組合式截骨手術導板的制作方法
【專利摘要】本發明公開了一種組合式截骨手術導板，對應骨骼實施手術部位設置有若干塊導板單元，導板單元上設置有供切骨器械插入的導向槽，并設置有將所述導板固定在骨骼上的定位裝置，導板單元是分體制作或者一體制作，導板單元上設置有組合裝置，相鄰的兩塊導板單元之間通過所述組合裝置進行組合，組合關系依據骨骼手術方案來設計，導板單元上還設置有連接裝置，在各個導板單元組合后，通過所述連接裝置將導板單元互相連接固定。通過本發明可以進行切骨，并且可以進行接骨，中間不需要拆卸該導板，骨骼拼接角度正確，高度符合設計方案，不過分依賴醫生個人能力高低，顯著提高了手術速度和質量。
【專利說明】組合式截骨手術導板
【技術領域】
[0001]本發明涉及一種組合式截骨手術導板，具體涉及在對人體骨骼畸變部位做手術或矯正時用到的導板，通過該導板可以進行截骨和接骨，屬于手術器械領域。
[0002]
【背景技術】
[0003]人體骨骼具有適應性生長能力，形狀與結構正常的人體骨骼保證了人體的外貌和行動，但是疾病或者事故往往會造成人體骨骼發生畸變，例如人體脛骨彎曲，如圖1所示，直接造成患者行走和站立困難。現有的骨科醫療方法中，可以通過對骨骼畸變部位做切骨手術進行矯正和治療，可以切除多余的骨組織，也可以將骨骼切斷后填補一段假體，最終結果都是為了使骨骼長度和形狀達到預定要求，例如人體兩條腿的長度和形狀要接近一致。
[0004]做手術過程中，發生畸變的骨骼往往是多角度彎曲的，這時候僅僅切骨還不夠，還需要將骨骼扭轉一定的角度后再定位、拼接。
[0005]截骨使用現有的截骨手術導板即能實現，如圖2、圖3、圖4所示，預先在脛骨固定好銷柱，切骨手術導板上設置有固定孔和導向槽，截骨鋸的鋸片可以伸入導向槽對骨組織進行切割，例如切出楔形缺口并切斷，之后拆卸掉切骨手術導板，然后拼接就能矯正脛骨，拼接后還需要打上鋼板夾持固定，保證患者康復期間骨骼拼接部位不發生錯位。
[0006]目前計算機技術在醫學領域的應用日漸廣泛，骨科手術也可以通過計算機模擬并建立手術方案，例如切斷的尺寸、切口的形狀、切骨手術導板的固定位置等等，均可以在計算機中建立與修改，手術方案理論上是比較精確的，例如脛骨矯正拼接設計結果如圖5所
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[0007]由于骨骼是在切斷后進行拼接，雖然切斷面可以經過預先設計，而且通過使用切骨手術導板，在骨骼上的切斷位置和切斷長度也能夠保證，但形成的切斷面僅僅是平面，骨骼自身的不規則導致拼接過程中缺少可靠參考，拼接后的骨骼在拼接部位卻容易發生錯位與角度錯誤，如圖6所示。由于該類型的手術主要是通過醫生的經驗進行操作，嚴重依賴醫生個人能力高低，所以手術效果不盡理想，可靠度較低，經驗不足的醫生則需要長時間的學習和練習才能實施手術，很難達到理論上的精確度，與最初設計方案出現偏差，這個偏差對患者的影響可能是不明顯的，但也可能是嚴重的，最終手術失效，如果對患者重新做手術，會給患者帶來后續傷害和痛苦。
[0008]
【發明內容】
[0009]針對現有技術中存在的問題，本發明提供了一種組合式截骨手術導板，通過該導板首先進行切骨，然后通過該導板進行接骨，中間不需要拆卸該導板，骨骼拼接角度正確，符合設計方案，不過分依賴醫生個人能力高低，顯著提高了手術速度和質量。
[0010]本發明的目的是通過以下技術方案來實現的: 組合式截骨手術導板，對應骨骼實施手術部位設置有若干塊導板單元，所述導板單元上設置有供切骨器械插入的導向槽，并設置有將所述導板固定在骨骼上的定位裝置，所述導板單元是分體制作或者一體制作，所述導板單元上設置有組合裝置，相鄰的兩塊所述導板單元之間通過所述組合裝置進行組合，組合關系依據骨骼手術方案來設計，所述導板單元上還設置有連接裝置，在各個導板單元組合后，通過所述連接裝置將導板單元互相連接固定。
[0011]進一步，所述組合裝置由導板單元上設置的拼接面構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，導板單元通過所述拼接面進行組合，通過所述拼接面和所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
[0012]進一步，所述導板單元是一體制作，拼接面是由所述導向槽的一個側面構成，將相鄰拼接面之間的板體切除后進行所述導板單元之間的組合。
[0013]進一步，所述導板單元是分體制作，相鄰的兩塊所述導板單元之間鉸接，可相互旋轉調整彼此之間的角度，調整到預定角度后通過所述連接裝置將導板單元互相連接固定。
[0014]進一步，所述導板單元鉸接部位設置有鉸接裝置，該裝置包括在其中一個導板單元鉸接部位設置的軸或軸狀凸起，相鄰進行鉸接的導板單元上設置的孔或凹槽，所述鉸接裝置構成所述組合裝置，通過所述鉸接裝置和所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
[0015]進一步，所述組合裝置由導板單元上設置的拼接面構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，導板單元通過所述拼接面進行組合，所述拼接面組合后即達到所述預定角度，通過所述拼接面、所述導板單元鉸接部位的鉸接裝置、所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
[0016]進一步，所述連接裝置采用銷軸，相應地在相鄰所述導板單元上設置有適配的孔，所述銷軸的軸線不垂直所述拼接面。
[0017]進一步，所述導板單元表面設置有凸臺，與所述銷軸適配的孔設置在該凸臺上。
[0018]進一步，所述定位裝置采用固定孔。
[0019]采用上述結構設置的截骨手術導板具有以下優點:
通過該導板可以進行切骨，并且通過該導板可以進行接骨，中間不需要拆卸該導板，骨骼拼接角度正確，高度符合設計方案，不過分依賴醫生個人能力高低，顯著提高了手術速度和質量，降低了手術風險，也能夠充分減輕患者承受的治療痛苦。
[0020]
【專利附圖】
【附圖說明】
[0021]圖1是人體畸形脛骨的示意圖；
圖2是在脛骨上安裝定位螺釘的示意圖；
圖3是在脛骨上安裝切骨手術導板的示意圖；
圖4是在脛骨上安裝切骨手術導板的示意圖；
圖5是脛骨切除畸變部位后對正的示意圖；
圖6是脛骨恢復過程中發生錯位的示意圖；
圖7-10本發明組合式截骨手術導板實施例1的結構示意圖； 圖11-14本發明組合式截骨手術導板實施例3的結構示意圖。
[0022]圖中:A、脛骨；B、畸變部位。
[0023]1、銷柱；2、截骨手術導板；2_1、導向槽；2_2、固定孔；3、組合式截骨手術導板；
3-1、上導板；3-2、下導板；3-3、固定孔；3-4、軸狀凸起；3_5、導向槽；3_6、孔；3_7、銷軸；4、組合式截骨手術導板；4-1、上導板；4-2、下導板；4-3、固定孔；4-4、拼合面；4_5、導向槽；
4-6、孔；4-7、銷軸。
【具體實施方式】
[0024]為更進一步闡述本發明為達到預定技術目的所采取的技術手段及功效，以下結合附圖和較佳實施例，對本發明的結構、工作流程詳細說明如下。
[0025]實施例1
如圖7、圖8所示為本發明實施例之一，在該實施例中，組合式截骨手術導板3，對應骨骼實施手術部位設置有兩塊導板單元，即圖7中的上導板3-1和下導板3-2。導板單元的數量依據實施手術的需要而定，可以設置多于兩塊的導板單元。
[0026]導板單元上設置有供切骨器械插入的導向槽3-5，并設置有將導板固定在骨骼上的定位裝置，該定位裝置采用固定孔3-3。沿著導向槽3-5在骨骼上可以切出直斷面，也可以切出斜斷面。
[0027]導板單元是分體制作或者一體制作，本實施例中采用分體制作。
[0028]導板單元上設置有組合裝置，相鄰的兩塊導板單元之間通過該組合裝置進行組合，組合關系依據骨骼手術方案來設計，即組合之后的導板單元，其中所有結構關系或者部分結構關系必須保證骨骼拼接符合手術方案設計結果，例如距離或角度，至少一個結構關系會起作用。
[0029]該組合過程可以在切骨手術前組合，也可以在切骨手術后組合，本實施例中的導板單元是在切骨手術前組合，具體組合方案下面有詳細描述。導板單元上還設置有連接裝置，在各個導板單元組合后，通過該連接裝置將導板單元互相連接固定，保證導板單元互相之間不發生錯動。
[0030]如圖7、圖8所示，相鄰的兩塊導板單元之間鉸接連接，可相互旋轉調整彼此之間的角度，調整到預定角度后通過前述連接裝置將導板單元互相連接固定。此處的鉸接連接，即導板單元組合方式，通過鉸接連接，可以保證骨骼拼接的距離，也可以進一步保證骨骼拼接的角度。
[0031]導板單元鉸接部位設置有鉸接裝置，該裝置包括在其中一個導板單元鉸接部位設置的軸或軸狀凸起，如圖7中的軸狀凸起3-4，相鄰進行鉸接的導板單元上設置的孔或凹槽，該鉸接裝置構成前述組合裝置，通過該鉸接裝置和前述連接裝置共同限定導板單元之間的位置關系，這樣可以更好地保證導板單元按照設計方案進行組合，不會發生錯位與扭轉，相應地，在打上鋼板夾持固定之前待拼接的骨骼也不會發生錯位與扭轉，充分提高了手術質量。
[0032]前述連接裝置采用銷軸3-7，如圖9、圖10所示，相應地在相鄰導板單元上設置有適配的孔3-6。當孔3-6的軸線重合允許銷軸3-7插入時，待拼接的骨骼也同時調整到了設計方案預期的角度和距離。銷軸3-7可以設置I個或多個，多個銷軸3-7軸線不平行為宜。
[0033]本實施例中的導板，適合實施將骨骼切斷后填補一段假體的矯正手術。
[0034]本實施例中的導板可以采用醫用金屬制成，例如不銹鋼、鈦合金、鈷合金等，也可以采用醫用尼龍等高分子材料制成，當然也可以采用其他適宜的材料，要求方便制作不規則的導板形狀，并且具有可靠的結構強度，與截骨鋸接觸時不產生磨削粉末。
[0035]實施例2
作為本發明實施例之二，與實施例1相比，在該實施例中，導板單元上還設置有拼接面(圖中未示出)，拼接面可以設置在調整角度過程中角度縮小的一側，組合裝置由拼接面和前述鉸接裝置共同構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，設置凸凹狀是為了增加組合的準確度和牢固度。
[0036]拼接面組合后即達到骨科拼接的預定角度，通過拼接面、導板單元鉸接部位的鉸接裝置、前述連接裝置共同限定導板單元之間的位置關系，提高了導板單元組合的準確度。
[0037]實施例3
如圖11、圖12所示為本發明實施例之三，在該實施例中，導板單元是一體制作，即在組合之前，導板單元仍然固定連接在一起。
[0038]組合裝置由導板單元上設置的拼接面構成，具體由導向槽4-5的一個側面構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，導板單元通過拼接面進行組合，通過拼接面和前述連接裝置共同限定導板單元之間的位置關系。
[0039]連接裝置采用銷軸4-7，相應地在相鄰導板單元上設置有適配的孔4-6，銷軸4_7的軸線不垂直拼接面4-4，這樣設計的目的是防止上導板4-1，下導板4-2在拼接面4-4處發生扭轉。
[0040]為了方便設置孔4-6，導板單元表面可以設置凸臺，如圖13、14所示，如果導板單元厚度滿足要求，也可以直接設置在導板單元本體上。
[0041]本實施例中的導板，適合實施切除多余骨組織的矯正手術。
[0042]實施例4
作為本發明實施例之四，與實施例3相比，在該實施例中，導板單元是分體制作，即在組合之前，各個導板單元是獨立的。相鄰導板單元進行組合之前，需要將相鄰拼接面4-4之間的板體切除。
[0043]采用本實施例的設計方案，要求各個導板單元均能夠可靠固定在骨骼上，之所以將導板單元設計為獨立的結構，是為了適應斷骨再接等特殊手術，例如遭遇嚴重災難事故造成骨骼斷裂，斷裂面難以直接拼接，需要重新設計拼接面，而且對斷肢分別實施手術，此時即可以采用分體的導板單元。
[0044]上面所述只是為了說明本發明，應該理解為本發明并不局限于以上實施例，符合本發明思想的各種變通形式均在本發明的保護范圍之內。
【權利要求】
1.組合式截骨手術導板，對應骨骼實施手術部位設置有若干塊導板單元，所述導板單元上設置有供切骨器械插入的導向槽，并設置有將所述導板固定在骨骼上的定位裝置，其特征在于，所述導板單元是分體制作或者一體制作，所述導板單元上設置有組合裝置，相鄰的兩塊所述導板單元之間通過所述組合裝置進行組合，組合關系依據骨骼手術方案來設計，所述導板單元上還設置有連接裝置，在各個導板單元組合后，通過所述連接裝置將導板單元互相連接固定。
2.如權利要求1所述的導板，其特征在于，所述組合裝置由導板單元上設置的拼接面構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，導板單元通過所述拼接面進行組合，通過所述拼接面和所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
3.如權利要求2所述的導板，其特征在于，所述導板單元是一體制作，拼接面是由所述導向槽的一個側面構成，將相鄰拼接面之間的板體切除后進行所述導板單元之間的組合。
4.如權利要求1所述的導板，其特征在于，所述導板單元是分體制作，相鄰的兩塊所述導板單元之間鉸接，可相互旋轉調整彼此之間的角度，調整到預定角度后通過所述連接裝置將導板單元互相連接固定。
5.如權利要求4所述的導板，其特征在于，所述導板單元鉸接部位設置有鉸接裝置，該裝置包括在其中一個導板單元鉸接部位設置的軸或軸狀凸起，相鄰進行鉸接的導板單元上設置的孔或凹槽，所述鉸接裝置構成所述組合裝置，通過所述鉸接裝置和所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
6.如權利要求4所述的導板，其特征在于，所述組合裝置由導板單元上設置的拼接面構成，該拼接面為平面狀或凸凹狀，導板單元通過所述拼接面進行組合，所述拼接面組合后即達到所述預定角度，通過所述拼接面、所述導板單元鉸接部位的鉸接裝置、所述連接裝置共同限定所述導板單元之間的位置關系。
7.如權利要求2或4所述的導板，其特征在于，所述連接裝置采用銷軸，相應地在相鄰所述導板單元上設置有適配的孔，所述銷軸的軸線不垂直所述拼接面。
8.如權利要求7所述的導板，其特征在于，所述導板單元表面設置有凸臺，與所述銷軸適配的孔設置在該凸臺上。
9.如權利要求1所述的導板，其特征在于，所述定位裝置采用固定孔。
【文檔編號】A61B17/17GK104490451SQ201410846559
【公開日】2015年4月8日 申請日期:2014年12月31日 優先權日:2014年12月31日
【發明者】王彩梅 申請人:北京愛康宜誠醫療器材股份有限公司