血液凈化裝置制造方法
【專利摘要】本發明公開了一種血液凈化裝置，在血液回輸時可確實地置換血液，并能抑制置換液的供給量，其具備：由動脈側血液回路(1)及靜脈側血液回路(2)構成，并能從該動脈側血液回路(1)的前端到靜脈側血液回路(2)的前端使患者的血液進行體外循環的血液回路；及安裝在動脈側血液回路(1)及靜脈側血液回路(2)之間以凈化血液的透析器(3)；并且在治療后血液回輸時，能置換血液回路內的血液。該血液凈化裝置還具備：連接在血液回路的預定部位，并能流通空氣的空氣流通管線；能夠透過空氣流通管線將空氣供給到血液回路內的空氣泵(18)；及在血液回輸時能夠控制空氣泵(18)以將空氣供給到血液回路內的控制元件(19)。
【專利說明】血液凈化裝置
【技術領域】
[0001]本發明涉及使用透析器的透析治療等，特別地，涉及用于將患者的血液加以體外循環并凈化的血液凈化裝置。
【背景技術】
[0002]作為血液凈化裝置的血液透析裝置，主要由以下構成:由安裝有動脈側穿刺針的動脈側血液回路及安裝有靜脈側穿刺針的靜脈側血液回路構成的血液回路；安裝在動脈側血液回路及靜脈側血液回路之間，用來凈化流通在血液回路的血液的透析器；設置在動脈側血液回路的血液泵；分別設置在動脈側血液回路及靜脈側血液回路的動脈側空氣阱室及靜脈側空氣阱室；及能夠將透析液供給到透析器的透析裝置本體。
[0003]另外，在動脈側血液回路的前端與血液泵之間，連接著透過生理食鹽水供給管線來收容生理食鹽水的收容元件(所謂“鹽水袋”)，以進行透析治療前的洗凈 ·灌注(priming)、透析治療中的補液、透析治療后的血液回輸等。例如，在血液回輸時，透過生理食鹽水供給管線將收容元件內的生理食鹽水供給到血液回路內，能夠將該血液回路內的血液以生理食鹽水置換而使血液回到患者體內。另外，現有的的透析裝置的血液回輸作業如在專利文獻I中所公開的內容。
[0004]現有技術文獻 專利文獻 專利文獻I特開2004-222884號公報。
【發明內容】
[0005]發明所要解決的課題
然而，上述現有的血液凈化裝置具有如以下的問題。
[0006]在治療后血液回輸時，如果將與血液回路產生的血液的體外循環量(血液回路與空氣阱室等的總容量)等量的置換液(生理食鹽水等)供給到該血液回路，則理論上血液回輸應已完成，但在實際上卻必須要有體外循環量以上的置換液。這是因為如在血液回路與空氣阱室等血液流路中產生流動的滯留部時，即會造成血液(特別是血液中的血球成分)在該滯留部滯留，而變得難以順利置換。因此，在為了更確實地進行血液與置換液的置換而將大量置換液供給到血液回路以進行血液回輸的情況下，則會有因置換液的使用量增加而造成治療成本升高，并增加血液回輸的作業時間，以及造成增加患者負擔的問題。另外，在將大量置換液供給到血液回路進行血液回輸的情況下，也會有造成大量的置換液與血液一起被導入到患者體內的問題。
[0007]本發明為了解決這些問題，提供一種在血液回輸時能夠確實地置換血液，并能夠控制置換液的供給量的血液凈化裝置。
[0008]解決問題的手段
權利要求1所述的發明是一種血液凈化裝置，其具備:由動脈側血液回路及靜脈側血液回路構成，并能使患者的血液從該動脈側血液回路的前端到靜脈側血液回路的前端進行體外循環的血液回路；以及安裝在該血液回路的動脈側血液回路及靜脈側血液回路之間，以凈化流通在該血液回路的血液的血液凈化元件；且為在治療后，能夠將上述血液回路內的血液加以置換并進行血液回輸的血液凈化裝置，其中具有連接在上述血液回路的預定部位，并能使空氣流通的空氣流通管線，在血液回輸時，能夠透過該空氣流通管線將空氣供給到上述血液回路內。
[0009]權利要求2所述的發明是在權利要求1所述的血液凈化裝置中，具備:能夠透過上述空氣流通管線將空氣供給到上述血液回路內的空氣供給元件；及在血液回輸時，能夠控制上述空氣供給元件并將空氣供給到上述血液回路內的控制元件。
[0010]權利要求3所述的發明是在權利要求1或2所述的血液凈化裝置中，具備:連接在上述動脈側血液回路或靜脈側血液回路的空氣阱室，且上述空氣流通管線連接著該空氣阱室，并能夠將空氣供給其中。
[0011]權利要求4所述的發明是在權利要求3所述的血液凈化裝置中，具備:能夠偵測上述空氣阱室的液面的液面偵測傳感器，且在該液面偵測傳感器偵測到液面的條件下，停止以上述空氣流通管線供給空氣。
[0012]權利要求5所述的發明是在權利要求3或4所述的血液凈化裝置中，上述空氣供給元件能夠對上述空氣阱室供給或排出空氣，并能夠調整該空氣阱室內的液面。
[0013]權利要求6所述的發明是在權利要求f 5中任一項所述的血液凈化裝置中，在上述動脈側血液回路及靜 脈側血液回路的前端部，設置有能檢測該前端部的流路內的氣泡的氣泡檢測傳感器，及能夠開關該前端部的流路的閥元件，并在血液回輸時，在該氣泡檢測傳感器檢測到氣泡的條件下，將上述閥元件切換為關閉狀態，且停止以上述空氣流通管線供給空氣。
[0014]權利要求7所述的發明是在權利要求1飛中任一項所述的血液凈化裝置中，具有置換液供給元件，該置換液供給元件具有:用來收容預定量的作為置換液的生理食鹽水的收容元件；及連接該收容元件與上述血液回路的預定部位，并能夠將該收容元件內的生理食鹽水供給到上述血液回路內的生理食鹽水供給管線；而且該置換液供給元件能夠將置換液供給到上述血液回路內。
[0015]權利要求8所述的發明是在權利要求1飛中任一項所述的血液凈化裝置中，上述血液凈化元件能夠將作為置換液的透析液加以逆過濾(backfiItration)并供給到上述血液回路內。
[0016]發明效果
根據權利要求1的發明，因在血液回輸時，通過空氣流通管線將空氣供給到血液回路內，所以通過置換該供給的空氣與血液能夠減少應與置換液置換的血液量，且在血液回輸時可確實置換血液，并能抑制置換液的供給量。
[0017]根據權利要求2的發明，因具備能夠透過空氣流通管線血液回路內將空氣供給到空氣供給元件，與在血液回輸時控制空氣供給元件并將空氣供給到血液回路內的控制元件，所以在血液回輸時能更確實且精準地將空氣供給到血液回路內。
[0018]根據權利要求3的發明，因具備連接著動脈側血液回路或靜脈側血液回路的空氣阱室，且空氣流通管線連接著該空氣阱室并能夠將空氣供給其中，因此能夠置換比較多的容量，且能夠將容易產生滯留部的空氣阱室內的血液置換為空氣，而且能夠在血液回輸時更確實地將血液與置換液加以置換，并能夠抑制置換液的供給量。
[0019]根據權利要求4的發明，因具備能偵測空氣阱室的液面的液面偵測傳感器，并在該液面偵測傳感器偵測到液面的條件下，停止以空氣流通管線供給空氣，所以至少可抑制液面的變化量、置換液的供給量。
[0020]根據權利要求5的發明，因空氣供給元件能對空氣阱室供給或排出空氣，且可調整該空氣阱室內的液面，所以在治療后血液回輸時，除了供給空氣的功能以外，還可兼具在治療前或治療中調整空氣阱室的液面的功能。
[0021]根據權利要求6的發明，因在動脈側血液回路及靜脈側血液回路的前端部設置有能夠檢測該前端部的流路內的氣泡的氣泡檢測傳感器，與能夠開關該前端部的流路的閥元件，并在血液回輸時在該氣泡檢測傳感器檢測到氣泡的條件下，將閥元件切換為關閉狀態，且停止以空氣流通管線供給空氣，所以在血液回輸時沒有必要將置換液供給到血液回路進行置換。
[0022]根據權利要求7的發明，因其具備能將置換液供給到血液回路內的置換液供給元件，該置換液供給元件具有:收容預定量的作為置換液的生理食鹽水的收容元件，及將該收容元件與上述血液回路與預定部位加以連接，并能夠將該收容元件內的生理食鹽水供給到上述血液回路內的生理食鹽水供給管線；所以可采用廣泛使用的血液回輸方法使用生理食鹽水作為置換液進行血液回輸。
[0023]根據權利要求8的發明，因血液凈化元件能夠將`作為置換液的透析液加以逆過濾并供給到血液回路內，所以可不需要專門用于供給置換液的配管，并能夠簡化配管。
【專利附圖】
【附圖說明】
[0024]圖1為本發明實施例1的血液凈化裝置(治療后血液回輸開始時的狀態)的示意圖。
[0025]圖2為同一血液凈化裝置(血液回輸時進行空氣及置換液的供給狀態)的示意圖。
[0026]圖3為同一血液凈化裝置(血液回輸時進行置換液的供給狀態)的示意圖。
[0027]圖4為表示本發明的其他的實施例的血液凈化裝置(血液回輸時進行空氣及置換液的供給狀態)的示意圖。
[0028]圖5為表示本發明實施例2的血液凈化裝置(進行逆過濾產生的血液回輸狀態)的示意圖。
[0029]圖6為適用于同一血液凈化裝置的其他形態的動脈側空氣阱室的示意圖。
[0030]圖7為本發明實施例3的血液凈化裝置(血液回輸時進行空氣及置換液的供給狀態)的示意圖。
【具體實施方式】
[0031]以下參照附圖具體說明本發明的實施形態。
[0032]實施例1的血液凈化裝置由用來進行血液透析治療的血液透析裝置構成，如圖1所示，主要由以下構成:由動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2構成的血液回路；安裝在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2之間，將流通在血液回路的血液凈化的透析器3(血液凈化元件)；設置在動脈側血液回路I的擠壓式血液泵4 ;分別連接在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2的中間的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6 ;能將透析液供給到透析器3的透析裝置本體B ;及設置在該透析裝置本體B內的控制元件19。在動脈側血液回路I，其前端連接著動脈側穿刺針，并在中間設置有擠壓式血液泵4及用來除泡的動脈側空氣阱室5，另一方面在靜脈側血液回路2中，其前端連接著靜脈側穿刺針，并在中間連接著用來除泡的靜脈側空氣阱室6。另外，在動脈側血液回路I的預定部位(氣泡檢測傳感器9與血液泵4之間的部位)，連接著從收容元件11延伸出的生理食鹽水供給管線La。
[0033]收容元件11被稱為“鹽水袋”，用來收容預定量的作為置換液的生理食鹽水。生理食鹽水供給管線La將收容元件11與血液回路的預定部位(氣泡檢測傳感器9與血液泵4之間的部位)加以連接,能將該收容元件11內的生理食鹽水供給到血液回路內。這些收容元件11及生理食鹽水供給管線La構成能將置換液供給到血液回路內的“置換液供給元件”。另外，在本實施例中的生理食鹽水供給管線La，設置有能任意開關其流路的電磁閥V3，并連接著用于檢測空氣阱室12及收容元件11的液面的氣泡檢測傳感器13 (液體流出傳感器)等°
[0034]動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6能夠捕捉血液回路內血液中的氣泡并加以除泡，且其內部設置有濾過網(圖中未示出)，能例如捕捉血液回輸時的血栓等。從這些動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6各自的上部(氣層側)分別延伸設置有監控管Lc及Ld，其前端分別連接到壓力傳感器16、17。因此，以該監控管Lc、Ld及壓力傳感器16、17，能夠分別計測動脈側空氣阱室5內的液壓(透析器入口壓)及靜脈側空氣阱室6內的液壓(靜脈壓)。
[0035]另外，在動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6設置有能夠偵測各自的液面的液面偵測傳感器7、8。這些 液面偵測傳感器7、8由能夠偵測到液面降低到動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6的下部的傳感器構成。另外，從靜脈側空氣阱室6的上部延伸設置有溢流管線Lb，在其中間設置有能任意開關溢流管線Lb的電磁閥V6。
[0036]另一方面，在動脈側血液回路I的前端部(動脈側穿刺針附近)設置有能夠檢測出該前端部的流路內的氣泡的氣泡檢測傳感器9，及作為能夠開關該前端部的流路(氣泡檢測傳感器9的上流側附近)的閥元件的電磁閥VI，而在靜脈側血液回路2的前端部(靜脈側穿刺針附近)設置有能夠檢測出該前端部的流路內的氣泡的氣泡檢測傳感器10，及作為能夠開關該前端部的流路(氣泡檢測傳感器10的下流側附近)的閥元件的電磁閥V2。另外，氣泡檢測傳感器9、10及電磁閥V1、V2通常固定在透析裝置本體B，也可把這些用分離型(例如夾式)，分別設置在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2中的任意位置。
[0037]接著，在動脈側穿刺針及靜脈側穿刺針穿刺于患者的狀態下驅動血液泵4時，患者的血液流過動脈側血液回路I到達透析器3之后，通過該透析器3實施血液凈化，一邊以靜脈側空氣阱室6進行除泡，一邊流過靜脈側血液回路2回到患者體內。也就是說，一邊使患者的血液從血液回路的動脈側血液回路I的前端到靜脈側血液回路2的前端作體外循環，一邊以透析器3加以凈化。
[0038]透析器3在殼體部形成有血液導入口 3a、血液導出口 3b、透析液導入口 3c及透析液導出口 3d，其中分別在血液導入口 3a連接著動脈側血液回路1，在血液導出口 3b連接著靜脈側血液回路2。另外，透析液導入口 3c及透析液導出口 3d分別連接從透析裝置本體B延伸出的透析液導入管線LI及透析液排出管線L2。
[0039]在透析器3內收容有復數條中空絲，該中空絲內部作為血液的流路，而在中空絲外周面與殼體部的內周面之間作為透析液的流路。在中空絲中形成有大量的貫通其外周面與內周面的微小孔(細孔)并形成中空絲膜，構成為透過該膜使血液中的不純物等能透過到透析液內。
[0040]在透析裝置本體B設置有跨越透析液導入管線LI與透析液排出管線L2設置的復式泵14、用來將流通在透析器3中的患者的血液除去水分的除水泵15、及控制元件19。透析液導入管線LI其一端連接到透析器3 (透析液導入口 3c)，并在另一端連接到調制預定濃度的透析液的透析液供給裝置(圖中未示出)。另外，透析液排出管線L2其一端連接到透析器3(透析液導出口 3d)，并在另一端與圖中未示出的排液元件連接。因此，通過驅動復式泵14，從透析液供給裝置供給來的透析液會通過透析液導入管線LI到達透析器3，之后通過透析液排出管線L2送到排液元件。
[0041]另外，在透析液排出管線L2延伸設置有將復式泵14的排液側加以繞道的繞道流路L3，在該繞道流路L3的中間設置著除水泵15。另外，在透析液排出管線L2延伸設置有將復式泵14及繞道流路L3加以繞道的繞道流路L4，在該繞道流路L4的中間設置著能任意開關流路的電磁閥V10。其中，圖中符號L5表示將透析液導入管線LI與透析液排出管線L2加以連接，并將透析器3加以繞道的繞道流路，在該繞道流路L5設置有夠能任意開關流路的電磁閥V9。
[0042]因而，在本實施例中具備:連接到血液回路的預定部位，并能夠使空氣流通的空氣流通管線(Le、Lf及Lg);能夠透過空氣流通管線(Le、Lf及Lg)將空氣供給到血液回路內的空氣泵18 (空氣供給元件)；及血液回輸時，控制空氣泵18并將空氣供給到血液回路內的控制元件19。另外，為了配合畫面配置方便，而將壓力傳感器16、17及作為后述空氣供給元件的空氣泵18如圖示設置在與透析裝置本體B不同的位置，但實際上設置在透析裝置本體B中。`[0043]空氣流通管線由能夠流通空氣的可撓性管構成，主要由前端連接到監控管Lc的中間的流路Le、前端連接到監控管Ld的中間的流路Lf、及前端分別連接該流路Le、Lf的底端且底端開放于大氣的流路Lg構成。也就是說，流路Lg的前端分枝為流路Le及Lf，各流路Le及Lf的前端連接在監控管Lc及Ld的中間。
[0044]因此，構成空氣流通管線的流路Lg、Le透過監控管Lc而連接在動脈側空氣阱室5的上部，而構成同一空氣流通管線的流路Lg、Lf則透過監控管Ld而連接在靜脈側空氣阱室6的上部。另外，在流路Le的中間設置有能夠任意開關該流路的電磁閥V4,并在流路Lf的中間設置有能夠任意開關該流路的電磁閥V5。
[0045]空氣泵18由擠壓式泵構成，設置在構成空氣流通管線的流路Lg，能夠正轉驅動(圖中右旋轉)及逆轉驅動(圖中左旋轉)。當空氣泵18正轉驅動時，則能夠從流路Lg的底端吸進空氣，而將該空氣送進動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6。另外，當空氣泵18逆轉驅動時，則能夠從動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6的氣層側吸進空氣，而將該空氣從流路Lg的底端排出。
[0046]因此，在空氣泵18正轉驅動時，能夠使動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6的液面下降，并且在空氣泵18逆轉驅動時，能夠使動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6的液面上升。因此，本實施例的空氣泵18由于能夠正轉驅動及逆轉驅動，而能夠對動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6供給(正轉驅動時)或排出(逆轉驅動時)空氣，構成為能夠調整該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的液面。
[0047]控制元件19與構成本血液凈化裝置的致動器(血液泵4、空氣泵18、復式泵14及除水泵15等)、電磁閥VfVlO及各種傳感器(液面偵測傳感器7、8、氣泡檢測傳感器9、10及壓力傳感器16、17等)電性連接，由例如設置在透析裝置本體B的微電腦等構成。通過該控制兀件19,能夠自動控制治療如的灌注動作、治療中的各種治療動作、及治療后的血液回輸等。
[0048]因此，本實施例的控制元件19構成為:除了與治療相關的一系列控制以外，還能夠在血液回輸時的預定時點，控制空氣泵18的驅動透過動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6將空氣供給到血液回路內。例如，在血液回輸時，以控制元件19將電磁閥V4切換為關閉狀態，且將電磁閥V5切換為開放狀態，并通過正轉驅動空氣泵18 (參照圖2)，可將空氣專門供給到靜脈側空氣阱室6，而用控制元件19將電磁閥V4及V5切換為開放狀態，并通過正轉驅動空氣泵18 (參照圖4)，則能夠將空氣供給到動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6雙方。
[0049]接下來，說明本實施例的血液凈化裝置在血液回輸時的控制方法。
[0050]在血液凈化治療結束后，如圖1所示，會有在血液回路(動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2)、動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內殘留有患者的血液的狀態，然后實行血液回輸以使該血液回到患者體內。其中，可在治療結束后，自動轉移為血液回輸程序，也可以是治療結束后，以手動轉移為血液回輸程序中的任一種。另外，本實施例中，在開始血液回輸時，電磁閥V1、V2均為開放狀態，但這些電磁閥V1、V2也可為關閉狀態。
[0051]開始該血液回輸的條件如圖2所示，以控制元件19將電磁閥Vl切換為關閉狀態，將電磁閥V2、V3切換為開放狀態，并將電磁閥V4切換為關閉狀態且將電磁閥V5切換為開放狀態。這時，電磁閥V6~V10為關閉狀態，且復式泵14及除水泵15為停止的狀態，但復式泵14也可為驅動狀態，在該情形則將電磁閥V9切換為開放狀態。然后，通過控制元件19的控制，正轉驅動血液泵4，透過生理食鹽水供給管線La將收容元件11內的生理食鹽水(置換液)供給到血液回路，并正轉驅動空氣泵18，透過構成空氣流通管線的流路Lg、Lf、及監控管Ld將空氣供給到靜脈側空氣阱室6。
[0052]因此，靜脈側空氣阱室6內的血液被空氣置換并使液面下降，且靜脈側血液回路2內的血液、比動脈側血液回路I中與生理食鹽水供給管線La連接部位的更下游側(血液泵4側)及動脈側空氣阱室5內的血液被生理食鹽水置換，而將血液回輸到患者體內。也就是說，在血液回輸時，通過將空氣供給到靜脈側空氣阱室6使液面下降，可減少該靜脈側空氣阱室6內的血液，而至少可減少這個分量、應置換的生理食鹽水(置換液)的供給量(使用量)O
[0053]之后，當液面偵測傳感器8檢測到液面(也就是說，檢測到靜脈側空氣阱室6內幾乎被空氣所置換的狀態)，立`即停止驅動空氣泵18并停止供給空氣，并以血液泵4輸送預定量的生理食鹽水，或以設置在靜脈側血液回路2的前端部的血液判別元件(圖中未示出)檢測到血液被置換為生理食鹽水為條件，停止驅動血液泵4,將電磁閥V2切換為關閉狀態。另外，在停止驅動空氣泵18時，也可以控制將電磁閥V4、V5 —起切換為關閉狀態。
[0054]由于如以上靜脈側血液回路2側的血液回輸已完成，所以接下來開始進行動脈側血液回路I側的血液回輸。當開始進行動脈側血液回路I側的血液回輸，即以控制元件19的控制，將電磁閥V1、V2切換為關閉狀態并將電磁閥V3切換為開放狀態，再正轉驅動血液泵4。因此，對靜脈側空氣阱室6，僅有該空容量(液面降低后的空氣層的容量)可儲存生理食鹽水。然后，如圖3所示，以控制元件19控制來逆轉驅動血液泵4，以使得儲存在靜脈側空氣阱室6的生理食鹽水流動到動脈側血液回路I進行血液回輸。這時，將電磁閥Vl切換為開放狀態且將電磁閥V2切換為關閉狀態,并使電磁閥V4維持關閉狀態且將電磁閥V5切換為關閉狀態。如以上來結束以控制元件19控制的血液回輸。
[0055]另外，動脈側血液回路I側的血液回輸，可取代上述內容，按照以下內容進行。也就是說，一開始動脈側血液回路I側的血液回輸，即以控制元件19的控制將電磁閥V2切換為關閉狀態并將電磁閥V1、V3切換為開放狀態，且維持血液泵4的停止狀態。因此，通過生理食鹽水本身的重量,收容元件11內的生理食鹽水會透過生理食鹽水供給管線La流到動脈側血液回路1，與血液置換。
[0056]因此，以空氣泵18的正轉驅動來使得靜脈側空氣阱室6的液面下降的動作，優選為最慢在驅動血液泵4所供給的生理食鹽水到達該靜脈側空氣阱室6為止之前結束。另外，本實施例中，以正轉驅動空氣泵18而使得靜脈側空氣阱室6的液面下降的動作進行到液面偵測傳感器8偵測到液面為止，但也可取代為設定為進行到空氣泵18的回轉次數或驅動時間達到預定值為止。
[0057]另外，上述實施例的構成為:能夠通過驅動空氣泵18而透過空氣流管線(Le、Lf及Lg)將空氣供給到血液回路內，但也可以例如設置電磁閥來取代空氣泵18。在該情況下，例如將取代該空氣泵18設置的電磁閥與電磁閥V4或電磁閥V5切換為開放狀態，并將透析裝置本體B內的電磁閥V8、VlO切換為開放狀態，通過使透析器3內的透析液以本身重量流動到透析液排出管線L2側，而可從空氣流通管線Lg的前端導入空氣并供給到血液回路內。也就是說，因當電磁閥V8、VlO切換為開放狀態時，血液回路及透析裝置本體B內的透析液的配管即會成為開放于大氣的狀態，再通過基于動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6與電磁閥VlO的高度差的位能，血液回路中的血液的水分會被過濾并移動到透析液排出管線L2偵彳，所以可從空氣流通管線Lg的前端導入空氣，而將空氣供給到動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6。
[0058]另外，在本實施例中，在血液回輸開始時，雖然是驅動空氣泵18并正轉驅動血液泵4，但也可取代為在血液回輸開始時驅動空氣泵18并將空氣供給到靜脈側空氣阱室6內，在將該靜脈側空氣阱室6內的血液置換為空氣后(以液面偵測傳感器8偵測到液面后)，正轉驅動或逆轉驅動血液泵4。
[0059]另外，在上述實施例中，在血液回輸時，雖然是僅對靜脈側空氣阱室6供給空氣，但也可取代為如圖4所示，在血液回輸時，以控制元件19的控制，將電磁閥V4及V5雙方切換為開放狀態再正轉驅動空氣泵18。在該情況下，可通過驅動空氣泵18到液面偵測傳感器
7、8分別偵測到為止，將空氣供給到動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6雙方。
[0060]根據如上述的實施例1，在血液回輸時，因控制空氣泵18 (空氣供給元件)將空氣供給到血液回路內，通過以該供給的空氣置換血液可減少應以生理食鹽水(置換液)置換的血液的量，所以在血液回輸時可確實地將血液與生理食鹽水置換，并可抑制生理食鹽水的供給量。
[0061]另外，因具備連接在動脈側血液回路1及靜脈側血液回路2的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6，且空氣流通管線連接在該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6，并能夠以空氣泵18供給空氣，所以能夠置換比較多的容量，且能夠容易產生滯留部的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的血液置換為空氣，并可在血液回輸時更進一步確實地將血液與生理食鹽水置換，并可抑制生理食鹽水的供給量。
[0062]另外，根據本實施例，因具備能夠偵測靜脈側空氣阱室6的液面的液面偵測傳感器8，且控制元件19以該液面偵測傳感器8偵測到液面為條件，來停止空氣泵18的空氣供給，所以能夠以液面的變化量來抑制生理食鹽水的供給量。另外，根據如圖4所示的其它實施例，因控制元件19以該液面偵測傳感器7、8偵側到液面為條件，來停止空氣泵18的空氣供給，所以至少能夠抑制動脈側空氣阱室5與靜脈側空氣阱室6的液面的總變化量、生理食鹽水的供給量。
[0063]另外，因空氣泵18能對動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6供給或排出空氣，能夠調整該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的液面，所以除了在治療后血液回輸時供給空氣的功能以外，還可兼具在治療前或治療中調整動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6的液面的功能.另外，因具備能夠將置換液供給到血液回路內的置換液供給元件，該置換液供給元件具有收容預定量的作為置換液的生理食鹽水的收容元件11，與將該收容元件11與血液回路的預定部位加以連接并能夠將該收容元件11內的生理食鹽水供給到血液回路內的生理食鹽水供給管線La，所以可采用廣泛使用的使用生理食鹽水作為置換液的血液回輸方法來作血液回輸。
[0064]接下來，說明本發明實施例2的血液凈化裝置。
[0065]本實施例的血液凈化裝置與實施例1相同，由用來進行血液透析治療的血液透析裝置構成，如圖5所示，主要由以下構成:由動脈側血液回路1及靜脈側血液回路2構成的血液回路；安裝在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2之間，將流通在血液回路的血液凈化的透析器3 (血液凈化元件)；設置在動脈側血液回路1的擠壓式血液泵4 ;分別連接在動脈側血液回路1及靜脈側血液回路2的中間的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6 ;能夠將透析液供給到透析器3的透析裝置本體B ;以及設置在該透析裝置本體B內的控制元件19。另外，與實施例1相同的組成部件具有相同符號，并省略其說明。
[0066]本實施例的透析器3 (血液凈化元件)能夠將作為置換液的透析液加以逆過濾并供給到血液回路內。具體來說，在血液回輸時，通過控制元件19的控制，如圖5所示，將電磁閥Vl及V2切換為開放狀態，并將電磁閥V5、電磁閥V7及VlO切換為開放狀態，且將電磁閥V4、電磁閥V8及V9切換為關閉狀態。
[0067]在該狀態下，驅動空氣泵18、復式泵14及血液泵4 (對血液泵4為逆轉驅動)。這時，血液泵4設定為以比復式泵14還低的速度逆轉驅動。然而，通過空氣泵18的正轉驅動，將空氣供給到靜脈側空氣阱室6，并通過復式泵14的驅動，透過透析液導入管線LI將透析液壓送到透析器3的透析液流路能對血液流路側作逆過濾。經過該逆過濾的透析液，以比復式泵14還低的速度逆轉驅動血液泵4后，流到動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2雙方，分別與血液置換。
[0068]然后，以液面偵測傳感器8偵測到液面為條件，停止空氣泵18的驅動，并以血液泵4輸送預定量的生理食鹽水，或以設置在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2的前端部的血液判別元件(圖中未示出)檢測到血液被置換為透析液為條件，停止驅動血液泵4及復式泵14，將電磁閥V1、V2切換為關閉狀態。經過上述過程后，結束血液回輸。
[0069]因此，空氣泵18優選為最慢在透析液到達靜脈側空氣阱室6為止以使液面降低的速度驅動。另外，在本實施例中，以空氣泵18的正轉驅動來使靜脈側空氣阱室6的液面下降的動作進行到液面偵測傳感器8偵測到液面為止，但也可取代設定為進行到空氣泵18的回轉次數或驅動時間達到預定值為止。
[0070]另外，本實施例為在血液回輸開始時，驅動空氣泵18并驅動血液泵4及復式泵14，但也可取代為在血液回輸開始時驅動空氣泵18并將空氣供給到靜脈側空氣阱室6內，在該靜脈側空氣阱室6內的血液被置換為空氣后(以液面偵測傳感器8偵測到液面后)，再驅動血液泵4及復式泵14。 [0071]另外，優選為以應用如圖6所示，具有來自動脈側血液回路I的血液流入口與對動脈側血液回路I的血液流出口形成在空氣阱室的下部的動脈側空氣阱室5’，來取代本實施例的動脈側空氣阱室5。如果應用該動脈側空氣阱室5’，則可更確實且順利地使動脈側血液回路I內的血液被作為置換液的透析液置換并進行血液回輸。
[0072]根據如上述的實施例2，與實施例1相同，因在血液回輸時，控制空氣泵18(空氣供給元件)將空氣供給到血液回路內，通過以該供給的空氣置換血液而可減少應以透析液(置換液)置換的血液的量，所以在血液回輸時可確實地將血液與透析液置換，并可抑制透析液的供給量。
[0073]另外，因具備連接在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6，且空氣流通管線連接到該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6，而能夠以空氣泵18供以空氣，所以能夠置換比較多的容量，且能夠將容易產生滯留部的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的血液置換為空氣，并可在血液回輸時更進一步確實地將血液與透析液置換，并可抑制透析液的供給量。
[0074]另外，因空氣泵18能夠對動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6供給或排出空氣，并能夠調整該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的液面，所以除了在治療后血液回輸時供給空氣的功能以外，還可兼具在治療前或治療中調整動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6的液面的功能。
[0075]另外，根據本實施例，因具備能夠偵測靜脈側空氣阱室6的液面的液面偵測傳感器8，且控制元件19以該液面偵測傳感器8偵測到液面為條件停止空氣泵18的空氣供給，所以至少可抑制液面的變化量產生的透析液的供給量。特別是本實施例的透析器3 (血液凈化元件)因能夠將作為置換液的透析液加以逆過濾并供給到血液回路內，可不需要專門用于供給置換液的配管(例如實施例1的如生理食鹽水供給管線La等)，因而能夠簡化配管。另外，根據本實施例，因在血液回輸時不需要使用生理食鹽水作為置換液，也沒有必要具備具有如實施例1的收容元件11與生理食鹽水供給管線La的置換液供給元件。
[0076]其中，在本實施例中，雖然能夠將作為置換液的透析液在透析器3中加以逆過濾并供給到血液回路內，但也可取代為將可撓性管連接到透析液供給管線LI與血液回路(例如動脈側血液回路I的血液泵4與電磁閥Vl之間的部位)之間，透過該可撓性管從該透析液供給管線LI將作為置換液的透析液供給到血液回路。另外，在該情況下，可驅動復式泵14(或設置在透析液供給管線LI與血液回路之間的可撓性管的擠壓式補液泵等)并將透析液供給到血液回路內與血液置換。
[0077]接下來，說明本發明實施例3的血液凈化裝置。
[0078]本實施例的血液凈化裝置與實施例1相同，同樣是由用來進行血液透析治療的血液透析裝置構成，如圖7所示，主要由以下構成:由動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2構成的血液回路；安裝在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2之間，將流通在血液回路的血液凈化的透析器3 (血液凈化元件)；設置在動脈側血液回路I的擠壓式血液泵4 ;分別連接在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2的中間的動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6 ;能將透析液供給到透析器3的透析裝置本體B ;以及設置在該透析裝置本體B內的控制元件19。另外，與實施例1、2相同的組成部件具有相同符號，并省略其說明。
[0079]本實施例的控制元件19，在血液回輸時以氣泡檢測傳感器9、10檢測到氣泡為條件，將作為閥元件的電磁閥Vl或V2切換為關閉狀態，停止空氣泵18的空氣供給。也就是說，如實施例1、2，構成為不使用生理食鹽水或透析液等置換液，而是以由空氣泵18所供給的空氣來置換血液。
[0080]更具體來說，在治療結束后血液回輸時，如圖7所示，通過控制元件19的控制，將電磁閥V1、V2及V5切換為開放狀態，并將電磁閥V3、V4及V6切換為關閉狀態。然后，逆轉驅動血液泵4并正轉驅動空氣泵18。這時，通過以比空氣泵18的更低速來逆轉驅動血液泵4，設定成以該空氣泵18供給空氣被同時送進動脈側血液回路I與靜脈側血液回路2雙方。[0081 ] 然后，在氣泡檢測傳感器9檢出的條件下，將電磁閥Vl切換為關閉狀態，并在氣泡檢測傳感器10檢出的條件下將電磁閥V2切換為關閉狀態。因此，能夠同時對動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2作血液回輸，且在血液回輸時沒有必要將置換液(生理食鹽水或透析液等)供給到血液回路作置換。
[0082]這里，在上述實施例中，`雖然構成為能夠通過驅動空氣泵18，透過空氣流管線(Le、Lf及Lg)將空氣供給到血液回路內，但也可例如設置電磁閥取代空氣泵18。在該情況下,例如通過將取代該空氣泵18設置的電磁閥與電磁閥V4或電磁閥V5切換為開放狀態，并將透析裝置本體B內的電磁閥V8、V10切換為開放狀態，通過透析器3內的透析液本身的重量流動到透析液排出管線L2側，可從空氣流通管線Lg前端導入空氣并供給到血液回路內。也就是說，當將電磁閥V8、VlO切換為開放狀態時，血液回路及透析裝置本體B內的透析液的配管即會成為開放于大氣的狀態，再通過基于動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6與電磁閥VlO的高度差的位能，使血液回路中的血液的水分被過濾并移動到透析液排出管線L2側，所以可從空氣流通管線Lg的前端導入空氣，而將空氣供給到動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6。
[0083]另外，在上述實施例中，雖然通過將電磁閥V4切換為關閉狀態及將電磁閥V5切換為開放狀態，透過動脈側空氣阱室6供給空氣，但也可取代為構成為將電磁閥V4切換為開放狀態及將電磁閥V5切換為關閉狀態，透過動脈側空氣阱室5供給空氣。另外，在血液回輸時，血液泵4與空氣泵18的驅動可以不是如本實施例同時開始，例如可以先驅動空氣泵18，然后再逆轉驅動血液泵4。另外，在如上述血液回輸前，也可先用如實施例1的方法實施一定程度的血液回輸，然后再進行本實施例的血液回輸。因此，在本實施例中，優選構成為通過將氣泡檢測傳感器9、10及電磁閥V1、V2的設置位置設置在更接近動脈側血液回路I的前端或靜脈側血液回路2的前端(動脈側穿刺針或靜脈側穿刺針附近)，來將更多患者的血液置換為空氣。
[0084]根據如上述的實施例3，與實施例1、2相同，因在血液回輸時，控制空氣泵18(空氣供給元件)將空氣供給到血液回路內，通過以該供給的空氣置換血液而可減少需以置換液(生理食鹽水或透析液)置換的血液的量，所以在血液回輸時可確實地置換血液，并可抑制置換液的供給量(特別是在本實施例中不需要置換液的供給)。
[0085]另外，因空氣泵18能對動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6供給或排出空氣，能調整該動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6內的液面，所以除了在治療后血液回輸時供給空氣的功能以外，還可兼具在治療前或治療中調整動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6的液面的功能。 [0086]以上雖針對本實施例進行說明，但本發明不限定于此，只要是具備連接在血液回路的預定部位并能流通空氣的空氣流通管線，且在血液回輸時能透過該空氣流通管線將空氣供給到血液回路內的結構，也可不具備作為空氣供給元件的空氣泵18等。但是，如果具備能透過空氣流通管線將空氣供給到血液回路內的空氣供給元件(空氣泵18)，與在血液回輸時控制空氣供給元件將空氣供給到血液回路內的控制元件，則在血液回輸時能更確實且精準地將空氣供給到血液回路內。
[0087]另外，例如控制元件19可以專門進行血液回輸時的控制，或可使用與生理食鹽水或透析液不同的其他置換液。另外，在本實施例中，動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6分別連接在動脈側血液回路I及靜脈側血液回路2，但也可應用僅有動脈側血液回路I或靜脈側血液回路2中的任意一種連接空氣阱室。
[0088]另外，在上述實施例中，空氣流通管線連接于動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6雙方，能夠分別對其供給空氣，但也可取代為空氣流通管線僅連接動脈側空氣阱室5或靜脈側空氣阱室6，并僅能夠對該空氣阱室供給空氣。另外，在本實施例中，空氣流通管線連接監控管Lc、Ld，該監控管Lc、Ld作為供給空氣時的流路而共享，但也可取代為空氣流通管線不透過監控管Lc、Ld而連接動脈側空氣阱室5及靜脈側空氣阱室6。
[0089]另外，雖然本實施例的透析裝置本體B均與調制透析液的另外的透析液供給裝置連接，但也可應用于內建制作透析液的功能的所謂“個人用透析裝置”。另外，本實施例中雖然均是應用于血液透析裝置，但也可適用于進行與血液透析治療不同的其它血液凈化治療的血液凈化裝置。
[0090]產業利用性
只要是具備連接在血液回路的預定部位并能夠流通空氣的空氣流通管線，且在血液回輸時能夠透過該空氣流通管線將空氣供給到血液回路內的血液凈化裝置，可應用于外觀形狀不同或添加其它功能的裝置等。
[0091]符號說明^_
【權利要求】
1.一種血液凈化裝置，其特征在于，所述的裝置具備:血液回路，由動脈側血液回路及靜脈側血液回路構成,并用來使患者的血液從該動脈側血液回路的前端到靜脈側血液回路的前端進行體外循環；及血液凈化元件，安裝在該血液回路的動脈側血液回路及靜脈側血液回路之間，用來凈化流通在該血液回路的血液；并且為: 在治療后能將所述血液回路內的血液加以置換并進行血液回輸的血液凈化裝置；其中具有: 空氣流通管線，連接在所述血液回路的預定部位，并能流通空氣，且在血液回輸時，空氣能夠透過該空氣流通管線而供給到所述血液回路內。
2.如權利要求1所述的血液凈化裝置，其特征在于，所述的裝置具備:空氣供給元件，透過所述空氣流通管線將空氣供給到所述血液回路內；及控制元件，在血液回輸時控制所述空氣供給元件并將空氣供給到所述血液回路內。
3.如權利要求1或2所述的血液凈化裝置，其特征在于，所述的裝置具備:空氣阱室，連接在所述動脈側血液回路或靜脈側血液回路，且所述空氣流通管線連接該空氣阱室，并能夠將空氣供給其中。
4.如權利要求3所 述的血液凈化裝置，其特征在于，所述的裝置具有能夠偵測所述空氣阱室的液面的液面偵測傳感器，且在該液面偵測傳感器偵測到液面的條件下，停止以所述空氣流通管線供給空氣。
5.如權利要求3或4所述的血液凈化裝置，其特征在于，所述空氣供給元件形成為能對所述空氣阱室供給或排出空氣，且能調整該空氣阱室內的液面。
6.如權利要求1飛中任一項所述的血液凈化裝置，其特征在于，在所述動脈側血液回路及靜脈側血液回路的前端部，設置有能夠檢測該前端部的流路內的氣泡的氣泡檢測傳感器，及能夠開關該前端部流路的閥元件，并在血液回輸時，在該氣泡檢測傳感器檢測到氣泡的條件下，使所述閥元件成為關閉狀態，且停止以所述空氣流通管線供給空氣。
7.如權利要求1飛中任一項所述的血液凈化裝置，其特征在于，所述的裝置具備置換液供給元件，該置換液供給元件具有:收容元件，其收容預定量的作為置換液的生理食鹽水；生理食鹽水供給管線，將該收容元件與所述血液回路的預定部位加以連接，以將該收容元件內的生理食鹽水供給到所述血液回路內；且該置換液供給元件能夠將置換液供給到所述血液回路內。
8.如權利要求1飛中任一項所述的血液凈化裝置，其特征在于，所述血液凈化元件能夠將作為置換液的透析液加以逆過濾并供給到所述血液回路內。
【文檔編號】A61M1/14GK103732270SQ201280039965
【公開日】2014年4月16日 申請日期:2012年8月10日 優先權日:2011年8月17日
【發明者】古橋智洋, 杉岡明, 豐田將弘 申請人:日機裝株式會社