專利名稱：一種人體骨盆復位固定器的制作方法
技術領域：
一種人體骨盆復位固定器，它屬于一種醫療器械，用于骨盆骨折、脫位的復位與外固定。
現在對人體骨盆骨折、脫位的治療，簡單的辦法是用多頭繃帶或石膏短褲固定。但是它們一般只適用于無移位或只有輕度移位不需復位的骨折。對于需要進行復位的人體骨盆骨折、脫位，現在采用下面三種方法骨盆吊帶懸吊固定、骨盆兜夾板固定和骨盆彈力夾板固定。骨盆吊帶懸吊固定是使用患者自身重力產生復位壓力，而骨盆 夾板則通過骨盆前方的彈力帶的收縮力來達到復位的目的。這兩種方法使患者都不能下床和坐起，甚至不能翻身，因此護理工作較多，而且易于產生褥瘡。骨盆彈力夾板是通過緊箍于骨盆的前后彈力帶及位于骨盆兩側的夾板來實現復位固定。該方法和前面幾種固定方法一樣，都需要壓迫骨盆三面的皮膚(事實上，使用骨盆彈力夾板則會壓迫骨盆四周皮膚)。因此如果患者骨盆后部有創面等開放性損傷，則使用上述方法都會使創面皮損加重或難以進行創面換藥。解決上述問題的方法是采用一種稱為“骨盆外固定架”的骨盆復位固定方法。它有較強的復位固定力，且與皮膚接觸面不多，不用使用患者的骨盆后部，因而便于固盆后部創傷面的處理。它由兩根縱管和兩根橫管以及與之相連的克氏針組成。使用克氏針鉆入骨古內，用縱管與橫管組成的加力機構對克氏針加力，以達到復位和固定的作用。但該方法也存在如下問題。第一，操作困難。由于成人骨古最厚處不超過2cm，骨翼最厚處不超過1.5cm，而其薄處僅0.5cm，而且骨翼又不是一個規則平面，因而要使三根相距1.5cm的克氏針一次成功地經皮外準確地沿骨翼的縱剖面插入7cm，這是一般醫生難以達到的。而插不準確將產生晃動，會影響固定效果，而且也更易并發針眼感染。第二，由于縱管和橫管縱向沿伸較大，使用也不方便。第三，由于需以六枚克氏針的一部分鉆入并長期留置于體內，因此不易為病人所接受，且針眼容易發生感染。
本實用新型的目的是發明一種能可靠地對人體骨盆骨折或脫位進行復位固定的固定器，它不用壓迫骨盆后部皮膚，固定后行動方便。
本實用新型如附
圖1所示，它有固定夾板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力傳給固定夾板(1)的鉸接杠桿(3)和(4)，鉸接杠桿(3)和(4)呈空間直角形狀，與固定夾板(1)鉸接的力臂為彎形力臂，與施力器(2)相接的一端為施力力臂，而施力力臂在與彎形力臂垂直的平面內。
本實用新型對患者骨盆的固定原理與彈性夾板固定基本一樣，它也是通過固定夾板(1)對骨盆兩端加壓固定的。但是它不是用彈性繃帶壓迫于骨盆四周的皮膚，可適用于骨盆后部損傷的患者，便于換藥與護理。而且由于鉸接杠桿(3)和(4)為空間直角形狀，它的施力臂在使用時與人體額狀面平行，結構輕巧，便于患者運動、翻身等，可以減少護理工作，減少褥瘡的發生。在使用時，操作簡便，可以用于大批傷員的運送和治療。
本實用新型的鉸接杠桿(3)和(4)的與固定夾板(1)鉸接的彎形力臂可以是由兩個活動直桿(7)和(8)鉸接而成。在鉸接點(5)有一個固定螺栓(6)，松開固定螺栓(6)后可以調節力臂的彎曲角度，緊固固定螺栓(6)后，使其固定，達到傳力的目的。如附圖2所示，在鉸接點可裝有端面齒離合盤，它們分別與兩個活動直桿(7)和(8)相連，增加在活動直桿(7)和(8)緊固后的抗彎強度。也可以如附圖3所示，在兩活動直桿(7)和(8)上增加一個一端鉸接，另一端通過可固定的滑動付與活動直桿(7)或(8)相連的槽形桿(9)，通過調節槽形桿(9)滑動付的不同位置來調節活動直桿(7)和(8)間的角度。用這種結構，可以增加力臂的剛度和強度，但結構稍大。
本實用新型中與固定夾板(1)鉸接的彎形力臂兩邊都可以是可調接長度的伸縮套管、滑槽機構或齒輪齒條機構，并有鎖緊裝置，用于調節活動直桿(7)和(8)的長度，與兩直桿的角度調節配合，以適應不同病人體型和調節固定夾板(1)的施力方向。鎖緊裝置可以是壓緊螺釘，偏心壓緊或是棘輪鎖緊。
本實用新型的施力器(2)可以是彈性繃帶圈或是金屬彈簧。在安裝并調整好骨盆復位固定器后，在鉸接杠桿(3)和(4)的兩個施力臂頂端之間套上彈性繃帶或金屬彈簧。該方案結構簡單。由于施力體是彈性的，所以在一些偶然的沖擊或碰撞時，固定力變化很小，不會發生松動或瞬間壓力過大對固定部位的傷害。還可以在患者活動時給損傷骨盆以一符合生物力學的瞬時壓應力，從而有利于損傷的修復。
本實用新型中的施力器(2)也可以是分別鉸接連接于鉸接杠桿(3)或(4)中施力端的兩個螺旋角相反的螺桿(10)和(11)，以及跨接在螺桿(10)和(11)之間的螺母套(12)。如附4圖所示，并在固定夾板(1)與鉸接杠桿(3)和(4)之間分別加入一個彈性體(15)。通過轉動螺母套(12)來調接施加于患體的固定力。增加彈性體(15)的目的一是可以在患者活動時給損傷骨盆以一符合生物力學的瞬時壓應力，從而有利于損傷的修復，二是可以對固定夾板(1)進行緩沖，以防止由于偶然因素產生的沖擊或碰撞引起固定的松動或瞬間壓力過大對固定部位的傷害。
本實用新型中的施力器(2)也可以是一端鉸接連接于鉸接杠桿(3)或(4)中任意一個的施力端的螺桿(13)，而另一鉸接杠桿的施力端有一套于螺桿(13)上的環，在環外側有一個可以轉動的螺母(14)，在固定夾板(1)與鉸接杠桿(3)和(4)之間分別加入一個彈性體(15)。通過旋轉螺母(14)改變鉸接杠桿(3)和(4)施力臂兩端距離來調節施加的緊固力。
權利要求1.一種人體骨盆復位固定器，它有固定夾板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力傳給固定夾板(1)的鉸接杠桿(3)和(4)，鉸接杠桿(3)和(4)呈空間直角形狀，與固定夾板(1)鉸接的力臂為彎形力臂，與施力器(2)相接的一端為施力力臂，而施力力臂在與彎形力臂垂直的平面內。
2.如權利要求1所述的一種人體骨盆復位固定器，其特征在于鉸接杠桿(3)和(4)上與固定夾板(1)鉸接的彎形力臂兩邊是可調節長度的伸縮套管或滑槽機構，其上有鎖緊裝置。
3.如權利要求1所述的一種人體骨盆復位固定器，其特征在于鉸接杠桿(3)和(4)上與固定夾板(1)鉸接的彎形力臂由兩個活動直桿(7)和(8)鉸接而成，在鉸接點(5)有一個固定螺栓(6)，并在鉸接點(5)處活動直桿(7)和(8)上分別固接有端面齒離合盤，兩活動直桿(7)和(8)是可調節其長度的伸縮套管或滑槽機構。其上有鎖緊裝置。
4.如權利要求1所述的一種人體骨盆復位固定器，其特征在于鉸接杠桿(3)和(4)與固定夾板(1)鉸接的彎形力臂是由兩個活動直桿(7)和(8)鉸接而成，在活動直桿(8)上鉸接有一槽形桿(9)，槽形桿(9)通過滑動付與活動直桿(7)相連且該滑動付可鎖定，兩活動直桿(7)和(8)是可調節其長度的伸縮套管或滑槽機構，其上有鎖緊裝置。
5.如權利要求3或4所述的一種人體骨盆復位固定器，其特征在于施力器(2)是分別鉸接連接于鉸接杠桿(3)和(4)中施力端的兩個螺旋角相反的螺桿(10)和(11)，以及跨接在螺桿(10)和(11)之間的螺母套(12)，在固定夾板(1)與鉸接杠桿(3)和(4)之間分別加入一個彈性體(5)。
6.如權利要求3或4所述的一種人體骨盆復位固定器，其特征在于施力器(2)是一端鉸接連接于鉸接杠桿(3)或(4)中任意一個的施力端的螺桿(13)，而另一鉸接杠桿的施力端有一套于螺桿(13)上的環，在環外側有一個可轉動的螺母(14)，在固定夾板(1)與鉸接杠桿(3)和(4)之間分別加入一個彈性體(15)。
專利摘要一種人體骨盆復位固定器，它屬于一種醫療器械，用于骨盆骨折、脫位的復位與外固定。它有固定夾板(1)，施力器(2)，其特征在于有把施力器(2)所施作用力傳給固定夾板(1)的鉸接杠桿(3)和(4)，鉸接杠桿呈空間直角形狀，與固定夾板鉸接的力臂為彎形力臂，而施力力臂在與彎形力臂垂直的平面內。它的施力臂在使用時與人體額狀面平行，結構輕巧，便于患者運動、翻身等。它不用壓迫骨盆前后部皮膚，便于換藥與護理。
文檔編號A61B17/56GK2090688SQ9022413
公開日1991年12月18日 申請日期1990年11月27日 優先權日1990年11月27日
發明者董謝平 申請人:董謝平, 董衛平