專利名稱：一種置釘導向器的制作方法
技術領域：
本發明涉及一種手術器械，具體來說，涉及一種置釘導向器，適用于經皮股骨頸置釘。
背景技術：
對于股骨頸骨折的治療，臨床多數需要行復位內固定術。固定的方式有很多，常用的是采用定位板。定位板上設有多個空心套筒。當需要定位時，找出合理間距的空心套筒。 在表皮的合理位置出，將第二個空心套筒通過定位板的空心套筒穿入皮膚中，再通過第二個空心套筒向皮膚中穿入釘子等固定件。該結構的定位板雖然能夠實現定位的目的，但是因為定位板上的空心套筒位置是固定的，不能隨意改變，所以定位板上的空心套筒之間的距離往往不符合手術的要求，不能在股骨頸骨處打入合適距離的螺釘。如果不采用定位板， 僅憑醫師經驗在股骨頸置釘時，往往需要反復鉆孔、透視，才能達到合適的位置，過多的鉆孔破壞了股骨頸內的血液供應，并造成骨量丟失，降低了骨折固定的牢固性、也是引起骨折不愈合和股骨頭壞死的醫源性因素之一。要達到一次性準確置釘，目前只有通過計算機導航輔助才能夠達到，但是計算機導航輔助設備價格昂貴，整套的輔助設備需要近400萬元， 只有極少數醫院配備，無法普及。
發明內容
技術問題本發明所要解決的技術問題是提供一種置釘導向器，該置釘導向器中的套筒位置可以調節，提高了一次性準確置釘的幾率，同時該結構的置釘導向器成本低廉
MTv ο技術內容為解決上述技術問題，本發明采用的技術方案是
一種置釘導向器，該置釘導向器包括連接桿、套筒滑塊、第一導軌和第二導軌，其中，所述的第一導軌和第二導軌處于同一平面中，且第一導軌和第二導軌通過連接桿連接，第一導軌和第二導軌的一側分別設有鋸齒；所述的套筒滑塊包括滑塊、蓋板和套筒；滑塊中設有凹槽，第一導軌或者第二導軌穿過凹槽，蓋板位于第一導軌或者第二導軌外側，且蓋板固定連接在滑塊上；滑塊中設有調節旋鈕，該調節旋鈕的周向設有與第一導軌或第二導軌的鋸齒相配合的鋸齒；套筒中至少設有一個空心筒，且套筒固定連接于滑塊；所述的第一導軌上設有至少一個套筒滑塊，所述的第二導軌上設有至少一個套筒滑塊。有益效果與現有技術相比，本發明的技術方案具有以下有益效果
1.套筒位置可以調節。在現有技術中，定位板上的空心套筒的位置是固定的，難以確保每次置釘時，都能找到合適距離的空心套筒。而在本技術方案中，套筒固定在滑塊上，滑塊中設有調節旋鈕。通過旋轉調節旋鈕，調節旋鈕的鋸齒和第一導軌上的鋸齒或第二導軌上的鋸齒相配合，使得滑塊在第一導軌或第二導軌上滑行。因為套筒固定在滑塊上，所以套筒在第一導軌或第二導軌上的位置是可以調節的。2.提高一次性準確置釘的幾率。在現有技術中，僅憑醫師經驗在股骨頸置釘時，往
3往需要反復鉆孔、透視，才能達到合適的位置。而在本技術方案中，因為套筒在第一導軌或第二導軌上的位置是可以調節的，所以按照手術要求的距離，調節套筒，使各套筒之間保持合理的距離，再進行置釘操作。這樣可以提高一次性準確置釘的幾率。與此同時，一次性準確置釘，還可以減輕患者的痛苦。3.置釘導向器結構簡單、安裝方便、成本低廉。在現有技術中，計算機導航輔助設備價格昂貴。而本技術方案中，置釘導向器包括連接桿、套筒滑塊、第一導軌和第二導軌。這四個部件進行裝配即可實現準確置釘的目的。整個置釘導向器的結構簡單，安裝方便、成本低廉，便于在手術中廣泛使用。
圖1是本發明的主視圖。圖2是圖1的右視圖。圖3是圖1的A部放大剖視圖。圖中有連接桿1、套筒滑塊2、滑塊21、蓋板22、套筒23、第一導軌3、第二導軌4、 調節旋鈕5、空心筒6、觀測孔7。
具體實施例方式下面結合附圖，對本發明的技術方案進行詳細的說明。如圖1至圖3所示，本發明的一種置釘導向器，包括連接桿1、套筒滑塊2、第一導軌3和第二導軌4。第一導軌3和第二導軌4處于同一平面中，且第一導軌3和第二導軌4 通過連接桿1連接。第一導軌3和第二導軌4的一側分別設有鋸齒。套筒滑塊2包括滑塊 21、蓋板22和套筒23。滑塊21中設有凹槽，第一導軌3或者第二導軌4穿過凹槽。蓋板 22位于第一導軌3或者第二導軌4外側，且蓋板22固定連接在滑塊21上。滑塊21中設有調節旋鈕5。調節旋鈕5的周向設有與第一導軌3或第二導軌4的鋸齒相配合的鋸齒。套筒23中至少設有一個空心筒6，且套筒23固定連接于滑塊21。第一導軌3上設有至少一個套筒滑塊2，第二導軌4上設有至少一個套筒滑塊2。該結構的置釘導向器，套筒23設置在滑塊21上，滑塊21中設有調節旋鈕5。通過旋轉調節旋鈕5，調節旋鈕5的鋸齒和第一導軌3上的鋸齒或第二導軌4上的鋸齒相配合， 使得滑塊21在第一導軌3或第二導軌4上滑行。這樣，通過調節第一導軌3上的套筒滑塊 2和第二導軌4上的套筒滑塊2，可以使兩個套筒滑塊2在合適的位置，保持手術所要求的距離，進行置釘操作。在手術中，利用其它導向器，經皮由一根導引針穿刺后，在二維透視后的圖像上分別計算出實際固定螺釘進針點的位置，根據數據，調節好首針進針的位置、角度和進針深度。首針固定后，以首針為基準，套入可調節的本置釘導向器，很容易的穿入其他導引針，從導引針中穿入空心螺釘。導引針是穿入置釘導向器的空心筒6中。在本技術方案中，套筒滑塊2的位置可以調節，避免了定位板上空心套筒位置固定的缺陷。同時，該置釘導向器結構簡單，裝配方便，成本低廉。進一步，所述的第一導軌3上設有一個套筒滑塊2，所述的第二導軌4上設有兩個套筒滑塊2。目前公認的療效較好的是經皮三枚空心加壓螺釘固定。三枚螺釘分布于股骨頸的中下部、呈倒三角形而且相互平行，三枚螺釘盡量展開，緊貼股骨頸內側皮質骨。這樣的固定有利于增加了骨折復位后的穩定性、減少骨折的再移位，促進骨愈合、減少不愈合和股骨頭缺血性壞死。因此，在置釘導向器中設置三個套筒滑塊2為佳。進一步，所述的第一導軌3和第二導軌4表面分別設有刻度線，并且套筒滑塊2中設有觀測孔7，該觀測孔7與第一導軌3或第二導軌4表面的刻度線相對應。為加強置釘位置的準確性，提高一次性置釘的成功幾率，在第一導軌3和第二導軌4表面分別設有刻度線，并且套筒滑塊2中設有觀測孔7。通過觀測孔7，操作人員可直接觀測到套筒滑塊2在第一導軌3或第二導軌4上的位置，以及套筒滑塊2之間的距離。作為優選方案，觀測孔7 為兩個，其中一個觀測孔7位于滑塊21中，另一個觀測孔7位于蓋板22中。這樣在置釘導向器的兩面皆可直接觀測到套筒滑塊2的位置刻度，觀測方便。進一步，所述的第一導軌3和第二導軌4相互垂直。第一導軌3和第二導軌4相互垂直，有利于調節套筒滑塊2之間的距離。另外，所述的連接桿1呈“L”形，連接桿1的一端和第一導軌3的一端連接，連接桿1的另一端和第二導軌4的一端連接。連接桿1呈 “L”形，方便操作人員手握置釘導向器。該連接桿1充當了手柄的作用。進一步，所述的套筒23的空心筒6為兩個，且平行布置。在一個套筒滑塊2中的套筒23中設置兩個空心筒6，可以增加調節的位置。當其中一個空心筒6的位置不能滿足距離要求時，可以使用另一個空心筒6。進一步，所述的套筒23和滑塊21為一體式結構。套筒23和滑塊21呈一體式結構，一方面，方便加工制作套筒23和滑塊21，另一方面，置釘導向器的整體牢固性更高。發明人使用本結構的置釘導向器施行股骨頸骨折閉合復位，經皮內固定術30 例，加壓螺釘均被準確地植入股骨頸部位，一次成功率達95%。不需要切開患部，剝離肌肉筋膜組織以顯露鉆孔位置；不需要反復鉆孔、透視，即可達到快速準確置釘。
權利要求
1.一種置釘導向器，其特征在于，該置釘導向器包括連接桿(1)、套筒滑塊(2)、第一導軌(3)和第二導軌(4)，其中，所述的第一導軌(3)和第二導軌(4)處于同一平面中，且第一導軌(3)和第二導軌(4) 通過連接桿(1)連接，第一導軌(3)和第二導軌(4)的一側分別設有鋸齒；所述的套筒滑塊(2)包括滑塊(21)、蓋板(22)和套筒(23)；滑塊(21)中設有凹槽，第一導軌(3)或者第二導軌(4)穿過凹槽，蓋板(22)位于第一導軌(3)或者第二導軌(4)外側，且蓋板(22)固定連接在滑塊(21)上；滑塊(21)中設有調節旋鈕(5)，該調節旋鈕(5)的周向設有與第一導軌(3)或第二導軌(4)的鋸齒相配合的鋸齒；套筒(23)中至少設有一個空心筒(6)，且套筒(23)固定連接于滑塊(21)；所述的第一導軌(3)上設有至少一個套筒滑塊(2)，所述的第二導軌(4)上設有至少一個套筒滑塊(2)。
2.按照權利要求1所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的第一導軌(3)上設有一個套筒滑塊(2)，所述的第二導軌(4)上設有兩個套筒滑塊(2)。
3.按照權利要求1或2所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的第一導軌(3)和第二導軌(4)表面分別設有刻度線，并且套筒滑塊(2)中設有觀測孔(7)，該觀測孔(7)與第一導軌(3)或第二導軌(4)表面的刻度線相對應。
4.按照權利要求3所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的觀測孔(7)為兩個，其中一個觀測孔(7)位于滑塊(21)中，另一個觀測孔(7)位于蓋板(22)中。
5.按照權利要求1所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的第一導軌(3)和第二導軌 (4)相互垂直。
6.按照權利要求1所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的連接桿(1)呈“L”形，連接桿(1)的一端和第一導軌(3)的一端連接，連接桿(1)的另一端和第二導軌(4)的一端連接。
7.按照權利要求1所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的套筒(23)的空心筒(6) 為兩個，且平行布置。
8.按照權利要求1所述的置釘導向器，其特征在于在，所述的套筒(23)和滑塊(21)為一體式結構。
全文摘要
本發明公開了一種置釘導向器，包括連接桿、套筒滑塊、第一導軌和第二導軌，第一導軌和第二導軌處于同一平面中，且第一導軌和第二導軌通過連接桿連接，第一導軌和第二導軌的一側分別設有鋸齒；套筒滑塊包括滑塊、蓋板和套筒；滑塊中設有凹槽，第一導軌或者第二導軌穿過凹槽，蓋板位于第一導軌或者第二導軌外側，且蓋板固定連接在滑塊上；滑塊中設有調節旋鈕，該調節旋鈕的周向設有與第一導軌或第二導軌的鋸齒相配合的鋸齒；套筒中至少設有一個空心筒，且套筒固定連接于滑塊；第一導軌上設有至少一個套筒滑塊，第二導軌上設有至少一個套筒滑塊。該置釘導向器中的套筒位置可以調節，提高了一次性準確置釘的幾率。
文檔編號A61B17/90GK102349840SQ20111026669
公開日2012年2月15日 申請日期2011年9月9日 優先權日2011年9月9日
發明者陳輝 申請人:東南大學