用于重大疾病風險的風險共享的參數削減系統及其相應方法

用于重大疾病風險的風險共享的參數削減系統及其相應方法
【專利摘要】本申請提出了基于資源匯集系統(1)的參數性事件驅動重大疾病保險系統和方法，所述參數性事件驅動重大疾病保險系統和方法用于通過借助于所述資源匯集系統(1)為風險暴露組成部分(21、22、23)提供動態自足式風險保護而進行可變數目的風險暴露組成部分(21、22、23)的重大疾病風險的風險共享。所述資源匯集系統(1)包括匯編模塊(5)，所述匯編模塊(5)用以處理風險相關組成部分數據(211、221、231)且基于所述風險相關組成部分數據(211、221、231)為一個或多個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供所述風險暴露的可能性(212、222、232)。所述風險暴露組成部分(21、22、23)連接到所述資源匯集系統(1)以用于其風險和資源的匯集，且其中所述資源匯集系統(1)包括具有重大疾病觸發器(31、32、33)的事件驅動核心引擎(3)，所述重大疾病觸發器(31、32、33)在患者數據流路徑(213、223、233)中觸發以為特定風險暴露組成部分(21、22、23)提供風險保護。所述資源匯集系統(1)的操作由參數削減風險覆蓋支持，所述參數削減風險覆蓋可另外地與在相關患者數據流路徑(213、223、233)中觸發的重大疾病參數71、72、73的多次發生有關。
【專利說明】
用于重大疾病風險的風險共享的參數削減系統及其相應方法
技術領域
[0001]本發明涉及重大疾病保險系統，其用于通過借助于重大疾病保險系統為風險暴露組成部分提供動態自足式風險保護來提供可變數目的風險暴露組成部分的重大疾病風險的風險共享。具體地，本發明涉及在患者數據流路徑上觸發的自動事件驅動系統。
【背景技術】
[0002]近來，存在關于壽命和非壽命領域中的許多方面的顯著風險暴露。比如任何種類的物件、個體、法人團體和/或法定實體的風險暴露單元不可避免地面臨許多形式的主動和被動的風險管理以對特定損失和事件的風險進行防范和保護。在現有技術中，一種解決這樣的損失的風險的一種方式是基于將損失的風險從多個風險暴露實體轉移和匯集到專用匯集實體。實質上，這能夠通過借助匯集暴露于特定風險的相關聯單元的資源將損失的風險有效地分配給該匯集單元或實體來執行。倘若所述單元中的一個由關于所轉移風險發生的事件打擊，那么匯集實體通過將來自所匯集資源的資源轉移到受影響單元來直接攔截由事件導致的損失或損害。可通過與資源匯集系統交換預定義量的資源，例如待付的付款或保險費，來實現資源的匯集，以用于風險的轉移。這意味著用預定義量的資源交換另一單元承擔損失的風險。
[0003]對于生命個體，一種特殊類型的風險基于壽命損失和相關可能損失的風險；即由于個體的死亡而發生的損失。這樣的風險傳統上由所謂的人壽保險系統處理。為處理由人壽保險單提供的利益的損失，必須收集大量信息且所述信息由匯集實體管理以便允許風險轉移。必須識別、俘獲和分析適當的文件材料，例如在醫療/補充醫療情況下的死亡證明書或者狀況或服務的醫療提供者鑒定。由單元的死亡(其風險已轉移)觸發人壽保險方法的事實產生了一個重要問題。然而，對于個體來說問題常常在此之前產生，因為由于導致死亡的事件，財務資源受到在死亡之前發生的損失的威脅。這主要是在個體罹患可能致命的疾病如可能必然導致個體的死亡的惡性癌的時候。通常，患者遭遇不斷增加的用于藥物治療的費用或比如交通費用或額外供暖費用的其它相關費用，并且面對不斷減退的掙錢以滿足其每月財務需求的能力。這可導致有必要必須作出許多犧牲;例如讓孩子從私立學校退學、出售其房產和申請破產。所有這些財務問題反過來影響了其健康狀況。恢復被延遲，且壓力另外地加劇了已經糟糕的健康狀況。
[0004]作為解決方案，開發了覆蓋這樣的“重大疾病”的資源匯集系統，其中由保險商操作的資源匯集單元在風險暴露單元(其從保險商的視角來看是保單持有人)被診斷患有所轉移風險的定義表中列出的重大疾病中的一個的情況下提供一次性現金支付。資源匯集系統的操作還可被構造成支出固定收入，且所述支出也可以有益于經歷外科手術例如進行心臟繞道手術的保單持有人。通常，這樣的系統需要風險暴露單元存活從首次診斷出疾病算起最少的天數(所謂的生存期)。所述生存期可變化;然而，14天是所使用的最常使用的生存期。在澳大利亞市場中，生存期設定在8-14天之間。然而，還已知如下述系統的系統，例如基于加速支付(例如關于特定人壽保險產品)和獨立產品的與賠償相關聯的系統。如針對風險轉移定義的條款通常含有待應用的特定預定義觸發或規則，其為重大疾病的診斷何時被認為有效的確定提供基礎。用于生存期的條款還可在需要由專業治療疾病或病癥的醫生作出診斷的條件下定義參數，或在心肌梗塞的情況下指定特定測試，例如ECG變化，其確認所述診斷。在許多市場中，許多疾病和病癥的觸發參數已變得標準化;因此通常資源匯集系統將使用相同定義(比較獨立產品和加速重大疾病系統)。重大疾病定義的標準化起到許多作用，包括用于風險暴露單元的更明確的覆蓋范圍和用于不同資源匯集系統之間的風險轉移的條款的較大可比較性。通常在覆蓋風險轉移的保險單中定義這樣的條款和條件。例如，在英國，英國保險商協會(ABI)已經發布最佳實踐聲明，其包括對常見重大疾病的若干標準定義。除一次性現金支付方法外，現有技術還提供了重大疾病風險轉移的替選方法。這些重大疾病保險系統可直接向醫療服務提供商支付涉及由保單持有人的保險單覆蓋的重大和危及生命的疾病的治療費用(如，例如“第三者支付”系統)，包括用于一組選定高級醫院處的專家和手術的費用直到在保險單中陳述的每個療程的特定金額，而且將支付轉移給消費者。
[0005]在現有技術中，重大疾病通常由重大疾病風險轉移覆蓋;這些是心臟病發作、癌癥、中風和冠狀動脈然道手術。可能被覆蓋的其它病癥的示例包含:阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥。現有技術提供的風險轉移系統的問題之一在于以下事實:病癥的發病率可隨時間變化(B卩，增加或減小)，且診斷和治療可隨時間改進，覆蓋一些在十年前被認為是重大的疾病的財務需要如今被認為已沒有必要。同樣，如今覆蓋的一些病癥從現在起十年左右可能不再需要覆蓋。調適現有技術系統以適合這樣的不斷變化的情況極其困難。清楚的是以下事實:診斷時和診斷后的財務困境在療程期間增加，這很少可由當前系統滿足。此外，操作現有技術的系統需要高級人力資源，因為無法充分地使這些系統自動化。因此，資源匯集系統自身使用大量所匯集資源以施行風險轉移，這使風險轉移對于風險暴露單元來說是昂貴的。最后，另一問題來自以下事實:由于醫療進步，許多患者不再死亡而是可在經受對心臟病發作、中風和癌癥的治療之后存活許多年。由于長的生存期，這些已經被重大疾病打擊過一次的個體繼續暴露于重大疾病的第二次或后續發生的風險。實際上，所述風險通常并不減小，因為這些患者的健康狀況已經被重大疾病的第一次發生所減弱。因為重大疾病傳統上意味著導致死亡，所以資源匯集系統不再覆蓋涉及可能受第二次或甚至更重大的疾病影響的這些個體的風險。因此，盡管患者在其重大疾病第一次發作時得以存活，但至少在經濟上他可能不能存活第二次。

【發明內容】

[0006]本發明的目標是提供一種用于通過借助于重大疾病保險系統為風險暴露組成部分提供動態自足式風險保護而進行可變數目的風險暴露組成部分的重大疾病風險的風險共享的系統和方法。實現為自動化資源匯集系統的重大疾病保險系統借助于其技術裝置將是完全自動化的且自適應/自維持的，且將提供技術風險轉移基礎，其可由風險轉移或保險技術中的服務提供者用于關于重大疾病風險(Cl)的風險轉移。本發明的另外目標提供了一種在技術上俘獲、處理與重大疾病風險轉移有關的保險業界的復雜相關操作且使該復雜相關操作自動化的方式。另一目標是基于技術裝置使這些操作同步和調整這些操作。與標準方法相比，資源匯集系統將基于技術裝置、過程流程和過程控制/操作創建具有所期望的基于技術的重復準確性的可再現操作。
[0007]根據本發明，這些目標特別地通過獨立權利要求的特征來實現。此外，另外的有利的實施例遵循從屬權利要求和相關描述。
[0008]根據本發明，特別地通過借助于資源匯集系統為風險暴露組成部分提供動態自足式風險保護實現了可變數目的風險暴露組成部分的重大疾病風險的風險共享的上述目標，其中風險暴露組成部分借助于多個支付接收模塊連接到資源匯集系統，所述多個支付接收模塊被配置成接收和存儲來自風險暴露組成部分的用于其風險和資源的匯集的支付，且其中所述資源匯集系統包括事件驅動核心引擎，所述事件驅動核心引擎包括在患者數據流路徑中觸發的重大疾病觸發器，以基于來自風險暴露組成部分的所接收和存儲的支付為特定風險暴露組成部分提供風險保護，其中，所匯集的風險暴露組成部分的總風險包括與和重大疾病的診斷有關的風險暴露相關聯的每個所匯集的風險暴露組成部分的重大疾病風險份額，其中所述重大疾病包括在重大疾病的預定義可搜索表中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分的第一診斷而發生，其中在風險暴露組成部分的患者數據流路徑中觸發重大疾病的發生的情況下，借助于資源匯集系統設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減轉移分配給該相應的觸發標記，其中與重大疾病相關聯的損失明顯地由資源匯集系統基于各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分的所接收和存儲的支付參數通過從資源匯集系統到風險暴露組成部分的參數削減轉移來覆蓋，以及其中第一參數支付通過觸發重大疾病的發生而轉移，第二參數支付通過觸發急性治療階段而轉移，且第三參數支付通過觸發鏈接到最終預后數據的恢復階段而轉移。重大疾病觸發器例如可以包括用于在患者數據流路徑中觸發指示心臟病發作和/或癌癥和/或中風和/或冠狀動脈繞道手術的測量參數的發生的觸發器。此外，重大疾病觸發器例如可以包括用于在患者數據流路徑上觸發指示阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥的測量參數的發生的觸發器。作為一實施例變型，可規定:例如在技術上實施第一參數支付，其中其僅通過觸發指示惡性癌癥的重大疾病和/或乳腺導管內原位癌(DCIS)和/或早期前列腺癌的較小發病率的測量參數的發生而轉移。此外，可借助于核心引擎的重大疾病觸發器在患者數據流路徑上觸發指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數。作為一實施例變型，規定:第二參數支付僅由于觸發指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數而轉移。例如可借助于核心引擎的重大疾病觸發器在患者數據流路徑中觸發與最終預后數據相關聯的恢復階段參數。作為另一實施例變型，第三參數支付僅通過觸發恢復階段參數和/或最終預后參數而轉移。作為另一變型，風險暴露組成部分的患者數據流路徑的重大疾病數據例如可另外被轉移到為風險暴露組成部分提供自動化支持的自動化雇員輔助系統(ΕΑΡ:雇員輔助計劃)。可替選地或另外地，風險暴露組成部分的患者數據流路徑的重大疾病數據例如可被轉移到變更咨詢委員會(Change Advisory Board，CAB)的警告系統以激活自動化或至少半自動化的CAB動作。還有利的是，例如由資源匯集系統通過至少周期性地和/或在預定義時間幀或周期內俘獲患者數據流路徑的患者測量參數來監視患者數據流路徑。最后，例如可由資源匯集系統動態地監視患者數據流路徑，其中其觸發從相關聯測量系統傳輸的患者數據流路徑的患者測量參數。本發明尤其具有以下優點:所述系統提供用以滿足與診斷出重大疾病時的財務困境(其隨著治療的進行將變得更加嚴重)有關的消費者需求的技術裝置。因此，許多人遭受的癌癥恐懼和相關后果可通過根據本發明的自動化資源匯集系統來解決。此外所述系統具有以下優點:比傳統重大疾病系統中少的支付足以允許系統的安全操作。系統的操作方面對于操作者以及被覆蓋的風險單元來說是透明的，因為支付響應于癌癥患者的信息路徑上的特定觸發而轉移。所述系統能夠提供待由風險轉移確認或定義的可調適的生存期，例如14、21或28天。所述系統還能夠提供基于削減支付操作或預定義支付操作的自動化系統的技術實施方案。所述系統還提供可支持以下不同承保選項的技術裝置，例如(i)以一組問題承保，
(ii)進/出承保，(iii)包含或排除預存在條件排除(PECE)和/或具有風險轉移的相關問題的相關條件排除。PECE問題基于以下事實:雇主常常請求資源匯集系統在雇員診斷出重大疾病的情況下創建安全條款，以便為診斷患有所定義的醫學病癥中的一個或經歷所列出的外科手術中的一個的雇員(或所述雇員的配偶或子女，如果包括在風險轉移中的話)提供一次性救濟金。然而，如果個體在激活風險轉移之前(這被稱為預存在條件排除)罹患受保病癥，或因為個體罹患導致受保疾病下的索賠的病癥，例如，已知個體在激活風險轉移之前罹患高血壓，且在激活了風險轉移之后罹患中風，那么許多系統不能接管風險轉移。所述系統的另一優點基于以下事實:支付被直接轉移到風險轉移單元或消費者/客戶。因此，所述系統能夠增強獨立財務咨詢師(IFA)的重大疾病保險提供。IFA是向客戶提供關于財務事項的公正建議且未被任何財務機構雇傭的人，但可接收針對產品出售的傭金。特別地，使IFA服務對于消費者來說完全是費用透明的。然而，所屬領域的技術人員還清楚，所述系統可包括額外的觸發層級，即多于本文例示性公開的三個觸發層級。
[0009]在一實施例變型中，特別地通過借助于基于資源匯集系統的重大疾病保險系統為風險暴露組成部分提供動態自足式風險保護實現了可變數目的風險暴露組成部分的重大疾病風險的風險共享的上述目標，其中風險相關組成部分數據由資源匯集系統的匯編模塊處理，且借助于匯編模塊基于風險相關組成部分數據為一個或多個所匯集的風險暴露組成部分提供所述風險暴露的可能性，其中風險暴露組成部分借助于多個支付接收模塊連接到資源匯集系統，且借助于來自風險暴露組成部分的支付數據存儲接收和存儲用于其風險的匯集的支付數據，且其中所述資源匯集系統借助于事件驅動核心引擎的重大疾病觸發器來觸發患者數據流路徑，以便基于來自風險暴露組成部分的所接收和存儲的支付為特定風險暴露組成部分提供風險保護，其中和重大疾病的第一診斷有關的每個所匯集的風險暴露組成部分的第一風險份額與每個所匯集的風險暴露組成部分的風險暴露相關聯，且借助于資源匯集系統來確定所匯集的風險暴露組成部分的總風險，其中所述重大疾病包括在重大疾病的預定義可搜索表中，且其中重大疾病損失由于歸因于可搜索的重大疾病中的任何一個的風險暴露組成部分的第一診斷而發生，其中和重大疾病的第二和/或相繼風險份額診斷有關的所匯集的風險暴露組成部分中的每個的第一風險份額與每個所匯集的風險暴露組成部分的風險暴露相關聯，且借助于資源匯集系統確定所匯集風險暴露組成部分的總風險，其中所述重大疾病包括在重大疾病的預定義可搜索表中，且其中重大疾病損失由于歸因于可搜索的重大疾病中的任何一個的風險暴露組成部分的第二和/或相繼診斷而發生，其中在觸發風險暴露組成部分的患者數據流路徑中第一或第二或相繼重大疾病的發生的情況下，借助于資源匯集系統設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減轉移分配給該相應的觸發標記，其中與第一或第二或相繼重大疾病相關聯的損失明顯地由資源匯集系統基于各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分的所接收和存儲的支付參數通過從資源匯集系統到風險暴露組成部分的參數削減轉移來覆蓋，以及其中第一參數支付通過觸發重大疾病的發生而轉移，第二參數支付通過觸發急性治療階段而轉移，且第三參數支付通過觸發與最終預后數據相關聯的恢復階段而轉移。此實施例變型具有以下額外的優點:其還提供了通過所述系統觸發重大疾病的多次發生以及轉移和覆蓋這樣的風險的能力。
[0010]在一個實施例變型中，基于所匯集的風險暴露組成部分的總風險和/或風險暴露的可能性動態地確定來自風險暴露組成部分的用于其風險的匯集的支付的接收和預處理存儲。該實施例變型尤其具有以下優點:可動態地調適資源匯集系統的操作以適合于所匯集風險的不斷變化的條件，例如，如所匯集的風險組件的不斷變化的人口統計條件或不斷變化的年齡分布等。另一優點是，系統當在不同環境、地點或國家操作時不需要手動調適，這是因為風險暴露組成部分的支付的大小與總匯集風險直接相關。
[0011]在另一實施例變型中，借助于資源匯集系統動態地調適所匯集風險暴露組成部分的數目以適合于以下范圍，在所述范圍中，由資源匯集系統覆蓋的非協變發生的風險在給定時間僅影響總的所匯集的風險暴露組成部分中的相對較小比例。該變型尤其具有以下優點:能夠提尚系統的操作和財務穩定性。
[0012]在另一實施例變型中，借助于操作模塊基于重大疾病條件的時間相關發病率數據和/或指示診斷或治療中的改進的診斷或治療條件動態地調適重大疾病觸發器。該變型尤其具有以下優點:診斷或治療中的改進可由系統動態地俘獲且基于所匯集的風險暴露組成部分的總風險動態地影響系統的總體操作。
[0013]在又一實施例變型中，第一、第二和第三參數支付由預定義總支付總和調平，所述預定義總支付總和至少根據風險相關組成部分數據和/或根據基于所述風險相關組成部分數據的一個或多個所匯集的風險暴露組成部分的風險暴露的可能性來確定，且其中所轉移的第一參數支付高達所述總支付總和的30%，且所轉移的第二參數支付高達所述總支付總和的50%，且所轉移的第三參數支付高達由總支付總和減去實際的第一參數支付和第二參數支付所給出的剩余部分。預定義總支付例如可被調平成任何適當總額，例如$50，000—直至IJ$500，000，或與總的所轉移風險有關的任何其它總和以及風險暴露組成部分的定期支付的量。作為系統的實現的實施例變型，重大疾病觸發器例如可包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括觸發重大疾病的發生參數的第一觸發層級、觸發急性治療階段參數的第二觸發層級和觸發與最終預后數據相關聯的恢復階段參數的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給至少第二或更高維度觸發通道，且包括基于第一維度觸發通道的第一、第二和/或第三觸發層級的額外的觸發階段。作為另一變型，重大疾病觸發器也可包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給觸發通道的第一維度，包括關于觸發重大疾病的發生參數的第一觸發層級、關于觸發急性治療階段參數的第二觸發層級和關于觸發與最終預后數據相關聯的恢復階段參數的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給觸發通道的第二維度，包括在所發生的重大疾病的進展測量參數的第一階段上觸發的第一觸發層級，和在所發生的重大疾病的進展測量參數的更高階段上觸發的一個或更多個更高觸發層級。該變型尤其具有以下優點:取決于第一、第二或第三觸發層級(即觸發的不同階段)的削減支付或預定義量的支付允許總和的經調適的支付，總和的經調適的支付取決于如由所述系統觸發的重大疾病的階段。
[0014]在一個實施例變型中，借助于資源匯集系統的監視模塊請求經由多個支付接收模塊從風險暴露組成部分到資源匯集系統的周期性支付轉移，其中當周期性轉移不再能夠借助于監視模塊檢測時，用于風險暴露組成部分的風險轉移或保護被監視模塊中斷。作為一變型，當在風險暴露組成部分的患者數據流路徑中觸發重大疾病的指示的發生時，可借助于監視模塊來自動中斷或推延對于周期性支付轉移的請求。這些實施例變型尤其具有以下優點:所述系統允許監視操作的進一步自動化，尤其是其關于所匯集的資源的操作的進一步自動化。
[0015]在另一實施例變型中，在風險暴露組成部分的患者數據流路徑中借助于重大疾病觸發器而觸發用于重大疾病的指示的發生的情況下激活資源匯集系統的獨立驗證重大疾病觸發器，且其中獨立驗證重大疾病觸發器另外地是通過來自最初患者數據流路徑的獨立測量參數對替選患者數據流路徑中的重大疾病的指示的發生的觸發，以便驗證風險暴露組成部分處的重大疾病的發生。作為一變型，在由獨立驗證重大疾病觸發器驗證風險暴露組成部分處的重大疾病的發生的情況下，支付的參數削減轉移僅被分配給相應的觸發標記。這些實施例變型尤其具有以下優點:可以提高系統的操作和財務穩定性。此外，所述系統針對詐欺和偽造不太容易受影響。
[0016]除如上文所描述的系統和相應的方法之外，本發明也涉及一種計算機程序產品，其包括用于以控制系統執行所提議的方法的方式控制控制系統的一個或更多個處理器的計算機程序代碼裝置;且具體地，本發明涉及一種包括計算機可讀介質的計算機程序產品，所述計算機可讀介質中含有用于處理器的計算機程序代碼裝置。
【附圖說明】
[0017]通過示例方式，將參考附圖來更詳細闡述本發明，在附圖中:
[0018]圖1示出了示意性地圖示出基于根據本發明的資源匯集系統I的示范性參數性事件驅動重大疾病保險系統的框圖，所述參數性事件驅動重大疾病保險系統用于通過為風險暴露組成部分21、22、23提供動態自足式風險保護而進行可變數目的風險暴露組成部分21、
22、23的重大疾病風險的風險共享。資源匯集系統I包括匯編模塊5，匯編模塊5用以處理風險相關組成部分數據211、221、231和為一個或多個所匯集風險暴露組成部分21、22、23提供所述風險暴露的可能性212、222、232，其中風險暴露組成部分21、22、23借助于多個支付接收模塊4連接到資源匯集系統I，所述支付接收模塊4被配置成接收和存儲6來自風險暴露組成部分21、22、23的用于其風險的匯集的支付214、224、234，且其中資源匯集系統1包括事件驅動核心引擎3，所述事件驅動核心引擎3包括觸發患者數據流路徑213、223、233以為特定風險暴露組成部分21、22、23提供風險保護的重大疾病觸發器31、32、33。患者數據流路徑213、223、233由資源匯集系統I監視以便俘獲患者數據流路徑213、223、233的患者測量參數，其中動態地監視和觸發患者數據流路徑213、223、233以獲得從相關聯測量系統傳輸的患者數據流路徑213、223、233的患者測量參數。
[0019]圖2示出了示意性地圖示出資源匯集系統的示范性觸發階段的框圖，其中附圖標記1001被分配給例如惡性癌癥的重大疾病的觸發。附圖標記1002表示諸如例如手術、化學療法、放射線療法或藥物藥療法等的治療階段的觸發。附圖標記1003表示恢復階段的觸發或晚期病癥和/或術后調理階段的觸發。最后，附圖標記1004表示額外的支持服務的觸發。附圖標記1004給出了核心引擎模塊3的重大疾病觸發器31、32、33的額外的觸發階段的示例。
[0020]圖3示出了示意性地圖示出在風險暴露組成部分處觸發重大疾病的情況下可由資源匯集系統I提供的示范性支付削減的圖。
[0021]圖4示出了示意性地圖示出用于風險暴露組成部分21、22、23的重大疾病的風險暴露的示范性參數化的框圖。附圖標記520給出了包括針對重大疾病的第一次發生的至少第一風險份額511、521、531的特定風險暴露組成部分21、22、23的總的所轉移風險。此外，其包括與重大疾病的第二次發生有關的第二風險份額512、522、532。其也可包括第三風險份額513、523、533和在它們后面的隨后的511、521、53i風險份額；S卩，本文的“i”指示第i風險分布。
【具體實施方式】
[0022]圖1示意性地圖示出用于重大疾病風險的風險共享的參數性事件驅動資源匯集系統I的實施例的可能實施方案的架構。在圖1中，附圖標記I指代用于風險暴露組成部分21、
22、23…的風險共享的資源匯集系統。資源匯集系統I通過其裝置為可變數目的風險暴露組成部分21、22、23(S卩，人或個體)提供動態自足式風險保護和相應的風險保護結構。系統I包括至少一個處理器和相關聯的存儲器模塊。系統I也可包括一個或更多個顯示單元和操作元件，例如鍵盤和/或諸如計算機鼠標的圖形指向裝置。資源匯集系統I為包括電子裝置的技術裝置，所述電子裝置可由用于與重大疾病風險(Cl)有關的風險轉移的風險轉移或保險技術的領域中的服務提供商使用。本發明設法在技術上俘獲、處理保險業界的復雜相關操作且使其自動化。另一方面是基于技術裝置使這些操作同步且調整這些操作。與標準方法相比，資源匯集系統還實現具有期望技術的重復準確性的可再現操作，這是因為其完全基于技術裝置、過程流程和過程控制/操作。
[0023]資源匯集系統I包括匯編模塊5，匯編模塊5用以處理風險相關組成部分數據211、221、231且基于風險相關組成部分數據211、221、231為一個或多個所匯集的風險暴露組成部分21、22、23等提供所述風險暴露的可能性212、222、232。資源匯集系統I可被實施為技術平臺，該技術平臺被開發和實施成經由多個(但至少一個)支付接收模塊4提供重大疾病風險轉移。風險暴露組成部分21、22、23等借助于所述多個支付接收模塊4連接到資源匯集系統1，所述多個支付接收模塊4被配置成接收和存儲來自風險暴露組成部分21、22、23......的用于其在支付數據存儲庫6中風險的匯集的支付214、224、234。所述支付的存儲可通過轉移和存儲組件特定支付參數來實施。可借助于資源匯集系統I基于總體所匯集的風險暴露組成部分21、22、23的總風險動態地確定支付金額。為了資源的匯集，資源匯集系統I可包括監視模塊8，其請求借助于所述多個支付接收模塊2從風險暴露組成部分21、22、23等到資源匯集系統I的周期性支付轉移，其中當周期性轉移不再能夠借助于監視模塊8檢測到時，用于風險暴露組成部分21、22、23......的風險保護被監視模塊8中斷。在一個實施例變型中，
如果在風險暴露組成部分21、22、23......的患者數據流路徑中觸發31重大疾病71、72、73
的指示的發生1001，那么借助于監視模塊8自動中斷或推延對于周期性支付轉移的請求。
[0024]同樣如圖1中示意性地圖示的，資源匯集系統I包括用于俘獲風險相關組成部分數據的數據存儲模塊和多個功能模塊;例如，即支付接收模塊4、具有觸發器31、32、33的核心引擎3、匯編模塊5或操作模塊30。所述功能模塊可至少部分實施為存儲在計算機可讀介質上的經編程的軟件模塊，所述計算機可讀介質固定或可拆卸地連接到系統I的處理器或連接到相關聯的自動化系統。然而，所屬領域的技術人員理解所述功能模塊還可完全借助于硬件組件、單元和/或恰當地實施的模塊來實施。如圖1中所圖示的，系統I可經由例如電信網絡的網絡連接到支付接收模塊4。所述網絡可包括有線或無線網絡;例如因特網、GSM網絡(全球移動通信系統)、UMTS網絡(通用移動電信系統)和/或WLAN(無線局域網)，和/或專用點對點通信線。在任何情況下，用于本系統的技術電子貨幣方案包括適當技術的、組織的和程序的防護裝置以便防止、抑制和檢測對方案的安全性的威脅，尤其是偽造的威脅。資源匯集系統I還包括用于例如由一個或更多個相關聯的支付接收模塊4通過電子網絡發起的電子貨幣轉移和關聯的所有必需的技術裝置。貨幣參數可基于所有可能的電子和可傳遞裝置，例如僅可以以電子方式進行交換的e幣種、e貨幣、電子現金、電子幣種、數字貨幣、數字現金、數字幣種或網絡幣種等。支付數據存儲庫6提供用于關聯和存儲與所匯集的風險暴露組成部分21、22、23中的單個風險暴露組成部分相關聯的貨幣參數的裝置。本發明可涉及所提及的網絡的使用，諸如例如計算機網絡或電信網絡，和/或因特網和數字儲值系統。電子資金轉賬(EFT)、直接存入、數字黃金幣種和虛擬幣種是電子貨幣的另外的示例。并且，所述轉移可涉及以下技術，例如金融密碼術和實現金融密碼術的技術。對于貨幣參數的交易，優選的是，使用硬電子幣種，而無爭議或退回任何費用的技術可能性。資源匯集系統I例如支持非可逆的交易。該布置的優點是，電子幣種系統的操作成本因不必解決支付爭議而大大減少。然而，以這種方式，也能夠使電子幣種交易即刻清除，從而使系統I能夠立即使用資金。這意味著使用硬電子幣種更加類似于現金交易。然而，還可設想使用軟電子幣種，例如允許支付的逆轉的幣種，例如具有72小時“清除時間”等。電子貨幣參數交換的方式適用于與本發明的資源匯集系統I相關的所有連接的系統和模塊，諸如，例如支付接收模塊4。可由支付接收模塊4或在資源匯集系統I請求時發起到資源匯集系統I的貨幣參數轉移。
[0025]資源匯集系統I包括事件驅動核心引擎3，其包括用于觸發所分配的風險暴露組成部分21、22、23......的患者數據流路徑213、223、233中的特定于組成部分的測量參數的重大疾病觸發器31、32、33。例如可由資源匯集系統I至少周期性地和/或在預定義時間周期內俘獲患者數據流路徑213、223、233的患者相關測量參數來監視患者數據流路徑213、223、233。例如還可由資源匯集系統I通過觸發從相關聯測量系統傳輸的患者數據流路徑213、223、233的患者測量參數來動態地監視患者數據流路徑213、223、233。通過觸發包括有關的風險暴露組成部分21、22、23......的動態記錄的測量參數的患者數據流路徑213、223、
233，系統I能夠檢測重大疾病的發生且動態地監視重大疾病的進展期間的不同階段以便為特定風險暴露組成部分21、22、23......提供經恰當調適和分級的風險保護。這樣的風險保護結構基于來自相關風險暴露組成部分21、22、23......的所接收和存儲的支付214、224、
234，和/或與基于所有所匯集的風險暴露組成部分21、22、23......的總體所轉移重大疾病風險的資源匯集系統I的總風險相關。
[0026]圖2示出了具有可能觸發階段的框圖，其中附圖標記1001被分配給例如癌癥的重大疾病的觸發;附圖標記1002表示諸如例如手術、化學療法、放射線療法或用藥管理等治療階段的觸發;附圖標記1003表示恢復階段的觸發或晚期病癥和/或術后調理階段的觸發；以及附圖標記1004表示額外的支持服務的觸發。附圖標記1004給出了核心引擎模塊3的重大疾病觸發器31、32、33的額外的觸發階段的實例。重大疾病觸發器31、32、33例如可包括用于在患者數據流路徑213、223、233中觸發指示心臟病發作和/或癌癥和/或中風和/或冠狀動脈繞道手術的測量參數的發生1001的觸發器31。此外，重大疾病觸發器31、32、33可包括用于在患者數據流路徑213、223、233中觸發指示阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥的測量參數的發生1001的觸發器31。如可預期的，重大疾病的發生的大部分情況通常與心臟病發作、中風和癌癥有關。可在患者數據流路徑213、223、233中檢測到重大疾病的個體21、22、23的平均年齡為± 41歲；然而，這取決于診斷和其它醫療裝置的開發。這些統計對于維持統計的所有國家是常見的。然而，觀察重大疾病發生尤其是關于癌癥病例的日益增加數目是至關重要的。在大多數國家，這一觀察到的增加超過50%，且在一些國家甚至超過80%。歸因于更好的診斷設備的較早診斷是這些數據的部分原因。因此，為確保資源匯集系統I的恰當操作，可基于對風險暴露組成部分21、22、23中不斷變化的風險的監視而動態地調適觸發表7中重大疾病的所存儲的觸發參數71、72、73的定義。特別地，觸發參數71、72、73可以是特定于地區的、特定于國家的和/或特定于總匯集風險的，可被調適或改變的。可添加新的重大疾病71、72、73，同時可由資源匯集系統因更好的治療或其它變化的環境條件的緣故而從重大疾病的可觸發列表中刪除其它重大疾病71、72、73。在一個實施例變型中，可借助于操作模塊30基于重大疾病條件的時間相關發病日期和/或指示診斷或治療中的改進的診斷或治療條件動態地調適重大疾病觸發器31、32、33。
[0027]除觸發器31、32、33的調適外，還可由資源匯集系統I相應地調整來自風險暴露組成部分21、22、23的所請求支付的金額。因此，可基于所匯集的風險暴露組成部分21、22、
23、...的風險暴露的總風險50和/或可能性動態地確定來自風險暴露組成部分21、22、
23、...的用于其風險的匯集的支付214、224、234的接收和預處理存儲6。為更進一步提高資源匯集系統I的操作和功能安全性，可借助于資源匯集系統I將所匯集風險暴露組成部分
21、22、23、...的數目動態地調適成適合于以下范圍，在所述范圍中，由資源匯集系統I覆蓋的非協變發生的風險在給定時間僅影響總的所匯集的風險暴露組成部分21、22、23、...中的相對較小比例。
[0028]所匯集的風險暴露組成部分21、22、23、...的總風險50包括和與重大疾病的第一次診斷有關的風險暴露相關聯的每個所匯集的風險暴露組成部分21、22、23、...的第一風險份額511、521、531。所覆蓋的重大疾病的觸發參數71、72、73包括在且存儲在重大疾病71、72、73(分別是重大疾病參數71、72、73)的預定義可搜索表7中，諸如例如恰當構造的散列表。重大疾病損失由于關于可搜索重大疾病中的一個的風險暴露組成部分21、22、23、...的第一診斷而發生；即，待由資源匯集系統I的所匯集資源覆蓋的風險暴露組成部分21、22、23,...的可能需求被鏈接到請求復雜藥物治療和處理的重大疾病的發生的風險。
[0029]所匯集的風險暴露組成部分21、22、23、...的總風險50包括至少第二風險份額512、522、523和/或第三或額外的相繼風險份額513/521/...51i/52i/53i ; S卩，直到與和第二和/或相繼重大疾病有關的風險暴露相關聯的第i風險份額。用于觸發第二風險份額512、522、523和/或第三或額外的相繼風險份額513/521/...51i/52i/53i的重大疾病71、72、73與針對第一風險份額的重大疾病相同且包括在重大疾病參數71、72、73的預定義可搜索表7中。
[°03°]圖4示出了具有風險暴露組成部分21、22、23的重大疾病的風險暴露的示范性參數化的框圖。附圖標記520給出了包括針對重大疾病的第一次發生的至少第一風險份額511、521、531的特定風險暴露組成部分21、22、23的總的所轉移風險。還包括與重大疾病的第二次發生的第二風險份額512、522、532。也可包括第三513、523、533和后續51丨、52丨、53丨風險份額;即，“i”指示第i風險分布。
[0031]在風險暴露組成部分21、22、23的患者數據流路徑213、223、233上觸發第一或第二或相繼重大疾病71、72、73的發生的情況下，即如果第一或第二或相繼重大疾病71、72、73的發生的觸發在患者數據流路徑213、223、233中生效，那么借助于資源匯集系統I設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減或預定義轉移分配給該相應的觸發標記。與第一或第二或相繼重大疾病71、72、73相關聯的損失明顯地由資源匯集系統I基于各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分21、22、23的所接收和存儲的支付參數214、224、234通過從資源匯集系統I到風險暴露組成部分21、22、23等的參數削減或預定義轉移來覆蓋。支付接收模塊4可作為輸入裝置而包括一個或更多個數據處理單元、顯示器和其它操作元件，例如鍵盤和/或計算機鼠標或另一指向裝置。如先前所提到的，基于支付數據存儲庫6中的所存儲的特定于組成部分的支付參數來監視關于風險暴露組成部分21、22、23的支付的接收操作。資源匯集系統I的不同組件，諸如例如支付接收模塊4以及核心引擎3和匯編模塊5，可經由用于信號傳輸的網絡連接。所述網絡可包括例如電信網絡，例如有線或無線網絡，如因特網、GSM網絡(全球移動通信系統)、UMTS網絡(通用移動電信系統)和/或WLAN(無線局域網)、公共交換電話網絡(PSTN)和/或專用點對點通信線。支付接收模塊4和/或核心引擎3和匯編模塊5也可包括用于連接到服從傳輸標準或協議的電信網絡的多個接口。作為實施例變型，支付接收模塊4也可實施為相對于資源匯集系統I的外部裝置，其例如通過安全數據傳輸線經由用于信號傳輸的網絡提供風險轉移服務。
[0032]通過借助于核心引擎3的重大疾病觸發器31觸發重大疾病71、72、73的發生1001，因此觸發相關患者數據流路徑213、223、233中的特定風險暴露組成部分21、22、23的測量參數，來轉移第一參數支付211。類似于資源匯集系統I和系統的其它組件，基于底層電子組件、操縱代碼和交互接口裝置，諸如例如借助于不同模塊、裝置等之間的適當信號生成以電子方式交互的適當信號生成模塊或其它模塊來實施核心引擎3。例如，可通過觸發31指示惡性癌癥和/或乳腺導管內原位癌(DCIS)和/或早期前列腺癌的較小發病率的重大疾病71、72、73的測量參數的發生1001來轉移第一參數支付。
[0033]通過借助于核心引擎3的重大疾病觸發器32在患者數據流路徑213、223、233中觸發指示急性治療階段1002的發起的測量參數來轉移第二參數支付212。例如，可借助于核心引擎3的重大疾病觸發器32在患者數據流路徑213、223、233中觸發指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數1002。例如，僅可通過觸發指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數1002來轉移第二參數支付。最后，通過借助于核心引擎3的重大疾病觸發器33在患者數據流路徑213、223、233中觸發指示鏈接到最終預后數據的恢復階段1003的發起的測量參數來轉移第三參數支付213。例如，借助于核心引擎3的重大疾病觸發器33在患者數據流路徑213、223、233中觸發鏈接到最終預后數據或與最終預后數據相關聯的恢復階段參數1003。作為一變型，僅可通過觸發33恢復階段參數和/或最終預后參數1003來轉移第三參數支付。
[0034]因此，如果觸發1001生效，那么由資源匯集系統I基于來自風險暴露組成部分21、
22、23的所接收和存儲的支付214、224、234通過將參數診斷支付2001從資源匯集系統I轉移到風險暴露組成部分21、22、23等來覆蓋風險暴露組成部分21、22、23的患者數據流路徑213、223、233中的第一重大疾病71、72、73的發生和任何相關聯損失；如果觸發1002生效，那么由資源匯集系統I基于來自風險暴露組成部分21、22、23的所接收和存儲的支付214、224、234通過將參數治療階段支付2002從資源匯集系統I轉移到風險暴露組成部分21、22、23等來覆蓋患者數據流路徑213、223、233中的急性治療階段的發生和相關聯損失;且如果觸發1003生效，那么由資源匯集系統基于來自風險暴露組成部分21、22、23的所接收和存儲的支付214、224、234通過將參數恢復階段支付2003從資源匯集系統I轉移到風險暴露組成部分
21、22、23等來覆蓋鏈接到患者數據流路徑中的最終預后數據的恢復階段的發生和相關聯損失。第一、第二和第三參數支付例如可由預定義總支付總和調平，所述預定義總支付總和至少根據風險相關組成部分數據211、221、231和/或根據基于風險相關組成部分數據211、221、231的一個或多個所匯集的風險暴露組成部分21、22、23等的風險暴露的可能性來確定，其中所轉移的第一參數支付高達所述總支付總和的30%，且所轉移的第二參數支付高達所述總支付總和的50%，且所轉移的第三參數支付高達由所述總支付總和減去實際的第一參數支付和第二參數支付所給出的殘余部分。在圖3的圖中示出了在風險暴露組成部分處觸發重大疾病的情況下可由資源匯集系統I提供的這樣的示范性支付削減。
[0035]作為另一技術變型，重大疾病觸發器31、32、33包括多維觸發通道。所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括在重大疾病71、72、73的發生參數1001上觸發31的第一觸發層級、在急性治療階段參數1002上觸發32的第二觸發層級，和在鏈接到最終預后數據或與最終預后數據相關聯的恢復階段參數1003上觸發33的第三觸發層級;且所述觸發標記中的每個被分配給至少第二或更高維度觸發通道，且包括基于第一維度觸發通道的第一、第二和/或第三觸發層級的額外的觸發階段。重大疾病觸發器31、32、33例如可包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給觸發通道的第一維度，包括在重大疾病71、72、73的發生參數1001上觸發31的第一觸發層級、在急性治療階段參數1002上觸發32的第二觸發層級，和在鏈接到最終預后數據的恢復階段參數1003上觸發33的第三觸發層級；且所述觸發標記中的每個被分配給觸發通道的第二維度，包括在關于重大疾病71、72、73的發生1001的進展測量參數的第一階段上觸發31的第一觸發層級，和在所發生的重大疾病71、72、73的進展測量參數的更高階段中觸發32、33......的一個或更多個更高觸發層級。
[0036]另外，資源匯集系統I被實現成使得其在觸發重大疾病71、72、73的發生之后將相關風險暴露組成部分21、22、23等的患者數據流路徑213、223、233中的重大疾病數據轉移到為風險暴露組成部分21、22、23等提供自動化支持的自動化雇員輔助系統(ΕΑΡ:雇員輔助計劃)。類似地，通過借助于核心引擎3的重大疾病觸發器31來觸發重大疾病71、72、73的發生，可將相關風險暴露組成部分21、22、23等的患者數據流路徑213、223、233中的重大疾病數據轉移到變更咨詢委員會(CAB)的警告系統以激活自動化或至少半自動化的CAB動作。
[0037]最后，在另一具體的實施例變型中，可在借助于重大疾病觸發器31而觸發風險暴露組成部分21、22、23等的患者數據流路徑213、223、233中的重大疾病71、72、73的指示的發生1001的情況下激活資源匯集系統I的獨立驗證重大疾病觸發器，且其中所述獨立驗證重大疾病觸發器另外地是通過來自最初患者數據流路徑213、223、233的獨立測量參數關于替選患者數據流路徑215、225、235中的重大疾病71、72、73的指示的發生1001的觸發，以驗證風險暴露組成部分21、22、23等處重大疾病71、72、73的發生1001。作為一變型，在由獨立驗證重大疾病觸發器驗證風險暴露組成部分21、22、23等處的重大疾病71、72、73的發生1001的情況下，支付的參數削減或預定轉移僅被分配給相應的觸發標記。
[0038]附圖標記
[0039]I資源匯集系統/重大疾病保險系統
[0040]21、22、23風險暴露組成部分
[0041]211、221、231風險相關組成部分數據
[0042]212、222、232所匯集的風險暴露組成部分的風險暴露的可能性
[0043]213、223、233患者數據流路徑
[0044]214、224、234所存儲的支付參數
[0045]215、225、235替選患者數據流路徑
[0046]3核心引擎
[0047]30操作模塊
[0048]31、32、33重大疾病觸發器
[0049]4支付接收模塊
[0050]5匯編模塊[0051 ] 50總風險
[0052]511、521、531 第一風險份額
[0053]512、522、532 第二風險份額
[0054]513、523、533第三風險份額
[0055]511、521、53i 第i風險份額
[0056]6支付數據存儲庫
[0057]7具有重大疾病參數的觸發表
[0058]71、72、73重大疾病參數
[0059]8監視模塊
[0060]1001重大疾病的診斷階段
[0061 ] 1002治療階段(手術、化學療法/放射線療法/藥物)
[0062]1003恢復階段和/或晚期病癥階段和/或術后調理階段
[0063]1004額外的支持服務
[0064]2001,2002,2003從系統I到風險暴露單元21、22、23的參數支付轉移
【主權項】
1.一種基于資源匯集系統(I)的參數性事件驅動重大疾病保險系統，其用于通過借助于所述資源匯集系統(I)為風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供動態自足式風險保護而進行可變數目的所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的重大疾病風險的風險共享，其中所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)借助于多個支付接收模塊(4)連接到所述資源匯集系統(I)，所述多個支付接收模塊(4)被配置成接收和存儲(6)來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的用于其風險和資源的匯集的支付(214、224、234)，且其中所述資源匯集系統(I)包括事件驅動核心引擎(3)，所述事件驅動核心引擎(3)包括在患者數據流路徑(213、223、233)中觸發的重大疾病觸發器(31、32、33)，以基于來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所接收和存儲的支付(214、224、234)為特定風險暴露組成部分(21、22、23,...)提供風險保護，所述參數性事件驅動重大疾病保險系統的特征在于 所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的總風險(50)包括與和重大疾病的診斷有關的風險暴露相關聯的每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的重大疾病風險份額(511、521、531)，其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的預定義可搜索表(7)中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第一診斷而發生， 在風險暴露組成部分(21、22、23)的所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發重大疾病(71、72、73)的發生的情況下，借助于所述資源匯集系統(I)設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減轉移分配給該相應的觸發標記，其中與所述重大疾病(71、72、73)相關聯的損失明顯地由所述資源匯集系統(I)基于所述各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分(21、22、23)的所接收和存儲的支付參數(214、224、234)通過從所述資源匯集系統(I)到所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述參數削減轉移來覆蓋，以及 第一參數支付(211)通過觸發(31)所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)而轉移，第二參數支付(212)通過急性治療階段(1002)的觸發(32)而轉移，且第三參數支付(213)通過鏈接到最終預后數據的恢復階段(1003)的觸發(33)而轉移。2.根據權利要求1所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括用于在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示心臟病發作和/或癌癥和/或中風和/或冠狀動脈繞道手術的測量參數的發生的觸發器(31)。3.根據權利要求2所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)還包括用于在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥的測量參數的發生的觸發器(31)。4.根據權利要求1到3中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述資源匯集系統(I)包括匯編模塊(5)，所述匯編模塊(5)用以處理風險相關組成部分數據(211、221、231)且基于所述風險相關組成部分數據(211、221、231)為一個或多個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供所述風險暴露的可能性(212、222、232)，且其中可基于所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的總風險(50)和/或所述風險暴露的所述可能性動態地確定來自風險暴露組成部分(21、22、23、.的用于其風險的匯集的支付(214、224、234)的接收和預處理存儲(6)。5.—種基于資源匯集系統(I)的參數性事件驅動重大疾病保險系統，其用于通過借助于所述資源匯集系統(I)為風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供動態自足式風險保護而進行可變數目的所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的重大疾病風險的風險共享，其中所述資源匯集系統(I)包括匯編模塊(5)，所述匯編模塊(5)用以處理風險相關組成部分數據(211、221、231)且基于所述風險相關組成部分數據(211、221、231)為一個或多個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、..提供所述風險暴露的可能性(212、222、232)，其中所述風險暴露組成部分(21、22、23、..借助于多個支付接收模塊(4)連接到所述資源匯集系統(I)，所述多個支付接收模塊(4)被配置成接收和存儲(6)來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的用于其風險和資源的匯集的支付(214、224、234)，且其中所述資源匯集系統(I)包括事件驅動核心引擎(3)，所述事件驅動核心引擎(3)包括在患者數據流路徑(213、223、233)中觸發的重大疾病觸發器(31、32、33)，以基于來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所接收和存儲的支付(214、224、234)為特定風險暴露組成部分(21、22、23,...)提供風險保護，所述參數性事件驅動重大疾病保險系統的特征在于 所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的總風險(50)包括與和重大疾病的第一診斷有關的風險暴露相關聯的每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第一風險份額(511、521、531)，其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的預定義可搜索表(7)中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第一診斷而發生， 所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述總風險(50)至少包括與和第二和/或相繼重大疾病有關的風險暴露相關聯的第二和/或相繼風險份額(512/522/...,513/521/...)，其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病參數(71、72、73)的預定義可搜索表(7)中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第二和/或相繼診斷而發生， 在風險暴露組成部分(21、22、23)的所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發第一或第二或相繼重大疾病(71、72、73)的發生的情況下，借助于所述資源匯集系統(I)設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減轉移分配給該相應的觸發標記，其中與所述第一或第二或相繼重大疾病(71、72、73)相關聯的損失明顯地由所述資源匯集系統(I)基于所述各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分(21、22、23)的所接收和存儲的支付參數(214、224、234)通過從所述資源匯集系統(I)到所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述參數削減轉移來覆蓋，以及 第一參數支付(211)通過觸發(31)所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)而轉移，第二參數支付(212)通過急性治療階段(1002)的觸發(32)而轉移，且第三參數支付(213)通過鏈接到最終預后數據的恢復階段(1003)的觸發(33)而轉移。6.根據權利要求5所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括用于在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示心臟病發作和/或癌癥和/或中風和/或冠狀動脈繞道手術的測量參數的發生的觸發器(31)。7.根據權利要求6所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)還包括用于在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥的測量參數的發生的觸發器(31)。8.根據權利要求5到7中任一權利要求所述的系統(I)，其中可基于所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的總風險(50)和/或所述風險暴露的所述可能性動態地確定來自風險暴露組成部分(21、22、23、.的用于其風險的匯集的支付(214、224、234)的所述接收和預處理存儲(6)。9.根據權利要求5到8中任一權利要求所述的系統(I)，其中借助于所述資源匯集系統(I)可動態地調適所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的數目以適合于以下范圍，在所述范圍中，由所述資源匯集系統(I)覆蓋的非協變發生的風險在給定時間僅影響總的所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、..中的相對較小比例。10.根據權利要求5到9中任一權利要求所述的系統(I)，其中借助于操作模塊(30)基于重大疾病條件的時間相關發病率數據和/或指示診斷或治療中的改進的診斷或治療條件動態地調適所述重大疾病觸發器(31、32、33)。11.根據權利要求5到10中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述第一參數支付僅通過指示惡性癌癥的重大疾病(71、72、73)和/或乳腺導管內原位癌DCIS和/或早期前列腺癌的較小發病率的測量參數的發生(1001)的觸發(31)而轉移。12.根據權利要求5到9中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器還包括在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發(32)指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數(1002)的觸發器。13.根據權利要求12所述的系統(I)，其中所述第二參數支付僅通過觸發(32)指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數(1002)而轉移。14.根據權利要求5到13中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)還包括在患者數據流路徑(213、223、233)中觸發與最終預后數據相關聯或鏈接到所述最終預后數據的恢復階段參數(1003)的觸發器(33)。15.根據權利要求14所述的系統(I)，其中所述第三參數支付僅通過恢復階段參數和/或最終預后參數(1003)的觸發(33)而轉移。16.根據權利要求5到15中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述第一、第二和第三參數支付由預定義總支付總和調平，所述預定義總支付總和至少根據所述風險相關組成部分數據(211、221、231)和/或根據基于所述風險相關組成部分數據211、221、231的一個或多個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的風險暴露的可能性來確定，且其中所轉移的所述第一參數支付高達所述總支付總和的30%，且所轉移的所述第二參數支付高達所述總支付總和的50%，且所轉移的所述第三參數支付高達由所述總支付總和減去實際的所述第一參數支付和所述第二參數支付所給出的殘余部分。17.根據權利要求5到16中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括根據所述重大疾病(71、72、73)的發生參數(1001)而觸發(31)的第一觸發層級、根據急性治療階段參數(1002)而觸發(32)的第二觸發層級和根據鏈接到最終預后數據的恢復階段參數(1003)而觸發(33)的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給至少第二或更高維度觸發通道，包括基于所述第一維度觸發通道的所述第一、第二和/或第三觸發層級的額外的觸發階段。18.根據權利要求17所述的系統(I)，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括根據所述重大疾病(71、72、73)的發生參數(1001)而觸發(31)的第一觸發層級、根據急性治療階段參數(1002)而觸發(32)的第二觸發層級和根據鏈接到最終預后數據的恢復階段參數(1003)而觸發(33)的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給第二維度觸發通道，包括在所發生(1001)的重大疾病(71、72、73)的進展測量參數的第一階段上觸發(31)的第一觸發層級和在所發生的重大疾病(71、72、73)的進展測量參數的更高階段上觸發(32、33、...)的一個或更多個更高觸發層級。19.根據權利要求5到18中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述資源匯集系統(I)包括監視模塊(8)，所述監視模塊(8)請求借助于多個支付接收模塊(2)的從所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)到所述資源匯集系統(I)的周期性支付轉移，其中當所述周期性轉移不再能夠借助于所述監視模塊(8)檢測時，用于所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的風險保護被所述監視模塊(8)中斷。20.根據權利要求19所述的系統(I)，其中當在風險暴露組成部分(21、22、23、...)的患者數據流路徑中觸發(31)重大疾病(71、72、73)的指示的發生(1001)時，對于周期性支付轉移的請求被所述監視模塊(8)中斷或推延。21.根據權利要求5到20中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述資源匯集系統(I)包括獨立驗證重大疾病觸發器，所述獨立驗證重大疾病觸發器在借助于所述重大疾病觸發器(31)在風險暴露組成部分(21、22、23、..的所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發重大疾病的指示的發生(1001)的情況下被激活，且另外地，所述獨立驗證重大疾病觸發器是通過來自最初患者數據流路徑(213、223、233)的獨立測量參數對替選患者數據流路徑(215、225、235)中的重大疾病(71、72、73)的指示的發生(1001)的觸發，以驗證所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)處的所述重大疾病(71、72、73)的發生。22.根據權利要求21所述的系統(I)，其中在由所述獨立驗證重大疾病觸發器驗證所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)處的所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)的情況下，支付的所述參數削減轉移僅被分配給所述相應的觸發標記。23.根據權利要求5到22中任一權利要求所述的系統(I)，其中所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述患者數據流路徑(213、223、233)的重大疾病數據被轉移到為所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供自動化支持的自動化雇員輔助系統(ΕΑΡ:雇員輔助計劃)。24.根據權利要求5到23中任一權利要求所述的系統(I)，其中由所述資源匯集系統(I)通過至少周期性地和/或在預定義時間幀內俘獲所述患者數據流路徑(213、223、233)的患者測量參數來監視所述患者數據流路徑(213、223、233)。25.根據權利要求5到24中任一權利要求所述的系統(I)，其中由所述資源匯集系統(I)通過觸發從相關聯測量系統傳輸的所述患者數據流路徑(213、223、233)的患者測量參數動態地監視所述患者數據流路徑(213、223、233)。26.—種用于通過借助于所述資源匯集系統(I)為風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供動態自足式風險保護而進行可變數目的所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的重大疾病風險的風險共享的方法，其中風險相關組成部分數據(211、221、231)由所述資源匯集系統(I)的匯編模塊(5)處理，且借助于所述匯編模塊(5)基于所述風險相關組成部分數據(211、221、231)為一個或多個所匯集風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供所述風險暴露的可能性(212、222、232)，其中所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)借助于多個支付接收模塊(4)連接到所述資源匯集系統(I)，且借助于來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的用于其風險的匯集的支付數據存儲庫(6)來接收和存儲支付數據(214、224、234)，且其中所述資源匯集系統(I)借助于事件驅動核心引擎(3)的重大疾病觸發器(31、32、33)來觸發患者數據流路徑(213、223、233)，以便基于來自所述風險暴露組成部分(21、22、23、..的所接收和存儲的支付(214、224、234)為特定風險暴露組成部分(21、22、23,...)提供風險保護，所述方法的特征在于 和重大疾病(71、72、73)的第一診斷有關的每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第一風險份額(511、521531)借助于所述資源匯集系統(I)與每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23----)的風險暴露以及所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、..的總風險(50)相關聯，其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的預定義可搜索表(7)中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分(21、22、23、..的第一診斷而發生， 和重大疾病(71、72、73)的第二和/或相繼風險份額(512/522/...,513/521/...)診斷有關的每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、.的第一風險份額(511、521、531)借助于所述資源匯集系統(I)與每個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的風險暴露以及所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述總風險(50)相關聯，其中所述重大疾病(71、72、73)包括在重大疾病(71、72、73)的所述預定義可搜索表(7)中，且其中重大疾病損失由于具有可搜索的重大疾病中的一個的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的第二和/或相繼診斷而發生， 在風險暴露組成部分(21、22、23)的所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發第一或第二或相繼重大疾病(71、72、73)的發生的情況下，借助于所述資源匯集系統(I)設定相應的觸發標記，且將支付的參數削減轉移分配給該相應的觸發標記，其中與所述第一或第二或相繼重大疾病(71、72、73)相關聯的損失明顯地由所述資源匯集系統(I)基于所述各個觸發標記且基于來自風險暴露組成部分(21、22、23)的所接收和存儲的支付參數(214、224、234)通過從所述資源匯集系統(I)到所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述參數削減轉移來覆蓋，以及 第一參數支付(211)通過所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)的觸發(31)而轉移，第二參數支付(212)通過急性治療階段(1002)的觸發(32)而轉移，且第三參數支付(213)通過鏈接到最終預后數據的恢復階段(1003)的觸發(33)而轉移。27.根據權利要求26所述的方法，其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病觸發器(31)在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示心臟病發作和/或癌癥和/或中風和/或冠狀動脈然道手術的測量參數的發生(1001)。28.根據權利要求27所述的方法，其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病觸發器(31)在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示阿爾茨海默病、失明、失聰、腎衰竭、主要器官移植、多發性硬化、通過輸血或在手術期間感染的HIV/AIDS、帕金森病、肢體麻痹、晚期病癥的測量參數的發生(1001)。29.根據權利要求26到28中任一權利要求所述的方法，其中基于所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的總風險(50)和/或所述風險暴露的所述可能性動態地確定來自風險暴露組成部分(21、22、23、...)的用于其風險的匯集的支付(214、224、234)的所述接收和預處理存儲(6)。30.根據權利要求26到29中任一權利要求所述的方法，其中借助于所述資源匯集系統(I)動態地調適所匯集風險暴露組成部分(21、22、23、...)的數目以適合于以下范圍，在所述范圍中，由所述資源匯集系統(I)覆蓋的非協變發生的風險在給定時間僅影響總的所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、..中的相對較小比例。31.根據權利要求26到30中任一權利要求所述的方法，其中借助于操作模塊(30)基于重大疾病條件的時間相關發病率數據和/或指示診斷或治療中的改進的診斷或治療條件動態地調適所述重大疾病觸發器(31、32、33)。32.根據權利要求26到31中任一權利要求所述的方法，其中所述第一參數支付僅通過指示惡性癌癥的所述重大疾病(71、72、73)和/或乳腺導管內原位癌DCIS和/或早期前列腺癌的較小發病率的測量參數的發生(1001)的觸發(31)而轉移。33.根據權利要求26到32中任一權利要求所述的方法，其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病觸發器(32)在所述患者數據流路徑(213、223、233)中觸發指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數(1002)。34.根據權利要求33所述的方法，其中所述第二參數支付僅通過指示手術和/或化學療法和/或放射線療法和/或再造手術的急性治療階段參數(1002)的觸發(32)而轉移。35.根據權利要求26到34中任一權利要求所述的方法，其中借助于所述核心引擎(3)的重大疾病觸發器(33)在患者數據流路徑(213、223、233)中觸發鏈接到最終預后數據的恢復階段參數(1003)。36.根據權利要求35所述的方法，其中所述第三參數支付僅通過恢復階段參數和/或最終預后參數(1003)的觸發(33)而轉移。37.根據權利要求26到36中任一權利要求所述的方法，其中所述第一、第二和第三參數支付由預定義總支付總和調平，所述預定義總支付總和至少根據所述風險相關組成部分數據(211、221、231)和/或根據基于所述風險相關組成部分數據211、221、231的一個或多個所匯集的風險暴露組成部分(21、22、23、...)的風險暴露的可能性來確定，且其中所轉移的所述第一參數支付高達所述總支付總和的30%，且所轉移的所述第二參數支付高達所述總支付總和的50%，且所轉移的所述第三參數支付高達由所述總支付總和減去實際的所述第一參數支付和所述第二參數支付所給出的殘余部分。38.根據權利要求26到37中任一權利要求所述的方法，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括根據所述重大疾病(71、72、73)的發生參數(1001)而觸發(31)的第一觸發層級、根據急性治療階段參數(1002)而觸發(32)的第二觸發層級和根據鏈接到最終預后數據的恢復階段參數(1003)而觸發(33)的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給至少第二或更高維度觸發通道，包括基于所述第一維度觸發通道的所述第一、第二和/或第三觸發層級的額外的觸發階段。39.根據權利要求38所述的方法，其中所述重大疾病觸發器(31、32、33)包括多維觸發通道，其中所述觸發標記中的每個被分配給第一維度觸發通道，包括根據所述重大疾病(71、72、73)的發生參數(1001)而觸發(31)的第一觸發層級、根據急性治療階段參數(1002)而觸發(32)的第二觸發層級和根據鏈接到最終預后數據的恢復階段參數(1003)而觸發(33)的第三觸發層級，且所述觸發標記中的每個被分配給第二維度觸發通道，包括在所發生(1001)重大疾病(71、72、73)的進展測量參數的第一階段上觸發(31)的第一觸發層級，和在所述所發生重大疾病(71、72、73)的進展測量參數的更高階段上觸發(32、33、...)的一個或更多個更高觸發層級。40.根據權利要求26到39中任一權利要求所述的方法，其中借助于所述資源匯集系統(I)的監視模塊(8)請求經由多個支付接收模塊(2)的從所述風險暴露組成部分(21、22、23、.到所述資源匯集系統(I)的周期性支付轉移，其中當所述周期性轉移不再能夠借助于所述監視模塊(8)檢測時，用于所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述風險轉移或保護被所述監視模塊(8)中斷。41.根據權利要求40所述的方法，其中當在風險暴露組成部分(21、22、23、...)的患者數據流路徑中觸發(31)重大疾病(71、72、73)的指示的發生(1001)時，借助于所述監視模塊(8)來中斷或推延對于周期性支付轉移的請求。42.根據權利要求26到41中任一權利要求所述的方法，其中在借助于所述重大疾病觸發器(31)在風險暴露組成部分(21、22、23、...)的患者數據流路徑(213、223、233)中觸發重大疾病的指示的發生(1001)的情況下激活所述資源匯集系統(I)的獨立驗證重大疾病觸發器，且另外地，所述獨立驗證重大疾病觸發器是通過來自最初患者數據流路徑(213、223、233)的獨立測量參數對替選患者數據流路徑(215、225、235)中的重大疾病(71、72、73)的指示的發生(1001)的觸發，以驗證所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)處的所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)。43.根據權利要求42所述的方法，其中在由所述獨立驗證重大疾病觸發器驗證所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)處的所述重大疾病(71、72、73)的發生(1001)的情況下，將支付的所述參數削減轉移僅分配給所述相應的觸發標記。44.根據權利要求26到43中任一權利要求所述的方法，其中將所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)的所述患者數據流路徑(213、223、233)的重大疾病數據轉移到為所述風險暴露組成部分(21、22、23、...)提供自動化支持的自動化雇員輔助系統(ΕΑΡ:雇員輔助計劃)。45.根據權利要求26到44中任一權利要求所述的方法，其中由所述資源匯集系統(I)通過至少周期性地和/或在預定義時間幀內俘獲所述患者數據流路徑(213、223、233)的患者測量參數來監視所述患者數據流路徑(213、223、233)。46.根據權利要求26到45中任一權利要求所述的方法，其中由所述資源匯集系統(I)通過觸發從相關聯測量系統傳輸的所述患者數據流路徑(213、223、233)的患者測量參數動態地監視所述患者數據流路徑(213、223、233)。
【文檔編號】G06Q50/22GK105830113SQ201380080332
【公開日】2016年8月3日
【申請日】2013年10月17日
【發明人】蒂莫西·約翰·克瑙斯特, 大衛·托馬斯·弗格森, 尼古拉·普萊夫斯, 艾倫·詹姆斯·多特, 海倫·伊利莎白·瓊·帕特森
【申請人】瑞士再保險有限公司