專利名稱：一種組合骨折加壓內固定鋼板的制作方法
技術領域：
本發明屬于醫療器械中的骨折固定裝置技術領域。
現有的骨折內固定鋼板是由帶有固定孔和加壓孔的一條單根不銹鋼板構成的。使用時用螺釘穿過鋼板的固定孔和加壓孔釘入斷骨部位，將斷骨對正固定并加壓，以達愈合的目的。經從事骨傷的治療與研究人員在對斷骨愈合規律的探索中發現，如能將協助生理性交變應力(如肢體的運動、肌肉的收縮等)作用到斷骨端，將會明顯提高斷骨的愈合速度和愈合質量。但現有的加壓內固定鋼板是無法使協助生理性交變應力作用于斷骨端的。原因是這種固定板是用剛性材料制造的，而且還要求較高的強度，一旦用其將斷骨固定，由于它的剛性支撐作用，就把協助生理性交變應力遮擋起來，使協助生理性交變應力不能傳遞到斷骨端。為了找到既能可靠地固定斷骨又不遮擋協助生理性交變應力的骨折內固定鋼板。本領域內的技術人員曾作了長期努力。但尚未達到目的。
本發明提出一種組合的骨折內固定板，其目的是既有足夠的強度使斷骨橫向被固定，又不存在對協助生理性交變應力的遮擋，從而取得高質量的斷骨愈合效果。
本發明的技術構成是將內固定鋼板改變成由一塊主板和一塊付板兩段組合的形式。主板的長度與已有的單根的內固定板相接近。以其中間位置劃分，一端和已有的整根內固定板的一半相同，即是一段有固定孔的不銹鋼板。另一端安裝橫向與主板固定，縱向可沿主板移動的付板。付板上有固定孔和加壓固定孔。付板在主板上的橫向固定而縱向移動關系可以通過在主板上開斷面為燕尾形縱向槽將斷面為燕尾形的付板置于槽中來實現。也可以將主板對應付板的部分挖去，將付板的兩側制成方形的凹槽(或凸起)而把主板挖去部分的兩側制成凸起(或凹槽)來裝配主付板。也可以將主、付板使用一個板上帶若干固定銷釘，另一塊板上有長條形銷釘孔，來實現付板在主板上的橫向固定和縱向移動。無論哪種方式，在主板上安裝付板一側的端部都要有鑲嵌或用螺釘固定堵塊。將付板封在主板中不致串出。
本發明在使用中的手術方式與已有的一根加壓內固定板基本相同，只不過是將斷骨的一段固定在主板上，另一段固定在付板上。
使用本發明的積極效果是這種組合加壓內固定鋼板不僅具有以往的單根鋼板構成的加壓內固定鋼板的全部功能，而且由于主、付板之間在外力作用下縱向可以伸縮，形成對斷骨兩端的非剛性支撐，消除了以往加壓鋼板存在的協助生理性交變應力遮擋的敝病。使該應力充分作用于斷骨端，大大有利于斷骨的愈合。
本發明進一步的技術方案為在主、付板之間加裝一個彈簧，使主、付板相互拉在一起。如果彈簧安裝在主板中部的主、付板之間應是拉簧。如果彈簧是安裝在主、付板同向的端部，應是壓簧。彈簧加入后所產生的效果是，在被加壓固定的斷骨愈合過程中，加壓孔產生的初始加壓力要因骨斷面吸收一部分而衰減殆盡。由于有彈簧將主、付板向一起拉，所以在斷骨端始終維持有壓力。補償了加壓力。使有利于愈合的加壓在整個愈合過程中都存在。
附圖
為本發明的示意圖。其中1為主板，2為付板，3為彈簧，4為堵塊，5為加壓固定孔，6為固定孔。
本發明的實施例為用不銹鋼制造主、付板。主板1的尺寸略大于現有的內固定鋼板。其尺寸可為長180mm，寬17mm，厚6.5mm。在主板的一半部分開燕尾槽，槽的深為3mm，寬為10mm，付板2的尺寸長80mm，寬10mm，厚3mm。堵塊為厚與付板相近，寬為與燕尾槽相近的一塊短鋼板。在主、付板上打固定孔6，在付板上打加壓孔5，在主板上有燕尾槽一側的端部和堵塊上對應打螺釘孔。各組件加工完畢之后將付板2沿槽穿入主板1中，將堵塊4用螺釘固定在主板1的端部，并在主板上由燕尾槽形成的凹坑內安置彈簧3，彈簧彈力調整在75－150公斤之間，本發明的組合彈性內固定鋼板即制做完成。
本發明的使用過程與已有的單根不銹鋼板構成的加壓內固定板基本相同。只不過使手術中的壓力的調整更直觀、更準確。患者的適應性也與已有的加壓內固定鋼板相同。
權利要求1.一種包括不銹鋼板(1)、加壓固定孔(5)和固定孔(6)的組合骨折加壓內固定鋼板，其特征在于所說的固定鋼板由主板(1)和安裝在主板上的付板(2)組成，主、付板相互關系為橫向相對固定，縱向相對移動，在主板上安裝付板一側的端部有堵塊(4)將付板擋在主板內。
2.根據權利要求1所說的組合骨折加壓內固定板，其特征在于主、付板之間有彈簧(3)，使主、付板之間始終處于彈性狀態。
專利摘要一種組合骨折加壓內固定板，是將原有的由單獨一根不銹鋼板制成的加壓內固定板改制成由一塊主板和通過燕尾槽等形式安裝在主板上的副板組合構成。使副板在主板上橫向被固定縱向可以移動。并在主副板之間有彈簧壓持，使用時將斷骨的兩端分別固定在主、副板上，這樣改進的結果，消除了原有的內固定鋼板遮擋協助生理性交變應力和缺點，并能補償加壓孔形成加壓力的衰減。大大提高了斷骨愈合的速度和質量。
文檔編號A61B17/58GK2162218SQ9321784
公開日1994年4月20日 申請日期1993年6月30日 優先權日1993年6月30日
發明者趙挺武, 張國棟 申請人:中國人民解放軍長春第208醫院