一種提高胎兒監護效率的方法和裝置制造方法
【專利摘要】本發明涉及醫用監護【技術領域】，特別是胎兒監護領域，具體涉及一種提高胎兒監護效率的方法和裝置。本發明提供的技術方案，通過實時分析采集的CTG曲線的趨勢及特征信息，結合一些預設的條件，當CTG曲線的趨勢及特征信息滿足這些條件時就在胎兒監護系統上給出可以結束監護的提示，這種設計可以在保證醫生能夠獲取到充足的CTG曲線的趨勢及特征信息的前提下縮短對胎兒監護的時間，從而減輕了醫護人員和孕婦時間和精力方面的負擔，做到更加有效的利用醫療資源，進而提高了胎兒監護的效率。
【專利說明】一種提高胎兒監護效率的方法和裝置
【技術領域】
[0001]本發明涉及醫用監護【技術領域】，特別是一種提高胎兒監護時間效率的方法和裝置。
【背景技術】
[0002]胎心率不僅可以反應胎兒存活情況，而且可以判斷胎兒的儲備能力和健康狀況，隨著電子技術的發展，胎兒監護儀的產生讓人們可以更精確的獲取胎心率信息。利用胎兒監護儀對孕婦和胎兒進行監護獲取到胎心率和宮縮變化情況并同時持續進行描記出的曲線稱為胎心宮縮監護曲線(CTG曲線)。利用CTG能夠持續而精確地計算胎兒心率、胎動、宮縮的變化，進而評估胎兒的儲備能力和健康狀況，因此CTG曲線在對胎兒的臨床診斷方面具有重要的參考價值。
[0003]目前臨床上孕婦在產檢時對胎兒所做的監護一般都是進行固定的20分鐘，監護完成后醫生再根據這20分鐘的CTG曲線對胎兒的狀態進行評估，20分鐘是通過臨床實踐總結出來的經驗值，要監護20分鐘是為了保證CTG曲線出現充足的特征信息以使醫生能夠對胎兒狀態做出正確的判斷。然而在多數情況下，在20分鐘以內CTG曲線就會出現醫生所需的充足的特征信息，此時就可以提前結束監護，比如監護到12分鐘時發現CTG曲線中每次胎動后都伴隨了胎心率加速，沒有減速跡象，胎心率基線及其變異已經確定，這些特征信息的出現已經可以滿足醫生對胎兒狀態做出判斷所需，因此此時就可以結束監護，繼續進行監護已經沒有意義，如果按照傳統上的做法繼續監護到20分鐘才結束，最終得出的結論與第12分鐘就結束是一樣的，但這樣不僅增加了醫護人員的工作負擔，也損耗了孕婦的時間和精力，更增加了不必要的醫療資源的浪費以及能源方面的消耗。
[0004]因此現有技術存在著不足。
【發明內容】
[0005]為克服上述缺陷，本發明的目的即在于一種提高胎兒監護效率的方法和裝置。
[0006]本發明的目的是通過以下技術方案來實現的:
一種提高胎兒監護效率的方法，包括如下步驟:
步驟I，對在預定時長內已獲取的胎心與宮縮監護曲線數據進行分析；
步驟II，分析所述胎 心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定，如可以確定進入步驟III，如果不能確定則返回步驟I ;
步驟III，判斷是否超過所述的預定時長，如果超過則進入步驟IV，如果沒有超過則進入步驟V ；
步驟IV，結束監護；
步驟V，顯示可以結束監護的提示。
[0007]進一步的，所述的步驟II之前還包括，對所述的胎心與宮縮監護曲線數據中的錯誤數據進行處理。[0008]更進一步的，所述的步驟II之后，步驟III之前，還包括，
步驟21，根據所述確定的基線水平和預設判斷曲線加速和減速的標準分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率加速和減速并計算個數；
步驟22，根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定，如可以確定則進入步驟III，否則返回步驟I。
[0009]更進一步的，所述的步驟21之后還包括，
步驟211，在記錄了胎動信息的情況下，分析胎動的次數以及根據胎動發生和所述胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數，如果某次胎動發生后的一段不超過預設的閾值L秒的時間內出現了胎心率加速，則認為是本次胎動引起了該次胎心率加速的發生，則進入步驟III或22，否則返回步驟I。
[0010]更進一步的，所述的步驟22之后還包括，分析CTG曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢，如果是則進入步驟III，否則返回步驟I。
[0011]本發明提供一種提高胎兒監護效率的裝置，包括:
CTG數據采集單元，用于在預訂時長內采集胎心與宮縮監護曲線數據；
基線水平分析單元，與所述的CTG數據采集單元相連接，用于分析所述胎心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定；
預定時長判斷單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于判斷是否超過所述的預訂時長；
監護結束單元，與所述的預定時長判斷單元相連接，用于結束監護；
監護結束提示單元，與所述的預定時長判斷單元相連接，用于顯示可以結束監護的提
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[0012]進一步的，還包括，錯誤數據處理單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于對所述的胎心與宮縮監護曲線數據中的錯誤數據進行處理。
[0013]更進一步的，還包括，
加速減速計算單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于根據所述確定的基線水平和預設的判斷曲線加速或減速的標準分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率加速或減速并計算個數；
變異水平分析單元，與所述的加速減速計算單元相連接，用于根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定。
[0014]更進一步的，還包括，
胎動分析單元，與所述的加速減速計算單元相連接，用于分析胎動的次數以及根據胎動發生和胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數。
[0015]更進一步的，還包括，
正弦趨勢分析單元，與所述的變異水平分析單元相連接，用于分析胎心與宮縮監護曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢。
[0016]本發明提供的技術方案，通過實時分析采集的CTG曲線的趨勢及特征信息，結合一些預設的條件，當CTG曲線的趨勢及特征信息滿足這些條件時就在胎兒監護系統上給出可以結束監護的提示，當然此時醫護人員可以根據實際情況決定是否真要結束監護，或者設置為只要出現結束監護的提示就讓監護儀自動停止監護，這種設計可以在保證醫生能夠獲取到充足的CTG曲線的趨勢及特征信息的前提下縮短對胎兒監護的時間，從而減輕了醫護人員和孕婦時間和精力方面的負擔，做到更加有效的利用醫療資源，進而提高了胎兒監護的效率。
[0017]
【專利附圖】
【附圖說明】
[0018]為了易于說明，本發明由下述的較佳實施例及附圖作以詳細描述。
[0019]圖1為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的一個實施例工作流程示意圖；
圖2為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖3為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖4為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖5為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖6為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖7為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法的另一個實施例工作流程示意圖；
圖8為本發明的一種提高胎兒監護效率的裝置的一個實施例示意圖；
圖9為本發明的一種提高胎兒監護效率的裝置的另一個實施例示意圖。
【具體實施方式】
[0020]為了使本發明的目的、技術方案及優點更加清楚明白，以下結合附圖及實施例，對本發明進行進一步詳細說明。應當理解，此處所描述的具體實施例僅僅用以解釋本發明，并不用于限定本發明。
[0021]如圖1所示，本發明一種提高胎兒監護效率的方法具體步驟描述如下:
101、對在預定時長內已獲取的胎心與宮縮監護曲線數據進行分析；
監護設備啟動后會通過相應的探頭采集原始信號并換算成CTG數據，采集的數據放入指定緩沖區，胎兒監護系統程序從此緩沖區獲取數據完成CTG曲線顯示、打印以及存儲等功能。通過胎兒監護系統程序提供的設置窗口，可以設定預訂采集時長，也可固定設置，一般為20分鐘。
[0022]102、分析所述胎心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定，如可以確定進入步驟103,如果不能確定則返回步驟101 ；
CTG曲線的趨勢及特征信息分析模塊在接收到CTG曲線數據后啟動分析過程，完成CTG曲線趨勢的分析和特征信息的分析并產生對應的分析結果，然后判定分析結果是否滿足預設的閾值條件，并向胎兒監護系統程序發出當前監護所產生的CTG曲線的趨勢及其特征信息是否滿足預設的判定條件的標志。
[0023]采用低通濾波技術分析CTG曲線中胎心率曲線的基線水平是否可以確定。分析的方法是:首先將胎心率曲線經過一個預設的低通濾波器得到胎心率曲線的基線，然后用概率統計的方法找出基線中出現概率最大的數據以及在該數據U個單位范圍內的所有數據的個數，如果個數大于預設的閾值C，則認為基線水平是可以確定的，否則是不可以確定的。
[0024]當然，分析技術亦可以是采用業界其他悉知的技術，對基線水平的分析也可采用均值濾波的方式進行，等等；
103、判斷是否超過所述的預訂時長，如果超過則進入步驟104，如果沒有超過則進入步驟 105 ；
判斷是否還在如步驟101中所設定的監護時長，如果超過則直接停止進行監護，如果沒有超過則判斷可以提前完成監護過程，給出明確提示，做到更加有效的利用醫療資源，進而提高了胎兒監護的效率。
[0025]104、結束監護；
結束監護過程，后續根據需要可以還包括輸出原始監護的CTG曲線，輸出包括顯示、存儲、打印等等。
[0026]105、顯示可以結束監護的提示；
監護系統顯示相應的提示信息，提示操作者是否可以結束監護。作為一種優選的實施方式，如果此時系統被設置為自動結束監護模式，則直接結束監護，如果不是自動結束監護模式，則僅給出可以結束監護的提示并繼續監護直至醫護人員手動結束監護，可以結束監護的提示在監護結束后被清除。
[0027]為了使本發明的目的、技術方案及優點更加清楚明白，以下結合附圖及實施例，對本發明進行進一步詳細說明。作為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法另一實施例；
作為優化的實施方式，如圖2所示，步驟102之后，還可以包括:
步驟106，根據所述確定的基線水平和預設的判斷曲線加速的標準分析CTG曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率·加速并計算個數。將胎心率曲線與基線水平進行比較，檢測滿足加速標準的區域及其個數。根據所述確定的基線水平和判斷曲線減速的標準分析CTG曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率減速并計算個數。將胎心率曲線與基線水平進行比較，檢測滿足減速標準的區域及其個數。
[0028]步驟107，根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析CTG曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定，如可以確定則進入步驟103，否則返回步驟101。
[0029]分析的方法可以是:首先對加速和減速所在的區域進行標記，然后按照時間順序將胎心率曲線按每分鐘分為N個分鐘段并檢查每個分鐘段上被標記的區域占整段的比例，將該比例代入到一個預設的權數分配分段函數中得到該段的權數值，如果該權數值不為零則對該分鐘段上未被標記的區域求振幅和周期，否則該分鐘段上基線變異水平不能確定，最后所有分鐘段不能確定基線變異水平的段的數量M，如果M與N的比例超過預設的閾值P，則認為胎心率曲線的基線變異水平不能確定，否則將利用每個分鐘段對應的權數值分別對振幅和周期做加權平均分別得到基線變異中振幅和周期的結果。
[0030]當然，分析的方法還可以是其他，比如可直接采用算術平均的方式進行。
[0031]作為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法另一實施例；
在圖1或者圖2的步驟102之前都可以還包括:
步驟108，對所述的CTG曲線數據中的錯誤數據進行處理；
如圖3、圖4所示，主要目的是檢查CTG曲線數據中是否存在錯誤數據，并排除這些因為信號質量差或干擾而產生的無效、錯誤的數據，以防止這些數據影響分析結果。處理的方法是:首先用概率統計的方法找出CTG曲線數據中出現概率最大的數據，然后以該數據為基準數據構造錯誤數據判斷范圍，再以基準數據所在的位置分別向CTG曲線的兩端移動檢測每個數據是否在錯誤數據的判斷范圍之內，如果在則認為是錯誤數據，否則，不是錯誤數據，最后所有被判斷為錯誤數據的CTG曲線數據用線性插值的方法進行修正。
[0032]作為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法另一實施例，在步驟106之后還可以包括，如圖5,圖6所示,步驟109,在記錄了胎動信息的情況下,在上述步驟106之后,可以分析胎動的次數以及根據胎動發生和胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數。如果某次胎動發生后的一段不超過預設的閾值L秒的時間內出現了胎心率加速，則認為是本次胎動引起了該次胎心率加速的發生，則進入步驟103或107，否則返回步驟 101。
[0033]作為本發明的一種提高胎兒監護效率的方法另一實施例，所述步驟107之后還包括，步驟110，分析CTG曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢，如果是則進入步驟103，否則返回步驟101。
[0034]如圖7所示，分析的方法可以是:首先根據基線水平和基線變異水平中的幅度和周期信息構造無相位偏移的正弦曲線方程，然后根據最小二乘法原理計算不同時間的胎心率曲線數據與構造的正弦曲線方程的值之間的誤差和，如果該誤差和在預設的閾值范圍R內，則認為胎心率曲線為正弦趨勢，否則胎心率曲線不為正弦趨勢。
[0035]當然，分析的方法還有很多，比如，判斷胎心率曲線是否成正弦趨勢時也可直接用基線水平與胎心率曲線數據進行比較的方式進行等等。
[0036]為了使本發明的目的、技術方案及優點更加清楚明白，以下結合附圖及實施例，對本發明進行進一步詳細說明。本發明的一種提高胎兒監護效率的裝置的一個實施例示意圖，如圖8所示,具體描述如下:
201、CTG數據采集單元；
用于在預訂時長內采集胎心與宮縮監護曲線數據；
202、基線水平分析單元；
與所述的CTG數據采集單元相連接，用于分析所述胎心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定；
203、預定時長判斷單元；
與所述的基線水平分析單元相連接，用于判斷是否超過所述的預訂時長；
204、監護結束單兀；
與所述的預定時長判斷單元相連接，用于結束監護。
[0037]205、監護結束提示單元；
與所述的預定時長判斷單元相連接，用于顯示可以結束監護的提示。
[0038]為了使本發明的目的、技術方案及優點更加清楚明白，本發明的一種提高胎兒監護效率的裝置，如圖9所示,還包括:
206、加速減速計算單元；
與所述的基線水平分析單元相連接，用于根據所述確定的基線水平和判斷曲線加速或減速的標準分析CTG曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率加速或減速并計算個數。
[0039]207、變異水平分析單元；
與所述的加速減速計算單元相連接，用于根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析CTG曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定。[0040]208、錯誤數據處理單元；
與所述的基線水平分析單元相連接，用于對所述的CTG曲線數據中的錯誤數據進行處
理；
209、胎動分析單元；
與所述的加速減速計算單元相連接，用于分析胎動的次數以及根據胎動發生和胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數。
[0041]210、正弦趨勢分析單元；
與所述的變異水平分析單元相連接，用于分析CTG曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢。
[0042]以上所述僅為本發明的較佳實施例而已，并不用以限制本發明，凡在本發明的精神和原則之內所作的任何 修改、等同替換和改進等，均應包含在本發明的保護范圍之內。
【權利要求】
1.一種提高胎兒監護效率的方法，其特征在于，包括如下步驟: 步驟I，對在預定時長內已獲取的胎心與宮縮監護曲線數據進行分析； 步驟II，分析所述胎心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定，如可以確定進入步驟III，如果不能確定則返回步驟I ; 步驟III，判斷是否超過所述的預定時長，如果超過則進入步驟IV，如果沒有超過則進入步驟V ； 步驟IV，結束監護； 步驟V，顯示可以結束監護的提示。
2.根據權利要求1所述的一種提高胎兒監護效率的方法，其特征在于，所述的步驟II之前還包括，對所述的胎心與宮縮監護曲線數據中的錯誤數據進行處理。
3.根據權利要求1或2所述的一種提高胎兒監護效率的方法，其特征在于，所述的步驟II之后，步驟III之前，還包括， 步驟21，根據所述確定的基線水平和預設判斷曲線加速和減速的標準分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率加速和減速并計算個數； 步驟22，根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定，如可以確定則進入步驟III，否則返回步驟I。
4.根據權利要求3所述的一種提高胎兒監護效率的方法，其特征在于，所述的步驟21之后還包括，· 步驟211，在記錄了胎動信息的情況下，分析胎動的次數以及根據胎動發生和所述胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數，如果某次胎動發生后的一段不超過預設的閾值L秒的時間內出現了胎心率加速，則認為是本次胎動引起了該次胎心率加速的發生，則進入步驟III或22，否則返回步驟I。
5.根據權利要求3所述的一種提高胎兒監護效率的方法，其特征在于，所述的步驟22之后還包括，分析CTG曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢，如果是則進入步驟III，否則返回步驟I。
6.一種提高胎兒監護效率的裝置，其特征在于，包括: CTG數據采集單元，用于在預訂時長內采集胎心與宮縮監護曲線數據； 基線水平分析單元，與所述的CTG數據采集單元相連接，用于分析所述胎心與宮縮監護曲線數據中胎心率曲線的基線水平是否可以確定； 預定時長判斷單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于判斷是否超過所述的預訂時長； 監護結束單元，與所述的預定時長判斷單元相連接，用于結束監護； 監護結束提示單元，與所述的預定時長判斷單元相連接，用于顯示可以結束監護的提/Jn ο
7.根據權利要求6所述的一種提高胎兒監護效率的裝置，其特征在于，還包括，錯誤數據處理單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于對所述的胎心與宮縮監護曲線數據中的錯誤數據進行處理。
8.根據權利要求6或7所述的一種提高胎兒監護效率的裝置，其特征在于，還包括， 加速減速計算單元，與所述的基線水平分析單元相連接，用于根據所述確定的基線水平和預設的判斷曲線加速或減速的標準分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線中是否存在胎心率加速或減速并計算個數；變異水平分析單元，與所述的加速減速計算單元相連接，用于根據加速和減速分析結果，采用分段加權平均法分析胎心與宮縮監護曲線中胎心率曲線的基線變異水平是否可以確定。
9.根據權利要求8所述的一種提高胎兒監護效率的裝置，其特征在于，還包括，胎動分析單元，與所述的加速減速計算單元相連接，用于分析胎動的次數以及根據胎動發生和胎心率加速發生的時間關系分析胎動后引發胎心率加速的次數。
10.根據權利要求8所述的一種提高胎兒監護效率的裝置，其特征在于，還包括，正弦趨勢分析單元，與所述的變異水平分析單元相連接，用于分析胎心與宮縮監護曲線中的胎心率曲線是否成正弦趨勢。
【文檔編號】A61B5/0444GK103565433SQ201310522094
【公開日】2014年2月12日 申請日期:2013年10月30日 優先權日:2013年10月30日
【發明者】饒箭 申請人:深圳市理邦精密儀器股份有限公司