一種近距離治療設備的制作方法

專利名稱：一種近距離治療設備的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及近距離治療設備。
背景技術：
近距離治療使用于多種治療中。通常情況下，需要高劑量照射。但是對需要治療 區域施以高劑量而不對周邊健康組織造成損傷是困難的。

實用新型內容近距離治療設備可包括多個桿，每個配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動， 該多個桿配置用于當每個桿在伸直位置時共同形成柄(shaft)，在每個桿位于彎曲位置時 共同形成至少一個罩體，至少一些桿具有內腔配置用于接受和容留放射性材料。近距離治 療設備還包括可旋轉機構，配置用于在所述可旋轉機構旋轉時引起至少多個桿中的一些在 伸直位置和彎曲位置之間移動。近距離治療設備包括多個桿，每個配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該 多個桿配置用于當每個桿在伸直位置時共同形成柄(shaft)，在每個桿位于彎曲位置時共 同形成至少一個罩體，至少一些桿具有內腔配置用于接受和容留放射性材料，其中一些所 述桿配置用于當在伸直位置時形成第一圓柱，而其他桿配置用于當在圍繞所述第一圓柱的 伸直位置時形成第二圓柱，由此，該多個桿還配置以使所述第二圓柱中的每個桿的至少實 質部分當在伸直位置時位于第一圓柱的兩桿之間。近距離治療設備包括多個桿，每個配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該 多個桿配置用于當每個桿在伸直位置時共同形成柄(shaft)，在每個桿位于彎曲位置時共 同形成至少一個罩體，至少一些桿具有內腔配置用于接受和容留放射性材料，其中每個桿 具有相對的縱向邊緣，每個邊緣配置配置用于在伸直位置時與鄰近桿的縱向邊緣聯鎖。近距離治療設備包括第一和第二組桿，至少一些桿具有內腔配置用于接受和容留 放射性材料。近距離治療設備還包括與第一組桿相關聯的組擴張機構并且配置用于共同一 致地移動所述第一組桿，每個桿在伸直位置和彎曲位置之間移動，所述第一組桿配置用于 當每個第一組桿在伸直位置時共同形成柄(shaft)，當每個第一組桿位于彎曲位置時共同 形成罩體。近距離治療設備還包括與所述第二組桿關聯的桿彎曲機構并且配置用于在伸直 位置和彎曲位置之間單獨移動每個所述第二組桿，該第二組桿配置當每個第二組桿在伸直 位置時共同形成柄。近距離治療設備包括多個桿，每個配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該 多個桿配置用于當每個桿在伸直位置時共同形成柄(shaft)，當每個桿位于彎曲位置時共 同形成至少一個罩體，至少一些桿具有內腔配置用于接受和容留放射性材料。近距離治療 設備還包括多個驅動裝置，每個驅動裝置與一個桿關聯并且配置以引起所關聯的桿從伸直 位置以增量步長移動到彎曲位置，每個增量步長由棘齒機構刻劃。從下面具體實施方式
和附圖的描述中，這些以及其他部件、步驟、特征、目的、有益效果和優勢將成為顯然。
附圖揭示了示例性的實施例。它們沒有陳述所有的實施例。可使用附加或替代的 其他實施例。為了節省篇幅或更有效地示例省略了那些顯然的或不需要的細節。當在不同 的附圖中出現相同的編號，意在引用相同或同樣的組件或步驟。圖1示出預擴張球囊裝置；圖2示出插入到乳房空腔中并膨脹的該預擴張球囊裝置；圖3示出具有凸緣端的管套；圖4示出由切除工具切斷的管套；圖5示出正插入管套中的套針；圖6示出已通過管套插入的套針；圖7示出以插入到乳房切除空腔中的套針和管套；圖8示出已移除套針后插入到乳房中的管套；圖9示出插入到管套遠端的管子裝置；圖10是管子裝置的放大視圖；圖11示出外層管子部分擴張的管子裝置；圖12示出外層管子全部擴張的管子裝置；圖13示出在乳房空腔中外層管子擴張的管子裝置；圖14(a)示出外層管子擴張以及在乳房空腔內一組內層管子單獨擴張的管子裝 置；圖14(b)是管子裝置接近端的放大視圖；圖14(c)是管子裝置中管子的遠端的放大仿視圖；圖14(d)示出擴張的內層和外層管子的端視圖；圖15示出管子裝置的手柄的橫截面視圖；圖16示出手柄的橫截面的仿視圖；圖17示出手柄的橫截面的放大仿視圖；圖18示出用于在其擴張位置鎖住管子的止血鉗；圖19示出通過切除工具從管子上切除的手柄；圖20示出當鎖住時并從手柄上分離后的管子；圖21示出放置用于連接管套的適配器；圖22示出連接到管套的適配器；圖23示出連接到管套遠端的帽；圖M示出用于松開管子的止血鉗；圖25示出用于伸直管子的止血鉗；圖沈示出用于在管子伸直后抓住管子的止血鉗；圖27示出通過止血鉗從管套上移除的伸直管子；圖觀示出從乳房上移除的管套。
具體實施方式
現在討論示例性的實施例。可使用附加或替代的其他實施例。為節省篇幅或為了 更高效的展示，省略了那些顯然或不需要的細節。圖1示出預擴張球囊裝置。如圖1所示，該預擴張球囊裝置包括球囊101——示出 的為在其緊縮狀態——膨脹管103，以及膨脹施源器105。球囊101配置用于使用氣體或液體膨脹。該膨脹管103配置用于從膨脹施源器 105攜帶氣體或液體倒向球囊101.該膨脹施源器105包括貯存圓柱107和活塞109，其中 包含氣體或液體。可使用任何型號的氣體或液體。在一個實施例中，可使用生理鹽水。圖2示出插入到空腔201中的該預擴張球囊裝置。空腔201可為體部任何區域的 空腔，例如在乳房205中。可為由癌變腫瘤切除后形成的或由于其他原因存在的空腔。當在緊縮狀態時，球囊101可通過乳房205皮膚表面的開口 207插入到空腔201。 可在腫瘤切除期間或其他時間建立該開口 207和進入空腔的通路。當在空腔中時，球囊 101可通過施加力到活塞109而保持對貯存圓柱107上的小突出部(tabs)的抓取。球囊101可膨脹直到其基本填充空腔。可使用X線或CT掃描來確定何時已到達 該點。可測量在皮膚表面的開口 207和到空腔201的初始切入點209之間的距離。為上 述目的，膨脹管103進行層級標識。最靠近膨脹管103的開口 207的層級可標識出來并且 可記錄該測量結果為以后所用。該膨脹施源器105可從膨脹管103上脫離而且該膨脹管103可封閉使得球囊101 保持膨脹。膨脹的球囊101可留在空腔201內直到病人已經準備好以進行放射治療。當病人已準備好進行治療時，膨脹管103可在其遠端重新打開，從而使得球囊101 回縮。球囊101和膨脹管103此時可從乳房205中移除。圖3示出具有凸緣端303的管套301。使用前，管套301的長度可修整成空腔201 的初始深度。如上面所述，已經通過在位于皮膚表面的膨脹管103上標注層級來進行測量。 可通過其他方式已完成測量或現在進行測量。圖4示出通過切除工具401切除的管套301。切除工具401具有切除刀片403并 且被放置以在一定的長度切斷管套301，該一定的長度大約等于乳房205中空腔的初始深度。圖5示出插入到管套301中的套針501。圖6示出已經由管套301插入的套針501。該套針501和管套301可插入乳房205的空腔201中，如圖7所示。管套301可 推入乳房直到其凸緣端鄰接皮膚表面并且其接近端到達進入空腔的初始進入點209。圖8示出在套針501已經移除后插入到乳房205的管套301。管套301的凸緣端 303可在此時縫合到乳房上。圖9示出插入到管套301的遠端903的管子裝置901。該管子裝置901可繼續插 入到管套301中直到其接近端905穿過管子301的接近端907并由空腔201的對側端909
阻擋無法進一步自由移動。將管套301修整到空腔201的初始深度并將該管子裝置901插入到空腔201直到 其接近端905接合空腔201的對側端909，可引起管子裝置901從管套301的接近端907伸出一定程度，其大約等于空腔201的尺寸并大約位于空腔201的中央。這樣，可使用單獨尺 寸的管子裝置901來治療具有不同尺寸大小的空腔，這從下面的描述中將成為顯然。圖10是管子裝置901的放大視圖。該管子裝置901包括放射與管套301內的一 組管子1001并連接到手柄1003。該組管子1001包括任意數目的綁在一起的管子。管子1001的接近端1005可使 用任意方式綁在一起，如膠水或超聲焊接。管子1001可由任何材料制成，包括正常狀態為直、但在縱向壓縮后能彈回的材 料。可使用塑膠或其他種類的材料。一個、多個或所有管子1001提供中央內腔。管子1001可為任意數目。這里討論的是12個。不同的數目，例如4、5、6、7、8、9、 10、11、13、14、15、16等，也可替代使用。圖11示出其外層管子1107部分擴張的管子裝置。該外層管子1107構成管子1001 的外層部分。齒輪1105通過螺紋1101嚙合到聯軸節1102上，該聯軸節連接到外層管子1107 的遠端。桿1109穿設于管子1001的中央，其接近端連接到管子1001的接近端1005，其遠 端連接到手柄1003的端1111。可使用任何方式實現這種連接，如膠或超聲焊接。當相對于手柄1003旋轉齒輪1105，這可使得聯軸節1102遠離手柄1003移動并向 外層管子1107施加縱向壓縮力，從而引起他們一致擴張，如圖11所示。圖12示出其外層管子更多擴張的管子裝置。如圖12所示，通過相對于手柄1003 繼續旋轉齒輪1105使聯軸節更加遠離手柄1003。可繼續這種相對轉動直到外層管子1107 基本填充乳房205的空腔201。在某些過程期間，可在該點未到達之前停止該旋轉。在其他 過程中，該轉動可繼續越過該點。圖13示出在乳房205的空腔201中的外層管子1107擴張的管子裝置。可采用X 線和CT掃描來驗證外層管子1107是否已擴張到需要的程度和/或提供所需要的調整信 肩、ο外層管子1107的數目可以變化。圖13中示出的為6個。可采用不同的數目，如 3、4、5、7或8個。可放置外層管子1107使得他們平均分布與桿1109的周界中，或他們按照 一種不平均的方式分布。圖14(a)示出一組外層管子1107和一組內層管子1401在空腔20中單獨擴張的 管子裝置。每個拇指滑塊1403可單獨連接到一個內層管子1401。每個拇指滑塊1403可相 對于手柄1003向前滑動，引起對其連接的內層管子的縱向壓縮。這可引起內層管子向外彎 曲。彎曲的程度可拇指滑塊向前滑動的度數的函數。拇指滑塊1403包括棘齒或其他阻止拇指滑塊回退的其他形式的結構，除非通過 在相反方向通過拇指壓力強迫進行。對于該組管子1401可使用任意數目的內層管子。圖14(a)示出的為6個。可使 用不同數目，如1、2、3、4、5、7或8個。如圖14(a)所示，外層管子1107環繞內層管子1401。而內層管子1107圍繞桿 1109。這些圍繞關系當管子1001處于圖10所示的他們的非壓縮狀態時依然存在。在另外 的實施例中，外層管子1107和內層管子1401在如圖10所示的非壓縮狀態時離桿1109大 約徑向位置相同。[0072]外層管子1107可與內層管子1401的數目相同，如圖14(a)所示。外層管子也可 比內層管子多或少。由各自拇指滑塊滑動引起的每個內層管子1401的彎曲程度可隨過程不同而不 同。采用以確定程度的準則也不同。在某些過程中，所有內層管子1401可根據如方程、算法或規格的預設信息初始地 彎曲到相同的程度。該預設信息依賴于具體的患者以及他或她的狀況。替代地，也可不依 賴于患者。在初始彎曲每個內層管子1401到預設程度后，對一個或多個內層管子作出調整 以保護健康組織和/或增加對空腔201中某些區域的劑量。例如，通過向回移動各自拇指 滑塊單獨減少一個或多個內層管子的彎曲，使得能更好地保護臨近的健康組織，如皮膚、肺 或心臟。類似地，可通過向前移動各自拇指滑塊單獨增加一個或多個內層管子的彎曲，使得 能施加更大的劑量到其臨近組織。圖14(b)為管子裝置的接近端的仿視圖。其揭示了外層管子1107、內層管子1401、 桿1109以及接近端1005的細節。圖14(c)為插入到手柄1003之前管子1001的遠端的放大仿視圖。其揭示了在每 個外層管子1107之間的聯鎖凸緣，如聯鎖凸緣1402和1404，以及在每個內層管子1401之 間的聯鎖凸緣，如聯鎖凸緣1406和1408。這些聯鎖凸緣使得每個管子能相對于其鄰居單獨 滑動，而且能最小化泄漏。圖14(c)還示出穿設與每個管子1001大約中央的內腔，如內腔 1410。還示出內層管子1401和外層管子1107之間的網。該網允許外層管子1107相對于 內層管子1401縱向滑動。圖14(d)是已擴張的內層管子1401和外層管子1107的端視圖。如圖14(d)所示， 每個外層管子1107可彎曲到相同的度數，其程度比每個內層管子1401彎曲程度要大。雖 然示出每個內層管子1401的彎曲與圖14(d)基本相同，但是，如上面所討論的，在每個內 層管子1401之間存在實質差異。圖15示出手柄1003的橫截面。圖16示出圖15中所示的手柄1003的橫斷面的仿視圖。如圖16所示，棘齒 1601(rachet teeth)可與一個拇指滑條1403配合以在向前運動后鎖緊其在位置上。圖17為手柄1003的橫斷面的放大仿視圖。圖17示出了進一步的細節，包括在每 個拇指滑條1403和施加縱向壓縮力的內層管子之間的聯鎖關系。圖18示出用于將管子1001鎖緊在其彎曲位的鉗子1801。鎖緊夾1803圍繞在管 子的凸緣303上。鉗子1801的收緊可引起鎖緊夾1803將管子1001壓縮在該位置上，從而 保持他們的彎曲位置。圖19示出通過切除工具1901從管子1001切除的手柄1103。切除工具1901的切 刀僅僅超出鎖緊夾1803的遠端并壓住管子1001。圖20示出從手柄1103分離后并鎖緊的管子1001。圖21示出放置用于連接管套301的適配器2101。該適配器2101可為任何型號的 配置用于任何型號后裝機的適配器。圖22示出連接到管套301的適配器2101。可為此目的使用任何型號的按扣或聯 鎖設備。[0087]適配器2101包括多個適配管子2203。每個適配管子2203在適配器2101和管套 301之間的接合點連接到內層管子1401，以創建從每個適配管子2203的遠端到內層管子 1401的接近端1005的連續中央內腔。遠端2205可耦合到任意型號的后裝機。該后裝機配置以將一個或多個粒子串注 入到一個或多個適配管子2203或注入到一個或多個內層管子1401，每個粒子串包含一個 或多個放射性粒子。由后裝機控制每個內層管子中的每個放射性粒子的精確位置以及每個 位置的停留時間。可對后裝機進行程序控制以使得單個串中的單個放射性粒子能順序注入到一個 或多個內層管子1401的一個或多個指定位置，并停留一個或多個指定的時間。可使用任何 形式的放射治療或其組合。治療完成后，適配器2101從管套301上分離并在管套301的遠端放置帽子以保護 它。圖23示出連接在管套301遠端的帽2301。該帽2301保持連接知道下一次的治 療。在那時，要移去帽2301，上面連同圖21和圖22描述的流程可同樣或有區別地重復。一次或多次放射治療后，可移去圖21所示的管子裝置。圖對示出鉗子MOl正用 于松開鎖緊夾1803。在鎖緊夾1803松開后，管子自然地回復到他們的直的狀態。圖25示出鉗子MOl正用于伸直管子1001。如圖25所示，管子可能并不能自己完 全伸直。通過在遠端使用鉗子MOI拉伸他們，他們可完全伸直。圖沈示出鉗子MOl正用于在管子完全伸直后抓住管子1001。圖27示出通過鉗子MOl正從管套301上移除伸直的管子1001。其后，可從乳房 上移除管套301。圖觀示出正從乳房205上移除管套301。可縫合乳房205上的開口 207 并使其愈合。業已討論的部件、步驟、特征、目的、有益效果和優勢僅僅是示例性的。上述中間的 任何一個以及與之相關的討論均不預期以限制保護范圍。還可預期很多其他的實施例，包 括那些具有更少、附加，和/或不同部件、特征、目的、有益效果和優勢的實施例。部件和步 驟也可不同的布置和排序。例如，業已描述的設備和過程可結合近距離治療用于乳房組織之外的組織，如腦 部和/或前列腺。雖然迄今業已描述具有插入到內層管子1401 —個或多個放射性粒子的 串，一個或多個包含一個或多個粒子的串可附加或替代插入到一個或多個外層管子1107 的內腔中。可提供促使基于單個基礎的外層管子1107的一個或多個成員的彎曲的裝置，而 不僅僅限于業已描述的一致彎曲。可使用不同型號的設備和裝置用于管子來控制和/或控制他們的運動，和/或裝 填放射性粒子，如業已描述的。除粒子之外，可附加或替代使用放射源。本申請中已通過引用結合在對相關申請部分的交叉引用中的本專利申請，公開了 各種相關設備、部件和過程。可連同本申請和/或部分或全部所描述的設備、部件和/或過 程使用這些中的一個或多個。不管其是否在權利要求中被敘述，任何描述和示例都不預期構成部件、步驟、特 征、目的、有益效果、優勢或等同物對公眾的奉獻。[0102] 以上內容是結合具體的實施方式對本實用新型所作的進一步詳細說明，不能認定 本實用新型的具體實施只局限于這些說明。對于本實用新型所屬技術領域的普通技術人員 來說，在不脫離本實用新型構思的前提下，還可以做出若干簡單推演或替換，都應當視為屬 于本實用新型的保護范圍。
權利要求1.一種近距離治療設備，其特征在于，包括多個桿，每個桿配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該多個桿配置用于當每個 桿在伸直位置共同形成桿狀軸，并且當至少一些桿在彎曲位置時共同形成至少一個空腔， 至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔；以及可旋轉機構，配置用于在所述可旋轉機構旋轉時引起多個桿的至少一些在伸直位置和 彎曲位置之間移動。
2.—種近距離治療設備，其特征在于，包括多個桿，每個桿配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該多個桿配置用于當每個 桿在伸直位置共同形成桿狀軸，并且當至少一些桿在彎曲位置時共同形成至少一個空腔， 至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔，其中一些桿配置用于在伸直位置形 成第一圓柱體而其他桿在圍繞第一圓柱體的伸直位置形成第二圓柱體，由此，多個桿還配 置使得第二圓柱體中的每個桿的至少基本部分當在伸直位置時位于第一圓柱體內的兩桿 之間。
3.—種近距離治療設備，其特征在于，包括多個桿，每個桿配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該多個桿配置用于當每個 桿在伸直位置共同形成桿狀軸，并且當至少一些桿在彎曲位置時共同形成至少一個空腔， 至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔，其中每個桿具有相對的縱向邊緣， 每個邊緣配置用于當在其伸直位置時與相鄰桿的縱向邊緣聯鎖。
4.一種近距離治療設備，其特征在于，包括第一和第二組桿，至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔；與所述第一組桿關聯的組擴張機構，并且配置用于共同一致地在伸直位置和彎曲位置 之間移動第一組桿，所述第一組桿配置用于當每個桿在伸直位置共同形成桿狀軸，并且當 所述第一組桿中的至少一些桿在彎曲位置時共同形成至少一個空腔；以及與每個所述第二組桿關聯的桿彎曲機構，并且配置用于共同單個地在伸直位置和彎曲 位置之間移動第二組桿，所述第二組桿配置用于當每個桿在伸直位置共同形成桿狀軸。
5.一種近距離治療設備，其特征在于，包括多個桿，每個桿配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該多個桿配置用于當每個 桿在伸直位置共同形成桿狀軸，至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔；以 及多個驅動裝置，每個驅動裝置與一個桿關聯并配置用于引起所關聯的桿從伸直位置向 彎曲位置按照增量步進移動，所述增量步進通過棘齒機構描述。
專利摘要本實用新型公布了一種近距離治療設備，包括多個桿，每個桿配置用于在伸直位置和彎曲位置之間移動，該多個桿配置用于當每個桿在伸直位置共同形成桿狀軸，并且當至少一些桿在彎曲位置時共同形成至少一個空腔，至少一些桿具有配置以接收和保留放射性材料的內腔。該近距離治療設備進一步包括可旋轉機構，配置用于在所述可旋轉機構旋轉時引起多個桿的至少一些在伸直位置和彎曲位置之間移動。
文檔編號A61N5/10GK201921311SQ201020639018
公開日2011年8月10日 申請日期2010年12月2日 優先權日2010年12月2日
發明者崔智 , 惠小兵, 沈旺 申請人:西藏昌都惠恒發展有限公司