一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘的制作方法
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘。
【背景技術】
[0002]前列腺疾病是男性常見多發病，手術是重要治療方法，目前常用的前列腺手術方式主要是微創手術，包括電切、等離子、激光等方式，其中以經尿道等離子電切手術應用最為廣泛。
[0003]前列腺內窺鏡手術器械已廣泛應用于前列腺微創手術中，它主要由外鞘、內鞘、雙極電切刀和內窺鏡組成，雙極電切刀和內窺鏡設在內鞘中，外鞘上設有沖洗管和吸引管，手術時，將外鞘通過尿道插入前列腺手術部位，通過沖洗管向內鞘中注入沖洗液，然后通過內窺鏡觀察病灶并用雙極電切刀切割、消融病灶組織，同時用吸引管從外鞘和內鞘的間隙中抽出沖洗液。
[0004]CN102626339A公開了一種前列腺疾病診療系統，包括手柄組件、外鞘組件、內鞘組件、雙極電切刀組件和內窺鏡，其中的外鞘組件上設有外鞘管、外鞘座、沖洗閥、吸引閥等，夕卜鞘組件中套入內鞘組件，外鞘管和內鞘管之間具有間隙，沖洗液從沖洗閥進入內鞘管進入人體，形成沖洗功能，吸引閥通過外鞘管和內鞘管之間的間隙，將人體內殘液吸出人體。用雙極電流在電切刀組件的電刀上形成高溫，在內窺鏡下以刨切的方法實現前列腺病灶部位的電切。
[0005]這種前列腺內窺鏡手術器械具有以下缺點:1)在手術過程中，外鞘組件和內鞘組件無法隨時分離，器械必須反復進出尿道，這樣就會造成外鞘反復摩擦尿道引起尿道狹窄等繼發性損害。2)對于體積較大的前列腺，常常前列腺各分葉前后錯位，十分難以辨認，鏡子操作時的反復進退，很容易迷失方向，并增加括約肌的損害和尿道狹窄的可能性。3)由于前列腺與括約肌、精阜等組織器官距離較近，并且是敞開狀態，實施電切時，非常容易傷害到括約肌與精阜，很容易給患者造成尿失禁等潛在的手術風險。
【發明內容】
[0006]本實用新型的目的是針對上述缺陷，提供一種既能減少尿道損傷，又能提供精準定位和保護前列腺括約肌的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘。
[0007]上述目的是通過以下技術方案實現的:
[0008]一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，包括外鞘座以及焊接在外鞘座上的外鞘管和吸引管，所述外鞘管穿過外鞘座，所述吸引管穿過外鞘管的管壁并與外鞘管連通，所述外鞘管的體內端的管壁上設有引流孔，所述外鞘管的體內端還設有傘狀記憶金屬支架，所述外鞘管的體外端設有軟塞，所述軟塞套在外鞘座上，所述軟塞的中間設有內鞘孔。
[0009]所述傘狀記憶金屬支架由筒體和設在筒體末端的傘片組成，所述筒體和傘片一體成型，所述筒體套在外鞘管上。
[0010]所述筒體上設有4?8片傘片。[0011 ] 所述軟塞上設有球囊，所述球囊與內鞘孔連通，所述球囊上設有與內鞘孔相配合的內鞘插入孔。
[0012]所述球囊上設有泄氣孔。
[0013]所述球囊上設有與球囊相通的排液管。
[0014]采用本實用新型，可以在手術過程中隨時將外鞘和內鞘分離，將外鞘留在尿道內，內鞘進出尿道，從而避免了外鞘反復摩擦尿道引起的繼發性損害。同時，傘狀記憶金屬支架在體內溫度下發生形變，可撐開成為傘形，使其卡在括約肌與精阜之間并覆蓋于括約肌之上，從而提供精準定位和保護前列腺括約肌的作用，不僅使切割電切無法傷害到括約肌，可大大提高手術的安全度與精確度，還可以使術者無需反復回到精阜去核實辨認鏡頭所處的位置，因此可以放心的連續快切和電凝，在修整精阜前方的組織時也不用擔心損害括約肌，更容易將組織修理整齊，從而大幅降低了手術的難度。
[0015]軟塞的作用是防止沖洗液從外鞘的末端溢出，少部分溢出的液體，流到體積較大的球囊內，壓力因為腔道變寬而劇減，減壓后的液體能被球囊疏導、收集，當球囊內收集了一定體積的液體后，還可以關閉泄氣孔，擠壓球囊，將液體通過排液管排出，從而防止了體液或沖洗液向外噴射，使術者能夠放心而且連續不間斷的進行手術操作。
[0016]本實用新型具有結構簡單、使用方便等特點，能減輕患者的痛苦并降低手術的難度。
【附圖說明】
[0017]圖1是本實用新型的結構示意圖。
[0018]圖2是本實用新型中傘狀記憶金屬支架在形變狀態下的結構示意圖。
[0019]圖中:1-外鞘座，2-外鞘管(21-引流孔)，3_吸引管，4-傘狀記憶金屬支架(41-筒體、42-傘片)，5-軟塞(51-內鞘孔)，6-球囊(61-內鞘插入孔、62-泄氣孔、63-排液管)。
【具體實施方式】
[0020]下面結合附圖與實施例對本實用新型進行詳細地說明。
[0021]實施例:如圖1所示，一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，包括外鞘座I以及焊接在外鞘座I上的外鞘管2和吸引管3，所述外鞘管2穿過外鞘座1，所述吸引管3垂直地穿過外鞘管2的管壁并與外鞘管2連通，外鞘管2的體內端的管壁上設有引流孔21，外鞘管2的體內端還設有傘狀記憶金屬支架4，外鞘管2的體外端設有軟塞5，所述軟塞5套在外鞘座I上，軟塞5的中間設有內鞘孔51。
[0022]所述傘狀記憶金屬支架4由筒體41和設在筒體41末端的傘片42組成，所述筒體41和傘片42 —體成型，筒體41套在外鞘管2上，筒體41上設有6片傘片42。傘狀記憶金屬支架4由鈦鎳合金制成，它的形變溫度為35?45°C，常溫下傘片42不會撐開，而是與筒體41整體形成圓筒形，進入體內后，傘片42會自動撐開形成如圖2所示的傘形；當完成手術需要拔出外鞘時，通過設在內鞘上的沖洗管向尿道內注入少量冰水，使傘狀記憶金屬支架4的溫度降至5?25 °C并恢復成圓筒形，方便拔出。
[0023]所述軟塞5上設有球囊6，所述球囊6與內鞘孔51連通，球囊6上設有與內鞘孔51相配合的內鞘插入孔61，球囊6上還設有泄氣孔62和與球囊6相通的排液管63。
[0024]手術時，將手術器械的內鞘管穿過球囊6和軟塞5并套在外鞘管2內，然后將外鞘管2穿過尿道管，使傘狀記憶金屬支架4抵達括約肌前方(精阜前)，傘狀記憶金屬支架4在體內發生形變，撐開成為傘形，固定在括約肌與精阜之間，從而一方面保護括約肌不受損傷，另一方面提供固定和定位，便于術者利用內鞘管中的內窺鏡和電切刀進行觀察和手術。
[0025]手術過程中，內鞘管可反復進出尿道而將外鞘管2留在體內，避免外鞘反復摩擦尿道引起的繼發性損害。
[0026]為避免體液和沖洗液從外鞘管2的端口處溢出，在外鞘管2的體外端設有由硅膠材料制成的軟塞5，軟塞5上的內鞘孔51與內鞘管的管徑正好吻合，從而使體液和沖洗液只能通過吸引管3排出。但是，由于體內具有較大的壓力，隨著沖洗液用量的增加和軟塞5的不斷磨損，仍會有部分體液和沖洗液從內鞘孔51的間隙向外溢出甚至噴射，因此本實施例還在軟塞5上設了一個球囊6，當內鞘孔51的間隙有液體溢出時，打開球囊6上的泄氣孔62泄壓，用球囊6收集液體，當球囊6內的液體較多時，再關閉泄氣孔62，通過擠壓球囊6將液體排出，從而徹底解決了內鞘外鞘無法分離以及液體噴射的問題。
【主權項】
1.一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，包括外鞘座(I)以及焊接在外鞘座(I)上的外鞘管(2)和吸引管(3)，所述外鞘管(2)穿過外鞘座(I)，所述吸引管(3)穿過外鞘管(2)的管壁并與外鞘管(2)連通，所述外鞘管(2)的體內端的管壁上設有引流孔(21)，其特征在于:所述外鞘管⑵的體內端還設有傘狀記憶金屬支架(4)，所述外鞘管⑵的體外端設有軟塞(5)，所述軟塞(5)套在外鞘座(I)上，所述軟塞(5)的中間設有內鞘孔(51)。
2.如權利要求1所述的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，其特征在于:所述傘狀記憶金屬支架(4)由筒體(41)和設在筒體(41)末端的傘片(42)組成，所述筒體(41)和傘片(42) —體成型，所述筒體(41)套在外鞘管(2)上。
3.如權利要求2所述的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，其特征在于:所述筒體(41)上設有4?8片傘片(42)。
4.如權利要求1或3任何一項所述的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，其特征在于:所述軟塞(5)上設有球囊￠)，所述球囊(6)與內鞘孔(51)連通，所述球囊(6)上設有與內鞘孔(51)相配合的內鞘插入孔(61)。
5.如權利要求4所述的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，其特征在于:所述球囊(6)上設有泄氣孔(62)。
6.如權利要求4所述的前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，其特征在于:所述球囊(I)上設有與球囊(6)相通的排液管(63)。
【專利摘要】本實用新型公開了一種前列腺內窺鏡手術器械的專用外鞘，包括外鞘座以及焊接在外鞘座上的外鞘管和吸引管，外鞘管的體內端的管壁上設有引流孔，外鞘管的體內端還設有傘狀記憶金屬支架，外鞘管的體外端設有軟塞，軟塞的中間設有內鞘孔。本實用新型避免了外鞘反復摩擦尿道引起的繼發性損害，同時還能保護括約肌，大大縮短手術時間，顯著提高手術的安全度與精確度，縮短新學者的學習周期，有利于前列腺等離子電切手術的推廣與應用。
【IPC分類】A61B17-00
【公開號】CN204394588
【申請號】CN201420859241
【發明人】王懷鵬, 王行環
【申請人】武漢唐濟科技有限公司
【公開日】2015年6月17日
【申請日】2014年12月30日