成角度股動脈專用插管的制作方法
【專利說明】
所屬技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本實用新型涉及大血管外科手術(shù)中的體外循環(huán)建立。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展和人民生活水平的提高，動脈粥樣硬化和高血壓病的發(fā)病率不斷攀升，其兇險并發(fā)癥主動脈夾層也已經(jīng)成為常見病和多發(fā)病。而外科手術(shù)是主動脈夾層主要治療手段，主動脈夾層的手術(shù)方式不同于一般意義上的心臟外科手術(shù)，其建立體外循環(huán)的方法更復(fù)雜，是保證手術(shù)成功的重要因素。
技術(shù)背景
[0002]主動脈夾層手術(shù)涉及主動脈根部、升主動脈、主動脈弓部的人工血管替換，以及降主動脈支架血管植入術(shù)，涉及心臟、腦和脊髓保護。常需經(jīng)股動脈插管建立體外循環(huán)，在深低溫停循環(huán)下行手術(shù)治療累及主動脈弓的心血管疾病。
[0003]目前股動脈插管方法是:恥骨結(jié)節(jié)和髂前上棘連線中點上方，縱向切開皮膚、皮下組織，暴露股動、靜脈并套線繩。肝素化后依次阻斷股動脈遠端和近心端，中間作橫切口，選用7號普通動脈直插管，插入股動脈并松開近心端阻斷鉗，插管進入血管內(nèi)長度約5cm，管口斜面朝上，近心端線繩打結(jié)并固定。
[0004]由于股動脈位置很深，顯露困難，對于肥胖的患者來說更是如此。如果采用普通的動脈插管，由于此類插管本身是直的，在相對狹小的空間中操作會有不少困難，對于初學(xué)者來說有如在深井中操作一般，容易造成插管困難，可能造成血管內(nèi)膜剝離或血管斷裂，導(dǎo)致出血、動脈損傷、肢體缺血等；即使插管成功，也可能因為股動脈位置深，導(dǎo)致動脈插管扭曲、打折，使得栗壓升高，影響體外循環(huán)流量，導(dǎo)致病人多臟器的灌注不足，引發(fā)嚴重后果。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005]我們發(fā)現(xiàn)，造成股動脈插管困難和動脈插管打折、扭曲的原因是該部位解剖位置深，所用的插管又是直的，極易造成插管不順和插管打折、扭曲。而主動脈夾層患者多為肥胖和高血壓患者，體重大，解剖位置比普通病人更深。為了提高大血管外科的體外循環(huán)有效性和安全性，特別是對于初學(xué)者來說，能確保手術(shù)安全和順利，更加穩(wěn)定地、方便地建立和固定股動脈插管，維護血血液動力學(xué)穩(wěn)定，我們依據(jù)人體解剖學(xué)和長期的臨床實踐，發(fā)明了成角度股動脈專用插管，將傳統(tǒng)的動脈直插管，改為三段式，根據(jù)我們的臨床經(jīng)驗，插管的三段之間成一定角度，能使其更加適應(yīng)解剖層次深和操作空間狹小的特點。
[0006]本實用新型專利解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是:采用醫(yī)用有機材料，制造成角度股動脈專用插管。本實用新型包括:插管前段、中段和后段三部分。本實用新型專利特征是:成角度股動脈專用插管，長200_，內(nèi)徑7_，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm ;中段長50mm，后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。使用時，肝素化后依次阻斷股動脈遠端和近心端，中間作一橫切口，選用7號成角度股動脈專用插管，利用其前段、中段和后段的形成的夾角，在相對較深和狹小的空間里，插入股動脈，插管進入血管內(nèi)深度5cm，使管口斜面朝上，近心端線繩打結(jié)并固定，右心房插靜脈引流管后便可轉(zhuǎn)機降溫，開始主動脈夾層手術(shù)。手術(shù)結(jié)束后，拔除成角度股動脈專用插管，間斷或連續(xù)縫合股動脈切口。
[0007]本實用新型專利的有益效果是:方便術(shù)者在相對較深和狹小的空間內(nèi)完成股動脈插管，減少血管和周圍組織損傷，確保手術(shù)安全；避免因股動脈位置深而容易導(dǎo)致動脈插管扭曲、打折，使得栗壓升高，影響體外循環(huán)流量，導(dǎo)致病人灌注不足，更加穩(wěn)定地、方便地建立和固定股動脈插管，維護血血液動力學(xué)穩(wěn)定。
【附圖說明】
[0008]圖1是本實用新型專利的三維視圖(單位:mm)，插管分為前段、中段和后段三部分，長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm ;插管中段長50mm，插管后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0009]圖2是本實用新型專利的側(cè)面剖面視圖，顯不:長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm ;中段長50mm，后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0010]圖3是本實用新型專利的橫截面視圖，顯示:內(nèi)徑7mm，管壁厚lmrn。
【具體實施方式】
[0011]下面結(jié)合附圖，對本實用新型專利的結(jié)構(gòu)作進一步描述。實施例采用醫(yī)用有機材料制作。
[0012]圖1是本實用新型專利的三維視圖(單位:mm)，插管分為前段、中段和后段三部分，長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm ;中段長50mm，后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0013]圖2是本實用新型專利的側(cè)面剖面視圖，顯示:插管長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm ;中段長50mm，后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。
[0014]圖3是本實用新型專利的橫截面視圖，顯示:插管的內(nèi)徑7mm，管壁厚lmrn。
【主權(quán)項】
1.成角度股動脈專用插管，專用于主動脈夾層手術(shù)，包括:插管前段、中段和后段三部分，長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm ;插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm，中段長50mm，后段長100mm ;距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角；使用時，利用其前段、中段和后段的形成的夾角，在相對較深和狹小的空間里，將其插入股動脈內(nèi)5cm，并使管口斜面朝上。
【專利摘要】本實用新型涉及主動脈夾層的外科手術(shù)治療，采用經(jīng)股動脈插管建立體外循環(huán)，在深低溫停循環(huán)下選擇性腦灌注，是主動脈夾層手術(shù)成功的保證。本實用新型專利，成角度股動脈專用插管，包括：插管前段、中段和后段三部分，長200mm，內(nèi)徑7mm，管壁厚1mm；插管頭成60度角的斜面；插管前段長50mm；中段長50mm，后段長100mm。距離頭部50mm處，插管前段和中段成135度角，插管中段和后段成135度角。方便術(shù)者在相對較深和狹小的空間內(nèi)完成股動脈插管，減少血管和周圍組織損傷，避免股動脈插管變形，確保手術(shù)安全。
【IPC分類】A61M25/14
【公開號】CN205041952
【申請?zhí)枴緾N201520550647
【發(fā)明人】吳松
【申請人】北京大學(xué)第三醫(yī)院
【公開日】2016年2月24日
【申請日】2015年7月28日