一種脛骨遠端內側鉤鋼板的制作方法
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種醫療裝置，特別是治療內踝處骨折的裝置。
【背景技術】
[0002]踝關節骨折是下肢常見骨折，按目前常用的Lauge-Hansen分型可以在診斷踝關節骨折類型的同時了解踝關節損傷程度，為復位內固定提供指導作用。其中旋后-內收型踝關節損傷的受傷機制是當足處于旋后位時遭受內收應力，外踝受到牽拉，首先發生低位橫形或短斜形骨折，少數伴有外側副韌帶撕裂(I度損傷)；隨后足內收時，距骨在踝穴內受到強力內收外力作用，以類似圓錐體運動軌跡在踝穴內滾動，進而內踝受到擠壓，在內側韌帶張力下發生垂直方向骨折(II度損傷)。II度損傷時由于處于旋后位的足遭受內收應力，距骨與內踝關節接觸撞擊，往往導致關節軟骨面損傷，甚至塌陷；而且極少數嚴重的旋后-內收型踝關節損傷可能會累及三角韌帶深層，進一步造成小的撕脫骨折。
[0003]踝關節所承載的主要應力為負重、扭轉，為滿足踝關節的早期功能鍛煉，需對內、外踝骨折提供良好的支撐及抗扭轉能力，這就要求對遠端骨折塊行多釘固定，以提供有效把持性能，獲得良好的抗壓能力；同時需提供多平面立體固定，從而獲得良好的抗扭轉能力。
[0004]現行的踝關節骨折復位后常規采用克氏針張力帶鋼絲、2枚空心加壓螺釘或可吸收螺釘固定，也有研宄采用雙皮質全螺紋螺釘固定。此類患者內踝的垂直向骨折線在踝關節活動時會產生高剪切應力，應用上述傳統方式固定后，因內固定未垂直于骨折線會造成固定強度降低，對踝關節早期功能鍛煉產生一定影響，易導致內固定失效或骨折端移位。
【發明內容】
[0005]本發明旨在提供一種脛骨遠端內側鉤鋼板，對骨折的脛骨遠端進行立體固定，增加抗扭能力，可防止內踝前后移位，降低二次復位丟失危險。
[0006]一種脛骨遠端內側鉤鋼板，包括板體和鉤體，所述板體包括近端部和遠端部，所述遠端部的寬度大于近端部的寬度，板體上沿軸線方向均勻地開有可調螺釘孔，所述鉤體連接在板體遠端部，鉤體上有兩個鋒利的尖鉤，鉤體上設有固定螺釘孔，所述板體的內側面內凹，所述板體遠端部向外彎曲，所述鉤體向內彎曲，所述板體的內側面及鉤體內表面與脛骨遠端內側骨外形相適配。
[0007]進一步的，所述板體遠端部設有3— 6個螺釘孔。
[0008]優選的，所述板體遠端部的螺釘孔為6個。
[0009]進一步的，所述板體遠端部設有三個克氏固定孔。
[0010]進一步的，所述鉤體的寬度與板體近端部的寬度一致。
[0011]進一步的，所述板體和鉤體為鈦合金制備。
[0012]本發明鋼板鉤體的兩個鋒利尖鉤經空心螺釘加壓后可使之進入內踝尖骨質，不僅起到加壓作用，還在骨折遠端形成三角形多平面立體固定，加強了抗扭轉能力；而且兩個尖鉤鉤入骨質，可防止一旦骨折遠端螺釘松動而導致的內踝前后移位，降低二次復位丟失危險。板體近端部上的多個螺孔，可通過側方多螺釘固定，不僅能作為防滑鋼板有效阻止遠端骨塊移位，而且對于有內踝上角關節軟骨下方骨質壓縮者，行關節面下植骨后，鉤鋼板固定還可起到支撐鋼板作用，防止關節面再次塌陷。
【附圖說明】
[0013]圖1為本發明結構示意圖。
[0014]圖2為圖1所示結構的俯視圖。
[0015]圖3為圖1所示結構的左視圖。
[0016]圖4為本發明結構的立體示意圖。
[0017]圖中:1_近端部，2-可調螺釘孔，3-遠端部，4-尖鉤，5-內側面，6_螺釘孔，7_克氏固定孔，8-鉤體，9-固定螺釘孔，10-板體。
【具體實施方式】
[0018]下面結合附圖對本發明作進一步詳細說明。
[0019]如圖1-4所示，本發明一種脛骨遠端內側鉤鋼板，包括板體10和鉤體8，所述板體10包括近端部I和遠端部3，所述遠端部3的寬度大于近端部I的寬度，板體10上沿軸線方向均勻地開有可調螺釘孔2，所述鉤體8連接在板體10遠端部3，鉤體8上有兩個鋒利的尖鉤4，鉤體8上設有固定螺釘孔9，所述板體10的內側面5內凹，所述板體10遠端部3向外彎曲，所述鉤體8向內彎曲，所述板體10的內側面5及鉤體8內表面與脛骨遠端內側骨外形相適配。
[0020]進一步的，所述板體10遠端部3設有3— 6個螺釘孔6，可進行更好地固定定位。
[0021]優選的，所述板體10遠端部3的螺釘孔6為6個。
[0022]進一步的，所述板體10遠端部3設有三個克氏固定孔7，克氏固定孔7在螺釘孔6的外側。
[0023]進一步的，所述鉤體8的寬度與板體10近端部I的寬度一致。
[0024]進一步的，所述板體10和鉤體8為鈦合金制備，組織相容性好，板體可以制備得更薄，無需進行骨膜剝離，有效保護骨折端的血液運動；其材料及形態特點使之具有彈性固定的性能，允許骨折端間的微動，使骨折產生應力剌激從而有利于骨愈合，達到生物學固定的目的。。
[0025]本發明適用于內踝處骨折，特別是II度旋后-內收型內踝骨折。鉤體的兩個鋒釗尖鉤，經空心螺釘加壓后可使之進入內踝尖骨質，不僅起到了加壓作用，還在骨折遠端形成三角形多平面立體固定，加強了抗扭能力；而且遠端的2個尖鉤鉤入骨質，可防止一旦骨折遠端螺釘松動而導致的內踝前后移位，降低二次復位危險。板體近端部上的多個螺孔，可通過側方多螺釘固定，不僅能作為防滑鋼板有效阻止遠端骨塊移位，而且對于有內踝上角關節軟骨下方骨質壓縮者，行關節面下植骨后，鉤鋼板固定還可起到支撐鋼板作用，防止關節面再次塌陷。
[0026]顯然，以上實施方式僅僅是對本發明所作的舉例，而并非對本發明實施方式的限定。對于所屬領域的技術人員來說，在上述說明的基礎上還可以做出其它不同形式的變化或變動。這里無需也無法對所有的實施方式予以窮舉。而這些屬于本發明的精神所引申出的顯而易見的變化或變動仍處于本發明的保護范圍之中。
【主權項】
1.一種脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:包括板體(10)和鉤體(8)，所述板體(10)包括近端部(I)和遠端部(3)，所述遠端部(3)的寬度大于近端部(I)的寬度，板體(10)上沿軸線方向均勻地開有可調螺釘孔(2)，所述鉤體(8)連接在板體(10)遠端部(3)，鉤體(8)上有兩個鋒利的尖鉤(4)，鉤體(8)上設有固定螺釘孔(9)，所述板體(10)的內側面(5)內凹，所述板體(10)遠端部(3)向外彎曲，所述鉤體(8)向內彎曲，所述板體(10)的內側面(5)及鉤體(8)內表面與脛骨遠端內側骨外形相適配。
2.根據權利要求1所述的脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:所述板體(10)遠端部(3)設有3— 6個螺釘孔(6)。
3.根據權利要求1所述的脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:所述板體(10)遠端部(3)的螺釘孔(6)為6個。
4.根據權利要求1所述的脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:所述板體(10)遠端部(3)設有三個克氏固定孔(7)。
5.根據權利要求1所述的脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:所述鉤體(8)的寬度與板體(10)近端部(I)的寬度一致。
6.根據權利要求1一5任一項所述的脛骨遠端內側鉤鋼板，其特征在于:所述板體(10)和鉤體(8)為鈦合金制備。
【專利摘要】一種脛骨遠端內側鉤鋼板，包括板體和鉤體，所述板體包括近端部和遠端部，所述遠端部的寬度大于近端部的寬度，板體上沿軸線方向均勻地開有可調螺釘孔，鉤體連接在板體遠端部，鉤體上有兩個鋒利的尖鉤，板體的內側面內凹，板體遠端部向外彎曲，鉤體向內彎曲，板體的內側面及鉤體內表面與脛骨遠端內側骨外形相適配。鉤體的兩個鋒利尖鉤經空心螺釘加壓后可使之進入內踝尖骨質，在骨折遠端形成三角形多平面立體固定，加強了抗扭轉能力，可防止骨折遠的內踝前后移位，降低二次復位丟失危險。板體近端部經螺釘固定，能作為防滑鋼板有效阻止遠端骨塊移位，對于有內踝上角關節軟骨下方骨質壓縮者，鉤鋼板固定還可起到支撐鋼板作用，防止關節面再次塌陷。
【IPC分類】A61B17-80
【公開號】CN104546104
【申請號】CN201510034132
【發明人】張暉, 李亞星, 屠重棋, 宋躍明, 黃富國, 劉凱
【申請人】四川大學華西醫院
【公開日】2015年4月29日
【申請日】2015年1月22日