一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法
【專利摘要】本發明公開了一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法，該組合裝置包括夾持環抱器、橫連桿、旋轉環抱器和弧形導板；夾持環抱器包括環抱臂A和插銷；環抱臂A包括弧形臂和直線臂，弧形臂上設置有條形槽孔，設置于右側的環抱臂A的直線臂內設置有與銷孔垂直的通孔A；橫連桿包括橫桿、轉向頭和量角器；橫桿內部設置通孔C，橫桿的頭端設置與通孔A的內螺紋匹配的外螺紋；所述轉向頭的一端與橫桿鉸接連接；轉向頭的另一端設置導向孔；所述量角器與橫桿的一側固定連接；所述弧形導板中部設置有用于套入夾持環抱器和旋轉環抱器的槽孔。本發明結構簡單，使用方便，安裝穩定安全；不但節約人力，還能夠手術操作空間；使截骨更準確。
【專利說明】一種股骨粗隆間截骨的組合裝置及其使用方法
【技術領域】
[0001]本發明屬于醫療設備【技術領域】，涉及一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，還涉及該裝置的使用方法。
【背景技術】
[0002]兒童髖關節脫位的病理畸形包括髖白以及股骨，髖白側的病理改變包括髖白的開口方向，髖白的大小深淺等；而股骨的畸形主要表現在股骨頭的形態畸形，以及股骨頭頸的畸形和近端頸干角和前傾角的異常。在兒童髖關節脫位的手術過程中，往往需要對股骨進行粗隆截骨，從而緩解股骨頭的壓力，矯正頸干角以及前傾角，便于更好的恢復頭白吻合關系。目前的主要做法是通過術前的影像學資料(主要是X、ct)測量出頸干角和前傾角，并通過剪紙來設計手術截骨方案。然而，在術中由于術野的局限性，無法達到術前模擬計劃的水平，進而影響了截骨的角度以及截骨平面的準確性。器械廠商設計的定位針裝置由于接觸面較小，術中可能發生位移，而一方面影響手術準確性，延長了手術時間，增加了創傷以及患者的出血量；另一方面增加了手術中醫生和患者的透視輻射量。
【發明內容】
[0003]本發明的目的在于針對現有技術中的不足，提供一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，能夠提高股骨粗隆間截骨的精確度。 [0004]為解決上述技術問題，本發明采用的技術方案為:一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其創新點在于:包括夾持環抱器、橫連桿、旋轉環抱器和弧形導板；
所述的夾持環抱器包括左右對稱設置的開口環狀的環抱臂A和插銷，左右兩側的環抱臂A通過插銷連接；所述的環抱臂A包括弧形臂和直線臂，所述的弧形臂上設置有條形槽孔，條形槽孔設置于弧形臂的中部并且沿弧形臂的周向設置；所述的直線臂上設置有銷孔，且設置于右側的環抱臂A的直線臂內設置有與銷孔垂直的通孔A ;所述插銷上設置有直徑與通孔A的直徑相等的通孔B，插銷通過直線臂上的銷孔安裝于夾持環抱器上，且通孔A與通孔B同軸設置；所述的通孔A內設內螺紋；
所述的橫連桿包括橫桿、轉向頭和量角器；所述的橫桿內部沿橫桿的軸向設置直徑等于通孔A的直徑的通孔C，橫桿的頭端設置與通孔A的內螺紋匹配的外螺紋；所述轉向頭的一端與橫桿鉸接連接，能夠繞交接點旋轉；轉向頭的另一端設置導向孔；所述量角器與橫桿的一側固定連接，量角器的中心點與轉向頭垂直于橫桿時的導向孔的中心點重合；所述旋轉環抱器的結構與夾持環抱器的結構相同；
所述弧形導板中部設置有用于套入夾持環抱器和旋轉環抱器的槽孔。
[0005]進一步的，所述環抱臂A的內側面均為鋸齒狀結構。
[0006]進一步的，所述橫桿與量角器焊接。
[0007]本發明還公開了一種股骨粗隆間截骨的組合裝置的用方法，包括如下步驟:
(I)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環抱器右側的環抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經橫連桿的通孔C以及夾持環抱器的通孔A和通孔B打入骨質固定；
(2)將旋轉環抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經橫連桿轉向頭上的導向孔穿入并通過旋轉環抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調整需要矯正的刻度，擰緊旋轉環抱器，用擺鋸從環抱器的條形槽孔中插入進行截骨；
(3)取出截骨的骨塊，將夾持環抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變為平行狀態，調整深度，將克氏針B從橫連桿的轉向頭的導向孔中退出，將夾持環抱器的橫連桿旋轉調整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內旋至需要內翻的角度，通過量角器讀出數值，在骨骼上做好縱型的定位標志線；
(4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩定。
[0008]本發明的有益效果:
1、本發明的組合裝置及其使用方法結構簡單，使用方便，安裝穩定安全；
2、本發明的組合裝置用于股骨粗隆間截骨，使用過程中通過夾持環抱器和旋轉環抱器的配合，手術過程中能夠解放助手，節約人力，騰出手術操作空間；克氏針經通孔和導向孔定位，定位更加精準，截骨更加準確；
3、采用本發明的裝置及其使用方法術中透視時間大大縮短，患者的創傷減小，出血量明顯減少。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0009]圖1為本發明的組合裝置的結構示意圖。
[0010]圖2為本發明的夾持環抱器的爆炸圖。
[0011]圖3為本發明的轉向頭的側視圖。
[0012]圖4為本發明的轉向頭的立體圖。
[0013]圖5為本發明的弧形導板的結構示意圖。
【具體實施方式】
[0014]下面結合具體實施例對本發明的技術方案作詳細說明。
[0015]請參閱圖1-5，為本發明的股骨粗隆間截骨的組合裝置，包括夾持環抱器10、橫連桿20、旋轉環抱器30和弧形導板40 ；
夾持環抱器10包括左右對稱設置的開口環狀的環抱臂A 11和插銷12，左右兩側的環抱臂A 11通過插銷12連接；環抱臂A 11包括弧形臂13和直線臂14，弧形臂13上設置有條形槽孔15，條形槽孔15設置于弧形臂13的中部并且沿弧形臂13的周向設置；直線臂14上設置有銷孔16，且設置于右側的環抱臂All的直線臂14內設置有與銷孔16垂直的通孔A 17 ;插銷12上設置有直徑與通孔A 17的直徑相等的通孔B 18，插銷12通過直線臂14上的銷孔16安裝于夾持環抱器10上，且通孔A 17與通孔B 18同軸設置；通孔A 17內設內螺紋。
[0016]橫連桿20包括橫桿21、轉向頭22和量角器23 ;橫桿21內部沿橫桿21的軸向設置直徑等于通孔A 17的直徑的通孔C 24，橫桿21的頭端設置與通孔A 17的內螺紋匹配的外螺紋；轉向頭22的一端與橫桿21鉸接連接，能夠繞鉸接點旋轉，轉向頭22的另一端設置導向孔25 ;量角器23與橫桿21的一側焊接，量角器23的中心點與轉向頭22垂直于橫桿21時的導向孔25的中心點重合；旋轉環抱器30的結構與夾持環抱器10的結構相同；
弧形導板40中部設置有用于套入夾持環抱器10和旋轉環抱器30的槽孔41。
[0017]作為本發明的【具體實施方式】，環抱臂A 11的內側面均為鋸齒狀結構。
[0018]本發明的股骨粗隆間截骨的組合裝置的使用方法包括以下步驟:
(1)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環抱器右側的環抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經橫連桿的通孔C以及夾持環抱器的通孔A和通孔B打入骨質固定；
(2)將旋轉環抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經橫連桿轉向頭上的導向孔穿入并通過旋轉環抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調整需要矯正的刻度，擰緊旋轉環抱器，用擺鋸從環抱器的條形槽孔中插入進行截骨；
(3)取出截骨的骨塊 ，將夾持環抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變為平行狀態，調整深度，將克氏針B從橫連桿的轉向頭的導向孔中退出，將夾持環抱器的橫連桿旋轉調整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內旋至需要內翻的角度，通過量角器讀出數值，在骨骼上做好縱型的定位標志線；
(4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩定。
[0019]下述為采用本發明的組合裝置進行臨床治療的具體案例:
高XX，女，5歲，因“左下肢跛行4年”擬“左側髖關節發育不良”住院。住院后對患兒髖關節進行三維重建發現左側股骨近端頸干角增大(155度)，同時伴前傾角增加(52度)，因此手術方案擬定“左側股骨粗隆下內翻去旋轉截骨手術”。手術過程如下:
(I)麻醉成功后，將患兒置于右側臥位，臀部以及腹部墊枕。左下肢以及髖部，腰骶部常規消毒鋪無菌巾。
[0020](2)取大腿近端外側切口，逐層切開，顯露股骨近端，首先將夾持環抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環抱器右側的環抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經橫連桿的通孔C以及夾持環抱器的通孔A和通孔B打入骨質固定，然后將旋轉環抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經橫連桿轉向頭上的導向孔穿入并通過旋轉環抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調整需要矯正的刻度(40度)，擰緊旋轉環抱器，用擺鋸從環抱器的條形槽孔中插入進行截骨。
[0021](3)取出截骨的三角形骨塊，將夾持環抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變為平行狀態，調整深度，將克氏針B從橫連桿的轉向頭的導向孔中退出。將夾持環抱器的橫連桿旋轉調整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內旋30度，通過量角器可以讀出數值，在骨骼上做好縱型的定位標志線。
[0022](4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩定，然后將截取的三角骨塊剪碎做置骨用。
[0023](5)透視確定頸干角與前傾角以及鋼板位置良好，清點器械以及輔料無誤后關閉傷口，結束手術。
[0024]采用本發明的組合裝置，安裝穩定安全，使用方便，節約人力，提高效率。
【權利要求】
1.一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:包括夾持環抱器、橫連桿、旋轉環抱器和弧形導板； 所述的夾持環抱器包括左右對稱設置的開口環狀的環抱臂A和插銷，左右兩側的環抱臂A通過插銷連接；所述的環抱臂A包括弧形臂和直線臂，所述的弧形臂上設置有條形槽孔，條形槽孔設置于弧形臂的中部并且沿弧形臂的周向設置；所述的直線臂上設置有銷孔，且設置于右側的環抱臂A的直線臂內設置有與銷孔垂直的通孔A ;所述插銷上設置有直徑與通孔A的直徑相等的通孔B，插銷通過直線臂上的銷孔安裝于夾持環抱器上，且通孔A與通孔B同軸設置；所述的通孔A內設內螺紋； 所述的橫連桿包括橫桿、轉向頭和量角器；所述的橫桿內部沿橫桿的軸向設置直徑等于通孔A的直徑的通孔C，橫桿的頭端設置與通孔A的內螺紋匹配的外螺紋；所述轉向頭的一端與橫桿鉸接連接，能夠繞交接點旋轉；轉向頭的另一端設置導向孔；所述量角器與橫桿的一側固定連接，量角器的中心點與轉向頭垂直于橫桿時的導向孔的中心點重合；所述旋轉環抱器的結構與夾持環抱器的結構相同； 所述弧形導板中部設置有用于套入夾持環抱器和旋轉環抱器的槽孔。
2.根據權利要求1所述的一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:所述環抱臂A的內側面均為鋸齒狀結構。
3.根據權利要求1所述的一種股骨粗隆間截骨的組合裝置，其特征在于:所述橫桿與量角器焊接。
4.一種權利要求1所述的股骨粗隆間截骨的組合裝置的使用方法，其特征在于:包括以下步驟: (1)解剖股骨，顯示骨骼，將夾持環抱器持住股骨粗隆下干部，然后接入弧形導板，套入橫連桿，將橫連桿的螺紋端與夾持環抱器右側的環抱臂A螺接，并用光滑克氏針A經橫連桿的通孔C以及夾持環抱器的通孔A和通孔B打入骨質固定； (2)將旋轉環抱器持住近端，暫不鎖緊，用克氏針B經橫連桿轉向頭上的導向孔穿入并通過旋轉環抱器的通孔A和通孔B，然后在量角器上調整需要矯正的刻度，擰緊旋轉環抱器，用擺鋸從環抱器的條形槽孔中插入進行截骨； (3)取出截骨的骨塊，將夾持環抱器松開，再將截骨斷端擠壓，此時兩枚克氏針變為平行狀態，調整深度，將克氏針B從橫連桿的轉向頭的導向孔中退出，將夾持環抱器的橫連桿旋轉調整與弧形導板垂直，然后將截骨近端內旋至需要內翻的角度，通過量角器讀出數值，在骨骼上做好縱型的定位標志線； (4)撤離截骨裝置，持骨鉗與巾鉗持緊截骨近端，保持定位標志線不變位，置入鋼板直至穩定。
【文檔編號】A61B17/15GK104000634SQ201410266158
【公開日】2014年8月27日 申請日期:2014年6月16日 優先權日:2014年6月16日
【發明者】王彭, 顧鐵保, 張澤鋒 申請人:南通舟可信息科技有限公司