一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀的制作方法
【專利摘要】一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀，屬于醫療器具領域。該針刀包括：針頭、針體、針柄，針長100mm，直徑2mm，采用醫用不銹鋼材料制成，其中不銹鋼針體的一端穿過針柄與針體形成固定連接，針柄為橢圓形與三角形結合體高分子聚乙烯材料制成，另一端斜切形成針頭，針頭的斜面與針體形成一個45°的角，刃面5mm，針體為實心結構，圓柱狀。采用克氏針刀給臨床治療手屈指肌腱狹窄性腱鞘炎這一常見病開辟一條新的微創治療途徑，減少患者復發痛苦，提高一次性治愈率。
【專利說明】
一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀
技術領域
[0001]本實用新型醫療器具技術領域，特別涉及一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀。
【背景技術】
[0002]小針刀技術是中醫傳統治療手段，屬于一種微創、非手術治療的醫療技術，該技術目前主要針對慢性軟組織損傷、骨關節炎、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎等的治療。
[0003]下面以小針刀治療手屈指肌腱狹窄性腱鞘炎為例詳細介紹該技術的原理。
[0004]手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎又稱“扳機指”，主要由于屈指肌腱在纖維鞘起始部滑動障礙所致，是手部常見及多發的肌腱疾病之一，中年女性多見，拇指多發，嚴重影響日常生活和工作。治療方法主要包括保守治療和手術治療。保守治療包括:局部制動、理療、藥物、封閉治療等，但藥物主要是非留體類抗炎藥(NSAIDS)，如醋氯芬酸片、酮洛芬緩釋膠囊等，還有口服的選擇性(3(?-2抑制劑，塞來昔布(0616(301；[13，西樂操)，但這類藥物存在一些副作用，常誘發惡心、嘔吐，甚至出現全身水腫、過敏、凝血功能降低等。
[0005]封閉(鞘內阻滯)療法是臨床最常見的一種治療方法，對消除早期疼痛及無菌炎癥效果明顯，短期效果較好。對已經形成硬結、彈響的患者，封閉卻不能解除卡壓癥狀，一般需2-3次治療，且有一定的復發率。
[0006]對保守治療無效或打封閉針癥狀復發的患者，宜采用手術治療，有作者報道手術尖刀挑撥等微創手術治療，有一定效果。切開手術在《坎貝爾骨科手術學》中介紹須在局麻直視下切開腱鞘，縫合切口，手術可一次治愈，但手術創傷較大，患者一般難以接受，有時還存在傷口感染、瘢痕形成、損傷指神經、手指壞死的風險，現臨床少用。
[0007]中醫認為，此病屬“筋痹”、“筋傷”等范疇，治則為調和氣血、舒筋活絡。初期多用理筋手法、針灸和中藥內服外用，中后期常采用藥物注射如當歸注射液鞘內注射、小針刀挑割治療。但現有的小針刀挑割治療有復發性，不能一次治愈。
【發明內容】
[0008]本實用新型的目的是針對現有技術的不足之處，提供一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀，屬于小針刀“家族”新成員，用以解決現有針刀技術中存在點狀松解，切割不完全，存在一定復發率，不能一次治愈的問題。
[0009]本實用新型技術方案如下:
[0010]一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀，包括:針頭、針體、針柄，針長100mm，直徑2mm，采用醫用克氏針材料制成，其中不銹鋼針體的一端穿過針柄與針體形成固定連接，針柄為高分子材料制成，另一端斜切形成針頭，針頭的斜面與針體形成一個45 °的角，針刃5mm，針體為實心結構，圓柱狀。
[0011]較佳的:針頭刃面非傳統針刀的橫行狀，而采用斜坡形。針柄的形狀為橢圓形與三角形結合體。
[0012]較佳的:針體和針頭為一體成型，針體和針頭采用的材料為不銹鋼OOCr 18Ni 14Mo3，所述針體和所述針頭的總長度為130mm，外徑為2mm，所述針柄采用的材料為聚四氟乙烯。
[0013]較佳的:握持的針柄與針頭刃面平行。
[0014]相比藥物治療，小針刀治療是中醫一大特色，微創、痛苦小、療效好。普通小針刀直徑1_，適合全身頸、肩、腰腿各部位軟組織疼痛的松解和經絡疏通作用，近年來推廣非常迅速，骨科、疼痛科、康復科等臨床多個科室都有應用，能治療許多疾病，包括手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎。
[0015]本實用新型有益效果為:用以解決現有小針刀技術中存在點狀松解，切割不完全，存在一定的復發率，不能一次治愈的問題。
【附圖說明】
[0016]圖1為現有技術中手屈指肌腱及腱鞘、病變的屈指肌腱及腱鞘的示意圖；
[0017]圖2為本實用新型的結構不意圖；
[0018]附圖中:針柄1、針體2、針頭3。
【具體實施方式】
[0019]為了給臨床治療手屈指肌腱狹窄性腱鞘炎開辟一條新的微創治療途徑，減少患者痛苦，提高一次性治愈率的實現方案，本實用新型提供了一種新型針刀，用來專門治療手屈指肌腱狹窄性腱鞘炎，以下結合說明書附圖對本實用新型的優選實施例進行說明。
[0020]參閱圖1肌腱及腱鞘，中間黑色條狀物為屈指肌腱，環狀區為病變狹窄腱鞘，陰影區為發炎膨大肌腱組織，兩側有細小的指固有動脈及指神經走行。
[0021]參閱圖2所示，本實用新型包括針柄1、針體2、針頭3。其中，針體2不銹鋼針體的一端穿過針柄I與針體形成固定連接，針柄為橢圓形與三角形結合體高分子材料制成，針體另一端為斜切形針頭3，其斜面與針體形成一個45。的角，針體為實心結構，圓柱狀。
[0022]具體的，針柄I為采用的材料為聚四氟乙烯，用來固定針體2，且便于使用者持握，方便操作，針柄I與針頭3刃面平行。治療時，始終保持微小刀刃與屈指肌腱走行一致，而不至于割傷或切斷肌腱，避免并發癥發生。
[0023]針頭3位于針體2的前端，和針體2為一體成型，針體2和針頭采用不銹鋼00Crl8Nil4Mo3，所述針體和所述針頭的總長度為100mm，外徑為2mm。另一端斜切形成針頭，針頭的斜面與針體形成一個45 °的角，針刃5_。
[0024]通過多次實驗表明，在保存的較新鮮尸體手冷藏標本上，切開皮膚、皮下組織，顯露拇指屈指肌腱及腱鞘，肌腱行走方向與手指方向一致，而正常腱鞘橫行覆蓋在肌腱上，寬約5-6mm，厚度約1.5_2mm,其功能是有利于肌腱滑動，約束肌腱在一鞘管內，防止屈指時肌腱弓狀突起。當發生狹窄性腱鞘炎時，肌腱近端水腫增生膨大，腱鞘攣縮變窄，于是，手指屈伸活動不靈活，并出現彈響癥狀。我們使用直徑Imm傳統小針刀切割腱鞘，直視下見腱鞘只有松解，未見腱鞘切開，而改用直徑2mm克氏針刀操作，順肌腱行走方向切割，則一次將腱鞘切開，肌腱結構完整，同時不損傷指動脈及指神經。
[0025]在試驗中顯示，只要操作者對局部解剖結構有了解，采用本實用新型針刀可一次取得成功，類似閉合手術效果，可避免反復操作造成組織創傷，出血，水腫，從而使術后手指功能達到最大恢復，恢復正常手指功能。
[0026]同時，在臨床試驗過程中，我們也發現克氏針刀治療的皮膚刀口只有3_4mm，在拇指掌指關節的硬結處定位，做標記，順肌腱行走方向，操作時間1-2分鐘，局麻下無疼痛，針體圓柱狀，患者并不懼怕，由于針頭較尖，類似民間編織毛衣的“扦子”，有些患者稱我們的針刀為“小尖刀”。
[0027]臨床治療結果顯示，即刻卡壓彈響癥狀解除，掌指關節硬結消失，手指恢復正常伸屈活動范圍，患者滿意度高，經中遠期隨訪癥狀無復發，無感染，無神經血管損傷并發癥，無需二次手術。
[0028]綜上所述，本實用新型實施例提供的方案可以在進行手指屈指肌腱狹窄性腱鞘炎治療時，按照手指掌橫紋與手指掌側中間線交界處定位，將本實用新型中提供的醫用克氏針刀插入需要松解的區域，垂直進針，順肌腱走形向近、遠側滑移，可閉合切開腱鞘，同時叮囑患者主動活動手指，當手指活動無卡壓無彈響，治療即成功。只要順肌腱走形方向，不會損傷肌腱兩旁的指神經、指動脈，操作簡單易行，效果立竿見影。
【主權項】
1.一種用于治療手屈指肌腱腱鞘炎的針刀，其特征在于，該針刀包括:針頭(I)、針體(2)、針柄(3)，其中針體(2)的一端穿過針柄(3)與針體形成固定連接，針柄(3)為橢圓形與三角形結合體高分子聚乙烯材料制成，針體的另一端斜切形成針頭，針頭(I)的斜面與針體形成一個45°的角，針體為實心結構，圓柱狀。2.根據權利要求1所述的針刀，其特征在于，所述的針體(2)長100mm，直徑2mm，采用醫用不銹鋼材料制成。3.根據權利要求1所述的針刀，其特征在于，所述的針頭(I)刃長5_。4.根據權利要求1所述的針刀，其特征在于:其特征在于:所述針柄(3)和所述針體(2)為一體成型，所述針體和針頭采用的材料為不銹鋼OOCrl8Nil4Mo3，所述針體和所述針柄的總長度為130_，所述針柄采用的材料為聚四氟乙烯。5.根據權利要求1所述的針刀，其特征在于:所述的針柄為橢圓形與三角形結合體，針柄與針頭刃面保持同一水平面，便于操作。
【文檔編號】A61B17/32GK205433831SQ201521090575
【公開日】2016年8月10日
【申請日】2015年12月24日
【發明人】郭仲華
【申請人】郭仲華