一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型屬于醫療器械技術領域,具體涉及一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具。
【背景技術】
[0002]寰樞椎之間的旋轉活動范圍是脊柱諸關節中最大的,穩定性也相對較差。因其解剖位置深在,解剖結構復雜,且臨近延髓內含生命中樞,對該區疾患的外科治療較為復雜。當類風濕疾病,腫瘤,創傷及先天性疾病時,寰樞椎穩定受到破壞。特別是難復性寰樞椎脫位(IAAD),治療上更加棘手。近幾十年來,寰樞椎不穩外科治療方法有較大進展。雖然使寰樞椎穩定的方式目前已有很多,可是各自都有自身的缺陷。文獻資料中曾經報道過的主要有以下幾種:第一、鋼絲或鋼纜固定:主要有Gallie及Brooks法,缺點主要是穩定性差,術后需要佩戴Halo架,而且椎板下穿鋼絲時可能對脊髓造成致命的損傷。第二、鉤板內固定系統:包括Halifax和Apofix椎板夾等技術,其減少了鋼絲損傷脊髓的風險,但仍然存在旋轉穩定性差、強度不夠的缺點。第三、Magerl經關節螺釘技術:固定強度牢靠,曾被認為是“金標準”,但要求寰樞關節術前達復位,另外有對椎動脈損傷的風險。第四、寰椎側塊-樞椎椎弓根螺釘技術:目前應用最廣泛,穩定性好,但有文獻顯示相當數量患者的樞椎椎弓根峽部較細,而且與Magerl螺釘技術一樣,仍有可能椎動脈損傷的缺點。特別是在椎動脈騎跨的病人更易發生,在椎動脈先天性缺如的患者中更應避免發生椎動脈損傷可能導致腦干梗死等災難性后果。第五、寰椎側塊-樞椎椎板單皮質螺釘技術:幾乎沒有損傷椎動脈的風險,解剖結構都在直視下,置釘簡單快捷。但有研究顯示其對側方及旋轉應力的穩定性較樞椎椎弓根螺釘要差,而且有螺釘突入椎管的風險。
[0003]也有人對樞椎椎板單皮質螺釘的技術進行了修改,入點仍位于棘突根部,另外設置螺釘的出點位于C2下關節突與椎板的交界處,再進行雙皮質固定。這樣就減少了突入椎管的風險。他對6個病人進行了 9-12個月的隨訪,所有的患者均得到了滿意的臨床效果。
[0004]目前樞椎椎板雙皮質螺釘置入僅憑借術者手感和方向感,尚無有效的螺釘置入輔助工具。目前技術使用頸椎常用的螺釘鉆孔器,無法準確確定樞椎椎板雙皮質螺釘出釘點的位置,多次置釘可能導致螺釘松動,或可能導致螺釘突入椎管,導致脊髓損傷等嚴重并發癥。
【實用新型內容】
[0005]本實用新型的目的是提供一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,解決了現有技術中存在的置釘突入椎管等嚴重并發癥的問題。
[0006]本實用新型所采用的技術方案是,一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,包括第一套桿,第一套桿上活動連接有第二套桿,第一套桿與第二套桿垂直設置,第二套桿上活動連接有標尺,標尺與第一套桿平行設置;標尺上設置有標尺調節螺母;第一套桿的一端設置有固定孔,標尺的一端設置有圓心,固定孔和圓心設置于第二套桿的同一側。
[0007]進一步地,第二套桿的一端設置有第一滑套,第一滑套套設于第一套桿上,第一套桿與第一滑套上均設置有第一螺紋,第一套桿與第一滑套通過第一螺紋滑動連接。
[0008]進一步地,第一滑套上設置有第一固定銷,第一滑套通過第一固定銷與第一套桿相連接。
[0009]進一步地,第二套桿上設置有滑槽,標尺設置于滑槽內,標尺與第一套桿平行設置,第二套桿上還套設有第二滑套,標尺和第二套桿通過第二滑套相連接;第二套桿和第二滑套上均設置有第二螺紋,第二套桿和第二滑套通過第二螺紋滑動連接。
[0010]進一步地,第二滑套上設置有第二固定銷,第二滑套通過第二固定銷與第二套桿相連接。
[0011]本實用新型的有益效果是:本裝置可以通過調整置釘方向,通過標尺末端圓心準確判斷樞椎椎板雙皮質螺釘的出釘點位置,如果有周圍軟組織肌肉阻擋,可以調節器械方向(放直立或放倒),簡單精確。
【附圖說明】
[0012]圖1是本實用新型樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具的結構示意圖。
[0013]圖中,1.第一套桿,2.第二套桿,3.標尺,4.第一滑套,5.第一固定銷,6.標尺調節螺母,7.滑槽,8.第二滑套,9.第一螺紋,10.第二螺紋,11.第二固定銷,12.固定孔,13.圓心。
【具體實施方式】
[0014]下面結合【具體實施方式】對本實用新型進行詳細說明。
[0015]本實用新型提供了一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,如圖1所示,包括第一套桿I,第一套桿I上活動連接有第二套桿2,第一套桿I與第二套桿2垂直設置,第二套桿2上活動連接有標尺3,標尺3與第一套桿I平行設置;標尺3上設置有標尺調節螺母6;第一套桿的一端設置有固定孔12,標尺3的一端設置有圓心13,固定孔12和圓心13設置于第二套桿2的同一側。
[0016]第二套桿2的一端設置有第一滑套4,第一滑套4套設于第一套桿I上,第一套桿I與第一滑套4上均設置有第一螺紋9,第一套桿I與第一滑套4通過第一螺紋9滑動連接。第一滑套4上設置有第一固定銷5,第一滑套4通過第一固定銷5與第一套桿I相連接。第二套桿2上設置有滑槽7,標尺3設置于滑槽7內,標尺3與第一套桿I平行設置,第二套桿2上還套設有第二滑套8,標尺3和第二套桿2通過第二滑套8相連接;第二套桿2和第二滑套8上均設置有第二螺紋10,第二套桿2和第二滑套8通過第二螺紋10滑動連接。第二滑套8上設置有第二固定銷11,第二滑套8通過第二固定銷11與第二套桿2相連接。
[0017]在使用時,第二套桿2在第一套桿I上滑動,第二滑套8帶動標尺3在第二套桿2上滑動,標尺3可在第二滑套8內滑動。標尺3和標尺調節螺母通過螺紋6調節且固定。第一套桿I與第二套桿2的有效滑動距離均為100mm,滑動過程中可分別通過第一固定銷5和第二固定銷11鎖定。讓標尺3的末端圓心與套桿I內孔圓心重合。
[0018]上面結合附圖對本實用新型的實施方式作了詳細說明,但本實用新型并不限于上述實施方式,在本領域的普通技術人員所具備的知識范圍內,還可以對其作出種種變化。
【主權項】
1.一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,其特征在于,包括第一套桿(I),所述第一套桿(I)上活動連接有第二套桿(2 ),所述第一套桿(I)與第二套桿(2)垂直設置,所述第二套桿(2)上活動連接有標尺(3),所述標尺(3)與第一套桿(I)平行設置;所述標尺(3)上設置有標尺調節螺母(6);所述第一套桿(I)的一端設置有固定孔(12),所述標尺(3)的一端設置有圓心(13),所述固定孔(12)和圓心(13)設置于第二套桿(2)的同一側。2.根據權利要求1所述的樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,其特征在于,所述第二套桿(2)的一端設置有第一滑套(4),所述第一滑套(4)套設于第一套桿(I)上,所述第一套桿(1)與第一滑套(4)上均設置有第一螺紋(9),所述第一套桿(I)與第一滑套(4)通過第一螺紋(9)滑動連接。3.根據權利要求2所述的樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,其特征在于,所述第一滑套(4)上設置有第一固定銷(5),所述第一滑套(4)通過第一固定銷(5)與第一套桿(I)相連接。4.根據權利要求1所述的樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,其特征在于,所述第二套桿(2)上設置有滑槽(7),所述標尺(3)設置于滑槽(7)內,所述標尺(3)與第一套桿(I)平行設置,所述第二套桿(2)上還套設有第二滑套(8),所述標尺(3)和第二套桿(2)通過第二滑套(8)相連接;所述第二套桿(2)和第二滑套(8)上均設置有第二螺紋(10),所述第二套桿(2)和第二滑套(8)通過第二螺紋(10)滑動連接。5.根據權利要求4所述的樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,其特征在于,所述第二滑套(8)上設置有第二固定銷(11),所述第二滑套(8)通過第二固定銷(11)與第二套桿(2)相連接。
【專利摘要】本實用新型公開了一種樞椎雙皮質椎板螺釘置入輔助工具,包括第一套桿,第一套桿上活動連接有第二套桿,第一套桿與第二套桿垂直設置,第二套桿上活動連接有標尺,標尺與第二套桿垂直設置;標尺上設置有標尺調節螺母,第一套桿的一端設置有固定孔,標尺的一端設置有圓心,固定孔和圓心設置于第二套桿的同一側。本裝置可以通過調整置釘方向,通過標尺末端圓心準確判斷樞椎椎板雙皮質螺釘的出釘點位置,如果有周圍軟組織肌肉阻擋,可以調節器械方向(放直立或放倒),簡單精確。
【IPC分類】A61B17/90
【公開號】CN205339105
【申請號】CN201521116135
【發明人】劉世長
【申請人】劉世長
【公開日】2016年6月29日
【申請日】2015年12月31日