一種經肛門的內鏡手術裝置制造方法
【專利摘要】一種經肛門的內鏡手術裝置，包括直腸擴張器和內鏡手術平臺，直腸擴張器與內鏡手術平臺通過彈性關節相連接，所述直腸擴張器由上環、輻條、下環和側突組成，所述內鏡手術平臺由操作盤和彈性關節組成，所述內鏡手術平臺的操作盤有供內鏡手術器械進出的器械通道環及輔助操作窗。采用發明能夠使直腸擴張器和直腸肛管解剖力學相貼合，克服現有直腸肛管外科經肛門手術空間小、術野暴露差及容易滑脫的缺點，簡化了直腸肛管外科經肛門手術的操作，并且實現與內鏡技術、手術吸引的結合，使之更易于推廣和應用。
【專利說明】一種經肛門的內鏡手術裝置
【技術領域】
[0001]本發明涉及直腸肛管微創外科領域，具體是一種經肛門的內鏡手術裝置。
【背景技術】
[0002]直腸肛管外科疾病種類繁多，常見疾病有痔瘡、息肉、肛裂等，經肛門直腸肛管外科疾病手術治療的前提是直腸肛管空腔的充分暴露，本文以痔瘡外科手術——痔上黏膜環切術為例，介紹直腸肛管外科經肛門手術用的直腸擴張器的發展。
[0003]痔上黏膜環切術(PPH術，Procedurefor Proplase and Hemorrhoids),是意大利Longo醫生在1998年報道的直腸下端黏膜及黏膜下層組織環行切除治療II1、IV度環形脫垂性內痔的新方法。其基于痔現代概念的解剖生理學上“肛墊”學說而提出，開創了痔治療的新紀元。
[0004]粘膜下荷包縫合是PPH術的關鍵，與術后并發癥的發生率有密切關系，直腸肛管內空腔整體的暴露情況在很大程度上決定粘膜下荷包縫合的效果。傳統的直腸肛管窺器分為筒式和鴨嘴式兩種，共有的缺點是:采用不透明的周壁，操作開口小，操作過程中不能同時觀察直腸肛管的整體結構，需不斷旋轉或抽拉窺器才能達到觀察和操作目的，并且由于肛門擴約肌的收縮作用，窺器極易滑脫。中國專利95217078.7公布了一種新型籠式直腸、肛管窺器，由4根固定的鋼針和12根活動的尾部向一側彎成圈狀的鋼針聯結一個半球形的頭部和一個圈形的尾部構成。該裝置的優點是:籠式周壁實現了肛門直腸結構的整體暴露。但該裝置具有明顯缺點:第一，手術空間狹小`；第二，上窄下寬柱狀的體部，與直腸肛管相互作用，使得操作過程容易滑脫。
【發明內容】
[0005]本發明的目的是提供一種經肛`門的內鏡手術裝置，將直腸擴張器與內鏡手術平臺結合起來，既克服現有直腸肛管外科經肛門手術空間小、術野暴露差及容易滑脫的缺點，又實現與內鏡技術、手術吸引的結合，并且簡化了直腸肛管外科經肛門手術的操作步驟，使之更易于推廣和應用。
[0006]本發明通過以下技術方案達到上述目的:一種經肛門的內鏡手術裝置，包括直腸擴張器和內鏡手術平臺，二者通過彈性關節連接。
[0007]所述直腸擴張器由數對輻條環繞連接上、下環而成，呈燈籠狀骨架結構，中部膨大處為手術操作部位所在。
[0008]所述內鏡手術平臺由操作盤和彈性關節組成。
[0009]所述內鏡手術平臺的操作盤有供內鏡手術器械進出的器械通道環及輔助操作窗。
[0010]所述內鏡手術平臺的彈性關節上有與直腸擴張器的下環連接的半圓形關節凹。
[0011]本發明突出的技術效果在于:
[0012]與現有直腸肛管窺器相比，本發明更貼合直腸肛管的整體解剖結構，充分擴張直腸肛管，較好地解決了現有直腸肛管窺器手術空間小、術野暴露差的問題，同時實現裝置一體化設計，簡化了直腸肛管外科經肛門手術的操作步驟，而燈籠狀骨架結構與肛門擴約肌相互作用，防止裝置在操作過程中滑脫，并且實現與內鏡技術、手術吸引的結合，使之更易于推廣和應用。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0013]圖1是本發明所述經肛門的內鏡手術裝置的結構示意圖。
[0014]圖2是本發明所述經肛門的內鏡手術裝置的直腸擴張器的結構示意圖。
[0015]圖3是本發明所述經肛門的內鏡手術裝置的內鏡手術平臺結構示意圖。
【具體實施方式】
[0016]以下通過附圖和實例對本發明的技術方案作進一步描述。
[0017]對照圖1、3，本發明所述的經肛門的內鏡手術裝置，由直腸擴張器I和內鏡手術平臺2組成，空間擴張器I與內鏡手術平臺2通過彈性關節2-6的關節凹2-7相連接。
[0018]對照圖1、2，本發明所述的經肛門的內鏡手術裝置的直腸擴張器1，由上環1-1、輻條1-2、下環1-3和側突1-4組成。所述上環1-1、下環1-3分別與輻條1_2的上、下端連接固定，形成燈籠狀骨架結構，側突1-4連接在下環1-3上。
[0019]對照圖3，本發明所述的經肛門的內鏡手術裝置的內鏡手術平臺2，由外環2-1、器械通道環2-2、連接桿2-3、固定桿2-4、輔助操作窗2-5、彈性關節2_6和關節凹2_7組成。
[0020]工作原理及過程是:
[0021]所述直腸擴張器 I的輻條1-2具有一定彈性，置入過程中握力加壓中部最膨大部分使其變小而容易進入直腸肛管內，當最膨大部位越過肛門括約肌后，解除握力，直腸擴張器I實現彈性回復，與肛門括約肌相互作用，自動完成后半程置入過程，從而建立手術空間，輻條1-2與側突1-4共同作用使直腸擴張器I固定，內鏡手術平臺2通過彈性關節2-6的關節凹2-7與直腸擴張器I的下環1-3連接，內鏡手術器械經器械通道環2-2進入直腸擴張器I內，在腹腔鏡監視下，完成手術操作，吸引器從輔助操作窗2-5進入，吸引術中出血，以保持清晰的術野。
【權利要求】
1.一種經肛門的內鏡手術裝置，其特征在于:包括直腸擴張器和內鏡手術平臺，二者通過彈性關節連接。
2.根據權利要求1所述的經肛門的內鏡手術裝置，其特征在于:所述直腸擴張器由數對輻條環繞連接上、下環而成，呈燈籠狀骨架結構，中部膨大處為手術操作部位所在。
3.根據權利要求1所述的經肛門的內鏡手術裝置，其特征在于:所述內鏡手術平臺由操作盤和彈性關節組成。
4.根據權利要求3所述的經肛門的內鏡手術裝置，其特征在于:所述內鏡手術平臺的操作盤有供內鏡手術器械進出的器械通道環及輔助操作窗。
5.根據權利要求3所述的經肛門的內鏡手術裝置，其特征在于:所述內鏡手術平臺的彈性關節上有與直腸擴 張器的下環相連接的半圓形關節凹。
【文檔編號】A61M29/02GK103565482SQ201310593617
【公開日】2014年2月12日 申請日期:2013年11月21日 優先權日:2013年11月21日
【發明者】吳東波, 楊勝富, 馮澤榮, 邵新華 申請人:廣西壯族自治區人民醫院