專利名稱：帶有用于引導具有一定范圍的外徑的氣管導管的管引導件的喉鏡插入區段的制作方法
技術領域：
本發明涉及具有管引導件的喉鏡插入區段的領域，這些管引導件用于在插管過程中可拆卸地夾持以及引導氣管導管。根據本發明的插入區段適合用于引導具有一定范圍外徑的氣管導管。
背景技術：
喉鏡是用于將氣管導管引入病人氣道中的醫療裝置，例如當對病人進行麻醉時。 喉鏡包括插入區段，這些插入區段是在插管過程中朝向病人口腔延伸并且進入其中的喉鏡部分。插入區段可以被可移去地附接到一個喉鏡本體、喉鏡的多個一體部分或者它們自身上，作為喉鏡起作用。除了插入區段之外，喉鏡典型地包括一個手柄，該手柄通常是長形的并且可以被安排與該插入區段的近端成一個角度或者總體上平行于該插入區段的近端、或者成其間任何角度。喉鏡進一步包括一個光源以及多個已知裝置(稱為視頻喉鏡)，包括多種成像裝置，例如一體式攝像機或者用于附接到外部攝像機上的光纖維束，以便當氣管導管被引入病人的喉部中時使得使用者能夠看到它的遠端尖端。傳統的喉鏡插入區段，如本領域中作為Miller、Macintosh或Wisconsin窺視片已知的插入區段，起作用以便抬升病人會厭附近的組織，從而使得一個管能夠被插入病人的喉部中并且使得在插管過程中能夠看到病人的喉部。然而，它們并不像這樣引導管。包括管引導件的多種設計是已知的。例如，WO 04/073510 (Gandarias)披露了一種喉鏡，該喉鏡具有沿著插入區段的大部分長度延伸的一個側向管引導件。當一個管引導件被引入病人喉部中時，它使得一個氣管導管能夠被該插入區段可拆卸地夾持。原則上，提供一個管引導件可以通過在與插入區段同時將氣管導管引入口腔中并且通過將一個管引導朝向喉部以便協助插管操作。然而，管引導件增加了插入區段的總體積并且提供將盡可能小的體積添加到插入區段上的一種管引導件是令人希望的。氣管導管以寬范圍的外徑出現，以便用于不同體型的病人帶有管引導件的喉鏡插入區段典型地僅適合用于使用具有相對窄范圍的外徑的氣管導管來進行插管。因此，插入區段典型地必須配備有一定尺寸范圍內的管引導件。這不但增加了制造成本而且要求使用者儲存幾種類型的插入區段，其風險是在插管過程中可能選擇錯誤尺寸的插入區段、或者使用者可能沒有將正確尺寸的插入區段與具有適合于待插管病人的特定外徑的一個氣管導管一起使用。為了使得一個插入區段能夠與具有寬范圍的外徑的插入區段一起使用，可以提供一個管引導件，該管引導件具有固定的相對寬的截面，從而能夠夾持具有高達預設最大外徑的氣管導管。然而，任何此種管引導件都不可能適當地引導具有相對小外徑的管。此外， 任何此種管引導件都將具有比夾持和引導具有相對小外徑的氣管導管時所必須的更大體積。因此，本發明的目的是提供一種帶有管引導件的喉鏡插入區段，該管引導件可靠地引導具有相對寬范圍的外徑的氣管導管。本發明的一些實施方案的目的是提供可用于可靠地引導具有寬范圍的外徑的氣管導管的一種喉鏡插入區段而當引導具有外徑為氣管導管尺寸的工作范圍的下端的氣管導管時不是體積過大的。發明概述根據本發明的一個第一方面，提供了一種喉鏡插入區段，該喉鏡插入區段具有用于插入病人口腔內的一個近端以及一個遠端，該插入區段包括用于夾持一個氣管導管并且將一個夾持的氣管導管引導朝向病人的喉部的一個管引導件，該管引導件包括一個彈性管弓丨導構件，該彈性管引導構件朝向一個第一位置偏置以便夾持具有一個第一外徑的氣管導管、并且可操作至一個第二位置以便通過插入具有一個第二外徑的氣管導管來夾持具有該第二外徑的氣管導管，該第二外徑比該第一外徑更大。因此，該彈性管引導構件對抗由該管引導構件的彈性性質產生的偏置可以從該第一位置移動到該第二位置以便夾持具有該第二外徑的氣管導管，但是可以保持在該第一位置中以便夾持具有該第一外徑的氣管導管。這可以增加可以被該插入區段可靠地弓I導的氣管導管的外徑范圍。優選地，該第二外徑是該第一外徑的至少110%、至少125%、以及更優選地至少150%。優選地，所述第一外徑是在管外徑的工作范圍內的最小外徑氣管導管的直徑，并且所述第二外徑是在管外徑的工作范圍內的最大外徑氣管導管的直徑。典型地，該管引導件包括一個中心軸線并且該第二位置比該第一位置距該中心軸線更遠。優選地，當該彈性管引導構件處于該第一位置時與處于該第二位置時相比較，在穿過該彈性管引導構件的一個截面內該插入區段的厚度和/或寬度是更小的。因此，當夾持小外徑氣管導管時在該彈性管引導構件的位置處該插入區段的總厚度和/或寬度是更小的，但是仍能夠夾持并且引導更大外徑的氣管導管。就中心軸線而言，我們是指沿著該插入區段中間從該插入區段的近端至該插入區段的遠端延伸的一個虛擬線，并且不旨在暗示任何對稱性。在本說明書以及所附權利要求書中，下表面是在使用時面向病人舌的一個插入區段的表面。相對的表面被稱為上表面。詞語，例如下面、下面地、上面以及上面地被用于相應的意義中。上-下段軸線是平行于上段方向和下段方向延伸的一個虛擬軸線。就插入區段的厚度而言，我們是指平行于一個上_下段軸線，穿過正交于該插入區段的長度的一個給定截面，從該插入區段的下側面上的最低點至該插入區段的上側面上的最高點的移位。詞語，例如“厚的”、“更厚的”、“窄的”、以及“更窄的”應當被相應地理解。就插入區段的寬度而言，我們是指在一個側向方向上、正交于該上-下段軸線、從距離在某種意義上正交于該上_下段軸線的插入區段的中心軸線移位的最遠點至距離在相反意義上正交于該上_下段軸線的插入區段的中心軸線移位的最遠點的移位。典型地，該插入區段包括一個長形支撐構件。該長形支撐構件可以被適配成在使用時支撐一個圖像收集器或者在使用時接收一個圖像收集器支架。該長形支撐構件可以包括一個長形通道用于在使用時接收一個圖像收集器以及圖像收集器支架。典型地該管引導件被安排以便將一個氣管導管沿著該長形支撐構件的一個橫向側面(例如該長形支撐構件的下側面、上側面、或一個側向面)進行引導。該管引導件可以包括從該長形支撐構件橫向地(例如，下面地、上面地或側面地)延伸的一個或多個管引導構件，其中之一可以是彈性管引導構件。優選地，該管引導件被定位在該長形支撐構件的一個側向面上。優選地，該管引導件被安排以便沿著該插入區段的一個側向面來夾持一個氣管導管，這樣使得它并不完全低于或完全高于夾持的氣管導管接觸該插入區段的最近與最遠位置之間的鄰近的長形支撐構件而延伸。在這種情況下，當該彈性管引導構件處于該第二位置時與處于該第一位置時相比較，在該彈性管引導構件處，該插入區段的總厚度和/或寬度或二者可以是更大的。該管引導件可以被安排以便沿著該插入區段的下側面、或者上側面來夾持一個氣管導管，在這種情況下該彈性管引導構件優選地是可操作的以便對應地在該下段方向、或者上段方向上在該第一位置與該第二位置之間移動。在這種情況下，當該彈性管引導構件處于該第二位置時與處于該第一位置時相比較，在該彈性管引導構件處，該插入區段的總厚度和/或寬度典型地是更大的。因此，可以提供具有厚度和/或寬度依賴于接收的氣管導管的外徑而改變的一種管引導件(例如甚至當一個鄰近的長形支撐構件的厚度是固定的時)，因為該長形支撐構件必須具有限定的尺寸用來接收一個圖像收集器支架和/或用來將該插入區段可拆卸地連接到喉鏡的一個插入區段夾持構造上。在這種情況下，當該彈性管引導構件處于該第二位置時與處于該第一位置時相比較，該插入區段的總寬度典型地是更大的。該彈性管引導構件可以包括彈性材料或由其組成。該彈性管引導構件可以包括一個剛性管引導部分以及一個彈性連接件，如一個彈性鉸鏈，通過它該剛性管引導部分被附接到該長形支撐構件上、與該彈性管引導構件相鄰近。該彈性管引導構件可以沿著該插入區段的相對小比例的長度延伸，例如，小于該插入區段長度的10%。然而，可能的是該彈性管引導構件沿著該插入區段的大部分長度延伸。該彈性管引導構件可以從該氣管導管被該管引導件引導的最近位置延伸到該氣管導管被引導的最遠位置。因此，該管引導件可以包括一個具有多個相對壁的長形通道，其中一個壁作為彈性管引導構件起作用。該彈性管引導構件可以作為一個可變形的套管起作用。該彈性管引導構件可以符合夾持的氣管導管的形狀。可以提供多個所述彈性管引導構件。在本說明書以及所附權利要求書內，就在氣管導管尺寸的工作范圍內的最大外徑氣管導管的外徑而言，我們是指該插入區段可以可靠地與之一起使用的最大外徑氣管導管的外徑。這將取決于該插入區段的規模，這個規模本身將取決于該插入區段的應用。例如， 用于成人的插入區段可以被適配成可以可靠地與具有外徑高達12. 3mm的氣管導管一起使用。在本領域中具有這個外徑的管被稱為9.0號。最小的外徑可以是約5. 5mm。當插入區段是由塑料材料來制造時，該下段以及第一上段管引導構件的平均厚度典型地要求是至少 0. 75mm(優選約1.5mm)以為內部使用提供適當的機械強度。因此，在用于將氣管導管插入成人體內的一個插入區段的情況下，該第一區域的厚度優選地是小于15. 3mm、更優選地小于14. 6mm、13. 8mm，或更優選地小于13. 1mm。用于人類嬰兒(包括新生嬰兒)的插入區段的尺寸典型地是從用于成人的插入區段的尺度成比例地縮放的。然而，某些特征(如管引導構件的厚度)的比例不可以成比例地縮放。在用于將氣管導管插入人類嬰兒(包括新生嬰兒)體內的插入區段的情況下，管外徑的工作范圍可以是1. 0至5. 0mm，并且該第一區域的厚度優選地是小于8. 0mm、優選地小于7. 0mm、或者更優選地小于6. 0mm。
優選地，該管引導件是用于可移去地夾持一個氣管導管的管引導件。這個或每個彈性管引導構件可以由具有不同彈性的兩種材料形成。這可以有助于同時提供足夠的結構完整性以夾持一個管以及足夠的柔性以容納更大直徑的管并且使得這些管能夠從該管引導件中移開。例如，這可以使用雙層注塑模制步驟來實現。這個或每個彈性管引導構件可以在一個近端和/或遠端處具有楔度，以實現這些具有不同結構特性的楔形區域由于它們較小體積而帶來的相同作用。當這個或每個彈性管引導構件處于該第一位置時，它可以被良好地配合以將一個探條、或其它插管器、或光纖電纜(例如具有4-6mm直徑)夾持在用于對成人進行插管的插入區段中。根據本發明的一個第二方面，提供了一種喉鏡插入區段，該喉鏡插入區段具有用于插入病人口腔內的一個近端以及一個遠端，該插入區段包括用于夾持一個氣管導管并且將一個夾持的氣管導管引導朝向病人的喉部的一個管引導件，其中該管引導件的厚度和/ 或寬度在定位的至少一個口內的區域處是可變的從而當該插入區段被完全插入病人的口腔中時位于病人的口腔內，以便使得在該口內區域處該插入區段的總厚度和/或寬度對應地能夠依賴于被該管引導件夾持的氣管導管的外徑而改變。因此，當一個具有在氣管導管尺寸的工作范圍內的最大外徑的氣管導管被該管引導件夾持時與一個具有在氣管導管尺寸的工作范圍內的最小外徑的氣管導管被該管引導件夾持時相比較，在該口內區域處該插入區段的厚度和/或寬度可能是更大的。典型地，該插入區段包括一個長形支撐構件。該長形支撐構件可以被適配成在使用時支撐一個圖像收集器或者在使用時接收一個圖像收集器支架。該長形支撐構件可以包括在其近端具有一個開口的一個長形通道用于在使用時接收一個圖像收集器以及圖像收集器支架。優選地，該插入區段包括一個所述長形支撐構件以及從該長形支撐構件延伸的一個或多個管引導構件，其中一個管引導構件被彈性地安裝到該口內區域處的該長形支撐構件上從而依賴于夾持的氣管導管的外徑改變該插入區段的總厚度或寬度。因此，該管引導構件可以是一個彈性管引導構件。該彈性管引導構件可以包括彈性材料或由其組成。該彈性管引導構件包括一個剛性管引導部分以及一個彈性連接件，如一個彈性鉸鏈，通過它該剛性管引導部分被附接到該長形支撐構件上、與該彈性管引導構件相鄰近。該管引導件可以被定位在該長形支撐構件的下側面或上側面上，在這種情況下所述管引導構件典型地被對應地定位在該長形支撐構件的下側面或上側面上。優選地，該管引導件被定位在該長形支撐構件的一個側向面上。優選地，該管引導件被安排以沿著該插入區段的一個側向面來夾持一個氣管導管，這樣使得它并不完全低于或完全高于夾持的氣管導管接觸該插入區段的最近與最遠位置之間的鄰近的長形支撐構件而延伸。優選地，該插入區段在該可移動式管引導構件的遠端延伸。因此，與如果所述管引導構件被定位在該插入區段的遠端處的情況相比較，所述管引導構件的給定的變形典型地將對夾持的氣管導管的遠端的位置產生更大的影響，該氣管導管的遠端在使用時延伸超過該插入區段的遠端并且鄰近病人的喉部。
該插入區段與一個喉鏡可以是一體的。該插入區段可以被可拆卸地附接到一個喉鏡上。優選地，該插入區段包括一個長形空腔，該長形空腔沿著該插入區段的長度的一部分延伸以便使得該插入區段能夠被可拆卸地附接到一個喉鏡的插入區段夾持構件上。優選地，該管引導件是用于可移去地夾持一個氣管導管的管引導件。根據本發明的一個第三方面，提供了一種喉鏡，該喉鏡具有一個插入區段夾持構造以可拆卸地夾持一個根據本發明第一或第二方面所述的插入區段。本發明還延伸到一種喉鏡，該喉鏡包括一個手柄以及牢固地附接到其上的一個根據本發明第一或第二方面所述的插入區段。該喉鏡優選地包括一個光源。該長形空腔可能是可操作的以在使用時包圍該光源并且該插入區段可以包括一個半透明的或透明的部分以便在使用時使得來自該光源的光能夠照射在病人的喉部上。因此，該插入區段可以起作用以在使用過程中保護光源避免與體液和/或空氣相接觸。該光源可以是一個發光裝置，例如一個發光二極管或一個燈泡。該光源可以是可操作地連接到或可連接到發光裝置上的一個光管道的發光區域。該喉鏡優選地包括一個圖像收集器。該長形空腔可以被適配成在使用時包圍一個圖像收集器。該圖像收集器可以是一種照相機。該圖像收集器可以包括一個光管道的光收集區域并且該光管道可以是可操作的以便將光傳導至照相機上。該插入區段夾持構造可以包括一個長形的圖像收集器支架，該支架包括該圖像收集器，并且被安排以在使用時延伸進入該長形空腔中從而在插管過程中收集包括病人喉部區域的圖像。該長形的圖像收集器支架可以包括一個剛性強化元件。例如，它可以包括一個長形的剛性金屬外殼。該光源還可以被安裝在該長形圖像收集器之內或之上。然而，該長形圖像收集器支架可以是柔性的。在包括用于在插管過程中對喉部成像的一個圖像收集器、以及用于對該可移動式管引導構件的移動進行控制的至少一個手動控制件的實施方案中，該圖像收集器、該插入區段、至少一個手動控制件以及該可移動式管引導構件可以被形成并且被安排(例如被配置)這樣使得所述至少一個手動控制件的移動將夾持的氣管導管的尖端在由該圖像收集器收集的圖像中垂直地向上或向下移動。該圖像收集器、該插入區段、一個第二手動控制件以及該可移動式管引導構件可以被形成并且被安排(例如，被配置)這樣使得該第二手動控制件的移動將夾持的氣管導管的尖端在由該圖像收集器收集的圖像中向左或向右移動。 這有助于在插管操作過程中容易地調節夾持的氣管導管相對于病人喉部的位置。
現在將參考以下附圖來說明本發明的示例實施方案，其中圖1至圖3是來自一種替代的喉鏡插入區段的一定范圍取向的透視圖；圖4是當夾持了具有外徑為氣管導管直徑的工作范圍的下端的一個管時，穿過圖 2的插入區段的遠端上段管引導構件的一個截面；并且圖5是當夾持了具有外徑為氣管導管直徑的工作范圍的上端的一個管時，穿過圖 2的插入區段的遠端上段管引導構件的一個截面。
圖6是當夾持了具有外徑為氣管導管直徑的工作范圍的下端的一個管時，穿過一個替代的插入區段的遠端上段管引導構件的一個截面；并且圖7是當夾持了具有外徑為氣管導管直徑的工作范圍的上端的一個管時，穿過一個替代的插入區段的遠端上段管引導構件的一個截面。圖8是具有一個側向管引導件而沒有一個夾持的氣管導管的一種喉鏡插入區段的側視圖以及一個穿過A-A的截面；以及圖9是具有一個側向管引導件而沒有一個夾持的氣管導管的一種喉鏡插入區段的側視圖以及一個穿過A-A的截面。示例實施方案的詳細說明參考圖1至3，用于成人的一個喉鏡插入區段(總體上顯示為1)包括一個長形支撐構件2，該構件從該插入區段4的近端延伸但并不延伸遠至該插入區段6的遠端。該長形支撐構件在其遠端具有一個可透光的觀察端口 8。一個長形孔10沿著該長形支撐構件從該長形支撐構件的近端延伸用于接收和夾持喉鏡的一個插入區段夾持突出、并且覆蓋該插入區段夾持突出以保護它避免在使用時受體液損害。一個夾持部分12 (該部分包括用于與喉鏡的插入區段支撐構件上的一個相應突出相接合的一個固定開口 14)有助于將該插入區段可移去地附接到喉鏡上。該插入區段可以與包括一個插入區段夾持構件(帶有包括在該插入區段夾持構件中的攝像機和光源)的喉鏡一起使用，這樣使得來自該光源的光可以照亮病人的喉部以及周圍區域并且該攝像機可以將病人喉部以及周圍區域的圖像轉播到一個顯示器上。一個寬突出16從該長形支撐構件的末端延伸，它作為一個窺視片起作用，用于在使用時接觸并且典型地抬升病人的解剖學結構從而提供通往喉部的暢通的通道。—個管引導件在該長形支撐構件的側向延伸。該管引導件包括朝向該插入區段的遠端定位的一個遠端上段管引導構件18，它從該長形支撐構件的上側面延伸并且作為該第一上段管引導構件起作用。這些近端及遠端上段管引導構件是彈性的(如下面進一步討論的)。這些近端以及遠端上段管引導構件是以當將一個氣管導管夾持在氣管導管尺寸的工作范圍的上端時它們所采取的構型來顯示的，并且這些虛線以當不夾持氣管導管時它們所采取的構型來顯示這些近端以及遠端上段管引導構件。該遠端上段管引導構件的下表面包括一個管引導表面20，該管引導表面被安排以接觸并且由此引導一個夾持的氣管導管的上表面。該長形支撐構件的一個側向邊緣22并不作為管引導表面起作用，因為盡管它在使用時可以接觸一個氣管導管，但它并不接觸并且由此引導夾持的氣管導管的上表面。該管引導件還包括朝向該插入區段的近端定位的一個近端上段管引導構件24，它從該長形支撐構件側向地延伸并且作為第二上段管引導構件起作用。該近端上段管引導構件的下表面還包括一個管引導表面，該管引導表面被安排以接觸并且由此引導一個夾持的氣管導管的上表面。這些近端和遠端上段管引導構件的管引導表面總體上是向內彎曲的。這些近端并且上段管引導構件具有總體上均勻的厚度并且從接近該長形支撐構件的上表面25但并不與之齊平的該長形支撐構件的側面上的一個位置在該長形支撐構件的側向以及上面延伸。 它們在該長形支撐構件的上表面上延伸、在使用時彎曲越過夾持的氣管導管、并且然后側向地并且下面地彎曲以在上面延伸并且引導夾持的氣管導管的上表面。該近端上段管引導構件的管引導表面高于該插入區段朝向它的遠端延伸。該遠端上段管引導構件的管引導表面低于該插入區段朝向它的遠端延伸。這種安排有助于夾持具有比該插入區段更大曲率的
氣管導管。一個下段管引導構件26從位于該近端上段管引導構件的遠端的一個位置朝該插入區段的遠端延伸。該下段管引導構件包括一個管引導表面，該管引導表面被安排以接觸并且由此引導一個夾持的氣管導管的下表面。該下段管引導構件在一個近端處逐漸變細并且因此它還包括一個下表面部分28，該下表面部分并不作為一個管引導表面起作用，因為在使用時它并不接觸并且由此引導夾持的氣管導管的下表面。該下段管引導構件的管引導表面總體上也是向內彎曲的。該下段管引導構件具有基本上均勻的厚度并且從接近該長形支撐構件的下表面25但并不與之平齊的該長形支撐構件的側向邊緣上的一個位置在該長形支撐構件的側向以及下面延伸。該下段管引導構件低于該長形支撐構件的下表面延伸、在使用時彎曲越過夾持的氣管導管、并且然后側向地并且上面地彎曲以在下面延伸并且引導夾持的氣管導管的下表面。該管引導件被安排以使夾持的氣管導管的下表面和上表面沿著該氣管導管接觸夾持的氣管導管的最近與最遠位置之間該插入區段的大部分長度以暴露的形式保留。在用于成人的插入區段中，該近端上段管引導構件沿著它的最上段區域的長度可以是約22mm 并且該遠端上段管引導構件沿著它的最上段區域的長度可以是約15mm。該近端上段管引導構件的遠端與該遠端上段管引導構件的近端之間(沿著該近端和遠端上段管引導構件的最上段區域之間該插入區段的曲線)的距離在直線上可以是約68mm或65mm。該下段管引導構件的近端與該近端上段管引導構件的遠端之間的距離可以是約25mm，并且該下段管引導構件可以在該遠端上段管引導構件的近端的附近處延伸約45mm。該下段管引導構件和該遠端上段管引導構件被安排以在使用時將一個夾持的氣管導管29引導朝向病人的喉部。這些近端和遠端上段管引導構件的管引導表面是間隔開的，因為這些近端和遠端上段管引導構件是間隔開的。一個夾持的氣管導管的上表面被暴露在這些近端和遠端上段管引導構件的管引導表面之間。該下段管引導構件在該遠端上段管引導構件的附近處延伸并且因此存在一個區域，在該區域中一個夾持的氣管導管在它的下側面上但不在它的上側面上被引導。該下段管引導構件的管引導表面的近端30與該近端上段管引導構件的遠端32被間隔開足夠的距離以便使得能夠以與該插入區段的中心線成一個角度來引入一個12. 3mm外徑的氣管導管(是氣管導管尺寸的工作范圍的上端)。該遠端上段管引導構件是由彈性材料制造的，如一種彈性硅樹脂或基于橡膠的材料。圖4是當夾持了具有外徑為管外徑的工作范圍的下端的一個管時，穿過該插入區段以及遠端上段管引導構件的一個截面。在用于對成人進行插管的插入區段的情況下，這可以是約8mm。圖6是當夾持了具有外徑為管外徑的工作范圍的上端的一個管時。穿過該插入區段以及遠端上段管引導構件的一個截面，在用于對成人進行插管的插入區段的情況下， 這可以是12. 3mm。如從圖4和6中可以清楚的是，當夾持一個更大外徑的氣管導管時，該遠端上段管引導構件離開該插入區段的中心軸線側向地變形。與夾持較小外徑的氣管導管時相比較， 當夾持較大外徑的氣管導管時該插入區段的總寬度是更大的。其結果是，該插入區段可以可靠地引導具有寬范圍的外徑的氣管導管。如果該遠端上段管引導構件被固定在圖6中所示的位置中，小外徑的氣管導管將被寬松地夾持并且在插管過程中潛在地以錯誤的取向從該插入區段的遠端朝向病人的喉部延伸。此外，雖然該插入區段的寬度可以根據需要膨脹以引導相對大外徑的氣管導管， 當夾持為氣管導管外徑的工作范圍的下端的一個氣管導管時，在該遠端上段管引導構件處該插入區段的總厚度是較小的。因此，當使用小外徑管時，插入區段的體積被減小，這協助插管操作并且降低了病人牙齒被損害的可能性。代替完全由彈性材料來形成，該遠端上段管引導構件可以包括由剛性材料形成的、并且通過一個彈性鉸鏈34附接到該長形支撐構件上的一個部分。這個實施方案示于圖 6禾口 8中。多個管引導構件可以各自是彈性的(例如，由彈性材料形成的或者包括一個剛性部分以及一個彈性鉸鏈)。實際上，當提供多個管引導構件時，每個管引導構件都可以是彈性的。一個單個的彈性管引導構件或兩個相對的管引導構件36可以沿著該插入區段的長度的一些或全部延伸(如圖8和9中所示)。在這個實例中，它們從氣管導管接觸該管引導件的最近位置延伸到該氣管導管接觸該管引導件的最遠位置。這類彈性管引導構件符合夾持的氣管導管的形狀。在于此披露的本發明的范圍內，本領域普通技術人員可以考慮進一步的變化和變更。
權利要求
1.一種喉鏡插入區段，該喉鏡插入區段具有用于插入病人口腔內的一個近端以及一個遠端，該插入區段包括用于夾持一個氣管導管并且將一個夾持的氣管導管引導朝向病人的喉部的一個管引導件，該管引導件包括一個彈性管引導構件，該彈性管引導構件朝向一個第一位置偏置以夾持具有一個第一外徑的氣管導管、并且可操作至一個第二位置以通過插入具有一個第二外徑的氣管導管來夾持具有該第二外徑的氣管導管，該第二外徑比該第一外徑更大。
2.根據權利要求1所述的喉鏡插入區段，其中該第二外徑是該第一外徑的至少110%。
3.根據權利要求1或權利要求2所述的喉鏡插入區段，其中該管引導件包括一個中心軸線并且該第二位置比該第一位置距該中心軸線更遠。
4.根據以上任一權利要求所述的喉鏡插入區段，其中當該彈性管引導構件處于該第一位置時與處于該第二位置時相比較在穿過該彈性管引導構件的一個截面內該插入區段的厚度和/或寬度是更小的。
5.根據以上任一權利要求所述的喉鏡插入區段，其中該插入區段包括一個長形支撐構件，并且該管引導件被定位在該長形支撐構件的一個側向面上。
6.根據權利要求5所述的喉鏡插入區段，其中當該彈性管引導構件處于該第二位置時與處于該第一位置時相比較，在該彈性管引導構件的位置處該插入區段的總寬度是更大的。
7.根據以上任一權利要求所述的喉鏡插入區段，其中該彈性管引導構件包括彈性材料或由其組成。
8.一種喉鏡插入區段，該喉鏡插入區段具有用于插入病人口腔內的一個近端以及一個遠端，該插入區段包括用于夾持一個氣管導管并且將一個夾持的氣管導管引導朝向病人的喉部的一個管引導件，其中該管引導件的厚度和/或寬度在定位的至少一個口內的區域處是可變的從而當該插入區段被完全插入病人口腔中時位于病人的口腔內，以便使得在該口內區域處該插入區段的總厚度和/或寬度能夠依賴于被該管引導件夾持的氣管導管的外徑而對應地改變。
9.根據權利要求8所述的喉鏡插入區段，其中當一個具有氣管導管尺寸的工作范圍內最大外徑的氣管導管被該管引導件夾持時與一個具有氣管導管尺寸的工作范圍內最小外徑的氣管導管被該管引導件夾持時相比較，在該口內區域處，該插入區段的厚度和/或寬度是更大的。
10.根據權利要求8或權利要求9所述的喉鏡插入區段，其中該插入區段進一步包括一個長形支撐構件，并且一個或多個管引導構件從該長形支撐構件延伸，其中一個所述的管引導構件在該口內區域處被彈性地安裝到該長形支撐構件上從而依賴于一個夾持的氣管導管的外徑來改變該插入區段的總厚度或寬度。
11.根據權利要求9所述的喉鏡插入區段，其中這個或每個所述的管引導構件包括彈性材料或由其組成。
12.根據權利要求8至11中任一項所述的喉鏡插入區段，其中該插入區段包括一個長形支撐構件，并且其中該管引導件被定位在該長形支撐構件的一個側向面上。
13.根據權利要求12所述的喉鏡插入區段，其中該插入區段的寬度取決于一個夾持的氣管導管的外徑。
14.一種喉鏡，具有一個插入區段夾持構造用來可拆卸地夾持一個根據以上任一權利要求所述的插入區段。
15.一種喉鏡，包括一個手柄以及被牢固地附接到其上的一個根據權利要求1至13中任一項所述的插入區段。
全文摘要
一種喉鏡插入區段包括一個長形支撐構件以及一個管引導件，該管引導件具有一個彈性管引導構件，以便使得該插入區段能夠與具有寬范圍的外徑的氣管導管一起使用。因此當夾持具有相對小外徑的一個氣管導管時該插入區段的寬度和/或厚度可以是較小的，以便使得該插入區段能夠可靠地引導具有一定范圍的外徑的管并且可靠地引導相對小外徑的管，同時占據更小的體積，這將是在其他情況下為了使該管引導件能夠引導具有更大外徑的管所需要的。
文檔編號A61M16/04GK102448362SQ201080020141
公開日2012年5月9日 申請日期2010年3月3日 優先權日2009年3月3日
發明者M·J·R·麥格拉斯, P·D·C·英格利斯 申請人:飛機醫療有限公司