一種慢性疾病健康管理系統和方法
【專利摘要】本發明公開了一種慢性疾病健康管理系統和方法，該系統包括健康監測采集裝置，信息采集和處理模塊，管理模塊，終端設備和實時跟蹤監測模塊，健康監測采集裝置采集慢性病患者的健康信息并生成健康數據，信息采集和處理模塊對采集到的健康數據進行處理、分析和評估，生成慢性病患者的分析、評估結果數據；再通過管理模塊生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理，實時跟蹤監測模塊實時跟蹤監測慢性病患者的健康信息，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。本發明旨在針對慢性疾病人群的危險因素進行有效管理，為慢性疾病患者提供專業化、個性化的8S健康管理方案。
【專利說明】
一種慢性疾病健康管理系統和方法
技術領域
[0001]本發明屬于健康管理技術領域，具體涉及一種用于種慢性疾病健康管理系統和方法。
【背景技術】
[0002]慢病已經成為當今世界的“頭號殺手”，每年造成近3600萬人死亡，占全球死亡總人數的60%以上。當前，我國慢病的防控形勢也非常嚴峻，慢病已經成為危害我國人民健康、社會和經濟可持續發展的嚴重公共衛生問題和社會問題。慢病不斷的蔓延已經給國家帶來沉重的經濟負擔，慢病在疾病負擔中所占的比重已達69%，遠超傳染病和其他傷害所造成的疾病負擔。因此，慢病的防控與救治，無論于國于民，無論對當前和將來都有著重大的意義。
[0003]據悉，我國現有超過2億高血壓患者、1.2億肥胖患者、9700萬糖尿病患者、3300萬高膽固醇血癥患者，其中65%以上為18-59歲的勞動力人口。另外，慢性病病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高。慢性病導致的死亡已經占到我國總死亡的85%，導致的疾病負擔已占總疾病負擔的70%，是群眾因病致貧返貧的重要原因，若不及時有效控制，將帶來嚴重的社會經濟問題。據世界銀行預測，到2030年，人口迅速老齡化可能使中國慢病負擔增加40% ;而慢性病防治占中國醫療費用的80% ;慢性病為社會經濟帶來沉重負擔。
[0004]據介紹，慢性病相關危險因素在人群中普遍存在，有3億人吸煙，80%的家庭人均食鹽和食用油攝入量超標，18歲以上成人經常參加身體鍛煉的比例不到12 %。
[0005]同時，眾多專家一致認為，有效的健康管理服務是降低慢性病死亡率和國家醫療費用支出的有效手段，我國居民急需健康管理服務。國務院發布的新醫改方案強調，醫療服務模式要實現從傳統的臨床醫學向健康管理及慢性病預防方向轉變。而衛生部部長陳竺也曾表示我們的醫療模式要轉變，應由現在將優質資源集中在疾病甚至是終末期的治療，轉向疾病早期的預防以及健康生活方式的促進。”
[0006]所謂健康管理就是以現代健康概念(生理、心理和社會適應能力)和新的醫學模式(生理一一心理一一社會)以及中醫治未病為指導，通過運用管理學的方法和手段，對個人或群體整體健康狀況及影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。據有關媒體報道，美國通過20多年的跟蹤研究發現，90%的個人和企業通過健康管理后，醫療費用降到了原來的10%; 10%的個人和企業沒有進行健康管理，其醫療費用比原來上升90%。美國現已有超過9500萬人參加了健康管理服務;美國人的腫瘤、心血管病、糖尿病等慢性疾病的發病率也因此下降了 30%。
[0007]世界衛生組織報告指出，健康與長壽取決于下列因素:生活方式(自我保健)占60%、遺傳因素占15%、社會因素占10%、醫療條件占8%、氣候因素占7%，報告十分強調加強健康教育、健康保護、健康促進，提倡自我保健。這種新觀念要求人們把注意力由偏重于治療轉向積極地預防和保健，由依賴醫生轉向由自己把握健康地命運。
[0008]由于我國醫療資源緊缺，研究慢性疾病8S健康管理方法和模式，可以有利于改進現有慢性疾病的預防治療體系。因此，研究為慢性疾病人群從膳食、運動、睡眠等生活方式和心理、社會、環境、教育及細胞營養平衡修復等全方位，針對慢性疾病的危險因素進行有效管理，為慢性疾病人群提供專業化、個性化的健康管理方案將具有更重要意義。
[0009]從我們國家現有的醫療體系建設看，我們只能說是建立了一個針對民眾個體疾病發生后的應對系統和一個初步的傳染病、疫病應急體系。并且這個系統還存在著諸如“看病難、看病貴”等問題。對民眾個人的疾病管理體系還很不完善并存有諸多問題，更談不上包含著疾病管理、健康評估、亞健康管理、心理健康管理、營養管理、健康環境管理、個人健康信息管理、個人健康維護等等在內的、系統的、完整的健康管理體系的建立。
[0010]因此，需要慢性疾病8S健康管理方法和模式的解決方案，能夠解決上述相關技術中的問題。
【發明內容】
[0011]本發明旨在解決現有技術中存在的技術問題之一，為此，本發明的一個目的在于提供了一種慢性疾病健康管理系統和方法，旨在從生理、心理、社會、行為、環境及細胞營養平衡等方面，針對慢性疾病人群的危險因素進行有效管理，為慢性疾病提供專業化、個性化的8S健康管理方案。
[0012]需要說明的是，本發明是基于發明人的下列發現而完成的:
[0013]根據本發明的一個方面，本發明提供了一種慢性疾病健康管理系統，
[0014]包括健康監測裝置，信息采集和處理模塊，還包括管理模塊，終端設備和實時跟蹤監測模塊，
[0015]健康監測裝置用于采集慢性病患者的健康信息，所述健康信息為客戶的生理信息，具體為心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值;生成健康數據并通過數據線或者無線網絡發送到信息采集和處理模塊；
[0016]信息采集和處理模塊，用于讀取健康數據，對采集到的健康數據進行處理、分析和評估，生成慢性病患者的分析、評估結果數據；
[0017]風險評估包括3個基本模塊:問卷、危險度計算、評估報告。
[0018]1、問卷
[0019]問卷是健康風險評估進行信息收集的一個重要手段，根據評估的重點與目的的不同，所需的信息會有所差別。
[0020]問卷的主要組成包括:I)生理、生化數據，如身高、體重、血壓、血脂等;2)生活方式數據，如吸煙、膳食與運動習慣等;3)個人或家族健康史;4)其他危險因素，如精神壓力；5)態度和知識方面的信息。
[0021]2、風險的計算
[0022]風險評價是估計具有一定健康特征的個人會不會在一定時間內發生某種疾病或健康的結果。在疾病危險性評價及預防方面主要采用兩種方法。
[0023]第一種是建立在單一危險因素與發病率的基礎上，將這些單一因素與發病率的關系以相對危險性來表示其強度，得到的各相關因素的加權分數即為患病的危險性。由于這種方案簡單實用，不需要大量的數據分析，是健康管理發展早期的主要危險性評價方法。
[0024]第二種方法是建立在多因素樹立分析基礎上，即采用統計學概率理論的方法來得出患病危險性與危險因素之間的關系模型。為了能包括更多的危險因素，并提高評價的準確性，這種以數據為基礎的模型在近幾年有了很大的發展。所采取數理手段，除常見的多元回歸外，還有基于模糊數學的神經網絡方法及基于Mote Carlo的模型。
[0025]3、評估報告
[0026]評估報告包括一個分受評估者個人的報告和一份總結了所有受評估者情況的人群報告。同時，與健康風險評估的目的相對應，個人報告一般包括健康風險評估的結果和健康教育信息。人群報告則一般包括對受評估群體的人口學特征概述、健康危險因素總結、建議的干預措施和方法。
[0027]慢性疾病風險評估的步驟:
[0028]從大的方面來說，疾病風險評估主要有以下4個步驟:
[0029]第一，選擇要預測的疾病；
[0030]第二，不斷發現并確定與該疾病發生有關的危險因素；
[0031]第三，應用適當的預測方法建立疾病風險預測模型；
[0032]第四，驗證評估模型的正確性和準確性。
[0033]管理模塊，用于讀取慢性病患者的分析、評估結果數據，生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理；
[0034]終端設備，用于接收所述管理模塊生成的管理方案；
[0035]實時跟蹤監測模塊，用于實時跟蹤監測，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。
[0036]心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值的數據采集裝置為便攜、可自助檢測的、帶有藍牙等芯片檢測儀器如藍牙人體成分秤、藍牙血糖儀、藍牙血脂儀、藍牙耳溫儀、藍牙血壓計、藍牙血氧儀、手環等，監測數據通過藍牙上傳手機、終端一體機等，然后通過網絡上傳云端數據庫，慢性疾病會員可以隨時登陸云端查看自己健康狀況。
[0037]另外，根據本發明上述實施例的慢性疾病健康管理系統，還可以具有如下附加的技術特征:
[0038]根據本發明的實施例，所述管理模塊包括膳食平衡管理模塊、運動平衡管理模塊、睡眠平衡管理模塊、心理平衡管理模塊、健康教育管理模塊、家居環境健康管理模塊和營養素平衡修復管理模塊；
[0039]膳食平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，測算慢性病患者的基礎代謝、靜息代謝和一般總能量消耗及健康狀況，對慢性疾病患者制定并實施膳食平衡管理方案；
[0040]運動平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的年齡、性別、職業特點、體力狀況、健康水平、生活環境、目的任務制定并實施運動平衡方案；
[0041]睡眠平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的睡眠情況，制定并實施睡眠管理方案；
[0042]心理平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據以及慢性疾病患者的個性特征、心理素質，應對經驗，社會地位、性別、年齡和慢性疾病患者對疾病的認知，對慢性疾病患者制定并實施心理平衡管理；
[0043]健康教育管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病客戶實施健康教育管理，運用電視、短信、報刊、微信、微博、博客、QQ、書籍、講座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知識；
[0044]家居環境健康管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，以及家庭、辦公環境，對慢性疾病患者制定并實施家居環境健康管理；
[0045]營養素平衡修復管理，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病患者制定并實施營養素平衡修復管理。
[0046]根據本發明的實施例，所述健康監測采集裝置為藍牙人體成分秤、藍牙血糖儀、藍牙血脂儀、藍牙耳溫儀、藍牙血壓計、藍牙血氧儀、手環。
[0047]根據本發明的實施例，所述終端設備為手機或平板電腦或一體機。
[0048]在本發明的另一個方面，還提供了一種慢性疾病健康管理方法，包括以下步驟:
[0049]步驟I)使用健康監測裝置采集慢性病患者的健康信息監測客戶的健康信息，所述健康信息為客戶的生理信息，具體為心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值;生成健康數據并通過數據線或者無線網絡發送到?目息米集和處理模塊；
[0050]步驟2)利用信息采集和處理模塊讀取健康數據，對采集到的健康數據進行處理、分析和評估，生成慢性病患者的分析、評估結果數據；
[0051]步驟3)管理模塊讀取慢性病患者的分析、評估結果數據，生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理；
[0052]步驟4)實時跟蹤監測模塊實時跟蹤監測慢性病患者的健康信息，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。
[0053]其中，所述管理方案包括膳食平衡管理方案、運動平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居環境健康管理方案和營養素平衡修復管理方案；
[0054]膳食平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，測算慢性病患者的基礎代謝、靜息代謝和一般總能量消耗及健康狀況，對慢性疾病客戶制定的膳食平衡管理方案；
[0055]運動平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的年齡、性別、職業特點、體力狀況、健康水平、生活環境、目的任務制定的運動平衡方案；
[0056]睡眠平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的睡眠情況，制定的睡眠管理方案；
[0057]心理平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據以及慢性疾病患者的個性特征、心理素質，應對經驗，社會地位、性別、年齡和慢性疾病患者對疾病的認知，對慢性疾病患者制定的心理平衡管理方案；
[0058]健康教育管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病客戶實施健康教育管理，運用電視、短信、報刊、微信、微博、博客、QQ、書籍、講座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知識；
[0059]家居環境健康管理模塊，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，以及家庭、辦公環境，對慢性疾病患者制定的家居環境健康管理方案；
[0060]營養素平衡修復方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病患者制定的營養素平衡修復管理方案。
[0061]根據本發明的實施例，所述膳食平衡管理方案，包括食物的量管理方案和食物的搭配管理方案。
[0062]根據本發明的實施例，所述運動平衡管理方案，包括運動類型方式、強度、時間頻次；
[0063]其中，所述中運動類型方式包括:生活中的運動，伸展運動，有氧運動和休閑運動，肌肉運動。
[0064]根據本發明的實施例，所述睡眠平衡管理方案包含睡眠監測、睡眠環境管理、助眠管理、深度睡眠誘導、睡眠時間控制。
[0065]根據本發明的實施例，所述心理平衡管理方案包括心理健康訓練、心理健康促進、心理問題調適、積極心理開發。
[0066]本發明的技術方案所達到的技術效果為:
[0067]1、從生理、心理、社會、環境及細胞營養平衡等全方位管理，實現慢性疾病的預防和保健、監護、康復等健康管理的綜合方式。
[0068]2、本發明設計建立了一種系統化的慢性疾病健康管理服務模式，針對慢性的危險因素進行有效管理，為慢性疾病人群提供專業化、個性化的8S健康管理方案。
[0069]3、對降低慢性疾病發病率、減輕因慢性疾病帶來的經濟負擔、提高中老年的生活質量、緩解醫患矛盾等方面有著巨大的社會意義。
[0070]本發明的附加方面和優點將在下面的描述中部分給出，部分將從下面的描述中變得明顯，或通過本發明的實踐了解到。
【具體實施方式】
[0071]下面詳細描述本發明的實施例。下面通過描述的實施例是示例性的，僅用于解釋本發明，而不能理解為對本發明的限制。
[0072]使用健康監測裝置采集慢性病患者的健康信息監測客戶的健康信息，所述健康信息為客戶的生理信息，具體為心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值;生成健康數據并通過數據線或者無線網絡發送到信息米集和處理模塊；
[0073]信息采集和處理模塊采用人工智能的方法對采集到的信息進行相應的處理和分析、評估，然后根據分析、評估結果采取相應的處理動作，并將結果信息通過無線網絡發送到個人手機者或一體機等終端設備。
[0074]管理模塊讀取慢性病患者的分析、評估結果數據，生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理；
[0075]所述管理方案包括膳食平衡管理方案、運動平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居環境健康管理方案和營養素平衡修復管理方案；
[0076]所述膳食平衡管理是根據個體特征因素，測算個體的基礎代謝、靜息代謝和一般總能量消耗及健康狀況，制訂膳食平衡方案，包括食物的量和搭配。
[0077]上述中食物的量的確定主要是根據個體每天的能量消耗來制訂，人一天最低需要攝入1000大卡熱量，正常人消耗熱量一天2000大卡左右，然后再根據不同個體進行調整。
[0078]上述中食物的搭配是一日膳食中人體所需各種營養素應品種齊全，包括供能食物，即蛋白質、脂肪及碳水化合物;非供能食物，即維生素、礦物質、微量元素及纖維素。然后根據個體的健康情況進行調配，哪些食物可以多吃，哪些食物要少吃，哪些食物不能吃，制訂每天的食譜。
[0079]所述運動平衡管理是根據個體根據自己的年齡、性別、職業特點、體力狀況、健康水平、生活環境、目的任務等不同情況，制訂科學的、個性化的運動平衡方案，包括運動類型方式、強度、時間頻次等。
[0080]上述中運動類型方式包括:生活中的運動，主要包括走路、爬樓梯、騎車上班、園藝活動、家務、逛街、購物等;伸展運動，主要包括瑜伽、拉筋動作、柔軟體操等;有氧運動和休閑運動，有氧運動有慢跑、騎自行車、游泳、登山、有氧舞蹈、健身操等，休閑運動包括網球、籃球、高爾夫等球類運動;肌肉運動，包括重量訓練、仰臥起坐、俯臥撐、拉力帶等；
[0081]上述中運動強度是指運動是否適量，標準主要看心率，應該是最大心率的60%?85%。值得注意的是，由于每一個人的實際情況千差萬別，與安靜心率相比，應相差15%?30%。同時根據運動后人體的相對反應。比如參照運動狀態下人的汗流量和輕松度。
[0082]上述中運動時間頻次是指根據個體健康狀況及生活習慣，一般選擇清晨或下午4:00-5:00左右，運動時間控制在30-60分鐘左右，每周運動5次左右。
[0083]所述睡眠平衡管理是根據個人睡眠情況進行主動管理或被動管理，使人體獲得健康睡眠的科學睡眠管理。包含有睡眠監測、睡眠環境管理、助眠管理、深度睡眠誘導、睡眠時間控制等。根據個人的睡眠情況，制定符合個人的主動或被動管理方式。
[0084]所述心理平衡管理是根據慢性疾病患者的個性特征、心理素質，應對經驗乃至于社會地位、性別、年齡等因素以及對自己疾病嚴重性的估計即對疾病的認知，分析心理不平衡原因，制訂心理平衡管理方案，包括供心理健康訓練、心理健康促進、心理問題調適、積極心理開發等。
[0085]所述健康教育管理是運用電視、短信、報刊、微信、微博、博客、QQ、書籍、講座、BBS等手段，向慢性疾病人群提供慢性疾病的防治知識，樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素等。
[0086]所述家居環境健康管理是指對家庭、辦公環境的管理，包括空氣、水、陽光、植物、噪音及家倶等方面管理，向慢性疾病人群提供慢空氣監測凈化、水質監測凈化、植物擺放、色彩管理、家倶建材裝飾管理等，打造一個遠離污染、煙酒、熬夜的家居環境。
[0087]所述營養素平衡修復管理，是從天然植物的組織中分離提取各種細胞修復所需的生物活性物質，主要包括抗新腫瘤生血管生成的生物活性成分，腫瘤細胞生長逆轉生物活性成分、年輕態HGH生命因子天然激發劑、抗衰老生物活性成分、抗氧化生物活性成分、血管修復活性成分、血壓平衡修復活性成分、血糖平衡修復活性成分、尿酸平衡修復活性成分、血脂平衡修復活性成分等，根據慢性疾病患者的不同情況，制訂個性化的營養素平衡修復管理方案。
[0088]上述中天然植物包括的植物:丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梅、木瓜、火麻仁、代代花、玉竹、甘草、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、龍眼肉(桂圓)、決明子、百合、肉豆蔻、肉桂、余甘子、佛手、杏仁(甜、苦)、沙棘、牡.、芡實、花椒、赤小豆、麥芽、昆布、棗(大棗、酸棗、黑棗)、羅漢果、郁李仁、金銀花、青果、魚腥草、姜(生姜、干姜)、枳犋子、枸紀子、梔子、砂仁、胖大海、茯苳、香橡、香薷、桃仁、桑葉、桑椹、桔紅、桔梗、益智仁、荷葉、萊菔子、蓮子、高良姜、淡竹葉、淡豆豉、菊花、菊苣、黃芥子、黃精、紫蘇、紫蘇籽、葛根、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、蒲公英、蜂蜜、榧子、酸棗仁、鮮白茅根、鮮蘆根、橘皮、薄荷、薏該仁、薤白、覆盆子、藿香；
[0089]上述中天然植物還包括的植物:人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川；、丹參、五加皮、五味子、升麻、天門冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術、白芍、白豆蔻、石斛、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術、補骨脂、訶子、赤芍、遠志、麥門冬、龜甲、佩蘭、側柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤灣、玫瑰花、玫瑰前、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金櫻子、青皮、厚樸、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實、柏子仁、絞股藍、胡蘆巴、茜草、蓽茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、湖北貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃；
[0090]上述中天然植物還包括:瑪咖、玫瑰花、涼粉草(仙草)、酸角、針葉櫻桃果、菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫云英花粉、蕎麥花粉、芝麻花粉、高梁花粉、魔芋、螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、枇杷葉、湖北海棠(茶海棠)葉、竹葉、燕麥、蛹蟲草、水飛薊、丹鳳牡丹花、烏藥葉、辣木葉、菊芋、茶樹花、雨生紅球藻、DHA藻油、花生四烯酸油脂、鹽藻、植物乳桿菌、蘆薈、葡萄籽、蕃茄、苦瓜、綠茶等。
[0091]實時跟蹤監測模塊實時跟蹤監測慢性病患者的健康信息，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。
【主權項】
1.一種慢性疾病健康管理系統，包括健康監測采集裝置，信息采集和處理模塊，其特征在于，還包括管理模塊，終端設備和實時跟蹤監測模塊，健康監測采集裝置用于采集慢性病患者的健康信息，所述健康信息為客戶的生理信息，具體為心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值;生成健康數據并通過數據線或者無線方式發送到信息采集和處理模塊； 信息采集和處理模塊，用于讀取健康數據，對采集到的健康數據進行處理、分析和評估，生成慢性病患者的分析、評估結果數據； 管理模塊，用于讀取慢性病患者的分析、評估結果數據，生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理； 終端設備，用于接收所述管理模塊生成的管理方案； 實時跟蹤監測模塊，用于實時跟蹤監測，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。2.根據權利要求1所述的慢性疾病健康管理系統，其特征在于，所述管理模塊包括膳食平衡管理模塊、運動平衡管理模塊、睡眠平衡管理模塊、心理平衡管理模塊、健康教育管理模塊、家居環境健康管理模塊和營養素平衡修復管理模塊； 膳食平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，測算慢性病患者的基礎代謝、靜息代謝和一般總能量消耗及健康狀況，對慢性疾病患者制定并實施膳食平衡管理方案； 運動平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的年齡、性別、職業特點、體力狀況、健康水平、生活環境、目的任務制定并實施運動平衡方案； 睡眠平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的睡眠情況，制定并實施睡眠管理方案； 心理平衡管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據以及慢性疾病患者的個性特征、心理素質，應對經驗，社會地位、性別、年齡和慢性疾病患者對疾病的認知，對慢性疾病患者制定并實施心理平衡管理； 健康教育管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病客戶實施健康教育管理，運用電視、短信、報刊、微信、微博、博客、QQ、書籍、講座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知識； 家居環境健康管理模塊，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，以及家庭、辦公環境，對慢性疾病患者制定并實施家居環境健康管理； 營養素平衡修復管理，用于根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病患者制定并實施營養素平衡修復管理。3.根據權利要求1所述的慢性疾病健康管理系統，其特征在于，所述健康監測采集裝置為藍牙人體成分秤、藍牙血糖儀、藍牙血脂儀、藍牙耳溫儀、藍牙血壓計、藍牙血氧儀、手環。4.根據權利要求1所述的慢性疾病健康管理系統，其特征在于，所述終端設備為手機或平板電腦或一體機。5.一種慢性疾病健康管理方法，其特征步驟在于: 步驟I)使用健康監測采集裝置采集慢性病患者的健康信息監測客戶的健康信息，所述健康信息為客戶的生理信息，具體為心率、血壓、血糖、體溫、總膽固醇、甘油三脂、體重指數、體脂肪率、血氧飽和度、尿比重、尿PH值;生成健康數據并通過數據線或者無線方式發送到?目息米集和處理模塊； 步驟2)利用信息采集和處理模塊讀取健康數據，對采集到的健康數據進行處理、分析和評估，生成慢性病患者的分析、評估結果數據； 步驟3)管理模塊讀取慢性病患者的分析、評估結果數據，生成管理方案并發送到終端設備，對慢性病患者進行干預管理； 步驟4)實時跟蹤監測模塊實時跟蹤監測慢性病患者的健康信息，對干預管理反饋的效果進行評價，并不斷調整完善所述管理方案。6.根據權利要求5所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述管理方案包括膳食平衡管理方案、運動平衡管理方案、睡眠平衡管理方案、心理平衡管理方案、健康教育管理方案、家居環境健康管理方案和營養素平衡修復管理方案； 膳食平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，測算慢性病患者的基礎代謝、靜息代謝和一般總能量消耗及健康狀況，對慢性疾病客戶制定的膳食平衡管理方案；運動平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的年齡、性另O、職業特點、體力狀況、健康水平、生活環境、目的任務制定的運動平衡方案； 睡眠平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據和慢性病患者的睡眠情況，制定的睡眠管理方案； 心理平衡管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據以及慢性疾病患者的個性特征、心理素質，應對經驗，社會地位、性別、年齡和慢性疾病患者對疾病的認知，對慢性疾病患者制定的心理平衡管理方案； 健康教育管理方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病客戶實施健康教育管理，運用電視、短信、報刊、微信、微博、博客、QQ、書籍、講座、BBS，向慢性疾病患者提供慢性疾病的防治知識； 家居環境健康管理模塊，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，以及家庭、辦公環境，對慢性疾病患者制定的家居環境健康管理方案； 營養素平衡修復方案，是根據慢性病患者的分析、評估結果數據，對慢性疾病患者制定的營養素平衡修復管理方案。7.根據權利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述膳食平衡管理方案，包括食物的量管理方案和食物的搭配管理方案。8.根據權利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述運動平衡管理方案，包括運動類型方式、強度、時間頻次； 其中，所述中運動類型方式包括:生活中的運動，伸展運動，有氧運動和休閑運動，肌肉運動。9.根據權利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述睡眠平衡管理方案包含睡眠監測、睡眠環境管理、助眠管理、深度睡眠誘導、睡眠時間控制。10.根據權利要求6所述的慢性疾病健康管理方法，其特征在于，所述心理平衡管理方案包括心理健康訓練、心理健康促進、心理問題調適、積極心理開發。
【文檔編號】G06F19/00GK105975773SQ201610292462
【公開日】2016年9月28日
【申請日】2016年5月5日
【發明人】邱小益
【申請人】武漢哈福科技有限公司