇。當(dāng)心電圖區(qū)域189包括多于一個(gè)心電圖時(shí),這些心電圖可以是如在此描述的時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的。[0091]用戶(例如,醫(yī)師)可以在心臟治療設(shè)備的植入過程中和/或在該心臟治療設(shè)備的配置中使用GUI180。例如,用戶可以使用⑶I180來確認(rèn)該所植入的心臟治療設(shè)備(例如,心臟再同步治療設(shè)備)正在向該患者提供有益治療。另外地,用戶可能想要改變?cè)撔呐K治療設(shè)備的配置的一個(gè)或多個(gè)設(shè)置同時(shí)有效地監(jiān)測(cè)該心臟治療對(duì)該患者是否有益。例如,用戶可能想要改變起搏計(jì)時(shí)間期、改變起搏向量和/或改變起搏模式同時(shí)使用GUI180有效地監(jiān)測(cè)該心臟治療。[0092]圖7中描繪使用例如圖6的⑶I180對(duì)患者的心臟治療進(jìn)行非侵入性評(píng)估和配置心臟治療200的示例性方法。如所示的,方法200可以使用電極裝置202測(cè)量電數(shù)據(jù),例如像電激動(dòng)時(shí)間、心電圖等??梢栽贕UI180上顯示204這些電激動(dòng)時(shí)間,諸如關(guān)于人體解剖部分的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形描繪/表示。進(jìn)一步地,還可以在⑶I180上顯示206基于所測(cè)量的電數(shù)據(jù)的心臟信息/度量,諸如電不同步。[0093]基于由GUI180顯示的信息,用戶可以決定修改心臟治療208。在至少一個(gè)實(shí)施例中,GUI180可以提供用于對(duì)該心臟治療設(shè)備進(jìn)行修改/編程(例如,修改或調(diào)節(jié)該心臟治療設(shè)備的一個(gè)或多個(gè)不同配置、參數(shù)等)的界面。例如,如圖6所示,GUI180可以包括修改區(qū)域或按鈕190,一旦選擇,該修改區(qū)域或按鈕就可以觸發(fā)或啟動(dòng)用來對(duì)該心臟治療設(shè)備進(jìn)行修改/編程的另一個(gè)圖形用戶界面。[0094]如在此描述的,用戶可能想要改變起搏計(jì)時(shí)間期210、改變起搏向量212和/或改變起搏模式214。這些計(jì)時(shí)間期可以包括A-V間期、V-V間期等用于心臟的兩個(gè)、三個(gè)和/或四個(gè)腔室(例如,右心房、右心室、左心房和左心室中的兩個(gè)或更多個(gè))和/或計(jì)時(shí)間期用于針對(duì)單個(gè)心動(dòng)周期從不同電極(例如,RV電極到LVl電極、LVl電極到LV2電極等)遞送到右心室和左心室的多個(gè)脈沖。改變起搏向量212可以包括改變?cè)谠撍幊痰闹委熯^程中可以用于不同起搏向量的一個(gè)或多個(gè)電極。例如,起搏向量的一個(gè)電極可以從尖端電極切換到環(huán)形電極。進(jìn)一步地,可以針對(duì)任何起搏向量選擇或改變?cè)谛呐K治療系統(tǒng)中使用的一個(gè)或多個(gè)起搏電極(例如,定位在引線上的電極、無引線/無線電極等)中的任一個(gè)。改變起搏模式214可以包括改變正被提供的起搏的類型。例如,心臟治療設(shè)備可以正在遞送僅LV起搏,并且用戶可以將僅LV起搏切換到雙心室起搏。類似地,起搏配置可以被改變以便在具有或不具有所編程計(jì)時(shí)延遲的情況下從心臟的一個(gè)腔室內(nèi)的單個(gè)位置起搏到起搏同一個(gè)腔室內(nèi)的多于兩個(gè)或更多個(gè)位置。[0095]在用戶已經(jīng)調(diào)節(jié)或修改該心臟治療之后,可以更新當(dāng)前測(cè)量的激動(dòng)時(shí)間的圖形描繪183和當(dāng)前測(cè)量的度量186以便反映來自對(duì)該心臟治療的新調(diào)節(jié)或修改的結(jié)果。因此,用戶可以立即了解任何調(diào)節(jié)或修改是否已經(jīng)呈現(xiàn)為有益于患者。[0096]進(jìn)一步地,盡管圖6中描繪的GUI180的先前測(cè)量的激動(dòng)時(shí)間的圖形描繪182和先前測(cè)量的心臟度量184示出來自固有節(jié)律的測(cè)量值,但是GUI180可以被配置(例如,通過用戶選擇等)成示出在對(duì)該心臟治療進(jìn)行任何調(diào)節(jié)或修改之前測(cè)量或記錄的先前測(cè)量的數(shù)據(jù)。再進(jìn)一步地,該心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示188也可以被更新以反映該變化。[0097]在心臟治療設(shè)備,例如像心臟再同步治療設(shè)備的植入之后,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以被配置成在植入之后(例如,植入之后數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年等)提供該心臟治療的非侵入性評(píng)估。用于在隨訪檢查過程中使用的示例性圖形界面(GUI)220在圖8中描繪。如所示的,GUI220可以包括可以基本上類似于在此相對(duì)于圖6所描述的GUI180的圖形表示181、先前測(cè)量的度量184和當(dāng)前測(cè)量的度量186、指示188和心電圖區(qū)域189以及修改區(qū)域/按鈕19O的先前測(cè)量的和當(dāng)前測(cè)量的替代電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示221、先前測(cè)量的心臟健康度量224和當(dāng)前測(cè)量的心臟健康度量226、該心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示228、心電圖區(qū)域229以及修改區(qū)域/按鈕230。心電圖區(qū)域189可以被配置成描繪多個(gè)不同的心電圖(例如,時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的等)。例如,心電圖區(qū)域189可以顯示心電描記波形數(shù)據(jù),諸如來自從圍繞該患者軀干的一個(gè)或多個(gè)不同電極測(cè)量的一個(gè)或多個(gè)相同心動(dòng)周期的若干時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的單個(gè)或多個(gè)搏動(dòng)心電描記波形,這可以由用戶選擇。[0098]可以使用在此描述的這些示例性系統(tǒng)、方法和圖形用戶界面植入的這些可植入電極可以相對(duì)于被配置成鄰近患者心臟的一個(gè)或多個(gè)部分定位的可植入醫(yī)療設(shè)備(IMD)和/或一根或多根引線的植入和配置使用。例如,這些示例性系統(tǒng)、方法和界面可以結(jié)合在此參照?qǐng)D9-11描述的示例性治療系統(tǒng)10使用。[0099]圖9是展示了可用于向患者14遞送起搏治療的示例性治療系統(tǒng)10的概念圖。患者14可以、但并不必須是人。治療系統(tǒng)10可包括可以聯(lián)接至引線18、20、22上的可植入的醫(yī)療設(shè)備16(nm)。頂D16可以是例如可植入的起搏器、復(fù)律器和/或除顫器,經(jīng)由聯(lián)接至一個(gè)或多個(gè)引線18、20、22上的電極(例如,可以根據(jù)在此的描述植入的電極,諸如,使用對(duì)植入部位區(qū)的非侵入性選擇)向患者14的心臟12提供電信號(hào)。[0100]引線18、20、22伸入患者14的心臟12以感測(cè)心臟12的電活動(dòng)和/或向心臟12遞送電刺激。在圖15所示的實(shí)例中,右心室(RV)引線18延伸穿過一個(gè)或多個(gè)靜脈(未示出)、上腔靜脈(未示出)和右心房26并進(jìn)入右心室28。左心室(LV)冠狀竇引線20延伸穿過一個(gè)或多個(gè)靜脈、腔靜脈、右心房26,并進(jìn)入冠狀竇30至鄰近心臟12的左心室32的游離壁的區(qū)。右心房(RA)引線22延伸穿過一個(gè)或多個(gè)靜脈和腔靜脈,并且進(jìn)入心臟12的右心房26。[0101]IMD16可以經(jīng)由聯(lián)接至引線18、20、22中的至少一個(gè)上的電極而除了別的以外感測(cè)伴隨心臟12的去極化和復(fù)極化而來的電信號(hào)。IMD16可被配置成使用在此描述的示例性的方法和過程來確定或識(shí)別定位在引線18、20、22上的有效電極。在一些實(shí)例中,IMD16基于心臟12內(nèi)感測(cè)到的電信號(hào)來向心臟12提供起搏治療(例如起搏脈沖)。IMD16可以是可操作的以便調(diào)節(jié)與起搏治療相關(guān)聯(lián)的一個(gè)或多個(gè)參數(shù),例如像AV延遲和其他不同的計(jì)時(shí)、脈沖寬度、振幅、電壓、突發(fā)長(zhǎng)度等。進(jìn)一步地,IMD16可以是可操作的以便使用不同的電極配置來遞送起搏治療,這些電極配置可以是單極的、雙極的、四極的或其他多極的。例如,多極引線可包括若干可用于遞送起搏治療的電極。因此,多極引線系統(tǒng)可以向起搏提供或給予多個(gè)電向量。起搏向量可包括至少一個(gè)陰極,該至少一個(gè)陰極可以是定位在至少一個(gè)引線上的至少一個(gè)電極;以及至少一個(gè)陽極,該至少一個(gè)陽極可以是定位在至少一個(gè)引線(例如同一根引線或不相同的引線)上和/或在該MD的殼體或罐上的至少一個(gè)電極。而起搏治療引起的心臟功能的改善可主要取決于陰極,如阻抗、起搏閾值電壓、漏電流、壽命等電參數(shù)可更依賴于包括陰極和陽極兩者的起搏向量。頂D16還可經(jīng)由定位在引線18、20、22中的至少一個(gè)上的電極提供除顫治療和/或心臟復(fù)律治療。進(jìn)一步地,MD16可檢測(cè)心臟12的心律不齊,諸如心室28、32的纖維性顫動(dòng),并且向心臟12遞送電脈沖形式的除顫治療。在一些實(shí)例中,頂D16可被編程以遞送治療的進(jìn)展,例如伴有能量水平升高的脈沖,直至心臟12的纖維性顫動(dòng)停止。[0102]圖10A-10B是更詳細(xì)地展示了圖15的治療系統(tǒng)10的頂D16和引線18、20、22的概念圖。引線18、20、22可經(jīng)由連接塊34電聯(lián)接至治療遞送模塊(例如用于起搏治療的遞送)、感測(cè)模塊(例如用于從一個(gè)或多個(gè)電極感測(cè)一個(gè)或多個(gè)信號(hào))和/或IMD16的任何其他模塊上。在一些實(shí)例中,引線18、20、22的近端可包括電觸頭,這些電觸頭電聯(lián)接至頂D16的連接塊34內(nèi)的對(duì)應(yīng)電觸頭上。另外,在一些實(shí)例中,引線18、20、22可借助于固定螺釘、連接銷或另一種適合的機(jī)械聯(lián)接機(jī)構(gòu)機(jī)械地聯(lián)接至連接塊34上。[0103]每個(gè)引線18、20、22包括加長(zhǎng)的絕緣引線體,該引線體可載有許多通過隔離件(例如管狀絕緣鞘)而彼此分隔開的導(dǎo)體(例如同心盤繞導(dǎo)體、直導(dǎo)體等)。在所示的實(shí)例中,雙極電極40、42鄰近引線18的遠(yuǎn)端定位。另外,雙極電極44、45、46、47鄰近引線20的遠(yuǎn)端定位,并且雙極電極48、50鄰近引線22的遠(yuǎn)端定位。[0104]電極40、44、44、45、46、47、48可以采取環(huán)形電極的形式,并且電極42、50可以采取對(duì)應(yīng)地可回縮地安裝在絕緣電極頭52、54、56內(nèi)的可延長(zhǎng)的螺旋尖端電極的形式。每個(gè)電極40、42、44、45、46、47、48、50可以電聯(lián)接至其相關(guān)聯(lián)的引線18、20、22的引線體內(nèi)的對(duì)應(yīng)導(dǎo)體(例如螺旋的和/或直的)上,并且由此聯(lián)接至引線18、20、22的近端上的對(duì)應(yīng)電觸頭上。[0105]另夕卜,電極44、45、46和47可具有約5.31111112到約5.8臟2的電極表面積。電極44、45、46和47還可對(duì)應(yīng)地指LV1、LV2、LV3和LV4。引線20上的LV電極(即左心室電極1(LV1)44,左心室電極2(LV2)45、左心室電極3(LV3)46和左心室4(LV4)47等)可以按可變的距離間隔開。例如,電極44可與電極45距離例如約21毫米(mm),電極45和46可以彼此間隔例如距離約1.3mm至約1.5mm,并且電極46和47可以彼此間隔例如距離20mm至約21mm。[0106]電極40、42、44、45、46、47、48、50、58可進(jìn)一步用于感測(cè)隨著心臟12的去極化和復(fù)極化出現(xiàn)的電信號(hào)(例如電描記圖(EGM)內(nèi)的形態(tài)波形)。感測(cè)到的電信號(hào)可用于確定是電極40、42、44、45、46、47、48、50中的哪些電極最有效地改善心臟功能。這些電信號(hào)經(jīng)由對(duì)應(yīng)引線18、20、22而傳導(dǎo)至頂D16。在一些實(shí)例中,頂D16還可經(jīng)由電極40、42、44、45、46、47、48、50遞送起搏脈沖,以引起該患者的心臟12的心臟組織的去極化。在一些實(shí)例中,如圖1OA所不,IMD16包括一個(gè)或多個(gè)殼電極,諸如殼電極58,該一個(gè)或多個(gè)殼電極可與IMD16的殼60(例如氣密殼)的外表面一體地形成或另外聯(lián)接至殼60上。電極40、42、44、45、46、47、48和50中的任一個(gè)可用于單極感測(cè)或與殼電極58相組合的起搏。換言之,電極40、42、44、45、46、47、48、50、58中的任一個(gè)可結(jié)合使用以形成感測(cè)向量,例如可用于評(píng)估和/或分析起搏治療的有效性的感測(cè)向量。本領(lǐng)域技術(shù)人員所通常理解的是還可以選擇其他電極來限定或用于起搏和感測(cè)向量。進(jìn)一步地,不用于遞送起搏治療的電極40、42、44、45、46、47、48、50、58中的任一個(gè)可用于在起搏治療過程中感測(cè)電活動(dòng)。[0107]如參照?qǐng)D1OA進(jìn)一步詳細(xì)描述的,殼60可圍住治療遞送模塊,該治療遞送模塊可包括用于產(chǎn)生心臟起搏脈沖和除顫或心臟復(fù)律電擊的刺激發(fā)生器、以及用于監(jiān)測(cè)該患者的心律的感測(cè)模塊。引線18、20、22還可對(duì)應(yīng)地包括可采取線圈形式的加長(zhǎng)電極62、64、66。頂016可經(jīng)由加長(zhǎng)電極62、64、66與殼電極58的任何組合來向心臟12遞送除顫電擊。電極58、62、64、66還可用于向心臟12遞送心臟復(fù)律脈沖。進(jìn)一步地,電極62、64、66可由任何適合的電傳導(dǎo)材料制成,諸如但不限于鉑、鉑合金和/或已知可用于可植入的除顫電極的其他材料。因?yàn)殡姌O62、64、66通常不被配置成遞送起搏治療,電極62、64、66中的任一個(gè)可用于感測(cè)電活動(dòng)(例如用于確定電極有效性、用于分析起搏治療有效性等),并且可與電極40、42、44、45、46、47、48、50、58中的任一個(gè)結(jié)合使用。在至少一個(gè)實(shí)施例中,RV加長(zhǎng)電極62可用于在起搏治療的遞送過程中感測(cè)患者的心臟的電活動(dòng)(例如結(jié)合形成RV加長(zhǎng)線圈的殼電極58,或除顫電極到殼電極向量)。[0108]圖9-11中所示的示例性治療系統(tǒng)10的配置僅僅是一個(gè)實(shí)例。在其他實(shí)例中,該治療系統(tǒng)可包括心外膜電極和/或片電極,取代或另加至圖9所示的經(jīng)靜脈引線18、20、22。另夕卜,在其他實(shí)例中,治療系統(tǒng)10可在心臟間隔區(qū)中/周圍植入,無需經(jīng)靜脈引線(例如無引線/或無線起搏系統(tǒng)),或有引線植入(例如經(jīng)靜脈植入或使用方法)到心臟的左室(加上或替代了圖9所示的放入心臟右室的經(jīng)靜脈引線)。進(jìn)一步地,在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,頂D16不需要植入患者14內(nèi)。例如,頂D16可經(jīng)由延伸穿過患者14的皮膚至心臟12內(nèi)或外的多種位置的經(jīng)皮引線向心臟12遞送不同心臟治療。在一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例中,系統(tǒng)10可利用無線起搏(例如使用經(jīng)由超聲、電感耦合、RF等向一個(gè)或多個(gè)心臟內(nèi)起搏部件的能量傳輸),并且使用罐/殼和/或皮下引線上的電極感測(cè)心臟激動(dòng)。[0109]在向心臟12提供電刺激治療的治療系統(tǒng)的其他實(shí)例中,這類治療系統(tǒng)可包括任何適合數(shù)量的聯(lián)接至頂D16上的引線,并且每個(gè)引線可延伸至心臟12內(nèi)或附近的任何位置。例如,治療系統(tǒng)的其他實(shí)例可包括三個(gè)如圖9-11所示定位的經(jīng)靜脈引線。再進(jìn)一步地,其他治療系統(tǒng)可包括從頂D16延伸進(jìn)入右心房26或右心室28的單個(gè)引線,或延伸進(jìn)入對(duì)應(yīng)右心房26和右心室28的兩根引線。[0110]圖1lA是頂D16的一個(gè)示例性配置的功能框圖。如所示的,頂D16可包括控制模塊81、治療遞送模塊84(例如可包括刺激發(fā)生器)、感測(cè)模塊86和電源90。[0111]控制模塊81可包括處理器80、存儲(chǔ)器82和遙測(cè)模塊88。存儲(chǔ)器82可包括計(jì)算機(jī)可讀指令,當(dāng)例如由處理器80執(zhí)行這些指令時(shí),導(dǎo)致頂D16和/或控制模塊81執(zhí)行在此描述的IMD16和/或控制模塊81的不同功能。進(jìn)一步地,存儲(chǔ)器82可以包括任何易失、非易失、磁、光和/或電介質(zhì),諸如隨機(jī)存取存儲(chǔ)器(RAM)、只讀存儲(chǔ)器(ROM)、非易失RAM(NVRAM)、電可擦除可編程ROM(EEPROM)、閃存和/或任何其他數(shù)字介質(zhì)。示例性奪獲管理模塊可以是在2010年3月23日發(fā)布的并且標(biāo)題為“LV閾值測(cè)量和奪獲管理(LVTHRESHOLDMEASUREMENTANDCAPTUREMANAGEMENT)”的美國(guó)專利號(hào)7,684,863中描述的左心室奪獲管理(LVCM)模塊,該專利通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。[0112]控制模塊81的處理器80可以包括微處理器、控制器、數(shù)字信號(hào)處理器(DSP)、專用集成電路(ASIC)、現(xiàn)場(chǎng)可編程門陣列(FPGA)和/或等效離散或集成邏輯電路中的任何一個(gè)或多個(gè)。在一些實(shí)例中,處理器80可以包括多個(gè)部件,諸如一個(gè)或多個(gè)微處理器、一個(gè)或多個(gè)控制器、一個(gè)或多個(gè)DSP、一個(gè)或多個(gè)ASIC和/或一個(gè)或多個(gè)FPGA、以及其他離散或集成邏輯電路的任何組合。歸屬于在此的處理器80的功能可以具體化為軟件、固件、硬件或它們的任何組合。[0113]控制模塊81可用于根據(jù)可存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器82中的所選的一個(gè)或多個(gè)程序、使用在此描述的示例性方法和/或過程來確定電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66的有效性。進(jìn)一步地,控制模塊81可根據(jù)可存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器82中的所選的一個(gè)或多個(gè)治療方案來控制治療遞送模塊84以向心臟12遞送治療(例如電刺激治療,諸如起搏)。更確切地,控制模塊81(例如處理器80)可控制由治療遞送模塊84遞送的電刺激的不同參數(shù),例如AV延遲、起搏脈沖的振幅、脈沖寬度、頻率,或電極的極性等,可由一個(gè)或多個(gè)所選的治療方案指定(例如AV延遲調(diào)節(jié)方案、起搏治療方案、起搏恢復(fù)方案、奪獲管理方案等)ο如所示出的,治療遞送模塊84例如經(jīng)由對(duì)應(yīng)引線18、20、22的導(dǎo)體電聯(lián)接至電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66上,或在殼電極58的情況下是經(jīng)由被布置在頂D16的殼60內(nèi)的電導(dǎo)體。治療遞送模塊84可被配置成使用電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66中的一個(gè)或多個(gè)產(chǎn)生并向心臟12遞送電刺激治療,諸如起搏治療。[0114]例如,治療遞送模塊84可經(jīng)由對(duì)應(yīng)地聯(lián)接至引線18、20和22上的環(huán)形電極40、44、45、46、47、48和/或引線18和22的螺旋尖端電極42和50來遞送起搏刺激(例如起搏脈沖)。進(jìn)一步地,例如,治療遞送模塊84可經(jīng)由電極58、62、64、66中的至少兩個(gè)而向心臟12遞送除顫電擊。在一些實(shí)例中,治療遞送模塊84可被配置成遞送起搏、心臟復(fù)律、或電脈沖形式的除顫刺激。在其他實(shí)例中,治療遞送模塊84可被配置成遞送處于其他信號(hào)形式(諸如正弦波、方波和/或其他基本上連續(xù)的時(shí)間信號(hào))的這些刺激類型的一種或多種。[0115]IMD16可進(jìn)一步包括開關(guān)模塊85,并且控制模塊81(例如處理器80)可使用開關(guān)模塊85以例如經(jīng)由數(shù)據(jù)/地址總線來選擇哪些可用電極是用于遞送治療的,諸如用于起搏治療的起搏脈沖,或哪些可用電極是用于感測(cè)的。開關(guān)模塊85可包括開關(guān)陣列、開關(guān)矩陣、多路復(fù)用器或適合于將感測(cè)模塊86和/或治療遞送模塊84選擇性地聯(lián)接到一個(gè)或多個(gè)所選電極上的任何其他類型的切換裝置。更確切地,該治療遞送模塊84可包括多個(gè)起搏輸出電路。該多個(gè)起搏輸出電路中的每個(gè)起搏輸出電路可例如使用開關(guān)模塊85選擇性地聯(lián)接至電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66中的一個(gè)或多個(gè)電極(例如用于向起搏向量遞送治療的一對(duì)電極)上。換言之,每個(gè)電極可以使用切換模塊85選擇性地聯(lián)接至該治療遞送模塊的起搏輸出電路之一上。[0116]感測(cè)模塊86被聯(lián)接(例如,電聯(lián)接)到感測(cè)裝置上,該感測(cè)裝置除了另外的感測(cè)裝置可包括電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66用以監(jiān)測(cè)心臟12的電活動(dòng),例如,心電圖(ECG)/電描記圖(EGM)信號(hào)等。ECG/EGM信號(hào)可用于測(cè)量或監(jiān)測(cè)激動(dòng)時(shí)間(例如心室激動(dòng)時(shí)間等)、心率(HR)、心率變異性(HRV)、心率震蕩(HRT)、減速/加速能力、減速序列發(fā)生率、T波交替(TWA)、P波至IjP波的間期(也指P-P間期或A-A間期)、R波到R波的間期(也指R-R間期或V-V間期)、P波到QRS波群的間期(也指P-R間期、A-V間期或P-Q間期)、QRS波群的形態(tài)、ST段(S卩連接QRS波群和T波的段)、T波改變、QT間期、電向量等。[0117]開關(guān)模塊85還可與感測(cè)模塊86—起使用,以選擇可使用或激活哪些可用電極以感測(cè)例如該患者的心臟的電活動(dòng)(例如使用電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66的任何組合的該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)電向量)。同樣地,開關(guān)模塊85還可與感測(cè)模塊86—起使用,以選擇不使用(例如禁用)哪些可用電極以感測(cè)例如該患者的心臟的電活動(dòng)(例如使用電極40、42、44、45、46、47、48、50、58、62、64、66的任何組合的該患者心臟的一個(gè)或多個(gè)電向量)等。在一些實(shí)例中,控制模塊81可以經(jīng)由感測(cè)模塊86內(nèi)的該開關(guān)模塊選擇作用為感測(cè)電極的這些電極,例如,通過經(jīng)由數(shù)據(jù)/地址總線提供信號(hào)。[0118]在一些實(shí)例中,感測(cè)模塊86包括信道,該信道包括具有比R波或P波放大器相對(duì)較寬的通帶的放大器??梢韵蚨嗦窂?fù)用器提供來自所選的感測(cè)電極的信號(hào),其后由模擬-數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成多位數(shù)字信號(hào)而例如作為電描記圖(EGM)而存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器82中。在一些實(shí)例中,將這種EGM存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器82中可處于直接存儲(chǔ)器存取電路的控制下。[0119]在一些實(shí)例中,控制模塊81可用作中斷驅(qū)動(dòng)設(shè)備,并且可以響應(yīng)于起搏器計(jì)時(shí)和控制模塊的中斷,其中這些中斷可以對(duì)應(yīng)于感測(cè)到的P波和R波的出現(xiàn)和心臟起搏脈沖的產(chǎn)生。通過處理器80可以進(jìn)行任何需要的數(shù)學(xué)計(jì)算,并且在這類中斷之后可發(fā)生由該起搏器計(jì)時(shí)和控制模塊控制的這些值或間期的任何更新。一部分存儲(chǔ)器82可被配置成多個(gè)再循環(huán)緩沖器,能夠保留一個(gè)或多個(gè)系列的測(cè)量間期,這些測(cè)量間期可通過例如處理器80響應(yīng)于起搏或感測(cè)中斷的發(fā)生而被分析,以確定該患者的心臟12是否目前表現(xiàn)出房性或室性心律失常O[0120]控制模塊81的遙測(cè)模塊88可包括用于與諸如編程器的另一個(gè)設(shè)備通信的任何適合的硬件、固件、軟件或其任何組合。例如,在處理器80的控制下,借助于可以是內(nèi)部和/或外部的天線,遙測(cè)模塊88可接收編程器的下行遙測(cè)并向編程器發(fā)送上行遙測(cè)。例如經(jīng)由地址/數(shù)據(jù)總線,處理器80可提供要向編程器向上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)以及用于遙測(cè)模塊88內(nèi)的遙測(cè)電路的控制信號(hào)。在一些實(shí)例中,遙測(cè)模塊88可以經(jīng)由多路復(fù)用器向處理器80提供所接收數(shù)據(jù)。[0121]IMD16的不同部件被進(jìn)一步聯(lián)接至電源90上,該電源可包括可充電的電池或不可充電的電池。可選擇不可充電的電池以持續(xù)數(shù)年,而可充電的電池可以例如每天或每周從外部裝置進(jìn)行感應(yīng)充電。[0122]圖1lB是IMD16的功能框圖的另一個(gè)實(shí)施例。圖1lB描繪了雙極RA引線22、雙極RV引線18和雙極LVCS引線20,這些引線沒有LACS起搏/感測(cè)電極并與可植入的脈沖發(fā)生器(IPG)電路31聯(lián)接,該可植入的脈沖發(fā)生器電路具有可編程模式以及起搏現(xiàn)有技術(shù)中已知的雙心室DDD/R類型的參數(shù)。進(jìn)而,傳感器信號(hào)處理電路91間接聯(lián)接至計(jì)時(shí)電路83上,并且經(jīng)由數(shù)據(jù)和控制總線聯(lián)接至微型計(jì)算機(jī)電路33。在通常被分為微型計(jì)算機(jī)電路33和起搏電路21的功能框圖中展示了IPG電路31。起搏電路21包括數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83、輸出放大器電路51、感測(cè)放大器電路55、RF遙測(cè)收發(fā)器41、活動(dòng)傳感器電路35以及在下文描述的許多其他電路和部件。[0123]晶體振湯器電路89為起搏電路21提供基本計(jì)時(shí)時(shí)鐘,而電池29提供動(dòng)力。上電復(fù)位電路87響應(yīng)于該電路與該電池的初始連接,用于限定初始操作條件,并且類似地響應(yīng)于低電池電量的檢測(cè)而重置該設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)。參考模式電路37產(chǎn)生用于起搏電路21內(nèi)的模擬電路的穩(wěn)定的基準(zhǔn)電壓和電流,而模擬-數(shù)字轉(zhuǎn)換器ADC和多路復(fù)用器電路39使模擬信號(hào)和電壓數(shù)字化以提供關(guān)于感測(cè)放大器55的心臟信號(hào)是否經(jīng)由RF發(fā)射器和接收器電路41向上傳輸?shù)膶?shí)時(shí)遙測(cè)?;鶞?zhǔn)電壓和偏壓電路37、ADC和多路復(fù)用器39、上電復(fù)位電路87和晶體振蕩器電路89可對(duì)應(yīng)于目前市售的可植入的心臟起搏器中的目前使用的那些中的任一個(gè)。[0124]如果對(duì)該IPG編程至一種速度反應(yīng)模式,由一個(gè)或多個(gè)生理傳感器輸出的信號(hào)被用作速度控制參數(shù)(RCP)以得出生理逸搏間期。例如,與在示例性IPG電路31中描繪的患者活動(dòng)傳感器(PAS)電路35中出現(xiàn)的該患者的活動(dòng)水平成比例地調(diào)節(jié)逸搏間期。患者活動(dòng)傳感器27被聯(lián)接至該IPG殼上,并且可采取本領(lǐng)域熟知的壓電晶體換能器的形式,并且其輸出信號(hào)被處理并用作RCP。傳感器27響應(yīng)于感測(cè)到的身體活動(dòng)而產(chǎn)生電信號(hào),這些電信號(hào)由活動(dòng)電路35處理并向數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83提供?;顒?dòng)電路35和相關(guān)聯(lián)傳感器27可以對(duì)應(yīng)于1991年10月I日發(fā)布的并且標(biāo)題為“用于在脈沖發(fā)生器中植入活動(dòng)感測(cè)的方法和裝置(METHODANDAPPARATUSFORIMPLEMENTINGACTIVITYSENSINGINAPULSEGENERATOR)”的美國(guó)專利號(hào)5,052,388和1984年I月31日發(fā)布的并且標(biāo)題為“速率自適應(yīng)起搏器(RATEADAPTIVEPACER)”的美國(guó)專利號(hào)4,428,378中披露的電路,這些專利中的每一個(gè)通過引用以其全部?jī)?nèi)容結(jié)合在此。類似地,在此描述的示例性系統(tǒng)、裝置和方法可以結(jié)合交替類型的傳感器來實(shí)踐,如氧合傳感器、壓力傳感器、PH傳感器和呼吸傳感器,所有這些傳感器都公知地用于提供頻率反應(yīng)式起搏功能??商娲?,QT時(shí)間可用作速率指示參數(shù),在這種情況下不需要額外的傳感器。類似地,在此描述的這些示例性實(shí)施例還可以在非頻率反應(yīng)式起搏器中實(shí)踐。[0125]通過遙測(cè)天線57和相關(guān)聯(lián)的RF收發(fā)器41完成向外部編程器或從外部編程器傳輸數(shù)據(jù),用于解調(diào)接收到的向下傳輸?shù)倪b測(cè)以及向上傳輸遙測(cè)。向上傳輸遙測(cè)的能力將典型地包括對(duì)存儲(chǔ)的數(shù)字信息進(jìn)行傳輸?shù)哪芰?,所述?shù)字信息例如運(yùn)行模式和參數(shù)、EGM直方圖、以及其他事件,連同心房和/或心室電活動(dòng)和標(biāo)記信道脈沖的實(shí)時(shí)EGM(指示在心房和心室中感測(cè)到的和起搏的去極化的發(fā)生),如起搏領(lǐng)域中熟知的。[0126]微型計(jì)算機(jī)33包括微處理器80和相關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)時(shí)鐘以及對(duì)應(yīng)地在處理器上的RAM和ROM芯片82A和82B。另外,微型計(jì)算機(jī)電路33包括單獨(dú)的RAM/R0M芯片82C以提供另外的存儲(chǔ)器容量。微處理器80通常以降低功率消耗的模式來運(yùn)行,并且是中斷驅(qū)動(dòng)的。微處理器80響應(yīng)于限定的中斷事件而被喚醒,這些事件可包括由數(shù)字計(jì)時(shí)器/控制器電路83中的計(jì)時(shí)器生成的觸發(fā)A、觸發(fā)RV、觸發(fā)LV信號(hào)、以及由感測(cè)放大器電路55生成的事件A、事件RV和事件LV信號(hào)。通過來自編程參數(shù)值和運(yùn)行模式的數(shù)據(jù)和控制總線,由微型計(jì)算機(jī)電路33來控制由數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83超時(shí)的間期和延遲的特定值。另外,如果進(jìn)行編程以用作頻率反應(yīng)式起搏器,可以例如每一個(gè)周期或每?jī)擅胩峁┮粋€(gè)計(jì)時(shí)中斷,用以允許該微處理器分析活動(dòng)傳感器的數(shù)據(jù)并更新基本A-A、V-A或V-V逸搏間期,如可應(yīng)用的。另外,微處理器80還可用于限定可變的有效AV延遲間期以及遞送至每個(gè)心室的能量。[0127]在一個(gè)實(shí)施例中,微處理器80是被適配成以常規(guī)方式取得并執(zhí)行存儲(chǔ)在RAM/R0M單元82中的指令的定制微處理器。然而,預(yù)期其他實(shí)施方式可適于實(shí)踐本發(fā)明。例如,現(xiàn)成的市售微處理器或微控制器、或定制的專用固定線路邏輯器或狀態(tài)機(jī)式電路可執(zhí)行微處理器80的功能。[0128]數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83在微型計(jì)算機(jī)33的總體控制下操作以控制起搏電路320內(nèi)的計(jì)時(shí)及其他功能,并且包括一組計(jì)時(shí)和相關(guān)聯(lián)的邏輯電路,對(duì)其中一些與本發(fā)明有關(guān)的進(jìn)行了描繪。所描繪的計(jì)時(shí)電路包括URI/LRI計(jì)時(shí)器83A、V-V延遲計(jì)時(shí)器83B、用于對(duì)過去的事件V到事件V間期或事件V到事件A間期或V-V傳導(dǎo)間期進(jìn)行計(jì)時(shí)的固有間期計(jì)時(shí)器83C、用于對(duì)起搏逸搏間期A-A、V-A和/或V-V進(jìn)行計(jì)時(shí)的逸搏間期計(jì)時(shí)器83D、用于對(duì)以前的事件A或觸發(fā)A的A-LVp延遲(或A-RVp延遲)進(jìn)行計(jì)時(shí)的AV延遲間期計(jì)時(shí)器83E、用于對(duì)后心室時(shí)間周期進(jìn)行計(jì)時(shí)的后心室計(jì)時(shí)器83F、以及日期/時(shí)間時(shí)鐘83G。[0129]AV延遲間期計(jì)時(shí)器83E加載有用于一個(gè)心室的適當(dāng)?shù)难舆t間期(例如使用已知方法確定的A-RVp延遲或A-LVp延遲)以從先前的起搏A或事件A超時(shí)啟動(dòng)。間期計(jì)時(shí)器83E觸發(fā)了起搏刺激的遞送,并且可以基于一個(gè)或多個(gè)前心動(dòng)周期(或根據(jù)為給定患者從經(jīng)驗(yàn)推導(dǎo)的數(shù)據(jù)集)。[0130]事件后計(jì)時(shí)器83F使事件RV或事件LV或觸發(fā)RV或觸發(fā)LV之后的后心室時(shí)間周期以及事件A或觸發(fā)A之后的后心房時(shí)間周期超時(shí)。事件后時(shí)間周期的持續(xù)時(shí)間還可以選擇作為微型計(jì)算機(jī)33中存儲(chǔ)的可編程的參數(shù)。后心室時(shí)間周期包括PVARP、后心房心室空白期(PAVBP)、心室空白期(VBP)、后心室心房空白期(PVARP)和心室不應(yīng)期(VRP),盡管可以至少部分地根據(jù)起搏機(jī)采用的有效電路而適當(dāng)?shù)叵薅ㄆ渌麜r(shí)期。后心房時(shí)間周期包括心房不應(yīng)期(ARP),在其過程中為了重置AV延遲而忽略事件A,以及心房空白期(ABP),在其過程中禁用心房感測(cè)。應(yīng)當(dāng)注意到,后心房時(shí)間周期和AV延遲的開始可以與每個(gè)事件A或觸發(fā)A的開始或結(jié)束大致同時(shí)開始,或者在觸發(fā)A的情況下,是在觸發(fā)A之后的起搏A結(jié)束時(shí)。類似地,后心室時(shí)間周期和V-A逸搏間期的開始可以與事件V或觸發(fā)V的開始或結(jié)束大致同時(shí)開始,在觸發(fā)V的情況下,是在觸發(fā)V之后的起搏V結(jié)束時(shí)。微處理器80還任選地計(jì)算AV延遲、后心室時(shí)間周期和后心房時(shí)間周期,隨響應(yīng)于一個(gè)或多個(gè)RCP和/或用固有心房率而建立的基于傳感器的逸搏間期是變化的。[0131]輸出放大器電路51包括RA起搏脈沖發(fā)生器(如果提供LA起搏則是LA起搏脈沖發(fā)生器)、RV起搏脈沖發(fā)生器和LV起搏脈沖發(fā)生器,或者對(duì)應(yīng)于目前在提供心房和心室起搏的任何市售心臟起搏器中使用的那些中的任一個(gè)。為了觸發(fā)起搏RV或起搏LV脈沖的產(chǎn)生,通過AV延遲間期計(jì)時(shí)器83E(或V-V延遲計(jì)時(shí)器83B),數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83在A-RVp延遲超時(shí)(在RV預(yù)激的情況下)時(shí)產(chǎn)生觸發(fā)RV信號(hào)或在A-LVp延遲超時(shí)(在LV預(yù)激的情況下)產(chǎn)生觸發(fā)LV。類似地,在由逸搏間期計(jì)時(shí)器83D計(jì)時(shí)的V-A逸搏間期結(jié)束時(shí),數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83產(chǎn)生觸發(fā)起搏RA脈沖的輸出的觸發(fā)RA信號(hào)(或如果有的話,觸發(fā)起搏LA脈沖的輸出的觸發(fā)LA信號(hào))。[0132]輸出放大器電路51包括用于聯(lián)接從引線導(dǎo)體中選擇的起搏電極對(duì)和IND_CAN電極20至RA起搏脈沖發(fā)生器(如果有的話,LA起搏脈沖發(fā)生器)、RV起搏脈沖發(fā)生器和LV起搏脈沖發(fā)生器的切換電路。起搏/感測(cè)電極對(duì)的選擇和控制電路53選擇有待與輸出放大器電路51內(nèi)的心房和心室輸出放大器的引線導(dǎo)體和相關(guān)聯(lián)的起搏電極對(duì)聯(lián)接而用于完成RA、LA、RV和LV起搏。[0133]感測(cè)放大器電路55包含對(duì)應(yīng)于在當(dāng)前的用于心房和心室起搏和感測(cè)的心臟起搏器中目前采用的那些中的任一個(gè)。高阻抗P波和R波感測(cè)放大器可用于放大由心臟去極化波陣面的通道穿過感測(cè)電極對(duì)生成的壓差信號(hào)。高阻抗感測(cè)放大器使用高增益來放大低振幅信號(hào),并依賴于通帶濾波器、時(shí)域?yàn)V波和振幅閾值比較,以從背景電噪聲中區(qū)分P波或R波。數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83控制心房和心室感測(cè)放大器55的靈敏度設(shè)置。[0134]感測(cè)放大器通常在向該起搏系統(tǒng)的任何起搏電極遞送起搏脈沖之前、之中和之后的空白期期間與感測(cè)電極解聯(lián)接以避免感測(cè)放大器的飽和。感測(cè)放大器電路55包括用于在ABP、PVABP和VBP過程中使引線導(dǎo)體的所選對(duì)和IND-CAN電極20與該RA感測(cè)放大器(和LA感測(cè)放大器,如果有的話)、RV感測(cè)放大器和LV感測(cè)放大器的輸入解聯(lián)接的消隱電路。感測(cè)放大器電路55還包括用于使所選的感測(cè)電極引線導(dǎo)體和IND-CAN電極20聯(lián)接至RA感測(cè)放大器(和LA感測(cè)放大器,如果有的話)、RV感測(cè)放大器和LV感測(cè)放大器上的切換電路。再次,感測(cè)電極選擇和控制電路53選擇導(dǎo)體和相關(guān)聯(lián)的感測(cè)電極對(duì),以與輸出放大器電路51內(nèi)的心房和心室感測(cè)放大器和用于完成沿著單極和雙極感測(cè)向量的RA、LA、RV和LV感測(cè)的感測(cè)放大器電路55聯(lián)接。[0135]由該RA感測(cè)放大器感測(cè)到的RA感測(cè)信號(hào)中的右心房去極化或P波引起了傳播至數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83的事件RA信號(hào)。類似地,由該LA感測(cè)放大器感測(cè)到的LA感測(cè)信號(hào)中的左心房去極化或P波,如果有的話,引起了傳播至數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83的事件LA信號(hào)。由心室感測(cè)放大器感測(cè)到的RV感測(cè)信號(hào)中的心室去極化或R波引起了傳播至數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83的事件RV信號(hào)。類似地,由心室感測(cè)放大器感測(cè)到的LV感測(cè)信號(hào)中的心室去極化或R波引起了傳播至數(shù)字控制器/計(jì)時(shí)器電路83的事件LV信號(hào)。事件RV、事件LV、事件RA和LA感測(cè)信號(hào)可以是應(yīng)答的或不應(yīng)的,并且可以不利地由電噪聲信號(hào)或異常傳導(dǎo)的去極化波觸發(fā),而不是真的R波或P波。[0136]本披露中描述的技術(shù),包括附屬于MD16、計(jì)算設(shè)備140和/或不同組成部件的那些技術(shù)可以至少部分地在硬件、軟件、固件或其任何組合中實(shí)現(xiàn)。例如,技術(shù)的不同方面可以在一個(gè)或多個(gè)處理器中實(shí)現(xiàn),包括一個(gè)或多個(gè)微處理器、DSP、ASIC、FPGA或任何其他等效集成或離散邏輯電路以及此類部件的任何組合,這些部件在編程器,諸如醫(yī)師或患者編程器、刺激器、圖像處理設(shè)備或其他設(shè)備中體現(xiàn)。術(shù)語“模塊”、“處理器”或“處理電路”可以大體指前述邏輯電路中的任一個(gè),單獨(dú)地或結(jié)合其他邏輯電路或任何其他等效電路。[0137]此類硬件、軟件和/或固件可以在同一設(shè)備或單獨(dú)設(shè)備內(nèi)實(shí)現(xiàn)以便支持本披露中描述的不同操作和功能。另外,所描述單元、模塊或部件中的任一個(gè)可以一起實(shí)現(xiàn)或者作為離散但互相合用的邏輯設(shè)備單獨(dú)實(shí)現(xiàn)。如模塊或單元的不同特征的描繪旨在突出不同功能方面并且不必暗示此類模塊或單元必須由單獨(dú)硬件或軟件部件實(shí)現(xiàn)。相反,與一個(gè)或多個(gè)模塊或單元相關(guān)聯(lián)的功能性可以由單獨(dú)硬件或軟件部件執(zhí)行,或者整合在共用或單獨(dú)硬件或軟件部件內(nèi)。[0138]當(dāng)在軟件中實(shí)現(xiàn)時(shí),本披露中描述的系統(tǒng)、設(shè)備和技術(shù)所賦予的功能性可以體現(xiàn)為計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上的指令,這些計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)諸如RAM、ROM、NVRAM、EEPROM、FLASH存儲(chǔ)器、磁性數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)、光數(shù)據(jù)存儲(chǔ)介質(zhì)等。這些指令可由一個(gè)或多個(gè)處理器來執(zhí)行,以支持在本披露中描述的功能性的一個(gè)或多個(gè)方面。[0139]本披露是參照說明性實(shí)施例來提供的,并且不意味著要以限制性的意義來解釋。如前所述,本領(lǐng)域的技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到,其他各種說明性應(yīng)用可能使用在此描述的技術(shù),以采取在此描述的裝置和方法的有益特征的優(yōu)勢(shì)。說明性實(shí)施例的不同修改以及本披露的另外的實(shí)施例將在參考本說明書時(shí)而變得清楚。【主權(quán)項(xiàng)】1.一種用于輔助對(duì)心臟治療進(jìn)行非侵入性評(píng)估的系統(tǒng),該系統(tǒng)包括:電極裝置,該電極裝置包括被配置成鄰近患者的組織定位的多個(gè)外部電極;顯示裝置,該顯示裝置包括被配置成呈現(xiàn)心臟電激動(dòng)時(shí)間信息和心臟健康信息的圖形用戶界面;以及計(jì)算裝置,該計(jì)算裝置被聯(lián)接到該電極裝置和該顯示裝置,并且被配置成提供在該顯示裝置上顯示的該圖形用戶界面,其中該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成:使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量替代心臟電激動(dòng)時(shí)間,使用該電極裝置的該多個(gè)外部電極中鄰近該患者的心臟的一個(gè)或多個(gè)外部電極來測(cè)量該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量,允許用戶選擇用于輔助用戶針對(duì)心臟治療非侵入性地評(píng)估該患者的初始檢查模式和用于輔助用戶在植入心臟治療之后非侵入性地評(píng)估心臟治療的隨訪檢查模式中的一個(gè),當(dāng)處于初始檢查模式時(shí),在該圖形用戶界面上顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、該患者的心臟健康的至少一個(gè)度量、以及針對(duì)該患者的心臟治療是否可為有益的指示,以及當(dāng)處于隨訪檢查模式時(shí),在該圖形用戶界面上顯示關(guān)于第一人體解剖部分的當(dāng)前測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、和關(guān)于第二人體解剖部分的先前測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、以及該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量、以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。2.如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成允許用戶選擇植入檢查模式,該植入檢查模式用于輔助用戶在心臟治療的植入和配置過程中非侵入性地評(píng)估心臟治療,其中該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成當(dāng)處于植入檢查模式時(shí)在圖形用戶界面上顯示關(guān)于第一人體解剖部分的當(dāng)前測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、和關(guān)于第二人體解剖部分的先前測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示、以及該患者的心臟健康的至少一個(gè)當(dāng)前測(cè)量的度量、該患者的心臟健康的至少一個(gè)先前測(cè)量的度量、以及針對(duì)該患者的心臟治療是否呈現(xiàn)為有益的指示。3.如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成允許用戶改變向該患者提供心臟治療的可植入醫(yī)療設(shè)備的至少一個(gè)起搏參數(shù)。4.如權(quán)利要求1-3中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中該至少一個(gè)度量包括QRS寬度和電不同步。5.如權(quán)利要求1-4中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中當(dāng)處于該初始檢查模式和該隨訪檢查模式中的一個(gè)時(shí),該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成在該圖形用戶界面上顯示該患者的心臟的血管解剖的至少一部分中的一個(gè)或多個(gè)區(qū)的機(jī)械運(yùn)動(dòng)信息。6.如權(quán)利要求1-5中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中顯示關(guān)于人體解剖的一部分的所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間的圖形表示包括根據(jù)所測(cè)量的替代心臟電激動(dòng)時(shí)間在該圖形用戶界面上對(duì)人體解剖的這些部分進(jìn)行彩色標(biāo)定。7.如權(quán)利要求1-6中任一項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中當(dāng)處于該初始檢查模式和該隨訪檢查模式中的一個(gè)時(shí),該計(jì)算裝置被進(jìn)一步配置成在該圖形用戶界面上顯示該患者的至少一個(gè)心電圖,其中使用至少一個(gè)不同電極捕獲該至少一個(gè)心電圖中的每一個(gè),并且其中該至少一個(gè)心電圖在該圖形用戶界面上是時(shí)間對(duì)準(zhǔn)的?!疚臋n編號(hào)】A61B5/11GK105981021SQ201480075105【公開日】2016年9月28日【申請(qǐng)日】2014年12月9日【發(fā)明人】J·吉爾伯格,S·戈什【申請(qǐng)人】美敦力公司