脛骨截骨定位模板和截骨裝置的制造方法
【專利摘要】本實用新型公開一種脛骨截骨定位模板和截骨裝置，所述脛骨截骨定位模板定位脛骨截骨模板，其中，所述脛骨截骨定位模板包括基板、與脛骨前方貼合的前貼合面、與脛骨內側髁貼合的內側髁貼合面以及與脛骨外側髁貼合的外側髁貼合面，所述基板的側面上突出形成有第一突出部、第二突出部以及第三突出部，所述前貼合面形成于所述第一突出部，所述內側髁貼合面和所述外側髁貼合面分別形成于所述第二突出部和所述第三突出部，所述基板上還間隔設置有穿過所述側面的兩個定位通孔。借助該脛骨截骨定位模板可以提高脛骨截骨模板與脛骨的匹配度，從而提高脛骨截骨的準確性。
【專利說明】
脛骨截骨定位模板和截骨裝置
技術領域
[0001]本實用新型涉及一種定位模板，具體而言，涉及一種脛骨截骨定位模板。本實用新型還涉及一種截骨裝置。
【背景技術】
[0002]全膝關節置換術是一種通過手術工具清除關節處組織后植入人工膝關節假體的方法，通過該方法可以改善患者的生活品質，為患者消除疼痛，該方法可以治療例如但不限于骨性關節炎和類風濕性關節炎。
[0003]全膝關節置換術是一項成熟的手術，全膝關節置換術的成功與否受到多方面因素的影響，例如假體的選定、手術技巧的準確性等因素，尤其對手術技巧的要求更加突出，例如在三維空間上準確截骨。
[0004]傳統全膝關節置換術通過機械導向裝置進行髓內、髓外定位截骨，術者憑借肉眼、手感和經驗來定位解剖標志、下肢力線和假體旋轉軸線，然后手工劃線截骨、假體放置和軟組織平衡。由于在傳統全膝關節置換術中術者主觀性地完成對位和對線，影響了該定位方式的可靠性和手術的準確性，甚至導致手術的失敗。目前，較為先進的導航技術只是基于驗證和校正錯誤力線的基礎上提高手術準確性，并沒有很好的解決解剖重建下肢生物力學軸線和假體旋轉軸線的問題。
[0005]為了能夠準確定位，目前通常使用的截骨模板為3D快速成型技術成型的截骨模板，較導航技術該3D快速成型技術成型的截骨模板能夠更加直觀且準確地定位，但是，該3D快速成型技術成型的截骨模板通常由聚合物材料制成，該截骨模板的結構強度較低，在截骨手術進行時，鋸片在截骨槽中運行時極容易打壞模板，造成截骨準確性下降，甚至造成截骨錯誤，給患者造成額外的痛苦;并且由聚合物材料制成的截骨模板在受到鋸片的切割時，容易產生碎肩，這些碎肩掉落在患者體內容易引起感染，從而給手術帶來了風險。
【實用新型內容】
[0006]針對上述現有技術中存在的技術問題，本實用新型需要提供一種能夠配合傳統脛骨截骨模板使用的脛骨截骨定位模板，以提高傳統脛骨截骨模板定位的準確性。
[0007]本實用新型的一個主要目的在于克服上述現有技術的至少一種缺陷，提供一種脛骨截骨定位模板，以能夠在脛骨截骨手術中對脛骨截骨模板進行準確定位。
[0008]本實用新型的另一個主要目的在于克服上述現有技術的至少一種缺陷，提供一種截骨裝置，以能夠在脛骨截骨手術中準確定位。
[0009]為實現上述發明目的，本實用新型采用如下技術方案:
[0010]根據本實用新型的一個方面，提供了一種脛骨截骨定位模板，以所述脛骨截骨定位模板定位脛骨截骨模板，所述脛骨截骨定位模板包括:基板，所述基板的一側面上突出形成有第一突出部、第二突出部以及第三突出部，所述第一突出部、所述第二突出部以及所述第三突出部的延伸方向與所述基板的延伸方向不同；前貼合面，所述前貼合面形成于所述第一突出部，所述前貼合面與脛骨遠端前側面貼合；內側髁貼合面，所述內側髁貼合面形成于所述第二突出部，所述內側髁貼合面與脛骨內側髁貼合；以及外側髁貼合面，所述外側髁貼合面形成于所述第三突出部，所述外側髁貼合面與脛骨外側髁貼合;其中，所述基板上還間隔設置有穿過所述基板的所述側面的兩個定位通孔。
[0011]根據本實用新型的一實施方式，其中所述定位通孔的延伸方向與所述第一突出部的延伸方向相同，所述定位通孔穿過所述前貼合面。
[0012]根據本實用新型的一實施方式，其中所述定位通孔中嵌套設置有導向套筒，所述導向套筒的端部突出于所述基板的與所述側面相對的另一側面。
[0013]根據本實用新型的一實施方式，其中所述基板沿所述脛骨的縱向方向延伸，所述第二突出部和所述第三突出部分別從脛骨前方向脛骨后方延伸。
[0014]根據本實用新型的一實施方式，其中所述脛骨截骨定位模板還包括設置于所述基板上的力線桿套筒，所述力線桿套筒與脛骨的解剖軸線的夾角為5-11°。
[0015]根據本實用新型的一實施方式，其中所述基板上還設置有觀察孔。
[0016]根據本實用新型的一實施方式，其中所述脛骨截骨定位模板不具有截骨槽。
[0017]根據本實用新型的一實施方式，其中所述第二突出部和所述第三突出部分別為低弧形結構。
[0018]根據本實用新型的一實施方式，其中所述脛骨截骨定位模板為3D快速成型技術成型。
[0019]本實用新型還提供一種截骨裝置，其中所述截骨裝置包括脛骨截骨模板和本實用新型提供的脛骨截骨定位模板，所述脛骨截骨模板上設置有兩個定位通孔，兩個所述脛骨截骨模板上的所述定位通孔分別與所述脛骨截骨定位模板上的兩個所述定位通孔匹配。
[0020]由上述技術方案可知，本實用新型的脛骨截骨定位模板和截骨裝置的優點和積極效果在于:脛骨截骨定位模板包括與脛骨前方貼合的前貼合面和分別與脛骨內側髁和脛骨夕卜側課貼合的內側髁貼合面和外側髁貼合面，通過前貼合面、內側髁貼合面以及外側髁貼合面，脛骨截骨定位模板與脛骨的匹配度更高，借助該脛骨截骨定位模板可以提高脛骨截骨模板與脛骨的匹配度，從而提高脛骨截骨的準確性。
【附圖說明】
[0021]通過結合附圖考慮以下對本實用新型的優選實施例的詳細說明，本實用新型的各種目標、特征和優點將變得更加顯而易見。附圖僅為本實用新型的示范性圖解，并非一定是按比例繪制。在附圖中，同樣的附圖標記始終表示相同或類似的部件。其中:
[0022]圖1是根據一示例性實施方式示出的一種脛骨截骨定位模板的立體圖。
[0023]圖2是根據一示例性實施方式示出的一種脛骨截骨定位模板的立體圖。
[0024]圖3是根據一示例性實施方式示出的一種脛骨截骨定位模板與脛骨配合狀態的立體圖。
[0025]其中，附圖標記說明如下:
[0026]1、基板；2、第一突出部；3、第二突出部；
[0027]4、第三突出部； 5、定位通孔； 6、導向套筒；
[0028]7、力線桿套筒；8、觀察孔； A、前貼合面；
[0029]B、內側髁貼合面；C、外側髁貼合面。
【具體實施方式】
[0030]現在將參考附圖更全面地描述示例實施方式。然而，示例實施方式能夠以多種形式實施，且不應被理解為限于在此闡述的實施方式;相反，提供這些實施方式使得本實用新型將全面和完整，并將示例實施方式的構思全面地傳達給本領域的技術人員。圖中相同的附圖標記表示相同或類似的結構，因而將省略它們的詳細描述。
[0031]應當理解的是，在本實用新型中，在未作相反說明的情況下，“前、后、左、右”是相對于處于站立狀態下的患者的脛骨進行定義的。
[0032]本實用新型提供了一種脛骨截骨定位模板，以脛骨截骨定位模板定位脛骨截骨模板，其中，參照圖1至圖3，脛骨截骨定位模板包括基板1、與脛骨前方貼合的前貼合面A、與脛骨內側髁貼合的內側髁貼合面B以及與脛骨外側髁貼合的外側髁貼合面C，基板I的側面上突出形成有第一突出部2、第二突出部3以及第三突出部4，前貼合面A形成于第一突出部2，第一突出部2的與脛骨遠端前側面相應的位置處可以設置前貼合面A，該前貼合面A的形狀和尺寸與脛骨遠端前側面匹配。可以理解的是，前貼合面A可以位于第一突出部2的端面，也可以位于第一突出部2的靠近脛骨的側面上，只要能夠滿足前貼合面A與脛骨遠端前側面貼合，就在本實用新型的保護范圍內，在此不再贅述。
[0033]另外，內側髁貼合面B和外側髁貼合面C分別形成于第二突出部3和第三突出部4，第二突出部3和第三突出部4的延伸方向與基板I的延伸方向不同。第二突出部3和第三突出部4可以具有相同的設置方式，現僅對第二突出部3進行詳細說明，第三突出部4可以同理確定。可以理解的是，第二突出部3的延伸長度、第二突出部3與基板I之間的夾角、以及前貼合面A與脛骨前方的貼合位置三者之間彼此制約，可以根據患者的脛骨的形狀和尺寸確定。除此，第二突出部3和第三突出部4之間的夾角以及兩者之間的相對位置關系可以根據患者的脛骨的形狀和尺寸確定。
[0034]為了能夠與脛骨截骨模板定位，基板I上還間隔設置有穿過側面的兩個定位通孔5，該定位通孔5可以設置為與脛骨截骨模板上的兩個定位通孔匹配。例如但不限于圖1中前貼合面A位于第一突出部2的端面，定位通孔5可以設置為穿過前貼合面A。在脛骨截骨手術中，借助該脛骨截骨定位模板，可以提高脛骨截骨模板與脛骨的匹配度，從而提高脛骨截骨的準確性。
[0035]具體地，在進行脛骨截骨手術前，預先根據CT等檢測設備在術前繪得患者個體的脛骨形態，根據個體脛骨形態，匹配形成前貼合面A、外側髁貼合面C和內側髁貼合面B，以此定型脛骨截骨定位模板，并通過3D快速成型技術成型定型脛骨截骨定位模板。手術中，將該脛骨截骨定位模板的前貼合面A貼合于脛骨遠端前側面，將外側髁貼合面C和內側髁貼合面B分別貼合于脛骨外側髁和脛骨內側髁;將兩枚定位針分別穿過定位通孔5并將其固定于脛骨中；沿定位針的延伸方向，將該脛骨截骨定位模板從脛骨上取下;將脛骨截骨模板套設于上述定位針上;在脛骨截骨模板上設置有截骨導向槽，利用截骨導向槽引導鋸片，便可以為患者進行截骨手術。
[0036]需要說明的是，本領域技術人員能夠想到的具有定位作用的針形構件，都在本實用新型的保護范圍內，例如但不限于克氏針。作為優選的實施方式，脛骨截骨模板采用金屬材質制成，如不銹鋼或鈦合金。
[0037]根據本實用新型的一實施方式，定位通孔5可以設置于基板I的側面上的任意位置，只要方便將脛骨截骨定位模板準確定位于脛骨上，都在本實用新型的保護范圍內，例如但不限于，如圖1所示，定位通孔5可以設置于前貼合面A的位置處，定位通孔5的延伸方向與第一突出部2的延伸方向相同，定位通孔5穿過前貼合面A。
[0038]參照圖1至圖3，根據本實用新型的一實施方式，為了防止在插入定位針的過程中對定位通孔5磨損，可以在定位通孔5中嵌套設置有導向套筒6，導向套筒6的端部突出于基板I的與側面相對的另一側面。導向套筒6可以選擇材質更加堅硬的材料制成，例如但不限于陶瓷、不銹鋼等。另外，將導向套筒6設置為端部突出于基板I的與側面相對的另一側面，可以防止插入定位針的過程中對基板I磨損。也就是說，通過在定位通孔5中嵌套設置導向套筒6，可以更加有效地保護脛骨截骨定位模板，從而使該脛骨截骨定位模板的定位更加準確。導向套筒6可以通過粘接的連接方式固定于定位通孔5中，也可以通過過盈配合的連接方式設置于定位通孔5中。
[0039]參照圖3，根據本實用新型的一實施方式，為了使脛骨截骨定位模板更加貼合于脛骨上，可以將第二突出部3和第三突出部4和基板I設置為部分包裹脛骨的端部。其中基板I沿脛骨的縱向方向延伸，第二突出部3和第三突出部4分別從脛骨前方向脛骨后方延伸。舉例說明，可以將基板I設置為沿脛骨的縱向方向延伸，例如但不限于，基板I與脛骨的縱向延伸方向平行，第一突出部2的端面上形成的前貼合面A與脛骨前方貼合，即第一突出部2的形狀與尺寸，可以根據基板I與脛骨遠端前側面之間的距離以及脛骨前方的形狀設置;可以將第二突出部3和第三突出部4設置為分別從脛骨前方向脛骨后方延伸。更加優選的，外側髁貼合面C和內側髁貼合面B延伸到脛骨外側髁和脛骨內側髁的相應位置。
[0040]繼續參照圖1至圖3，根據本實用新型的一實施方式，為了方便設置力線桿，其中脛骨截骨定位模板還包括設置于基板I上的力線桿套筒7。當然，可以理解的是，力線桿套筒7的具體延伸方向需要與患者的脛骨匹配，例如但不限于，力線桿套筒7與脛骨的解剖軸線的夾角為5-11°。可以理解的是，當前貼合面A與脛骨遠端前側面相貼合時，力線桿套筒7與脛骨的解剖軸線的夾角為5-11°。力線桿套筒7具體位置可以根據患者的脛骨的側力線位置匹配，例如但不限于，可以設置在基板I的一個側面上。
[0041]繼續參照圖1至圖3，為了能夠在截骨過程中方便操作人員觀察截骨平面，以動態觀察定位情況，根據本實用新型的一實施方式，其中基板I上還設置有觀察孔8。觀察孔8的形狀可以有多種選擇，例如但不限于，方形、圓形、正多邊形。另外，可以理解的是，觀察孔8為設置于基板I上的通孔，即觀察孔8的具體位置可以根據需要進行選擇。
[0042]可以理解的是，在術前，需要將脛骨截骨定位模板從患者脛骨上取下，待更換脛骨截骨模板后再進行脛骨截骨手術，因此，脛骨截骨定位模板不參與截骨過程，因此脛骨截骨定位模板上不需要設置截骨槽，從而使結構更加簡單，降低了制造成本。
[0043]現有技術中的截骨模板由聚合物材料制成，在受到鋸片的切割時，容易產生碎肩，這些碎肩掉落在患者體內容易引起感染，從而給手術帶來了風險。由于脛骨截骨定位模板不參與截骨過程，也就有效避免了 3D快速成型技術成型的脛骨截骨定位模板在截骨過程中發生損壞、掉肩的問題，降低了手術的風險。
[0044]根據本實用新型的一實施方式，為了符合解剖學，其中第二突出部3和第三突出部4分別為低弧形結構。這樣設置的優點在于:由于第二突出部3和第三突出部4要探入脛骨與股骨之間并分別與脛骨內側髁和脛骨外側髁相抵觸，通過將二者設置為低弧形，可以避開位于脛骨平臺上方的股骨髁，防止股骨髁在模板插入過程中形成阻擋。
[0045]根據本實用新型的一實施方式，其中脛骨截骨定位模板為3D快速成型技術成型。3D快速成型技術例如:光固化成形、分層實體制造、選擇性激光燒結、熔融沉積成形、3D打印，且不限于上述方式。該脛骨截骨定位模板的構成材質可以有多種選擇，例如但不限于聚酰胺 PA2200。
[0046]本實用新型還提供一種截骨裝置，所述截骨裝置包括脛骨截骨模板和本實用新型提供的脛骨截骨定位模板，脛骨截骨模板上設置有兩個定位通孔，兩個脛骨截骨模板上的定位通孔分別與脛骨截骨定位模板上的兩個定位通孔5匹配。
[0047]以上結合附圖詳細描述了本實用新型的優選實施方式，但是，本實用新型并不限于上述實施方式中的具體細節，在本實用新型的技術構思范圍內，可以對本實用新型的技術方案進行多種簡單變型，這些簡單變型均屬于本實用新型的保護范圍。
[0048]另外需要說明的是，在上述【具體實施方式】中所描述的各個具體技術特征，在不矛盾的情況下，可以通過任何合適的方式進行組合為了避免不必要的重復，本實用新型對各種可能的組合方式不再另行說明。
[0049]此外，本實用新型的各種不同的實施方式之間也可以進行任意組合，只要其不違背本實用新型的思想，其同樣應當視為本實用新型所公開的內容。
【主權項】
1.一種脛骨截骨定位模板，其特征在于，以所述脛骨截骨定位模板定位脛骨截骨模板，所述脛骨截骨定位模板包括: 基板(I)，所述基板(I)的一側面上突出形成有第一突出部(2)、第二突出部(3)以及第三突出部(4)，所述第一突出部(2)、所述第二突出部(3)以及所述第三突出部(4)的延伸方向與所述基板(I)的延伸方向不同； 前貼合面(A)，所述前貼合面(A)形成于所述第一突出部(2)，所述前貼合面(A)與脛骨遠端前側面貼合； 內側髁貼合面(B)，所述內側髁貼合面(B)形成于所述第二突出部(3)，所述內側髁貼合面(B)與脛骨內側髁貼合;以及 外側髁貼合面(C)，所述外側髁貼合面(C)形成于所述第三突出部(4)，所述外側髁貼合面(C)與脛骨外側髁貼合； 其中，所述基板(I)上還間隔設置有穿過所述基板(I)的所述側面的兩個定位通孔(5)。2.如權利要求1所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述定位通孔(5)的延伸方向與所述第一突出部(2)的延伸方向相同，所述定位通孔(5)穿過所述前貼合面(A)。3.如權利要求1所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述定位通孔(5)中嵌套設置有導向套筒(6)，所述導向套筒(6)的端部突出于所述基板(I)的與所述側面相對的另一側面。4.如權利要求1所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述基板(I)沿所述脛骨的縱向方向延伸，所述第二突出部(3)和所述第三突出部(4)分別從脛骨前方向脛骨后方延伸。5.如權利要求1所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述脛骨截骨定位模板還包括設置于所述基板(I)上的力線桿套筒(7)，所述力線桿套筒(7)與脛骨的解剖軸線的夾角為5-11。。6.如權利要求1所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述基板(I)上還設置有觀察孔⑶。7.如權利要求1至6中任一項所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述脛骨截骨定位模板不具有截骨槽。8.如權利要求1至6中任一項所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述第二突出部(3)和所述第三突出部(4)分別為低弧形結構。9.如權利要求1至6中任一項所述的脛骨截骨定位模板，其特征在于，所述脛骨截骨定位模板為3D快速成型技術成型。10.一種截骨裝置，其特征在于，所述截骨裝置包括脛骨截骨模板和如權利要求1至9中任一項所述的脛骨截骨定位模板，所述脛骨截骨模板上設置有兩個定位通孔，兩個所述脛骨截骨模板上的所述定位通孔分別與所述脛骨截骨定位模板上的兩個所述定位通孔(5)匹配。
【文檔編號】A61B17/17GK205729457SQ201620498500
【公開日】2016年11月30日
【申請日】2016年5月26日
【發明人】王敏, 付明俊, 張良, 王君玲, 張曉峰, 楊大誠
【申請人】中國人民解放軍第三軍醫大學第二附屬醫院, 北京納通醫學科技研究院有限公司