一種治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑的制作方法
【技術領域】
[0001] 本發明涉及一種治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑，屬治療舒張性心力衰竭的中草 藥制劑技術領域。
【背景技術】
[0002] 舒張性心衰（DHF)目前尚無統一命名，也可稱為射血分數保留性心功能不全，是由 于左心室舒張期主動松弛能力受損和心肌順應性降低，心肌細胞肥大伴間質纖維化使其僵 硬度增加，導致左心室在舒張期的充盈受損，心搏量減少，左室舒張末期壓增高而發生的心 衰。單純性舒張性心衰占心衰患者的20%~60%，預后優于收縮性心衰。舒張性心衰可單獨 存在，也可與收縮功能障礙同時出現。舒張性心衰多見于有高血壓、糖尿病、左室肥厚的老 年女性，并常有冠脈疾病或房顫者。舒張性心力衰竭也可以出現急性心力衰竭癥表現：患者 感到呼吸極度困難，迫坐呼吸，表情恐懼，煩躁不安，頻繁咳嗽，咯大量白色或血性泡沫狀痰 液，面色蒼白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢濕冷，兩肺滿布濕啰音，可有舒張期奔馬律，脈搏增 快，可呈交替脈，嚴重者可出現心源性休克。
[0003]目前對于舒張性心力衰竭，尚無有效藥物進行治療或預防，其中， 醛固酮拮抗劑，ACEI、0受體拮抗劑可能對舒張性心衰有效。
[0004] 中醫無舒張性心衰的命名，但可歸為"喘證虛勞水腫痰飲"的范疇，其本質為氣 陰虧虛，水飲凝心，為本虛標實之癥，故其治療重在益氣扶本，補腎益氣。
【發明內容】
[0005] 本發明的目的在于，針對上述現有技術的不足，提供一種由中草藥配制而成，針對 舒張性心力衰竭的發病機理，對舒張性心力衰竭所引起的氣陰虧虛，水飲凝心，通過益氣扶 本，補腎益氣，達到改善患者的心臟功能，控制心衰發作，標本兼治的治療舒張性心力衰竭 的中藥湯劑。
[0006] 本發明是通過如下的技術方案來實現上述目的的： 一種治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑，其特征在于：它由下述重量份的原料制成： 熟地 30份， 山藥 15份， 山茱萸 15份， 丹皮 15g份， 澤瀉 15份， 茯苓 15份， 女貞子15份， 鱧腸 15份， 何首烏 10份， 大腹皮20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份； 上述組方中：熟地為君藥；山茱萸、山藥、女貞子、鱧腸、何首烏為臣藥；茯苓、丹皮、桑 葚子、枸杞為佐藥；澤瀉、大腹皮為使藥。
[0007] 本發明上述的原料組份中，每組份原料的藥理及藥效為： 熟地：甘，微溫。歸肝、腎經。補血養陰，填精益髓。本品補精益 髓、強筋壯骨，也可配龜甲、鎖陽、狗脊等，治療肝腎不足，五遲五軟，如虎潛丸（《醫方集 解》） 山藥：味甘，性平；歸肺、脾、腎經。補脾；養肺；固腎；益精。主脾虛泄瀉；食少浮腫；肺 虛咳喘；消渴；遺精；帶下；腎虛尿頻；外用治痛腫；療病。
[0008]山茱萸：味酸、澀，性微溫。歸肝、腎經。補益肝腎，收澀固脫。《醫學入門》："山 茱萸，本澀劑也，何以能通發邪？蓋諸病皆系下部虛寒，用之補養肝腎，以益其源，則五臟安 和，閉者通而利者止，非若他藥輕飄疏通之謂也。" 丹皮：性寒，味苦；涼；微寒。歸心；肝；腎；肺經。清熱涼血；活血散瘀。溫熱病熱入血 分；發斑；吐衄；熱淚盈眶病菌后期熱伏陰分發熱；陰虛骨蒸潮熱；血滯經閉；痛經；癰腫瘡 毒；跌撲傷痛；風濕熱痹。
[0009] 澤瀉：味甘、淡，性寒。歸腎、膀胱經。利水滲濕，泄熱，化濁降脂。《本草匯言》：利 水之主藥。利水，人皆知之矣；丹溪又謂能利膀胱、包絡之火，膀胱包絡有火，病癃閉結脹者， 火瀉則水行，行水則火降矣，水火二義，并行不悖。
[0010] 茯苓：味甘、淡，性平。歸心、肺、脾、腎經。利水滲濕，健脾，寧心。《本草綱目》：茯 苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開腠理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽，浮而 升，言其性也；東垣謂其為陽中之陰，降而下，言其功也。
[0011] 女貞子：甘、苦，涼。歸肝、腎經。補益肝腎，明目，清虛熱。《本草經疏》載：〃女貞 子，氣味俱陰，正入腎除熱補精之要品，腎得補，則五臟自安，精神自足，百病去而身肥健矣。〃 鱧腸：味甘酸，性涼，入肝腎二經，無毒。滋補肝腎、涼血止血，可治各種吐血，腸出血等 癥。
[0012] 何首烏：苦甘澀，微溫。入肝、腎經。養血滋陰；潤腸通便；截瘧；祛風；解毒。《本 經逢原》：生則性兼發散，主寒熱瘧，及癰疽背瘡皆用之。
[0013]大腹皮：味辛，性微溫。歸脾、胃、大腸、小腸經。行氣寬中，行水消腫。《本草綱目》： 降逆氣，消肌膚中水氣浮腫，腳氣壅逆，瘴瘧痞滿，胎氣惡阻脹悶。
[0014] 枸杞：性平，味甘。入肝、腎經。滋補肝腎，益精明目。
[0015]桑葚子：甘；酸；性寒。肝；腎經、心經。滋陰養血；生津；潤腸。《本草衍義》：桑根 白皮條中言：桑之用稍備；然獨遺烏椹，桑之精英盡在于此。
[0016] 本發明與現有技術相比的有益效果在于： 該治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑采用十二味中草藥制成，利用十二味原料藥的綜合 協同作用治療舒張性心力衰竭，對人體副作用小，無須患者煎煮。具有治療方法簡便，價格 低廉，療效顯著的特點。對預防和治療舒張性心力衰竭有很好的作用 為了說明本發明對治療舒張性心力衰竭的療效，本發明經過對50例患者進行了臨床 觀察，其臨床數據如下： 1、一般數據：50患者均為門診患者，男性30例，女性20例。
[0017]2、療效評定標準： 治愈：患者心功能HYNY評級達1級以上；6min步行試驗達450m以上 顯效：患者心功能HYNY評級達2級以上；6min步行試驗達375_450m 好轉：患者心功能HYNY評級達3級以上；6min步行試驗達300_375m 無效：患者心功能評級無改善。6min步行試驗小于300m 3、臨床觀察數據統計表
【具體實施方式】
[0018] 按上述的重量份稱取各原料： 熟地 30份， 山藥 15份， 山茱萸 15份， 丹皮 15g份， 澤瀉 15份， 茯苓 15份， 女貞子15份， 鱧腸 15份， 何首烏 10份， 大腹皮20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份； 將上述十二味原料藥放入容器中，加入原料藥總重量2. 5倍的水，武火煮30min后改為 文火煮30min，過濾后裝袋，每袋50ml; 口服，一天三次，一次一袋，2周為一療程。
[0019] 典型病例 病例1:患者黃某某男 60y，因活動時氣喘半年，下肢水腫一周來我院門診，體 格檢查：T:36. 6°C，Bp:160/90mmHg，P:82bpm，神志清楚，雙下肺可聞及少許濕啰音，HR: 82bpm，律齊，心音低頓，心雜音未聞及，腹軟，雙下肢輕度水腫，舌淡，苔薄膩，脈細數，輔助 檢查：血常規、肝腎功能、血糖未見異常，查心臟彩超提示：舒張功能不全，EF%:50%，胸片未 見異常，pro-BNT:7890pg/ml，6min步行試驗254m，心功能評級4級，投以上方，2周后復查 PRO-BNP:896pg/ml，6MIN步行試驗560m，患者訴氣喘癥狀明顯好轉，下肢水腫消失 病例2:患者李某某女 62y，因心慌乏力一月來我院門診，既往有高血壓、糖尿 病病史，體格檢查：T:36. 2°C，Bp:140/90mmHg，P:90bpm，神志清楚，雙下肺可聞及少許濕 啰音，HR:112bpm，律不齊，第一心音強弱不等，心雜音未聞及，腹軟，雙下肢輕度水腫，舌 淡，苔薄膩，脈細數，查心臟彩超提示：舒張功能不全，EF% :52%，胸片未見異常，pro-BNT: 12830pg/ml，6min步行試驗198m，心功能評級4級，投以上方，2周后復查PRO-BNP:1230 pg/ml，6MIN步行試驗420m，患者訴心慌乏力癥狀明顯好轉，下肢水腫消失 以上所述只是本發明的較佳實施例而已，上述舉例說明不對本發明的實質內容作任何 形式上的限制，所屬技術領域的普通技術人員在閱讀了本說明書后依據本發明的技術實質 對以上【具體實施方式】所作的任何簡單修改或變形，以及可能利用上述揭示的技術內容加以 變更或修飾為等同變化的等效實施例，均仍屬于本發明技術方案的范圍內，而不背離本發 明的實質和范圍。
【主權項】
1. 一種治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑，其特征在于：它由下述重量份的原料制成： 熟地 30份， 山藥 15份， 山茱萸 15份， 丹皮 15g份， 澤瀉 15份， 茯苓 15份， 女貞子15份， 鱧腸 15份， 何首烏 10份， 大腹皮20份， 枸杞 30份， 桑葚子 20份； 上述組方中：熟地為君藥；山茱萸、山藥、女貞子、鱧腸、何首烏為臣藥；茯苓、丹皮、桑 葚子、枸杞為佐藥；澤瀉、大腹皮為使藥。
【專利摘要】本發明涉及一種治療舒張性心力衰竭的中藥湯劑，屬治療舒張性心力衰竭的中草藥制劑技術領域。本發明是基于祖國醫學對舒張性心力衰竭的研究和治療原則，對舒張性心力衰竭所引起的氣陰虧虛，水飲凝心，利用熟地、山茱萸、山藥、女貞子、鱧腸、何首烏、茯苓、丹皮、桑葚子、枸杞、澤瀉、大腹皮等十二味原料藥的綜合協同作用治療舒張性心力衰竭，通過益氣扶本，補腎益氣，達到改善患者的心臟功能，控制心衰發作，標本兼治，對人體副作用小，具有治療方法簡便，價格低廉，療效顯著的特點。對預防和治療舒張性心力衰竭都有很好的作用。
【IPC分類】A61K36/8945, A61K35/60, A61P9/04
【公開號】CN104906311
【申請號】CN201510322839
【發明人】王鈺
【申請人】公安縣中醫醫院
【公開日】2015年9月16日
【申請日】2015年6月12日