一種雙腔氣管導管的制作方法
【專利摘要】本發明公開了一種雙腔氣管導管，包括外管和支氣管導管；所述外管和支氣管導管的末端的外側壁上分別設置有套囊，所述套囊連接有充氣管；所述外管內部設有一沿外管長度方向延伸的隔板，隔板將外管分隔成左腔和右腔，所述支氣管導管的長度大于外管的長度，支氣管導管可活動的套設于所述外管的左腔或右腔內。本發明雙腔氣管導管操作簡單方便，插管時無需旋轉管體，插管成功率高，且不損傷粘膜。
【專利說明】
一種雙腔氣管導管
技術領域
[0001]本發明涉及醫療器械領域，特別是涉及一種雙腔氣管導管。
【背景技術】
[0002]肺隔離技術是胸外科手術麻醉時，確保患者能順利通氣以及手術能順利進行的重要組成部分。在現有技術中，雙腔氣管導管是實施肺隔離術時最主要的器具，雙腔氣管導管采用最多的就是羅勃特肖雙腔管。羅勃特肖雙腔管是采用醫用塑料制成，羅勃特肖雙腔管設計原理為:一管兩腔，兩段兩個開口，一個開口位于導管的氣管段，另一開口位于遠端主支氣管段，在氣管及主支氣管部位分別安裝有氣囊，羅勃特肖雙腔管分左型和右型兩種。
[0003]羅勃特肖雙腔管的主體是呈弧形的，由于人體氣管與口腔的生理結構，要將雙腔管準確插入到位，需要克服人體咽喉彎道和主氣管與支氣管叉道。因此在使用羅勃特肖雙腔管時，需先將雙腔管的末端從患者口中送入，當末端通過口腔內聲門位置后，需向左或向右旋轉雙腔管徑(大概要旋轉90°)，然后再向下送管，直至雙腔管末端到達左支氣管或右支氣管。
[0004]該雙腔氣管導管在使用時存在以下問題:
[0005]1、在插管過程中途需要同時進行送管與旋轉等動作，送管的深度與旋轉的角度難以把握，操作難度大，很難一次將管送到準確位置；
[0006]2、在旋轉的過程中，管的側壁與末端可能會損傷氣管壁粘膜。
【發明內容】
[0007]為解決上述技術問題，本發明提供一種雙腔氣管導管，用于解決現有氣管插管在送管時需旋轉管體，難于準確插管到位，且對人體氣管粘膜傷害大的問題。
[0008]本發明是這樣實現的:
[0009]—種雙腔氣管導管，該雙腔氣管導管包括外管和支氣管導管；
[0010]所述外管和支氣管導管的末端的外側壁上分別設置有套囊，所述套囊連接有充氣管；
[0011 ]所述外管內部設有一沿外管長度方向延伸的隔板，隔板將外管分隔成左腔和右腔，所述支氣管導管的長度大于外管的長度，支氣管導管可活動的套設于所述外管的左腔或右腔內。
[0012]進一步的，所述外管為弧形彎管，所述支氣管導管為彈性導管，支氣管導管的末端向側面彎曲。
[0013]進一步的，所述隔板的末端內縮于外管末端內，隔板末端內縮的距離大于或等于支氣管導管末端彎曲段的長度。
[0014]進一步的，所述外管的彎曲方向與支氣管導管的彎曲方向的夾角為70°?110°。
[0015]進一步的，所述支氣管導管末端向側面彎曲的角度為10°?20°或35°?60°。
[0016]進一步的，所述外管的左腔或右腔的頂端設有向外管的側面方向延伸出的接頭。
[0017]進一步的，還包括用于固定支氣管導管與外管的相對位置的固定卡環。
[0018]進一步的，所述外管為圓形管體，所述左腔與右腔的截面為半圓形，所述支氣管導管為半圓形導管。
[0019]進一步的，所述支氣管導管的末端設置有與右肺上葉支氣管對應的通氣孔。
[0020]進一步的，所述外管與支氣管導管的側壁上設有刻度。
[0021]本發明的有益效果為:區別于現有技術，本發明雙腔氣管導管包括外管和支氣管導管，外管為雙腔管，支氣管導管可活動的套設于外管內的支氣管導管一腔體內，在使用時，先將支氣管導管向上提起，使其末端收至外管內，然后將外管末端插入至接近隆突后固定，再向下推送支氣管導管，使其末端進入左支氣管或右支氣管。本雙腔氣管的外管與支氣管導管采用套接的方式連接，在使用時無需旋轉管體即可將外管與支氣管導管插入至預定位置，操作簡單方便，插管成功率高，并且因無需旋轉管體，大大減輕了插管時對氣管粘膜的損傷。
【附圖說明】
[0022]圖1為本發明【具體實施方式】中右型雙腔氣管導管的立體結構示意圖；
[0023]圖2為本發明【具體實施方式】中右型雙腔氣管導管的支氣管導管向上提之后的立體結構示意圖；
[0024]圖3為圖1中A-A向的剖面圖；
[0025]圖4a為一實施方式中雙腔氣管導管的橫向剖面圖；
[0026]圖4b為一實施方式中雙腔氣管導管的橫向剖面圖；
[0027]圖4c為一實施方式中雙腔氣管導管的橫向剖面圖；
[0028]圖4d為一實施方式中雙腔氣管導管的橫向剖面圖；
[0029]圖5為一實施方式中雙腔氣管導管在使用時的示意圖；
[0030]圖6為圖2中圓圈B的局部放大圖；
[0031 ]圖7為左型雙腔氣管導管的立體結構示意圖。
[0032]標號說明:
[0033]1、外管;2、支氣管導管；11、隔板;12、右腔;13、左腔;
[0034]14、套囊；15、接頭；16、容置腔;21、套囊;22、接頭；
[0035]23、通氣孔;31、主氣管;32、右支氣管;33、隆突；
[0036]34、右肺上葉支氣管口；141、充氣管;211、充氣管。
【具體實施方式】
[0037]為詳細說明本發明的技術內容、構造特征、所實現目的及效果，以下結合實施方式并配合附圖詳予說明。
[0038]本發明實施方式，一種雙腔氣管導管，該雙腔氣管導管是用于全身麻醉手術時(此時患者無法自主呼吸)，配合呼吸機使用，用于左右肺隔離(僅左肺通氣或右肺通氣)。該雙腔氣管導管分用于左肺通氣的左型和用于右肺通氣的右型兩種類型，并且兩種類型都有供不同年齡人使用的，不同長度與管徑的多個尺寸。
[0039]請參閱圖1為至圖3，右型雙腔氣管導管，該雙腔氣管導管包括了外管I和支氣管導管2，所述外管I和支氣管導管2的材質為醫用塑料，如PVC、硅膠、或鋼絲強化的PVC、硅膠等等。所述外管I為雙腔管，外管I的中部設置有沿外管長度方向延伸的隔板11，隔板11將所述外管I分隔成右腔12與左腔13兩個腔體，所述外管I的末端的外側壁上分別設置有可充氣的套囊14，支氣管導管2的末端的外側壁上分別設置有可充氣的套囊21，在套囊14上連接有用于給氣囊充氣的充氣管141，套囊21上連接有用于給氣囊充氣的充氣管211。所述支氣管導管I的長度要大于外管I的長度，該支氣管導管2可上下活動的套接于外管I的右腔12內，其中支氣管導管2的頂部露至右腔12外，支氣管導管2設有與呼吸回路接的接頭22(通過呼吸回路與呼吸機連接)，左腔13的頂端設有與呼吸回路連接的接頭15。如圖2所示，當向上提起支氣管導管2時，其末端就縮至右腔12內；如圖1所示，當向下推支氣管導管時，其末端便從外管末端伸出。
[0040]請參閱圖6在使用時，先將支氣管導管2的末端回縮至外管I內，將外管I末端沿口腔送入，當外管I末端接近隆突33位置時停止，并向下送支氣管導管2，使其末端進入右支氣管32內，當支氣管導管2到位后，通過充氣管211和141向外管I與支氣管導管2上的套囊21和14充氣，此時支氣管導管2上的套囊21將支氣管32密封，外管I上的氣囊14將主氣管31密封。通過聽診器聽診或纖維支氣管鏡確認位置準確后經呼吸回路連接呼吸機，再夾閉左管(夾閉可通過目前已經有的一個連接配件來實現)，就可實現右肺單肺通氣。同理如需左肺通氣插入左型導管后夾閉右側導管。
[0041]相比于現有的雙腔氣管導管，本技術方案中的雙腔氣管導管在使用時，無需旋轉管體即可將外管與支氣管導管插入至預定位置，操作簡單方便，插管成功率高，并且無需旋轉管體，大大減輕了插管時對氣管粘膜的損傷。
[0042]優選的，如圖1和圖2所示，為了便于插管，所述外管I與支氣管導管2的末端端面均設置成斜端面，并且在支氣管導管2的末端還設置有給人體右肺上葉通氣的通氣孔23。
[0043]由于人體的咽喉生理彎曲方向與氣管分叉方向不同，因此為了便于將外管送入至接近隆突位置，以及提高支氣管下送時進入支氣管的準確度。在本實施方式中，將所述外管I設置成弧形的彎管，將所述支氣管導管2末端進行塑型，使支氣管導管2的末端向側向彎曲(向人體的右側彎曲)。在使用前，預先調整支氣管導管2與外管I套接時的旋轉角度，使外管I的彎曲方向和支氣管導管2的彎曲方向的夾角與人體咽喉彎道的彎曲方向和氣管內支氣管的彎曲方向的夾角相當。優選的，所述外管的彎曲方向與支氣管導管的彎曲方向的夾角為90°。即外管I沿人體前后方向彎曲，而支氣管導管2沿人體右側方向彎曲，弧形的彎管便于外管I通過咽喉處的彎道到達接近隆突33位置，而支氣管導管2向右側彎曲，使向下送支氣管導管2時，支氣管導管2末端的彎曲部正好斜向下插入支氣管32內。在其他實施方式中，所述外管I的彎曲方向與支氣管導管2的彎曲方向的夾角為70°?110°中的其他值。
[0044]在本實施方式中，所述支氣管導管2末端向左側面彎曲的角度為15°，而在其他實施方式中，所述支氣管導管2末端向側面彎曲的角度可以為在10°?20°范圍內的其他值。如圖1所示，在右型雙腔氣管導管中，所述支氣管導管2向側面彎曲的角度優選為15°，而在一些實施方式中，右型雙腔氣管導管的支氣管導管2向側面彎曲的角度可以為10°?20°范圍內的其他值。
[0045]請參閱圖1和圖2，在本實施方式中，所述支氣管導管2末端的套囊21為斜向氣囊，氣囊的走向與支氣管導管2末端的走向斜交(非正交)。如圖5所示，右肺上葉支氣管開口 34距離氣管隆突33很近，為了使套囊21不暴露出氣管隆突33，就得使套囊21盡量靠近遠端，而右肺上葉支氣管口這邊的氣囊得盡量給側孔騰空間就得往近端靠，因此就形成這種斜向的氣囊設計。
[0046]請參閱圖3，在本實施方式中，所述外管I優選為外圈為圓形的導管即圓管，所述隔板11將外管分隔成兩個截面為半圓形的右腔12與左腔13，所述支氣管導管2為圓形導管。相對于方形或其他形狀的管道，圓形的外管可減小管徑尺寸，并且圓形外管I相對于其他形狀的管道，可減輕氣管內粘膜的損傷。
[0047]請參閱圖4a，在一些實施方式中，所述外圈為圓形的導管，而所述支氣管導管2半圓形導管。優選的，在該實施方式中，將所述支氣管導管的末端以及頂端設置于圓形，而在右腔12內的中段為半圓形導管。該支氣管導管的末端設計為圓形，其外表都是圓弧狀沒有較尖銳的角度，可防止支氣管導管2末端對人體粘膜的損傷;而所述支氣管導管2的中段(在右腔12內的部分)，其截面形狀與右腔的截面形狀相當，可防止在插管過程中支氣管導管與外管相對旋轉，保證支氣管導管插管的準確性。
[0048]請參閱圖4b，在另一些實施方式中，所述外管為橢圓形，外管左右方向的寬度大于前后方向的寬度，所述隔板11對稱設置于外管的中部，將外管I分成對稱的左腔12與右腔13，而所述支氣管導管2為橫截面為D字形，其面積要大于等半徑的半圓形。在該實施方式中，橢圓形的外管更符合人體氣管解剖(左右徑大于前后徑)，同時可充分利用外管內的空間；與圓形外管相對，在相同通氣量情況下，橢圓形外管可做到更小的尺寸。
[0049]與圖4b實施方式的不同之處為，在圖4c所示的實施方式中，所述隔板11并非對稱設置于外管I內，而是設置于靠近左腔方向，從而使右腔12的截面積略大于左腔13，這樣支氣管導管2的截面積可做到與右腔13的截面積相同。
[0050]請參閱圖4d，在一些實施方式中，所述隔板11的橫截面為弧形板，隔板11將外管I分隔成橫截面為彎月形的左腔13以及橫截面為近似橢圓形的右腔12，并且所述支氣管導管2的截面形狀也是與右腔12相適配的近似橢圓形。優選的，所述右腔12的截面積略大于于左腔13的截面積，從而使支氣管導管2的截面積等于左腔13的截面積。該結構的使得外管I內的空間被完全利用，從而使外管I的外徑可以做到最小。
[0051 ]請參閱圖6，在本實施方式中，所述外管I的隔板11末端是內縮于外管I內，所述內縮是指隔板的末端并未達到外管末端(即隔板11并沒有將整根外管I都分隔成左腔與右腔，而在外管的末端就不再分隔)，在外管I的末端不被隔成左腔與右腔，從而在外管I的末端存在一個截面與外管截面相同的容置腔16，該容置腔16的長度不小于支氣管2導管彎曲段的長度。因此當向上提支氣管導管2時，支氣管導管2的末端正好完全收至外管末端的容置腔16內。相對于未設置所述容置腔，支氣管導管末端直接收至右腔體內，在向上收支氣管導管和向下送支氣管導管時，支氣管導管外壁與右腔的內壁摩擦力較大，支氣管導管在右腔內滑動不順暢，不便于操作。該實施方式中設置了容置腔16，大大減小了支氣管導管2末端彎曲段外壁與右腔12的內壁之間的摩擦力，從而使支氣管導管2在右腔內能夠順暢滑動，便于控制向上推送支氣管導管的力度和速度，從而保證了插管的順暢性。
[0052]在一些實施方式中，所述右腔與呼吸連接的接頭15并不向側面傾斜伸出，而是直接設置于右腔的頂端。請參閱圖1至圖2，在本實施方式中，所述外管I的左腔13的頂端設置有向外管I的側面方向延伸出的用于連接呼吸回路的接頭15，由于左腔13的接頭15向外管的側面伸出，從而為套接于右腔內的支氣管導管2讓出充足的空間，使支氣管導管與右腔能夠位于同一豎直面上，便于操作支氣管導管，同時也有利于支氣管導管滑動的順暢性。
[0053]請參閱圖7。為另一實施方式中，左型雙腔氣管導管的結構示意圖，與以上所述的右型雙腔氣管導管不同之處在于，左型雙腔氣管導管的支氣管導管是可活動的套接于外管的左腔內，以及支氣管導管末端向外彎曲的角度不同，該彎曲角度主要是由人體左支氣管與右支氣管的解剖結構決定的，在左型雙腔氣管導管中，所述支氣管導管向側面彎曲的角度優選為45°，在其他實施方式中，所述彎曲角度也可以為35°?60°之間的其他值，左側支氣管末端沒有側氣孔，因此氣囊與支氣管為正交型。左型雙腔氣管導管的工作原理與使用方法均與右型雙腔氣管導管相同。
[0054]為了便于固定外管與支氣管導管的相對位置，防止在手術過程外管與支氣管導管的相對位置發生變化，在一些實施方式中，所述雙腔氣管導管還包括了一用于固定支氣管導管與外管的相對位置的固定卡環。該固定卡環的內側壁上設置有一臺階，固定時，固定卡環套設于左腔頂端，固定卡環內側壁上的臺階外凸面與支氣管導管的外側面相對，臺階的內凹面與左腔的外側壁相對。
[0055]而為了便于控制外管與支氣管的插管深度，在一實施方式中，在所述外管與支氣管導管的側壁上分別設置了刻度。
[0056]為便于纖維支氣管鏡下辯認支氣管套囊，左右支氣管套囊均設計為藍色。
[0057]為便于感知各氣囊壓力，各氣囊充氣口另設有與各套囊相連接的一小氣囊，同時設有一單向充氣閥門。
[0058]為節約空間，連接各套囊的充氣管部分行走于管壁內。
[0059]以上所述僅為本發明的實施例，并非因此限制本發明的專利范圍，凡是利用本發明說明書及附圖內容所作的等效結構或等效流程變換，或直接或間接運用在其他相關的技術領域，均同理包括在本發明的專利保護范圍內。
【主權項】
1.一種雙腔氣管導管，其特征在于，包括外管和支氣管導管； 所述外管和支氣管導管的末端的外側壁上分別設置有套囊，所述套囊連接有充氣管； 所述外管內部設有一沿外管長度方向延伸的隔板，隔板將外管分隔成左腔和右腔，所述支氣管導管的長度大于外管的長度，支氣管導管可活動的套設于所述外管的左腔或右腔內。2.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述外管為弧形彎管，所述支氣管導管為彈性導管，支氣管導管的末端向側面彎曲。3.根據權利要求2所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述隔板的末端內縮于外管末端內，隔板末端內縮的距離大于或等于支氣管導管末端彎曲段的長度。4.根據權利要求2所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述外管的彎曲方向與支氣管導管的彎曲方向的夾角為70°?110°。5.根據權利要求2所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述支氣管導管末端向側面彎曲的角度為10°?20°或35°?60°。6.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述外管的左腔或右腔的頂端設有向外管的側面方向延伸出的接頭。7.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，還包括用于固定支氣管導管與外管的相對位置的固定卡環。8.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述外管為圓形管體，所述左腔與右腔的截面為半圓形，所述支氣管導管為半圓形導管。9.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述右支氣管導管的末端設置有與右肺上葉支氣管對應的通氣孔。10.根據權利要求1所述的雙腔氣管導管，其特征在于，所述外管與支氣管導管的側壁上設有刻度。
【文檔編號】A61M16/04GK106075687SQ201610540194
【公開日】2016年11月9日
【申請日】2016年7月11日
【發明人】阮云, 李珠真
【申請人】阮云