冠心通顆粒的制作方法
【專利摘要】本發(fā)明提供了一種用于治療冠心病心絞痛的藥物冠心通顆粒,其原料藥包括毛冬青、巴戟天、蒲黃、瓜蔞、黃精、山楂、刺五加、芡實、桔梗、墨旱蓮、葛根、麥冬、赤芍、天蓬草、土黨參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參、龍眼肉和豆豉草。其療效好,顯著緩解病人癥狀,改善心絞痛強度、減少發(fā)作次數(shù),并且患者心電圖表現(xiàn)也得到了很好改善,治療過程中以及治療后不會出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
【專利說明】冠心通顆粒
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001] 本發(fā)明涉及中醫(yī)藥【技術(shù)領(lǐng)域】,尤其涉及一種用于治療冠心病心絞痛的冠心通顆 粒。
【背景技術(shù)】
[0002] 冠心病心絞痛是一種嚴(yán)重危害人類身體健康的心血管疾病,是由于冠狀動脈粥樣 硬化和冠狀動脈功能性改變(痙攣)導(dǎo)致心肌暫時性缺血缺氧而引起的發(fā)作性胸痛或胸部 不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,主要呈壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂直至手指末端,疼 痛甚至累及后背,發(fā)作持續(xù)時間較短,一般為1?5min,很少超過15min,休息或含服硝酸 甘油可緩解,多因勞累、飽餐、情緒激動、環(huán)境變化等而誘發(fā),發(fā)作時,患者面色蒼白,表情痛 苦,甚至可有冷汗出的表現(xiàn)。冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,嚴(yán)重危害著人民 的健康和生活。
[0003] 該病的藥物治療首選硝酸酯類藥物,也可用擴(kuò)血管藥物,阿司匹林、氯吡格雷等抗 血小板藥,或用β_受體阻斷藥,調(diào)脂藥等常規(guī)治療藥物。但是這些藥物治療之后患者病情 容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,糾正患者心電圖缺血性改變情況不顯著。
[0004] 中藥具有多靶點、多環(huán)節(jié)、多層次、多方位、多作用途徑的特點,既往多從抗氧化、 改善微循環(huán)、擴(kuò)張冠狀動脈、增加血流量等方面進(jìn)行研究,而干預(yù)炎性反應(yīng)、免疫功能異常 已是當(dāng)今研究的熱點內(nèi)容之一。該病屬于中醫(yī)學(xué)"胸痹"范疇。臨床表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心 悸等,其發(fā)病率、死亡率逐年上升。本病為本虛標(biāo)實之證,實為氣滯、血瘀、寒凝、痰濁,痹遏 胸陽,阻滯心脈;虛為肝、心、脾、腎虧虛,心脈失養(yǎng)。病因不外情志失調(diào)、飲食不當(dāng)、寒邪內(nèi) 侵、年老體虛等。通過一系列文獻(xiàn)薈萃分析研究證實,在心血管疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,伏 邪(伏痰、伏瘀)是自始至終存在的病理狀態(tài),通過臨床實踐觀察,痰瘀伏絡(luò)與心血管疾病 鏈的相關(guān)性最為密切,是影響著疾病轉(zhuǎn)歸的重要因子,而心血管各疾病發(fā)生傳導(dǎo)的主要機 制則是痰瘀伏絡(luò),其病位在絡(luò)脈,與五臟相關(guān)。痰瘀之邪,伏于血絡(luò)是心血管疾病治療的重 要靶標(biāo)。氣虛、氣滯是其發(fā)生發(fā)展的重要條件,痰瘀伏邪,病性屬陰,阻遏氣機,易損陽氣,形 成氣虛氣滯,痰瘀伏絡(luò)之證。因此,在治療上應(yīng)當(dāng)以益氣養(yǎng)陰,活血祛瘀為原則。本發(fā)明就 是在此治療原則的基礎(chǔ)上提供的一種用于治療冠心病心絞痛的藥物。
【發(fā)明內(nèi)容】
[0005] 本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種用于治療冠心病心絞痛的藥物,其療效 好,顯著緩解病人癥狀,改善心絞痛強度、減少發(fā)作次數(shù),并且患者心電圖表現(xiàn)也得到了很 好改善,治療過程中以及治療后不會出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
[0006] 為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供了一種用于治療冠心病心絞痛的藥物,稱作冠 心通顆粒,其原料藥包括毛冬青、巴戟天、蒲黃、瓜萎、黃精、山楂、刺五加、芡實、桔梗、墨旱 蓮、葛根、麥冬、赤芍、天蓬草、土黨參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參、龍眼肉和豆豉草。
[0007] 所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青30g?40g、巴戟天40g?50g、蒲黃 25g?35g、瓜萎20g?30g、黃精40g?50g、山楂20g?30g、刺五加25g?35g、突實30g? 4〇g、桔梗20g?30g、墨旱蓮35g?45g、葛根20g?30g、麥冬20g?30g、赤巧15g?25g、 天蓬草20g?30g、土黨參35g?45g、八寶茶20g?30g、沒藥25g?35g、藍(lán)布正35g? 45g、鳳尾參20g?30g、龍眼肉20g?30g和豆豉草15g?25g。
[0008] 進(jìn)一步,所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青32g?38g、巴戟天42g?48g、 蒲黃27g?33g、瓜萎22g?28g、黃精42g?48g、山楂22g?28g、刺五加27g?33g、突 實32g?38g、桔梗22g?28g、墨旱蓮37g?43g、葛根22g?28g、麥冬22g?28g、赤巧 17g?23g、天蓬草22g?28g、土黨參37g?43g、八寶茶22g?28g、沒藥27g?33g、藍(lán)布 正37g?43g、鳳尾參22g?28g、龍眼肉22g?28g和豆豉草17g?23g。
[0009] 最優(yōu)選,所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青35g、巴戟天45g、蒲黃30g、瓜 萎25g、黃精45g、山楂25g、刺五加30g、突實35g、桔梗25g、墨旱蓮40g、葛根25g、麥冬25g、 赤芍20g、天蓬草25g、土黨參40g、八寶茶25g、沒藥30g、藍(lán)布正40g、鳳尾參25g、龍眼肉25g 和豆豉草20g。
[0010] 本發(fā)明還提供了上述藥物的制備方法,其包括:
[0011] 第一步,將巴戟天、蒲黃、黃精、山楂、刺五加、芡實、墨旱蓮、麥冬、赤芍、天蓬草、土 黨參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參和豆豉草分別粉碎,按照上述重量混合,攪拌均勻,將混 合均勻后的混合物放入酒精度為45度?55度的白酒中,密封浸泡5?10天,隨后煮沸1 小時?3小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白酒,粉碎并干燥,獲得第 一粉末,濾漁備用;
[0012] 第二步,將佘下組分分別粉碎,按照上述重量混合,加入第一步遺留的濾渣,攪拌 20分鐘?40分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為85%?95%的乙醇中,每IOOg混合物對應(yīng) 的乙醇的添加量為300g,浸漬20小時?30小時,隨后采用滲漉法以每分鐘2?4ml的速度 緩緩滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎并干燥,獲得第二粉 末;
[0013] 第三步,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取Ikg混合物,加入Ikg糊 精、25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混3?8分鐘,加入醇濃度為50%?60%乙醇,制 粒2?5分鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g。
[0014] 本發(fā)明的有益效果:
[0015] 本發(fā)明提供的用于治療冠心病心絞痛的藥物冠心通顆粒療效好,顯著緩解病人癥 狀,改善心絞痛強度、減少發(fā)作次數(shù),并且患者心電圖表現(xiàn)也得到了很好改善,治療過程中 以及治療后不會出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。
【具體實施方式】
[0016] 本發(fā)明提供了一種用于治療冠心病心絞痛的藥物,稱作冠心通顆粒,其原料藥包 括毛冬青、巴戟天、蒲黃、瓜萎、黃精、山楂、刺五加、芡實、桔梗、墨旱蓮、葛根、麥冬、赤芍、天 蓬草、土黨參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參、龍眼肉和豆豉草。
[0017] 進(jìn)一步,所述冠心通顆粒僅由上述原料藥構(gòu)成。
[0018] 所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青30g?40g、巴戟天40g?50g、蒲黃 25g?35g、瓜萎20g?30g、黃精40g?50g、山楂20g?30g、刺五加25g?35g、突實30g? 4〇g、桔梗20g?30g、墨旱蓮35g?45g、葛根20g?30g、麥冬20g?30g、赤巧15g?25g、 天蓬草20g?30g、土黨參35g?45g、八寶茶20g?30g、沒藥25g?35g、藍(lán)布正35g? 45g、鳳尾參20g?30g、龍眼肉20g?30g和豆豉草15g?25g。
[0019] 進(jìn)一步,所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青32g?38g、巴戟天42g?48g、 蒲黃27g?33g、瓜萎22g?28g、黃精42g?48g、山楂22g?28g、刺五加27g?33g、突 實32g?38g、桔梗22g?28g、墨旱蓮37g?43g、葛根22g?28g、麥冬22g?28g、赤巧 17g?23g、天蓬草22g?28g、土黨參37g?43g、八寶茶22g?28g、沒藥27g?33g、藍(lán)布 正37g?43g、鳳尾參22g?28g、龍眼肉22g?28g和豆豉草17g?23g。
[0020] 最優(yōu)選,所述藥物的中各原料的重量分別為毛冬青35g、巴戟天45g、蒲黃30g、瓜 萎25g、黃精45g、山楂25g、刺五加30g、突實35g、桔梗25g、墨旱蓮40g、葛根25g、麥冬25g、 赤芍20g、天蓬草25g、土黨參40g、八寶茶25g、沒藥30g、藍(lán)布正40g、鳳尾參25g、龍眼肉25g 和豆豉草20g。
[0021] 毛冬青:味微苦、甘,性平,歸肺,肝,大腸經(jīng),具有清熱解毒,活血通脈的功效,主治 風(fēng)熱感冒,肺熱喘咳,喉頭水腫,扁桃體炎,痢毛冬青藥物疾,冠心病,腦血管意外所致的偏 癱,血栓閉塞性脈管炎,丹毒,燙傷,中心性視網(wǎng)膜炎,葡萄膜炎,以及皮膚急性化膿性炎癥。 用于冠狀動脈硬化性心臟病、急性心肌梗塞、血柱閉塞性脈管炎;外用治燒、燙傷,凍瘡等 證。
[0022] 巴戟天:味辛、甘,性溫,歸肝、腎經(jīng),具有補腎助陽;強筋壯骨;祛風(fēng)除濕的功效, 主治腎虛陽痿;遺精早泄;少腹冷痛;小便不禁;宮冷不孕;風(fēng)寒濕痹;腰膝酸軟;風(fēng)濕肢氣 等證。
[0023] 蒲黃:味甘,性平,入肝、心包經(jīng),具有止血,化瘀,通淋的功效。用于吐血,衄血,咯 血,崩漏,外傷出血,經(jīng)閉痛經(jīng),脘腹刺痛,跌撲腫痛,血淋澀痛等證。
[0024] 瓜萎:味甘,微苦,性寒,入肺、胃、大腸經(jīng),具有清熱化痰、寬胸散結(jié),潤腸通便的功 效,用于肺熱咳嗽,痰濁黃稠,胸痹心痛,結(jié)胸痞滿,乳癰,肺癰,腸癰腫痛,大便秘結(jié)等證,瓜 萎具有一定的抗癌作用。
[0025] 黃精:拉丁名Polygonati Rhizoma,味甘,性平,入肺、脾、腎經(jīng),具有養(yǎng)氣養(yǎng)陰,健 脾潤肺,益腎填精的功效,用于脾胃氣陰虧虛,食少無力,陰虛肺燥,干咳少痰,陰虛內(nèi)熱之 消渴,腎虛精虧、陽痿遺精、頭暈耳鳴、目昏眼花等證。
[0026] 山楂:味酸、甘,性微溫,歸脾、胃、肝經(jīng),用于消食健胃,行氣散瘀,主要用來治療 食積不化,泄瀉,痢疾,山楂為治療消化不良之常用品,山楂能增加胃消化酶的分泌,促進(jìn)消 化;對痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌等具有明顯的抑制作用,山楂中的有 效成分山楂總黃酮和山楂總?cè)扑犷惥哂泻芎玫慕笛?、降低膽固醇、增加胃液消化酶?作用。
[0027] 刺五加:為五加科五加屬植物刺五加的根、根莖或莖葉,拉丁名Acanthopanacis Senticosi Radix et Rhizomaseu Caulis,味辛、苦、微甘,性溫,入脾、腎、心經(jīng),具有益氣健 脾,補腎安神,祛風(fēng)除濕的功效,用于風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛、筋骨痿軟、行動遲緩、體虛羸弱、 跌打損傷、骨折、水腫、腳氣、陰下濕癢等證。
[0028] 芡實:味甘,澀,性平。歸脾、腎經(jīng)。具有益腎固精,補脾止瀉,祛濕止帶的功能,主 治夢遺滑精,脾虛泄瀉,脾虛白濁,帶下等證。
[0029] 桔梗:味苦、辛,性微溫,入肺經(jīng),具有祛痰止咳、宣肺排膿的功效,主治咳嗽痰多、 咽喉腫痛、肺癰吐膿、胸滿脅痛、痢疾腹痛、口舌生瘡、目赤腫痛、小便癃閉等證。
[0030] 墨旱蓮:味甘、酸,性寒,歸肝、腎經(jīng),起到補益肝腎,涼血止血的作用,用于肝腎陰 虛所致頭暈?zāi)垦!⒁曃锘杌?,腰膝酸軟;適宜于陰虛有熱者,用于治療胃中積熱之吐血,熱傷 肺絡(luò)之咳血等證。
[0031] 葛根:拉丁名Puerariae Lobatae Radix,味甘、辛,性涼,入脾、胃經(jīng),有鼓舞胃氣, 清熱生津,解肌發(fā)表,生陽,滲疹的作用,主要用于外感發(fā)熱,頭痛,項背強痛,熱病口渴,消 渴;脾虛泄瀉,清陽不升等證。
[0032] 麥冬:味甘、微苦,性微寒,歸心、肺、胃經(jīng),具有養(yǎng)陰生津,潤肺清心的作用,用于肺 燥干咳,陰虛癆嗽,喉痹咽痛,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,心煩失眠,腸燥便秘等證。
[0033] 赤芍:味苦、微苦,歸肝經(jīng),具有瀉肝火,清熱涼血,祛瘀止痛的功效,主治肝火旺盛 之目赤腫痛,頭暈?zāi)垦?,胸脅疼痛,溫?zé)岵崛胙种頍嵘嘟{,斑疹出血,以及血瘀經(jīng)閉; 火熱熾盛迫血妄行之吐血尿血;婦女血熱之行經(jīng)過多;血行阻滯所引起的各種疼痛;血熱 毒盛之瘡癤癰腫等證。
[0034] 天蓬草:為石竹科繁縷屬植物雀舌草的全草,味辛,性平,歸肺、脾經(jīng),具有祛風(fēng)除 濕,活血消腫,解毒止血的功效,主治感冒、瀉痢,風(fēng)濕痹痛,跌打損傷,毒蛇咬傷,吐血,外傷 出血等證。
[0035] 土黨參:拉丁名radix campanumoea javanicae,為桔梗科金錢豹屬植物大花金錢 豹與金錢豹的根,味甘,性平,歸肺、脾經(jīng),具有健脾益氣、補肺止咳,下乳的功效,主治勞虛 內(nèi)傷,氣虛乏力,心悸,多汗,脾虛泄瀉,白帶,乳汁稀少,脾虛咳嗽等證。
[0036] 八寶茶:味苦、辛,性微寒,具有祛瘀調(diào)經(jīng),通絡(luò)止痛的功效,主治月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后腹 痛、跌打腫痛、半身不遂等證。
[0037] 沒藥:味苦,辛,性平,入肝、脾、心、腎經(jīng),有活血止痛、消腫生肌的功效,主治胸腹 瘀痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、癥瘕、跌打損傷、癰腫瘡瘍、腸癰、目赤腫痛等證。
[0038] 藍(lán)布正:拉丁名Gei Herba,味辛、苦,性平,歸肝、脾、肺經(jīng),具有鎮(zhèn)痛,降壓,調(diào)經(jīng), 祛風(fēng)除濕的功效,主治高血壓病,頭暈頭痛,月經(jīng)不調(diào),小腹痛,白帶,小兒驚風(fēng),風(fēng)濕腰腿 痛;外用治癰癤腫毒,跌打損傷等證。
[0039] 鳳尾參:為玄參科馬先蒿屬植物亨氏馬先蒿或長莖馬先蒿的根,味甘、微苦,性微 溫,具有補氣血,強筋骨,健脾胃的功效。主治頭暈耳鳴,心慌氣短,手足萎軟,筋骨疼痛,支 氣管炎,小兒積食,營養(yǎng)不良等證。
[0040] 龍眼肉:性溫,味甜,具有補益心脾,養(yǎng)血安神的功效,用于氣血不足、心悸怔忡、健 忘失眠、血虛萎黃等證。
[0041] 豆豉草:味辛、甘,性平,具有活血調(diào)經(jīng),祛風(fēng)利濕,健脾消積的功效,主治月經(jīng)不 調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,風(fēng)濕痹痛,跌打腫痛,小便不利,小兒疳積,脈管炎等證。
[0042] 本發(fā)明還提供了上述藥物的制備方法,其包括:
[0043] 第一步,將巴戟天、蒲黃、黃精、山楂、刺五加、芡實、墨旱蓮、麥冬、赤芍、天蓬草、土 黨參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參和豆豉草分別粉碎,按照上述重量混合,攪拌均勻,將混 合均勻后的混合物放入酒精度為45度?55度的白酒中,密封浸泡5?10天,隨后煮沸1 小時?3小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白酒,粉碎并干燥,獲得第 一粉末,濾漁備用;
[0044] 第二步,將佘下組分分別粉碎,按照上述重量混合,加入第一步遺留的濾渣,攪拌 20分鐘?40分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為85%?95%的乙醇中,每IOOg混合物對應(yīng) 的乙醇的添加量為300g,浸漬20小時?30小時,隨后采用滲漉法以每分鐘2?4ml的速度 緩緩滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎并干燥,獲得第二粉 末;
[0045] 第三步,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取Ikg混合物,加入Ikg糊 精、25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混3?8分鐘,加入醇濃度為50%?60%乙醇,制 粒2?5分鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g。
[0046] 以下采用實施例來詳細(xì)說明本發(fā)明的實施方式,借此對本發(fā)明如何應(yīng)用技術(shù)手段 來解決技術(shù)問題,并達(dá)成技術(shù)效果的實現(xiàn)過程能充分理解并據(jù)以實施。
[0047] 實施例1冠心通顆粒1
[0048] 將巴戟天45g、蒲黃30g、黃精45g、山楂25g、刺五加30g、芡實35g、墨旱蓮40g、麥 冬25g、赤芍20g、天蓬草25g、土黨參40g、八寶茶25g、沒藥30g、藍(lán)布正40g、鳳尾參25g和 豆豉草20g分別粉碎,混合,攪拌均勻,將混合均勻后的混合物放入酒精度為50度的白酒 中,密封浸泡8天,隨后煮沸2小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白 酒,粉碎并干燥,獲得第一粉末,濾渣備用,將毛冬青35g、瓜萎25g、桔梗25g、葛根25g和龍 眼肉25g分別粉碎,混合,加入前面遺留的濾渣,攪拌30分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為 90%的乙醇中,每IOOg混合物對應(yīng)的乙醇的添加量為300g,浸漬25小時,隨后采用滲漉法 以每分鐘3ml的速度緩緩滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎 并干燥,獲得第二粉末,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取Ikg混合物,加入 Ikg糊精、25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混5分鐘,加入醇濃度為60%乙醇,制粒3分 鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g,獲得冠心通顆粒1。
[0049] 實施例2冠心通顆粒2
[0050] 將巴戟天42g、蒲黃27g、黃精42g、山楂22g、刺五加27g、芡實32g、墨旱蓮37g、麥 冬22g、赤芍17g、天蓬草22g、土黨參37g、八寶茶22g、沒藥27g、藍(lán)布正37g、鳳尾參22g和 豆豉草17g分別粉碎,混合,攪拌均勻,將混合均勻后的混合物放入酒精度為50度的白酒 中,密封浸泡8天,隨后煮沸2小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白 酒,粉碎并干燥,獲得第一粉末,濾渣備用,將毛冬青32g、瓜萎22g、桔梗22g、葛根22g和龍 眼肉22g分別粉碎,混合,加入前面遺留的濾渣,攪拌30分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為 90%的乙醇中,每IOOg混合物對應(yīng)的乙醇的添加量為300g,浸漬25小時,隨后采用滲漉法 以每分鐘3ml的速度緩緩滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎 并干燥,獲得第二粉末,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取Ikg混合物,加入 Ikg糊精、25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混5分鐘,加入醇濃度為60%乙醇,制粒3分 鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g,獲得冠心通顆粒2。
[0051] 實施例3冠心通顆粒3
[0052] 將巴戟天48g、蒲黃33g、黃精48g、山楂28g、刺五加33g、芡實38g、墨旱蓮43g、麥 冬28g、赤芍23g、天蓬草28g、土黨參43g、八寶茶28g、沒藥33g、藍(lán)布正43g、鳳尾參28g和 豆豉草23g分別粉碎,混合,攪拌均勻,將混合均勻后的混合物放入酒精度為50度的白酒 中,密封浸泡8天,隨后煮沸2小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白 酒,粉碎并干燥,獲得第一粉末,濾渣備用,將毛冬青38g、瓜萎28g、桔梗28g、葛根28g和龍 眼肉28g分別粉碎,混合,加入前面遺留的濾渣,攪拌30分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為 90%的乙醇中,每IOOg混合物對應(yīng)的乙醇的添加量為300g,浸漬25小時,隨后采用滲漉法 以每分鐘3ml的速度緩緩滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎 并干燥,獲得第二粉末,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取Ikg混合物,加入 Ikg糊精、25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混5分鐘,加入醇濃度為60%乙醇,制粒3分 鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g,獲得冠心通顆粒3。
[0053] 實施例4毒理學(xué)試驗
[0054] 1、急性毒性試驗
[0055] 選取30只昆明小鼠,由青島市實驗動物和動物實驗中心提供,分為三組,分別為 冠心通顆粒1組、冠心通顆粒2組和冠心通顆粒3組,口服灌胃本發(fā)明的實施例1至實施例 3制備的冠心通顆粒,將冠心通顆粒溶解在蒸餾水中灌胃,在IOOOg生藥/kg劑量下,給藥后 小鼠出現(xiàn)輕微活動減少,1小時左右恢復(fù)正常,給藥后連續(xù)觀察7天,無一動物死亡,其全身 狀況、飲食、攝水、小便和體重增長均正常,實驗結(jié)果表明:小鼠口服灌胃本發(fā)明的中藥組合 物的最大給藥量為IOOOg生藥/kg/d (LD5tl > IOOOg生藥/kg)。提示該藥急性毒性極低,臨 床用藥安全。
[0056] 2、慢性毒性試驗報告
[0057] 將實施例1制備的冠心通顆粒1加蒸餾水溶解,對小鼠按IOg生藥/kg、30g生藥 /kg和60g生藥/kg連續(xù)用藥15周(I. Oml/lOOg體重,每天2次)及停藥3周后,結(jié)果表 明:本發(fā)明中藥制劑對大鼠的毛發(fā)、行為、大小便、體重、臟器重量、血象、肝腎功能、血糖、血 脂等指標(biāo)均無明顯影響,臟器肉眼沒有發(fā)現(xiàn)異樣變化和組織學(xué)檢查結(jié)果表明,用藥15周及 停藥3周后,大鼠各臟器均無明顯改變。說明本發(fā)明冠心通顆粒對大鼠長期用藥后毒性小, 停藥后也沒有異樣反應(yīng),應(yīng)用安全。
[0058] 實施例5臨床資料
[0059] 一般資料
[0060] 病例均為2012年5月至2013年9月因冠心病心絞痛發(fā)作于我院門診就診的患者, 共180例,采用隨機對照的方法分組,治療組90例,年齡43?71歲,平均(56. 19±6. 13) 歲;對照組90例,年齡38?76歲,平均(53.21±8. 33)歲;兩組患者皆有不同程度的胸悶、 胸痛、心悸、氣短、頭暈等癥狀。治療前兩組年齡、身高、體重、心率、收縮壓、舒張壓、性別、 民族、藥物過敏史、既往治療史、血常規(guī)、肝腎功能、尿便常規(guī)和心電圖檢查等均具可比性(P > 0. 05)。除剔除和脫落病例外,兩組病例依從性均良好(P > 0. 05)。
[0061] 診斷標(biāo)準(zhǔn)
[0062] 180例患者均符合《中藥新藥治療冠心病心絞痛臨床研究指導(dǎo)原則》〔3〕及1979 年WHO《關(guān)于缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》標(biāo)準(zhǔn)制定。納入病例標(biāo)準(zhǔn):1、符合西醫(yī)冠心 病心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn),符合勞力型心絞痛I、II、III級診斷標(biāo)準(zhǔn)或非勞力型心絞痛輕度、中度 診斷標(biāo)準(zhǔn);中醫(yī)辨證為氣虛氣滯,痰瘀阻絡(luò)證者。2、每周發(fā)作心絞痛>2次的患者。3、普通 心電圖陽性(包括在心絞痛發(fā)作的同時做普通心電圖)有缺血型改變(ST段下降彡0.05mV 及/或R波為主導(dǎo)聯(lián)T波倒置且深> 0. 2mV)。4、簽署知情同意書。
[0063] 治療方法
[0064] 治療組給予實施例1制備的冠心通顆粒,每次1袋,每袋5g,每日3次,溫水送服。
[0065] 對照組給予單硝酸異山梨酯緩釋片(山東魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn),批號: H10940039),每次1片,每日2次,飯后溫水送服。試驗期間禁止使用除硝酸甘油外其他治 療冠心病心絞痛的中西藥物,療程28d。伴有高血壓者服用常規(guī)降壓藥,伴有糖尿病者常規(guī) 應(yīng)用降糖藥,伴有高脂血癥者服用他汀類降脂藥。
[0066] 療效評定標(biāo)準(zhǔn)
[0067] 參照《中藥新藥治療胸痹(冠心病心絞痛)的臨床研究指導(dǎo)原則》及1979年中西 醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛及心律失常座談會《冠心病心絞痛及心電圖療效評定標(biāo)準(zhǔn)》制定。 顯效:心絞痛等主要癥狀消失或達(dá)到顯效標(biāo)準(zhǔn),心電圖恢復(fù)至正常心電圖或達(dá)到大致正常 (正常范圍心電圖)。有效:心絞痛等主要癥狀減輕或達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn),心電圖改善達(dá)到有效 標(biāo)準(zhǔn)。無效:心絞痛等主要癥狀無改善,心電圖基本與治療前相同。加重:心絞痛等主要癥 狀與心電圖較試驗前加重。
[0068] 中醫(yī)證候療效評定標(biāo)準(zhǔn):中醫(yī)證候療效指數(shù)N =〔(治療前積分-治療后積分)/ 治療前積分〕X 100%。顯效:療效指數(shù)彡70%,< 90% ;有效:療效指數(shù)彡30%,< 70% ; 無效:療效指數(shù)< 30%。以顯效加有效的病例數(shù)統(tǒng)計總有效率。硝酸甘油停減率:停藥:治 療或完全停服。減量:治療后較好前藥物減少50%以上。不變:治療后藥物用量減少不足 50%。
[0069] 觀察指標(biāo)
[0070] 兩組分別在治療前后詳細(xì)記錄患者心率、血壓、臨床癥狀(包括胸悶、心悸、氣短、 乏力、頭暈等),檢查血、尿、便常規(guī)檢查,肝功能(ALT)、腎功能(BUN、Cr)檢查。療效觀察: ①心絞痛的次數(shù)、疼痛程度、持續(xù)時間、誘發(fā)原因、硝酸甘油的服用量及停減率(凡屬以勞 累性心絞痛入選者,在評價治療前后心絞痛發(fā)作次數(shù)、疼痛程度、持續(xù)時間時,需在同等活 動量下進(jìn)行)。②中醫(yī)癥狀、舌象及脈象的變化等。③心電圖:試驗前后分別進(jìn)行普通心電 圖檢查。
[0071] 統(tǒng)計學(xué)方法
[0072] 計量資料采用&±s表示,組間比較采用X 2檢驗,所有資料均采用SPSS12. 0統(tǒng)計 軟件處理。
[0073] 結(jié)果
[0074] 兩組患者心絞痛療效比較,見表1。
[0075] 表1兩組患者心絞痛療效比較
【權(quán)利要求】
1. 一種用于治療冠心病心絞痛的藥物冠心通顆粒,其特征在于:原料藥包括毛冬青、 巴戟天、蒲黃、瓜萎、黃精、山楂、刺五加、芡實、桔梗、墨旱蓮、葛根、麥冬、赤芍、天蓬草、土黨 參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參、龍眼肉和豆豉草。
2. 如權(quán)利要求1所述的冠心通顆粒,其特征在于:各原料的重量分別為毛冬青30g? 40g、巴戟天40g?50g、蒲黃25g?35g、瓜萎20g?30g、黃精40g?50g、山楂20g?30g、 刺五加25g?35g、突實30g?40g、桔梗20g?30g、墨旱蓮35g?45g、葛根20g?30g、麥 冬20g?30g、赤巧15g?25g、天蓬草20g?30g、土黨參35g?45g、八寶茶20g?30g、 沒藥25g?35g、藍(lán)布正35g?45g、鳳尾參20g?30g、龍眼肉20g?30g和豆豉草15g? 25g。
3. 如權(quán)利要求1或2所述的冠心通顆粒,其特征在于:各原料的重量分別為毛冬青 32g?38g、巴戟天42g?48g、蒲黃27g?33g、瓜萎22g?28g、黃精42g?48g、山楂22g? 28g、刺五加27g?33g、芡實32g?38g、桔梗22g?28g、墨旱蓮37g?43g、葛根22g? 28g、麥冬22g?28g、赤巧17g?23g、天蓬草22g?28g、土黨參37g?43g、八寶茶22g? 28g、沒藥27g?33g、藍(lán)布正37g?43g、鳳尾參22g?28g、龍眼肉22g?28g和豆豉草 17g ?23g。
4. 如權(quán)利要求1至3所述的冠心通顆粒,其特征在于:各原料的重量分別為毛冬青 35g、巴戟天45g、蒲黃30g、瓜萎25g、黃精45g、山楂25g、刺五加30g、突實35g、桔梗25g、墨 旱蓮40g、葛根25g、麥冬25g、赤芍20g、天蓬草25g、土黨參40g、八寶茶25g、沒藥30g、藍(lán)布 正40g、鳳尾參25g、龍眼肉25g和豆豉草20g。
5. 權(quán)利要求1至4所述的冠心通顆粒的制備方法,其特征在于,包括: 第一步,將巴戟天、蒲黃、黃精、山楂、刺五加、芡實、墨旱蓮、麥冬、赤芍、天蓬草、土黨 參、八寶茶、沒藥、藍(lán)布正、鳳尾參和豆豉草分別粉碎,按照上述重量混合,攪拌均勻,將混合 均勻后的混合物放入酒精度為45度?55度的白酒中,密封浸泡5?10天,隨后煮沸1小 時?3小時,靜置12小時,過濾,獲得的濾液濃縮至去除所有的白酒,粉碎并干燥,獲得第一 粉末,濾渣備用; 第二步,將佘下組分分別粉碎,按照上述重量混合,加入第一步遺留的濾渣,攪拌20分 鐘?40分鐘,獲得混合物,溶解于醇濃度為85%?95%的乙醇中,每100g混合物對應(yīng)的乙 醇的添加量為300g,浸漬20小時?30小時,隨后采用滲漉法以每分鐘2?4ml的速度緩緩 滲漉,收集滲漉液,滲漉液靜置過夜,過濾,過濾液除去溶劑,粉碎并干燥,獲得第二粉末; 第三步,將第一粉末和第二粉末均勻混合,獲得混合物,取lkg混合物,加入lkg糊精、 25g阿司帕坦,置于濕法制粒機中,干混3?8分鐘,加入醇濃度為50 %?60 %乙醇,制粒 2?5分鐘,干燥,制得所述顆粒劑,分袋盛裝,每袋5g。
【文檔編號】A61K9/16GK104225227SQ201410459234
【公開日】2014年12月24日 申請日期:2014年9月10日 優(yōu)先權(quán)日:2014年9月10日
【發(fā)明者】趙玉妹 申請人:青島華仁技術(shù)孵化器有限公司