專利名稱:微型氣胸引流裝置的制作方法
技術領域:
本實用新型涉及治療氣胸的微型氣胸引流裝置。
臨床上氣胸的發病率很高,其治療的主要方法是行胸腔閉式引流,傳統的閉式引流均選用容積1000-2000ml引流瓶,并且在胸壁作切口,置入較粗的橡膠管或塑料管,此法雖然引流選材、引流方法規范,療效肯定,但給患者帶來手術痛苦,且要求臥床,患者生活不能自理,有時患者不接受。
為了解決上述問題本實用新型根據胸腔閉式引流治療氣胸的原理及有關流體力學的理論,設計了一種微型氣胸引流裝置,用這種裝置對模擬氣胸進行引流試驗后,又用于臨床治療氣胸,結果表明,該引流裝置安全可靠,效果優良。
以下結合附圖,對微型氣胸引流裝置結構及有關流體力學原理詳加說明之。
附
圖1是微型氣胸引流裝置結構示意圖,圖中[1]-16號6~8cm套管針(亦可選用16號注射針頭)[2]-內徑0.4~0.6cm,長12cm以上的乳膠管[3]、[9]-橡皮塞蓋
[4]、[6]、[10]、[11]-12號注射針頭[5]-內經0.4~0.6cm長6cm左右的乳膠管[7]、[13]-10~15ml小瓶(可選用青、鏈霉素小藥瓶),兩瓶相連成為引流瓶[8]-紗罩[12]-生理鹽水微型氣胸引流裝置結構特征是乳膠管[2]將套管針[1]和注射針頭[4]的尾部相連通,乳膠管[5]將注射針頭[6]、[11]尾部相連通,注射針頭[4]、[6]、[10]、[11]分別穿過橡皮塞蓋[3]、[9]插進小瓶[7]、[13],注射針頭[4]、[11]插入生理鹽水中的深度均為1.2cm,注射針頭[6]、[10]離小瓶中生理鹽水水面有適當高度,小瓶[7]、[13]中各注入6~8ml的生理鹽水[12],紗罩[8]罩在注射針頭[10]的尾部,既可透氣,又可遮擋異物灰塵落入注射針頭。
使用微型氣胸引流裝置時,裝置要經過滅菌處理,且按要求向引流瓶中注入生理鹽水(若選用青、鏈霉素小藥瓶,則應先行皮膚過敏試驗);患者取半臥位進行穿刺與固定,選患側鎖骨中線第二肋間為穿刺點,常規消毒,以1%普魯卡因3~5ml浸潤胸壁,囑病人短暫屏氣,同時按常規置入塑料套管(或16號針頭),接好引流裝置,觀察氣體引流情況,必要時調整穿針的深度,避免堵塞等;穿刺成功后,將微型引流瓶[7]、[13]以膠布或化用品固定于前胸壁或側胸壁,注意當病人隨意改變體位時,一定要保持引流瓶液面低于穿刺點8cm,并且要求嚴格保持引流瓶于直豎位。
本裝置適用于閉合性氣胸,尤適用于單純性氣胸,若并有大量胸腔積液積膿,或有肺及支氣管的嚴重損傷則應考慮用傳統大瓶閉式引流或手術治療。
微型氣胸引流裝置自制方法簡便,取材廣泛,價格低廉;可不受手術及消毒條件限制并給患者減輕痛苦,避免或減少胸腔粘連,易于被患者接受;引流過程中,可不必臥床或不必住院,生活上能基本自理,可避免因長期臥床引起的各種并發癥;對并有重度心衰等全身情況差者相對更顯安全;可廣泛應用于基層醫院,尤其在野外工地及戰傷急救中有廣泛的實用價值。
附圖2是模擬氣胸引流試驗裝置圖,A和B是引流瓶,M為模擬氣胸,選用三叉管將模擬氣胸與微型引流裝置及水柱測壓裝置連接起來。
試驗表明,若兩引流瓶內針頭浸入水面深分別為1.2cm時,則實際測量中模擬氣胸M內壓力超過7cmH2O就有氣體自B瓶溢出(A瓶內也見氣泡自針頭溢出);當模擬氣胸內出現負壓時,A、B瓶中浸入水的針頭及其所連乳膠管內有水柱上升,同時測壓管內水柱相應改變高度;根據流體力學原理,當系統內達到平衡時,模擬氣胸M內壓力PM=-(hA+hB)cmH2O(設大氣壓力為0),各變量之間的關系如下式表明PM=Pat-ρW·g(hA+hB)上式中Pat為大氣壓,ρω為瓶內液體密度,g為重力加速度。
通過運算,若B瓶半徑為1.25cm,hA為2cm,則該裝置能克服的最大負壓為-17.2cmH2O,但實際氣體和液體并非理想氣體和液體狀態,且乳膠管及針頭內壁對氣體及液體的流動均有摩擦力,所以在試驗中,當hA′+hB′=2.4cm時,該裝置中氣胸M壓力大于7cmH2O時,才有氣體自B瓶溢出,所以,當B瓶半徑為1.25cm,hA為2cm時,該裝置實際上能克服的最大負壓遠遠不止-17.2cmH2O,故若選用上述適當參數,本裝置既安全又實用,且較大瓶有許多優點。
中國科學院力學研究所在出據的《對微型氣胸引流裝置的研究結果》中寫道“通過對微型氣胸引流裝置的初步研究表明從流體力學觀點來看,在參數選擇適當的情況下,本裝置是安全實用的,參數的具體選擇見詳細報告”(見附件《對微型氣胸引流裝置的初步研究》一文)。微型氣胸引流裝置各配件極易形成商品生產,這更有利于該裝置的推廣應用。
權利要求1.一種氣胸引流裝置,特別是微型氣胸引流裝置,其特征是乳膠管[2]將套管針[1]和注射針頭[4]的尾部相連通,乳膠管[5]將注射針頭[6]、[11]尾部相連通,注射針頭[4]、[6]、[10]、[11]分別穿過橡皮塞蓋[3]、[9]插進引流瓶[7]、[13],紗罩[8]罩在注射針頭[10]的尾部。
2.一種如權利要求1所述的微型氣胸引流裝置,其特征是[1]為16號6-8cm套管針,[2]為內徑0.4-0.6cm長12cm以上的乳膠管,[5]為內徑04.-0.6cm長6cm左右的乳膠管,[4]、[6]、[10]、[11]是12號注射針頭,[7]、[13]是兩個連在一起的10-15ml小瓶組成的引流瓶,引流瓶中各注入生理鹽水6-8ml,注射針頭[4]、[11]插入生理鹽水的深度均為1.2cm,注射針頭[6]、[10]距引流瓶中生理鹽水面有適當高度。
專利摘要本實用新型設計了一種微型氣胸引流裝置,這組裝置由兩個小引流瓶注射和幾枚針頭組合而成,適用于閉合性氣胸,尤適用于單純性氣胸,本裝置價格低廉,亦可選材自制,方法簡便;可不受手術及消毒條件限制并能減輕患者痛苦。
文檔編號A61M1/04GK2143986SQ9222964
公開日1993年10月20日 申請日期1992年8月1日 優先權日1992年8月1日
發明者應德坤, 鄭志德, 李德文, 王曙光, 李剛華, 陳茂林 申請人:湖北蒲圻紡織總廠職工醫院