一種自制多功能凹型墊在心胸手術(shù)后的應用研究的制作方法
【專利摘要】在長期臨床實踐和觀察基礎上，根據(jù)胸部解剖特點及開胸手術(shù)切口的位置設計的凹型墊，符合人體胸部的解剖特點。凹型墊按壓手術(shù)切口和幫助患者取舒適的體位,可減少胸壁振動而引起的疼痛，舒適度得到改善，增加了患者咳嗽的力度和自信心，使痰液易于排出，減少了術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生。為科學驗證該療法的臨床效果，進一步指導臨床應用，特展開此項研究。
【專利說明】一種自制多功能凹型墊在心胸手術(shù)后的應用研究
[0001](一)【技術(shù)領域】
本發(fā)明涉及一種心胸手術(shù)后功能維持恢復設備，特別涉及一種自制多功能凹型墊在心胸手術(shù)后的應用研究。
[0002](二)【背景技術(shù)】
心胸手術(shù)常因切口大、創(chuàng)傷重、留置引流管等多種因素，患者術(shù)后疼痛較為劇烈。術(shù)后疼痛是阻礙咳嗽和深呼吸的主要原因，切口劇痛還使患者懼怕翻身，因而極易發(fā)生肺部并發(fā)癥及褥瘡。為減輕患者痛苦，防止并發(fā)癥發(fā)生，臨床多采用直接按壓切口、鼓勵患者咳嗽、協(xié)助翻身和拍背、叩擊排痰等方法，雖然具有一定的效果，但其疼痛、舒適度及皮膚受壓等改善程度不理想。
[0003](三)
【發(fā)明內(nèi)容】
本發(fā)明為了彌補現(xiàn)有技術(shù)的不足，在長期臨床實踐和觀察基礎上，根據(jù)胸部解剖特點及開胸手術(shù)切口的位置，提供了一種自制多功能凹型墊，凹型墊可減少胸壁振動而引起的疼痛。為科學驗證該療法的臨床效果，進一步指導臨床應用，特展開此項研究。
[0004]一、對象和方法
1、對象:本組病例系2006年I月——2012年10月在我院心胸外科住院的胸部手術(shù)后患者，隨機分為治療組和對照組。(1)治療組407例，男256例，年齡48-76歲，平均69± 11.2歲；女151例，年齡45-82歲，平均68±7.6歲，除外其他合并癥患者。(2)對照組417例，男271例，年齡38-71歲，平均59±11.8歲；女146例，年齡44-79歲，平均61±12.4歲除外其他合并癥患者。兩組病人性別、年齡、既往病史的比較和差異無統(tǒng)計學意義。
[0005]2、方法:對65例心胸手術(shù)患者隨機分為研究組33例和對照組32例。研究組采用多功能凹型墊護理方法，對照組采用傳統(tǒng)護理方法，觀察對比兩種護理方法的效果方法。
[0006]觀察指標:1、疼痛分級:根據(jù)WHO手術(shù)后疼痛分級標準，(1)0級:完全無痛，咳嗽時切口無痛；(2) I級:輕度可忍受的疼痛，睡眠基本不受干擾，咳嗽感傷口疼痛；(3) II級:中度持續(xù)疼痛，睡眠基本不受干擾，不敢咳嗽，需用鎮(zhèn)痛藥；(4) III級:持續(xù)的劇烈疼痛,睡眠受到嚴重干擾，懼怕叩背、咳嗽，需用鎮(zhèn)痛藥。
[0007]2、有效咳痰評價標準:(1)有力:借助凹型墊按壓切口時，用力正確，對肺部起振動作用，易將痰咯出；(2)欠佳:因疼痛不敢用力咳嗽排痰，咯痰力度差。
[0008]3、患者舒適度評定標準:根據(jù)患者自我感受分為舒適、較舒適、一般和不舒適。
[0009]4、患者咯痰信心評價標準:(I)有信心:感覺自己能將痰咯出；(2)無信心:自覺沒有力氣，怕痛而不敢用力將痰咯出。
[0010]5、褥瘡觀察標準:觀察皮膚受壓后有無紅潤、硬腫及破損等判斷預防褥瘡的效果。
[0011]二、統(tǒng)計學方法:用Spssl2.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以均數(shù)+_標準差(X土S)表示，兩樣本的均數(shù)比較用t檢驗，計數(shù)資料或分類資料比較用X2進行檢驗，P< 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
[0012]三、結(jié)果:
表1:兩組患者術(shù)后疼痛比較
【權(quán)利要求】
1.一種自制多功能凹型墊，凹型墊的高度為人體的胸骨上窩至臍的長度，寬度為人體的胸寬，凹陷處的寬度為人肩寬的2/5，墊峰距墊凹底高度為人肩寬的1/5，取高彈棉和無紡布做成枕芯，用棉布做成套，在凹型墊的背面橫開口，縫一隱形拉鏈；采用凹型墊按壓手術(shù)切口和幫助患者取舒適體位。
2.本研究選取心胸手術(shù)患者65例，隨機分為凹型墊方法護理組和一般對照組，一般對照組采用傳統(tǒng)護理方法，凹型墊方法護理組采用多功能凹型墊進行護理，分別觀測兩組患者術(shù)后護理時的疼痛級別、有效咳痰力度、患者舒適度、患者咯痰信心和褥瘡，以探討采用多功能凹型 墊對心胸手術(shù)患者術(shù)后的護理效果。
【文檔編號】A61F5/00GK103767813SQ201410035522
【公開日】2014年5月7日 申請日期:2014年1月26日 優(yōu)先權(quán)日:2014年1月26日
【發(fā)明者】黃志梅, 王獻華 申請人:黃志梅