專利名稱：記錄和分析與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值以便對用于記錄測量值的便攜式、患者一側(cè)使用的 ...的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種對與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值進行記錄和分析以便對用于記錄該測量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進行配置的方法，以及一種相關(guān)的裝置。
背景技術(shù)：
近年來制造用于記錄描述患者狀態(tài)的測量值的傳感器越來越簡單，成本越來越低，因此提出了越來越多可由患者自己控制以便能夠自己記錄測量值的設(shè)備。這樣，多年來就已經(jīng)存在便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備，以便通過患者自己來采集例如血壓或體溫。 這使得能夠改進疾病管理，幫助減少大量的去看醫(yī)生，并且還能夠用于預防。這樣的設(shè)備的另一個例子包括超靈敏的一氧化氮(NO)傳感器，利用該傳感器例如可以在哮喘病程中或發(fā)病時由患者自己來定量地記錄或者甚至是預測。在相應(yīng)地咨詢醫(yī)生之后可以及時地相應(yīng)地優(yōu)化治療方案。但在此的問題是，患者盡管能夠在家里自己測量對于例如作為發(fā)生哮喘的表征的呼吸氣體中的NO含量這樣的重要的測量值，但解釋數(shù)據(jù)并從中導出結(jié)論、即例如調(diào)整治療方案或必要的看醫(yī)生，則對患者來說是要求過高了。因此，除了大量的患者的書面信息還為設(shè)備提供了要在解釋測量值時給患者以支持的信息。在此，例如可以設(shè)置內(nèi)部準貝1J、特別是閾值，在超過閾值時會發(fā)生動作，如向患者輸出信息。從醫(yī)學經(jīng)驗來說，這樣的對于測量值的閾值是公知的，在這些閾值下可能出現(xiàn)潛在的臨界狀況因此例如最好是去看醫(yī)生。但是這些對于閾值的事實上的數(shù)值卻在個體間以及個體內(nèi)存在很大的波動，或者還會與技術(shù)上的測量方法有關(guān)。因此例如作為預示哮喘發(fā)作的臨界閾值可以設(shè)為終末呼出氣體中NO值為30ppb，其表示肺部的炎癥狀態(tài)。但是還公知的是，該閾值與如性別、年齡或體重等個體因素的關(guān)系很大，并且該值在個體內(nèi)也可能隨病程而在時間上變化。技術(shù)上的測量方法(利用其提高測量值)以及測量時的呼吸運動也會系統(tǒng)地影響該數(shù)值。
發(fā)明內(nèi)容
因此，本發(fā)明要解決的技術(shù)問題在于，提出用于對由患者利用便攜式設(shè)備記錄的測量值進行記錄和支持性分析的一種方法和一種裝置，其中，所使用的特定于患者的專家知識對于支持患者來說是非常有利的。該技術(shù)問題通過一種對與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值進行記錄和分析以便對用于記錄該測量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進行配置的方法來解決，其中，-利用該設(shè)備記錄至少一個描述患者狀態(tài)的測量值；-通過通信連接將該測量值和/或至少一個從中導出參數(shù)傳送給分析裝置；-通過專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對該測量值和/或參數(shù)進行分析，以確定特定于患者的信息；-將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；以及-相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對該設(shè)備進行配置。在此，在本發(fā)明的范圍內(nèi)將配置理解得比較寬。這意味著，如同內(nèi)部參數(shù)如閾值的改變一樣，也總是能夠?qū)⒃O(shè)備配置用于立即或者錯時地輸出消息。因此，本發(fā)明描述了這樣一種方法，其中，不僅將測量值以及從中導出的參數(shù)傳輸給中央分析裝置，而且還提出在各種情況下都向發(fā)送設(shè)備進行反饋，因此該方法還被整體描述為“反饋回路”。在有利地進一步采用雙向通信以將分析結(jié)果直接用于支持患者的設(shè)備匹配之后，根據(jù)測量值相應(yīng)地改變設(shè)備本身的配置。通過這種方式使患者不僅可以得到專家知識的支持，而且還可以使專家知識對設(shè)備本身的功能發(fā)生直接的影響，從而用于特定于患者的適配。在此要說明的是，對測量值和/或從中導出的參數(shù)的分析不被理解為最終的診斷，因為這樣的終結(jié)總是僅能通過醫(yī)生來進行，醫(yī)生具有獲得所有需要的信息、特別是還有患者本身的信息的足夠的渠道。因此，在本發(fā)明方法的若干實施方式中任何情況下總是涉及對使用設(shè)備的患者在對測量值進行解釋時的支持。對于例如擁有詳細的書面說明的患者可以獲得最終的治療結(jié)論，或者認為有必要去看醫(yī)生。因此本發(fā)明的核心方面不是根據(jù)測量值來確定治療方案或進行診斷，而是根據(jù)采用專家知識的分析裝置的反饋來配置設(shè)備。如已提到的那樣，分析可以通過專家系統(tǒng)和/或?qū)＜摇⒓瘁t(yī)務(wù)人員進行。在此，在采用專家系統(tǒng)的情況下可以最終使該方法完全自動地運行，專家系統(tǒng)在設(shè)備本身上的實現(xiàn)即使不是不可能也至少是昂貴而麻煩的。作為設(shè)備可以采用記錄與肺相關(guān)的測量值的設(shè)備，在此作為測量值優(yōu)選測量NO 值、特別是呼氣末的NO值。恰好是在肺功能的領(lǐng)域里，在個體間以及個體內(nèi)都有可能具有不同含義的測量值是尤其難以解釋的。因此，本發(fā)明的方法尤其可以有利地用于這樣的涉及肺的設(shè)備上。特別是這樣的設(shè)備可以用于哮喘監(jiān)測。該設(shè)備可以呈現(xiàn)不同的實施方式而不必僅僅專用于記錄測量值。因此，作為設(shè)備可以采用手持設(shè)備或移動電話。這樣的標準設(shè)備可以為了記錄測量值而通過要連接在該設(shè)備上的屬于該設(shè)備的附加裝置和/或用于測量的附件(Aufsatz)來構(gòu)造。因此例如公知有記錄與肺相關(guān)的測量值的設(shè)備，其中可以將在其中進行呼吸的測量附件安裝在該設(shè)備上。 此外還要注意，對于便攜式設(shè)備還可以設(shè)置在通信范圍內(nèi)表現(xiàn)為中間連接的裝置的基站。 這樣的情況例如在電話領(lǐng)域內(nèi)在很大程度上是公知的。這樣，設(shè)備本身通過短距離無線電與基站通信，在基站中還設(shè)置了其它功能，例如涉及分析的功能，特別是涉及與分析裝置通信的功能。這樣的基站或泊站(Dockingstation)還可以用于為設(shè)備的電池充電。特別具有優(yōu)點的是，對在不同時刻記錄的測量值進行存儲并將它們作為測量值變化曲線進行傳輸和分析。業(yè)已證明，特別是在涉及肺的測量值的領(lǐng)域內(nèi)，單獨的測量值較之于關(guān)于多個測量的所有測量值的變化曲線對分析的說服力要明顯差得多。例如，患者可以每天一次記錄一個測量值，如呼吸氣體的NO值，然后可以觀察數(shù)周和數(shù)月的測量值變化曲線。因此，可以存儲單獨的測量值，將它們綜合為測量值變化曲線，然后將它們用于分析，特別是關(guān)于當前出現(xiàn)的新的單獨測量值。在另一實施方式中，還可以僅以特定的間隔來傳輸測量值變化曲線，例如在特定次數(shù)的測量之后。
合適地，可以在自動預分析的范圍內(nèi)將測量值變化曲線作為標識變化的值來分析，然后在分析裝置的分析中考慮這些值。對于該原則上相當于曲線討論的預分析來說，尚不需要專家知識，因此可以獨立于專家知識來確定標識變化的值。因此，預分析可以通過設(shè)備本身和/或通過中間連接的裝置、特別是基礎(chǔ)設(shè)備，和/或通過分析裝置來進行。因此，在預分析是在測量設(shè)備中和/或中間連接的裝置中、也就是例如已討論過的基站/泊站中實施的情況下，還可以將沒有專家知識相對簡單地實現(xiàn)的過程在空間上也與分析裝置分開， 從而減輕分析裝置的負荷。同時，還可以考慮最終通過確定從測量值導出的參數(shù)(因為它們是標識變化的值)來提供測量值，使得在分析裝置上為專家或?qū)＜蚁到y(tǒng)呈現(xiàn)分析所確實需要的參數(shù)/值。通過這種方式還可以減少要通過至少一個通信連接傳輸?shù)臄?shù)據(jù)的數(shù)目。 如上提到的那樣，對于變化的分析基本上是曲線討論，因此，作為標識變化的值要確定最大值、特別是局部最大值，和/或最小值、特別是局部最小值，和/或斜率和/或漂移特性。此外還可以有意義的是，在預分析中還確定和考慮變化曲線的一階和/或二階時間導數(shù)。還可以考慮更高階的導數(shù)，以便能夠判斷測量值在時間上的改變。在特別優(yōu)選的實施方式中，在分析中還考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡和/或體重和/或性別和/或病史，和/或外部區(qū)域因素，特別是天氣和/或花粉計數(shù) (Pollenfluge)。例如，在已討論的與肺相關(guān)的測量值的情況下，有多個影響實際分析的個體間以及外部因素，如當在設(shè)備中觀察到可能的顯示臨界狀況的閾值時。因此，除了測量值和從中導出的參數(shù)，還可以考慮其它在設(shè)備中已知的或者可由患者病歷獲取的特定于患者的數(shù)據(jù)。附加地還可以有利地考慮區(qū)域外部因素，以在使用專家知識的情況下盡可能準確地進行分析。為了實現(xiàn)通信連接可以采用WLAN連接和/或藍牙連接和/或移動無線電連接， 特別是GPRS連接。特別具有優(yōu)點的是，采用原則上現(xiàn)有的并且廣泛使用的通信系統(tǒng)，例如互聯(lián)網(wǎng)或移動無線電通信，兩者均能夠提供有效而快速的數(shù)據(jù)傳輸并且能夠廣泛地進行接入。在此，再次強調(diào)，還可以使用多個通信連接將數(shù)據(jù)傳輸?shù)椒治鲅b置。因此例如可以使用便攜式設(shè)備通過無線電將數(shù)據(jù)傳輸?shù)交净虿凑?，然后基站或泊站通過WLAN網(wǎng)絡(luò)與另一中間連接的裝置(如PC)通信，該裝置又通過互聯(lián)網(wǎng)將數(shù)據(jù)傳送給分析裝置。在本發(fā)明的方法中如果通過專家或?qū)＜抑R來產(chǎn)生通信數(shù)據(jù)，則有意義的是，根據(jù)匿名的數(shù)據(jù)來進行判斷。為了使這成為可能，可以利用測量值來傳輸設(shè)備的和/或設(shè)備的組件的和/或唯一對應(yīng)于設(shè)備的基站的唯一標識號，特別是設(shè)備或基站的網(wǎng)卡的MAC號， 該標識號用于標識通過分析裝置與測量值相對應(yīng)的患者和/或用于在回傳時確定發(fā)送目的地。通過這種方式(除了必要時一起傳輸?shù)娜缧詣e、體重等患者數(shù)據(jù)外)不必傳輸個人信息，特別是不用傳輸姓名，從而可以保證數(shù)據(jù)的匿名性。數(shù)據(jù)對應(yīng)于唯一的標識號，該標識號還確定應(yīng)向哪里回傳配置數(shù)據(jù)。還可以如下地對本發(fā)明的方法進行補充在特定的顯示可能存在的當前臨界狀況的測量值和/或分析結(jié)果的情況下，直接通知醫(yī)生。如果滿足對于可能的臨界狀況的準則， 則可以將測量值和/或分析結(jié)果傳遞給醫(yī)生。這在本發(fā)明的方法中還附加地發(fā)生在對設(shè)備的再配置中并用于進一步提高患者的安全性。如上所述，可以考慮通過配置數(shù)據(jù)來配置設(shè)備的不同變形。因此，一方面可以考慮，根據(jù)特定于患者的信息將設(shè)備配置成輸出文本消息和/或以文本消息向患者發(fā)送短信，該文本消息特別是包括對于該測量值更新了的臨界閾值。在該變形中，作為文本消息患者獲得對其測量的直接反饋(當然也可以包括其它元素)，但是在此原則上也可以考慮錯時地顯示文本消息，例如在下一次使用設(shè)備時。文本消息一方面可以包含對患者的提示為保險起見去看醫(yī)生或采取其它措施，但還可以考慮對患者例如在測量值上或者甚至是未來的測量值上提供分析幫助。對此的一個例子可以是已經(jīng)提到的對于測量值的更新的臨界閾值。因此，可以有利地基于特別是迄今所記錄的測量值來更新對于患者的要如何理解測量值的指示。如已提到的那樣，可以采用構(gòu)造用于根據(jù)至少一個對測量值進行分析的動作準則、特別是對閾值輸出患者信息和/或警告的設(shè)備。如果測量值(或由此導出的參數(shù))超過至少一個閾值，則輸出患者信息和/或警告。例如可以提示存在和/或可能出現(xiàn)可能的臨界狀況，使得去看醫(yī)生以獲得診斷可能是有意義的。但是例如還可以通過攝入藥品來調(diào)節(jié)以降低值，或者患者可以簡單地在支持性分析的范圍內(nèi)得知關(guān)于測量值的含義。在此，可以考慮任意的可能性。在存在具有這樣的動作準則的設(shè)備時尤其具有優(yōu)點的是，通過配置數(shù)據(jù)為設(shè)備提供更新的動作準則，特別是更新的、在分析裝置上進行的測量值分析的范圍內(nèi)確定的閾值。 通過這種方式，必要時除了將設(shè)備配置成輸出消息，對設(shè)備還可以進行對于未來、即對未來的測量起作用的參數(shù)化，其中，對特定于患者的動作準則，特別是閾值進行匹配。當如上所討論地觀察測量值變化曲線時，可以非常有利地使用該實施方式。通過這種方式可以通過反饋回路不斷地保持當前的動作準則，并且在對測量值進行分析時總是提供當前的、特定于患者的支持。如果考慮附加信息，如其它患者數(shù)據(jù)或外部影響，則通過專家系統(tǒng)可以考慮幾乎所有對動作準則、特別是閾值的影響，并用于對設(shè)備的配置的不斷更新。特別具有優(yōu)點的是，將其又用于與肺相關(guān)的測量值、特別是NO值的記錄中，因為如本文開始提到的，這樣的測量值易于波動。合適地，還可以附加地對多個在不同時刻記錄的測量值進行自動的可信性分析。 在此，檢驗測量值的變化是否實際上是可信的。作為反應(yīng)，在識別出非可信性時，即假設(shè)設(shè)備誤動作和/或設(shè)備故障，并自動告知患者和/或第三人，特別是通過向設(shè)備的反饋和/或短信和/或電子郵件。例如可以要求患者重復測量或采取修理步驟或進行其它的故障分析。當在變化中出現(xiàn)先前值的值很強地向上或向下偏離或突然跳躍，則例如可以識別出非可信性。對于非可信性的具體準則取決于所記錄的測量值的類型。當然，在識別非可信性時還可以考慮其它措施，例如可以在設(shè)備中進行自診斷，或者設(shè)備可以通過通信將其可能的故障或可能的誤動作通報給服務(wù)中心。因此當關(guān)注測量值變化曲線時還可以對設(shè)備進行功能檢測。除了該方法外，本發(fā)明還涉及一種支持患者自檢查的裝置，其包括用于記錄至少一個與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值的便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備，該設(shè)備通過雙向通信連接與分析裝置連接或可以與其連接，以及分析裝置，其中，該裝置可以實施以上所述的本發(fā)明方法的所有實施方式。通過也可以包括多個子段或者子通信連接的雙向通信連接可以實現(xiàn)反饋回路，這使得能夠根據(jù)測量值和/或從中導出的參數(shù)和/或必要時的其它類型對設(shè)備進行重新配置，即控制其輸出文本消息和/或保持動作準則的當前性。因此，該設(shè)備被構(gòu)造用于，將記錄的測量值傳送給分析裝置，該傳輸可以是直接的或者也可以經(jīng)過中間連接的裝置(如基站)進行，基站也可以是該裝置的一部分。分析裝置自動借助其上設(shè)置的專家系統(tǒng)自動分析至少一個測量值和/或至少一個從中導出的參數(shù)以獲得特定于患者的信息，或者該分析通過在分析裝置上的專家來進行。此外，分析裝置還用于從特定于患者的信息中確定出配置數(shù)據(jù)，然后可以利用雙向通信連接將這些配置數(shù)據(jù)回傳給設(shè)備。然后，接收該配置數(shù)據(jù)的設(shè)備自動地相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)來自行重新配置。在此也要指出的是，所述雙向通信連接當然也可以劃分為多個段。因此，當為該設(shè)備設(shè)有基站或泊站時，例如可以由該設(shè)備先通過無線電向基站傳輸數(shù)據(jù)，該數(shù)據(jù)然后通過其它通信連接、如互聯(lián)網(wǎng)傳送給分析裝置。而該雙向通信連接的反向通信路徑則首先使用互聯(lián)網(wǎng)，然后使用無線電。如果如以上關(guān)于本發(fā)明的方法所述的要進行預分析，則作為所述設(shè)備的一部分以及分析裝置的一部分可以設(shè)置一個相應(yīng)的模塊。但這樣的模塊也可以設(shè)置在所提到的中間連接的裝置上或在其中劃分，從而使不同的子裝置負責預分析的不同部分?？梢钥紤]任意的實施方式。
以下借助附圖和下面描述的實施例描述本發(fā)明的優(yōu)點和細節(jié)。在此圖1示出了本發(fā)明裝置的原理圖；圖2示出了本發(fā)明方法的流程圖。
具體實施例方式圖1示出本發(fā)明的支持患者自檢查的裝置1的實施例。該裝置包括便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備2，在此設(shè)備2實施為具有附件4的手持設(shè)備3。在此設(shè)備2用于記錄患者的NO值，即與肺相關(guān)的測量值。為此在設(shè)備2中設(shè)置了超靈敏的NO傳感器5，在此，使用該設(shè)備進行測量的患者向附件4吹入氣體，呼氣末的NO值被測量。此外，設(shè)備2還包括控制裝置6，控制裝置6具有在此未詳細示出的存儲器，在其中可以存儲在不同時刻記錄的測量值；通信裝置7，在此為用于特定頻率的無線電波的發(fā)送-接收模塊；以及顯示器8。在控制裝置6中還存儲有閾值形式的動作準則，在測量的NO值超過閾值時，可以在顯示器8上輸出患者信息和/或警告。此外，還設(shè)置了若干預定格式的消息，在得到具體的配置數(shù)據(jù)時可以輸出這些消息，如在下面還要詳細討論的。設(shè)備2通過通信裝置7與基站9通信，還可以為了給電池充電將設(shè)備2插到基站9中的座(Aufnahme)IO中。因此基站 9還包括通信裝置11，其與控制裝置12連接。此外，基站9通過連接13與在此用14符號化表示的互聯(lián)網(wǎng)連接。控制裝置6和控制裝置12都可以被構(gòu)造為確定從測量值中導出的參數(shù)。通過互聯(lián)網(wǎng)14可以將測量值和/或從中導出的參數(shù)傳遞給同樣屬于裝置1的、具有相應(yīng)的接頭16的分析裝置15。應(yīng)注意，互聯(lián)網(wǎng)連接17、18可以是WLAN連接以及電纜連接。 分析裝置15包括專家系統(tǒng)19，其可以對測量值和/或從中導出的參數(shù)進行分析以確定出特定于患者的信息，在此，例如通過人工智能來使用復雜的專家知識。此外，分析裝置15被設(shè)計成，從特定于患者的信息確定出配置數(shù)據(jù)，這些配置數(shù)據(jù)可以通過互聯(lián)網(wǎng)14以及通信裝置11、7傳輸給設(shè)備2或其控制裝置6。因此，由通信裝置7和11以及互聯(lián)網(wǎng)14構(gòu)成的通信連接是雙向的。此外要指出的是，分析裝置15可以被構(gòu)造用于分析測量值變化曲線。這樣，可以設(shè)置一個模塊，其在預分析的范圍內(nèi)確定標識變化的值，即例如最大值、特別是局部最大值，最小值、特別是局部最小值，斜率以及漂移特性，在此，還確定和考慮變化曲線的一階和 /或二階以及必要時更高階的時間導數(shù)。這樣的模塊可以實現(xiàn)為電子組件或程序裝置，或者也可以實現(xiàn)為兩者的組合，并且可以實現(xiàn)在設(shè)備2中、基站9中或分析裝置15中。例如在基站9中標出了這樣的模塊20。當然，分析裝置15是用于不同的便攜式的在患者一側(cè)使用的設(shè)備2的測量值的集合點，因此為患者提供了在使用專家知識進行分析時的集中的支持的可能性。在此，設(shè)備2 還可以是不同類型的并以不同的類型與分析裝置15通信，如舉例示出的設(shè)備2'，其構(gòu)造為移動電話21，后者通過移動無線電網(wǎng)絡(luò)22與分析裝置15通信。在本發(fā)明的范圍內(nèi)，設(shè)備 2'和分析裝置15是按照本發(fā)明的裝置1'。因此，整個系統(tǒng)可以包括多個同類或不同類的設(shè)備2，它們都與中央分析裝置15
ififn。最后，還要注意的是，不必設(shè)置對測量值和/或從中導出的參數(shù)進行自動分析的專家系統(tǒng)，而是也可以使用在分析裝置15上工作的專家，如醫(yī)務(wù)人員。圖2示出本發(fā)明方法的實施方式的流程圖，裝置1、1'以及剛才描述的系統(tǒng)被構(gòu)造用于實施該方法。首先，在步驟23，通過傳感器5記錄測量值，即NO值。在步驟M，存儲該測量值并由此添加到測量值變化曲線中。在步驟25，首先將該測量值變化曲線傳輸?shù)交?，在基站處在模塊20中進行預分析。在此，作為從測量值中導出的參數(shù)確定標識變化的值，特別是局部最大值和最小值、斜率、漂移特性以及時間導數(shù)的特性。在此要再次指出，該預分析也可以在設(shè)備2本身中進行或在分析裝置15中才進行?，F(xiàn)在，通過互聯(lián)網(wǎng)14可以將測量值變化曲線和/或從中導出的參數(shù)傳送給分析裝置15，這點在步驟沈中實現(xiàn)。在步驟27，對這些數(shù)據(jù)進行分析以獲得特定于患者的信息。 在此，還可以考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡、體重、性別和病史，以及外部區(qū)域因素，特別是天氣和花粉計數(shù)。區(qū)域外部因素可以容易地通過互聯(lián)網(wǎng)14調(diào)用，因此可以與特定于患者的數(shù)據(jù)相區(qū)分。如果患者的身份在分析裝置15上是已知的，則例如可以通過訪問電子病歷來獲得數(shù)據(jù)。另一種情況是，數(shù)值基于數(shù)據(jù)的匿名而存儲，因此要通過使用設(shè)備2、基站9或它們的組件的唯一標識號，來將測量值和/或從中導出的參數(shù)進行對應(yīng)。這樣的唯一標識例如可以通過基站9網(wǎng)卡的MAC號來實現(xiàn)。這樣，如果要使用特定于患者的數(shù)據(jù)，則有意義的是已經(jīng)將它們存儲在設(shè)備2中并與測量值一起傳輸。在可選步驟觀中，現(xiàn)在檢測測量值和/或分析結(jié)果是否指示可能的臨界狀況，即例如NO值是否給出肺部炎癥狀況的提示。然后，特別是在起特別的臨界作用的值下，可以根據(jù)特定的準則在步驟四中將數(shù)據(jù)例如通過電子郵件或短信發(fā)送給醫(yī)生。然后在步驟30中，在考慮特定于患者的信息的情況下導出用于設(shè)備2的配置數(shù)據(jù)。在此，其可以是要輸出的文本消息以及輸出其的時刻，也可以是閾值，即在將來要使用的動作準則。特別是第二種變形被證明尤其具有優(yōu)點，因為這樣就可以最佳方式在考慮測量值的變化以及其它特定于患者的數(shù)據(jù)以及外部區(qū)域因素時始終保持支持患者對測量值的理解的動作準則的當前性。在步驟31中，將這些配置數(shù)據(jù)回傳給設(shè)備2，在步驟32，設(shè)備2得到相應(yīng)的再配置，即必要時在特定的時刻，輸出文本消息和/或相應(yīng)地匹配動作準則。要指出的是，文本消息也可以包含更新的閾值，患者在在顯示器8上讀取測量值以進行分析時可以使用該閾值。但該文本消息還可以提示患者，例如去看醫(yī)生是有意義的。通過這種方式可以在整體上產(chǎn)生反饋回路，其直接或間接地對患者在對其記錄的測量值進行分析時提供支持。在此，可以有利的方式引入在設(shè)備2上無法實現(xiàn)的專家知識。最后，還要指出，在本發(fā)明方法的范圍內(nèi)還可以通過比較在不同時刻、特別是前后接續(xù)的時刻記錄的測量值來自動的進行可信性分析。在此，例如檢驗測量值整體上或較之于先前的或附近的、即在前的和在后的測量值是否表現(xiàn)得過高或過低，等等。因此可以識別設(shè)備誤動作、錯誤測量和/或設(shè)備故障。對于這樣識別出的非可信性可以自動地告知患者和/或第三人，特別是在向設(shè)備反饋時可以發(fā)送短信或電子郵件。在本實施例中已經(jīng)在設(shè)備2中實現(xiàn)了該功能，因為對此不需要專家知識。當然同樣好地還可以在基站9或分析裝置15中進行可信性檢驗。
權(quán)利要求
1.一種對與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值進行記錄和分析以便對用于記錄該測量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進行配置的方法，其中，-利用該設(shè)備記錄至少一個描述患者狀態(tài)的測量值；-通過通信連接將該測量值和/或至少一個從中導出參數(shù)傳送給分析裝置；-通過專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對該測量值和/或參數(shù)進行分析，以便確定特定于患者的信息；-將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；以及-相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對該設(shè)備進行配置，其中，采用構(gòu)造用于根據(jù)至少一個對該測量值進行分析的動作準則、特別是至少一個閾值輸出患者信息和/或警告的設(shè)備，其中，通過所述配置數(shù)據(jù)為該設(shè)備提供更新的動作準則，特別是更新的、在所述分析裝置上進行的測量值分析的范圍內(nèi)確定的閾值。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其特征在于，作為所述設(shè)備采用記錄與肺部相關(guān)的測量值的設(shè)備。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的方法，其特征在于，作為測量值測量NO值、特別是呼氣末的NO值。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項所述的方法，其特征在于，作為所述設(shè)備采用手持設(shè)備或移動電話，特別是利用附加裝置和/或附件進行測量。
5.根據(jù)權(quán)利要求1至4中任一項所述的方法，其特征在于，存儲在不同時刻記錄的測量值并作為測量值變化曲線進行傳輸和分析。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的方法，其特征在于，在自動預分析的范圍內(nèi)將所述測量值變化曲線作為標識變化的值來分析，在所述分析裝置的分析中考慮這些值。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其特征在于，所述預分析通過所述設(shè)備本身和/或通過中間連接的裝置、特別是基礎(chǔ)設(shè)備，和/或通過所述分析裝置來進行。
8.根據(jù)權(quán)利要求6或7所述的方法，其特征在于，作為所述標識變化的值特別是確定局部最大值和/或局部最小值和/或斜率和/或漂移特性。
9.根據(jù)權(quán)利要求6至8中任一項所述的方法，其特征在于，在所述預分析中還確定和考慮所述變化曲線的一階和/或二階時間導數(shù)。
10.根據(jù)權(quán)利要求1至9中任一項所述的方法，其特征在于，在分析中還考慮其它特定于患者的數(shù)據(jù)，特別是年齡和/或體重和/或性別和/或病史，和/或外部區(qū)域因素，特別是天氣和/或花粉計數(shù)。
11.根據(jù)權(quán)利要求1至10中任一項所述的方法，其特征在于，作為通信連接采用WLAN 連接和/或藍牙連接和/或移動無線電連接，特別是GPRS連接。
12.根據(jù)權(quán)利要求1至11中任一項所述的方法，其特征在于，利用所述測量值傳輸所述設(shè)備的和/或該設(shè)備的組件的和/或唯一對應(yīng)于該設(shè)備的基站的唯一標識號，特別是該設(shè)備或該基站的網(wǎng)卡的MAC號，該標識號用于標識通過所述分析裝置與所述測量值相對應(yīng)的患者和/或用于在回傳時確定發(fā)送目的地。
13.根據(jù)權(quán)利要求1至12中任一項所述的方法，其特征在于，如果所述測量值和/或分析結(jié)果滿足至少一個對于可能的臨界狀況的準則，則將該測量值和/或分析結(jié)果傳遞給醫(yī)生。
14.根據(jù)權(quán)利要求1至13中任一項所述的方法，其特征在于，根據(jù)特定于患者的信息將所述設(shè)備配置成輸出文本消息和/或以文本消息向患者發(fā)送短信，該文本消息特別是包括對于該測量值更新了的臨界閾值。
15.根據(jù)權(quán)利要求1至14中任一項所述的方法，其特征在于，對多個在不同時刻記錄的測量值進行自動的可信性分析。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法，其特征在于，在識別出非可信性時，假設(shè)設(shè)備誤動作和/或設(shè)備故障，并自動告知患者和/或第三人，特別是通過向所述設(shè)備的反饋和/或短信和/或電子郵件進行。
17.一種支持患者自檢查的裝置(1，1')，包括用于記錄至少一個與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值的便攜式且在患者一側(cè)使用的設(shè)備W )，該設(shè)備通過雙向通信連接與分析裝置 (15)連接或可以與其連接；以及所述分析裝置(15)，構(gòu)造用于實施根據(jù)上述權(quán)利要求中任一項所述的方法。
全文摘要
一種對與患者狀態(tài)相關(guān)的測量值進行記錄和分析以便對用于記錄該測量值的便攜式、在患者一側(cè)使用的設(shè)備進行配置的方法，其中，利用該設(shè)備記錄至少一個描述患者狀態(tài)的測量值；通過通信連接將該測量值和/或至少一個從中導出參數(shù)傳送給分析裝置；通過專家系統(tǒng)和/或?qū)＜依迷摲治鲅b置對該測量值和/或參數(shù)進行分析，以便確定特定于患者的信息；將在考慮該特定于患者的信息的情況下確定的配置數(shù)據(jù)通過所述通信連接或另外的通信連接傳送回該設(shè)備；并且相應(yīng)于該配置數(shù)據(jù)對該設(shè)備進行配置。
文檔編號G06F19/00GK102246177SQ200980149921
公開日2011年11月16日 申請日期2009年11月27日 優(yōu)先權(quán)日2008年12月19日
發(fā)明者克勞斯.亞伯拉罕-富克斯, 卡斯滕.希爾陶斯基, 奧利弗.馮西卡德, 奧利弗.霍爾農(nóng), 彼得.波利卡, 托馬斯.克魯格-桑德豪斯, 羅蘭.波爾, 馬克西米利安.弗萊舍 申請人:西門子公司