專利名稱：刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀的制作方法
技術領域：
本發明涉及醫療器械領域，尤其是一種在內窺鏡下切除黏膜組織的高頻切開刀， 具體地說是一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀。
背景技術：
眾所周知，通過內鏡黏膜下剝離術(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)是一種進行消化道病變黏膜切除的一種方法。ESD術一般是首先是在病灶黏膜下層注射液體將需切除部位組織隆起，然后采用高頻切開刀等器械沿隆起的病灶邊緣切開(切圓)，再在黏膜下反復注射液體并沿著黏膜下層逐步剝離病變組織，直至將病灶切除。因為涉及到高頻切開技術，存在穿孔的風險，醫生需要知道刀頭伸出絕緣外管的精確長度。由于內窺鏡高頻切開刀經內鏡器械工作腔道到達病變位置，內鏡通過人體彎曲的人體消化道，彎曲次數或曲率半徑不同，刀頭伸出絕緣外管的長度就會不同。因期望的刀頭伸出長度在幾個毫米范圍內，這個因實際情況變化弓I起的刀頭伸出長度變化也在幾個毫米范圍，這就大大增加了醫生控制刀頭的難度及穿孔(伸出過長)或器械失效(伸出過短) 的風險。目前，單靠生產制作該器械過程中加以控制，不但增加物料、時間成本，這種控制也是不可靠的。因此，隨著消化道黏膜疾病發病率的升高，ESD技術越來越多地用于臨床，為了更好地提高ESD手術效率，減少術中并發癥，減輕病人的痛苦，設計一種結構簡潔，操作簡單， 安全可靠的內窺鏡高頻切開刀，是非常必要的。
發明內容
發明目的本發明的目的是針對目前ESD過程中使用的高頻切開刀刀頭伸出長度不能精確控制，而臨床實際是需要刀頭伸出長度精確的問題，提供一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀。為了解決上述技術問題，本發明公開了一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，包括刀頭和尾端設有把手的芯桿，刀頭的一部分位于芯桿內，另一部分伸出芯桿，刀頭可在芯桿內伸縮移動。刀頭伸出芯桿的部分設有絕緣外管，芯桿上設有用于控制刀頭移動的控制件，位于所述絕緣外管內的刀頭外壁上設有卡件，絕緣外管的內側設有與所述卡件適配的限位塊，通過卡件和限位塊的配合，從而控制刀頭伸出芯桿的最大距離，從而進一步實現刀頭的精確定長。本發明中，所述卡件為塊狀、環狀或管狀。所述塊狀卡件可以為一組相互間隔的卡塊。本發明中，所述限位塊為塊狀或環狀。本發明中，所述控制件為設置在芯桿外的滑塊，芯桿活動插裝在滑塊中并能在把手的帶動下相對于滑塊轉動，滑塊與刀頭連接且聯動。
本發明中，芯桿背離把手的一端設有導電插頭安裝套，所述導電插頭安裝套中依次設有導電插頭、導電彈簧，以及導電環或導電鋼珠，導電插頭、導電彈簧通過導電環或導電鋼珠與所述刀頭電連接。本發明中，所述導電插頭安裝套上設有外護套，所述絕緣套管的部分位于外護套內。從而將絕緣管的位置固定，絕緣管也可以直接連接芯桿進行位置固定。本發明中，所述導電插頭安裝套與芯桿的接觸部分設有凹凸槽結構，從而實現導電插頭安裝套和芯桿的軸向定位。所述芯桿的外壁設有內凹結構，所述導電插頭安裝套內壁設有與所述內凹結構適配的外凸結構；或者，所述芯桿的外壁設有外凸結構，所述導電插頭安裝套內壁設有與所述外凸結構適配的內凹結構。本發明中，所述刀頭的非切割部位設有絕緣層，刀頭的切割部位為L型、直型、球型或多角型。有益效果本發明所公開的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，結構簡潔，操作靈活，安全可靠，通過設置了定位機構，實現了切開刀切割部位的精確定長，從而有利于提高 ESD手術效率，與傳統切開刀相比，可降低手術風險，減少術中并發癥，減輕病人的痛苦。
下面結合附圖和具體實施方式
對本發明做更進一步的具體說明，本發明的上述和 /或其他方面的優點將會變得更加清楚。圖I是本發明實施例的整體結構示意圖。圖2是圖I的剖視結構圖(刀頭收入絕緣外管)。圖3是圖I的剖視結構圖(刀頭伸出絕緣外管)圖4是圖2中A區域的放大圖。圖5是圖3中A區域的放大圖。圖6a和6b是三角型刀頭收入絕緣外管，塊狀限位塊和環狀卡件的結構示意圖。圖7a和7b是三角型刀頭收入絕緣外管，環狀限位塊和塊狀卡件的結構示意圖。圖8是三角型刀頭伸出絕緣外管，環狀限位塊和管狀卡件的結構示意圖。圖9是一種實施例的L型刀頭結構示意圖。圖10是一種實施例的直型刀頭結構示意圖。圖11是一種實施例的球型刀頭結構示意圖。圖12是一種實施例的三角型刀頭結構示意圖。
具體實施例方式下面結合附圖和實施例對本發明作進一步的說明。如圖I所示，本發明公開了刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，包括刀頭I、尾端設有把手8芯桿5、以及導電插頭7,刀頭I的一部分位于芯桿5內，另一部分伸出芯桿5,刀頭I伸出芯桿5的部分設有絕緣外管3，絕緣外管3位置固定，芯桿5上設有用于控制刀頭 I移動的控制件4。如圖4以及圖5所示，位于所述絕緣外管3內的刀頭I外壁上設有卡件 6，絕緣外管3的內側設有與所述卡件6適配的限位塊2。本發明一種實施例中，所述控制件為設置在芯桿5外的滑塊4，芯桿5活動插裝在滑塊4中并能在把手8的帶動下相對于滑塊4轉動，滑塊4與刀頭I連接且聯動。如圖2和圖3所示，芯桿5背離把手8的一端上套裝能相對于芯桿5轉動的導電插頭安裝套9，導電插頭7固定在導電插頭安裝套9中，所述的導電插頭7的一端與導電彈簧10的一端接觸相抵，導電彈簧10的另一端與導電環或導電鋼珠11接觸相抵，導電環或導電鋼珠11與刀頭I滑動接觸，從而實現刀頭I與導電插頭7的電連接，導電插頭7的另一端與電源相連后即可為刀頭I供電，實現電刀的功能。具體實施時，刀頭I表面非切割部分還可設計成帶有絕緣層的結構，即在刀頭I位于芯桿5外的一段上加套絕緣外管3，而絕緣外管3的一端可設計成喇叭狀結構，此時可將導電插頭安裝套9的一端插入該絕緣外管3的喇叭形開口端中，同時還可在導電插頭安裝套9插入該絕緣外管3的喇叭形開口端的一端上安裝有外護套12，如圖2、3所示。具體實施時，刀頭I到芯桿5之間有足夠的長度供使用過程中，遇到彎道等情況， 保證刀頭I伸出量盈余。移動滑塊4，將刀頭I伸出時，通過絕緣外管3內側的限位塊2與刀頭I上安裝的卡件6相抵觸，實現對刀頭I伸出量的精確限制。如圖2和3所示，所述的導電插頭安裝套9插入該絕緣外管3的喇叭形開口端的一端上安裝有外護套12。本發明一種實施例，導電插頭安裝套9套裝在芯桿5的一端內壁設有外凸結構13，在芯桿5對應位置的外壁設有內凹結構14，所述的內凸結構13插入所述的外凹結構14中從而實現導電插頭安裝套9和芯桿5的軸向定位。具體實施時，限位塊2的位置可以在導管一端向里縮進，預留出刀頭長度，使得刀頭可以完全收入絕緣外管3，或限位塊的位置與絕緣外管3 —端平齊，刀頭可部分收入絕緣外管3。具體實施時，卡件6和限位塊3可以帶有絕緣涂層或自身絕緣。如圖6a和6b所不的一種實施例，刀頭I的截面為三角形Id,卡件6為環狀6b,限位塊2為環狀2b。如圖7a和7b所示的又一種實施例，刀頭I的截面為三角形ld，卡件6為塊狀6a， 限位塊2為塊狀2a。如圖8所示的再一種實施例，刀頭I的截面為三角形ld，卡件6為管狀6c，限位塊 2為環狀2a。如圖9所示的一種實施例，刀頭I的切割部位為L型。如圖10所示的一種實施例，刀頭I的切割部位為直型，即一字型。如圖11所示的一種實施例，刀頭I的切割部位為球型。如圖12所示的一種實施例，刀頭I的切割部位為三角型。本實施例刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀的使用方法為I.對病灶黏膜下層注射液體將需切除部位組織隆起。2.移動切開刀手柄滑塊使刀頭收回絕緣外管中，切開刀通過內窺鏡通道孔進入消化道，在內窺鏡的監視下，須保證絕緣外管露出內窺鏡通道遠端。3.將切開刀的導電插頭與高頻電發生設備的電極插口相連。4.操作手柄滑塊使刀頭伸出，至滑塊不能繼續推進。5.確認高頻電發生設備的輸出參數，如正常則可啟動高頻電發生設備，對目標組織進行切除。6.完成后關閉高頻電發生設備，將切開刀導電插頭和高頻電發生設備的電極插口斷開。7.刀頭收入絕緣外管并抽出切開刀。本發明提供了一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，具體實現該技術方案的方法和途徑很多，以上所述僅是本發明的優選實施方式，應當指出，對于本技術領域的普通技術人員來說，在不脫離本發明原理的前提下，還可以做出若干改進和潤飾，這些改進和潤飾也應視為本發明的保護范圍。本發明實施例中未明確的各組成部分均可用現有技術加以實現。
權利要求
1.一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，包括刀頭(I)和尾端設有把手(8)的芯桿(5),刀頭(I)的一部分位于芯桿(5)內，另一部分伸出芯桿(5),刀頭(I)伸出芯桿(5)的部分設有絕緣外管(3)，芯桿(5)上設有用于控制刀頭(I)移動的控制件，其特征在于，位于所述絕緣外管(3)內的刀頭(I)外壁上設有卡件￠)，絕緣外管(3)的內側設有與所述卡件(6)適配的限位塊(2)。
2.根據權利要求I所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述卡件(6) 為塊狀、環狀或管狀。
3.根據權利要求I或2所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述限位塊(2)為塊狀或環狀。
4.根據權利要求I所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述控制件為設置在芯桿(5)外的滑塊(4)，芯桿(5)活動插裝在滑塊(4)中并能在把手(8)的帶動下相對于滑塊⑷轉動，滑塊⑷與刀頭(I)連接且聯動。
5.根據權利要求I或4所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，芯桿(5) 背離把手(8)的一端設有導電插頭安裝套(9)，所述導電插頭安裝套(9)中依次設有導電插頭(7)、導電彈簧(10)，以及導電環或導電鋼珠，導電插頭(7)、導電彈簧(10)通過導電環或導電鋼珠與所述刀頭(I)電連接。
6.根據權利要求5所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述導電插頭安裝套(9)上設有外護套(12)，所述絕緣套管(3)的部分位于外護套(12)內。
7.根據權利要求5所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述導電插頭安裝套(9)與芯桿(5)的接觸部分設有凹凸槽結構，從而實現導電插頭安裝套(9)和芯桿(5)的軸向定位。
8.根據權利要求I或4所述的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，其特征在于，所述刀頭(I)的非切割部位設有絕緣層，刀頭(I)的切割部位為L型、直型、球型或多角型。
全文摘要
本發明公開了一種刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，包括刀頭和尾端設有把手的芯桿，刀頭的一部分位于芯桿內，另一部分伸出芯桿，刀頭可在芯桿內伸縮移動。刀頭伸出芯桿的部分設有絕緣外管，芯桿上設有用于控制刀頭移動的控制件，位于所述絕緣外管內的刀頭外壁上設有卡件，絕緣外管的內側設有與所述卡件適配的限位塊，通過卡件和限位塊的配合，從而控制刀頭伸出芯桿的最大距離，從而進一步實現刀頭的精確定長。本發明所公開的刀頭精確定長內窺鏡高頻切開刀，結構簡潔，操作靈活，安全可靠，通過設置了定位機構，實現了切開刀切割部位的精確定長，從而有利于提高ESD手術效率，與傳統切開刀相比，可降低手術風險，減少術中并發癥，減輕病人的痛苦。
文檔編號A61B18/12GK102579129SQ201210086650
公開日2012年7月18日 申請日期2012年3月28日 優先權日2012年3月28日
發明者冷德嶸, 劉楓, 李兆申, 湯小偉, 金富康 申請人:劉楓, 南京微創醫學科技有限公司