專利名稱：一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋的制作方法
技術領域：
一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋技術領域[0001]本實用新型涉及一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，屬于醫療器械技術領 域。技術背景[0002]目前，醫學治療向著微創化發展，各種腔鏡手術的出現就是醫生追求微創治療 的結果。這種趨勢也體現在甲狀腺疾病的外科治療上。常規甲狀腺手術在患者頸部遺 留的“自殺式”瘢痕，給患者造成了非常大的心理創傷，所以頸部無瘢痕的微創手術成 為外科醫師通過外科手術治療甲狀腺疾病時的追求目標之一。隨著腹部腔鏡手術如火 如荼的開展，1996年Gagner等人報道了世界上首例腔鏡甲狀旁腺大部切除術，1997年 Hiischer等人完成了首例腔鏡甲狀腺腺葉切除術，美容效果滿意。隨后開始了腔鏡甲狀 腺手術方法的探索，由于頸部間隙狹窄，手術空間小，手術操作和止血均較困難，中轉 開放手術比例高，當時在美國和意大利等國僅為少數病例施行了此手術，尚不具備推廣 價值。后來由于超聲刀的應用，其完美的止血效果使甲狀腺腔鏡手術的推廣成為可能。 2001年6月國內第一例腔鏡甲狀腺切除術完成。由于腔鏡甲狀腺手術切口不在頸部且隱 蔽，術后頸部沒有手術瘢痕，跟沒有手術一樣，其所具有的獨特的美容效果深受患者喜 愛，此后腔鏡甲狀腺手術在我國迅速展開，但是頸部沒有自然的間隙，人為制造的操作 空間狹小、切除的標本如何安全取出是一個難題，常因此耗費手術時間并可能進一步限 制了這一術式向常規術式的發展。[0003]取出腔鏡下切除的標本的原則是將標本放入袋狀物中密閉取出，以免在取出過 程中對所經途徑造成炎癥的污染或腫瘤的種植，對于腹腔鏡所切下的標本如膽囊，有成 熟的取物袋，但是這樣的取物袋不適合腔鏡甲狀腺手術所切除的標本，其原因是腔鏡甲 狀腺手術切口小，操作空間小，已有的取物袋施展不開。故目前腔鏡甲狀腺的標本常用 的取出方法是依靠醫生自制的袋狀物如橡膠手套的一部分或完整的避孕套或簡單加工 的塑料，但送入操作空間內的這類袋裝物要展開時卻不太方便，因而不易將標本放入袋 內，而且也不容易做到密閉取出，萬一標本是惡性，會擔心脫落細胞種植的問題。發明內容[0004]本實用新型的目的是提出一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，在狹小的頸部 操作空間內，解決腔鏡甲狀腺手術中標本不容易取出難題，使腔鏡甲狀腺手術標本的取 出變得更容易操作。[0005]本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，包括導引手柄、推拉桿、 回拉導絲、支撐細絲和儲物袋，所述的推拉桿和回拉導絲置于導引手柄內，推拉桿和回 拉導絲的兩端部分別從導引手柄的兩端伸出，所述的儲物袋的開口邊緣套在支撐細絲 上，支撐細絲的兩端分別與推拉桿和回拉導絲固定；或支撐細絲與回拉細絲成為一體， 支撐細絲的一端與推拉桿的端部相對固定。[0006]本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋的優點是，在腔鏡甲狀腺外 科手術中使用該取物袋，當其被送入操作空間后，通過操作推拉桿和支撐回拉導絲，從 體外即可控制取物袋口部張開的口徑和方向，且由于此口徑由具有一定剛性的回拉導絲 支撐，標本很容易被送入其內，從而使腔鏡甲狀腺手術標本取出環節更簡單、更方便、 更快捷、更直接、更有效。同時由于可保持較大的拉力強度，并具有較好的密閉性，取 物過程更安全。不但節省了手術時間，更符合取物過程中的無菌無瘤原則。
[0007]圖1是本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋的結構示意圖。[0008]圖2是圖1所示的取物袋取物前的狀態圖。[0009]圖3是圖1所示的取物袋取物后的狀態圖。[0010]圖1-圖3中，1是回拉導絲，2是導引手柄，3是儲物袋，4是支撐細絲，5是推 拉桿，6是被取標本。
具體實施方式
[0011]本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，其結構如圖1所示，包括 導引手柄2、推拉桿5、回拉導絲1、支撐細絲4和儲物袋3。推拉桿5和回拉導絲1置 于導引手柄2內，推拉桿5和回拉導絲1的兩端部分別從導引手柄2的兩端伸出，儲物袋 3的開口邊緣套在支撐細絲4上，支撐細絲4的兩端分別與推拉桿5和回拉導絲1固定。 或者可以使支撐細絲4與回拉細絲1成為一體，即一根細絲同時作為回拉細絲和支撐細 絲，細絲的一端伸出導引手柄2，另一端與推拉桿5的端部相對固定。[0012]本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，其中的導引手柄2的內部 為中空，在送入操作間隙前，推拉桿5、回拉導絲1、支撐細絲4和取物袋3都置于導引 手柄2的空膛內，其狀態如圖2所示。[0013]上述取物袋中，儲物袋3的開口邊緣由支撐細絲4支撐。并通過該支撐細絲4 的一端與推拉桿5的頭端連接并相對固定，而支撐細絲4的另一端經過回拉導絲1從導引 手柄的端部進入并穿過導引手柄2內部后從導引手柄的另一端伸出，用于完成取物后的 回拉操作。[0014]本實用新型提出的推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，在甲狀腺外科手術中的使 用方法是在送入操作間隙前，推拉桿5、支撐細絲4、回拉導絲1和儲物袋3都藏在導 引手柄2的空膛內。因此使用時將引導手柄2的頭端從胸前小切口送抵手術操作間隙內 合適的部位，向后輕拉導引手柄2，并輕輕用力將推拉桿5和回拉導絲1向前推動，儲物 袋3即進入手術操作空間內。此時，由于在導引手柄2內受到的擠壓，支撐儲物袋開口邊 緣的支撐回細絲僅將儲物袋3的口部撐出狹窄的縫隙，這時將推拉桿5繼續輕力向前推， 同時將回拉導絲1向后拉，儲物袋3的口部將隨著支撐細絲4形狀的變化而慢慢變為類圓 形，符合往儲物袋內部送入標本的要求，而且通過調整推拉桿5和回拉導絲1，儲物袋的 口部也可以一定程度改變方向，以配合標本的放入。此刻從胸部的另一切口置入彎鉗進 入手術操作間隙內，將標本送入取物袋底部。再輕輕用力緩慢向后回拉推拉桿5和回拉 導絲1，儲物袋口部即慢慢合攏直至口部慢慢被拉至導引手柄2的空膛內，如圖3所示，圖3中，6是被取標本。再用力向外拉導引手柄2和推拉桿5及回拉導絲1，即可將裝有 標本的取物袋帶出體外。較大的實性標本不能通過胸壁切口時，在取物袋的口部拉出切 口后，即通過牽拉展開口部，伸入器械分割標本后即可分次或一次取出。 本取物袋中的推拉桿5用剛性材料制成，回拉導絲1和支撐細絲4用彈性材料制 成，回拉導絲1和支撐細絲4可以用同一根細絲制成，成為一體。
權利要求1. 一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，其特征在于該標本取物袋包括導引手柄、 推拉桿、回拉導絲、支撐細絲和儲物袋，所述的推拉桿和回拉導絲置于導引手柄內，推 拉桿和回拉導絲的兩端部分別從導引手柄的兩端伸出，所述的儲物袋的開口邊緣套在支 撐細絲上，支撐細絲的兩端分別與推拉桿和回拉導絲固定；或支撐細絲與回拉細絲成為 一體，支撐細絲的一端與推拉桿的端部相對固定。
專利摘要本實用新型涉及一種推拉式腔鏡用甲狀腺標本取物袋，屬于醫療器械技術領域。本標本取物袋中，推拉桿和回拉導絲置于導引手柄內，推拉桿和回拉導絲的兩端部分別從導引手柄的兩端伸出。儲物袋的開口邊緣套在支撐細絲上，支撐細絲的兩端分別與推拉桿和回拉導絲固定；或支撐細絲與回拉細絲成為一體，支撐細絲的一端與推拉桿的端部相對固定。本標本取物袋，通過操作推拉桿和支撐回拉導絲，從體外即可控制取物袋口部張開的口徑和方向。端口由導絲支撐，標本很容易送入其內，從而使手術標本的取出更簡單、方便、快捷、直接和有效。由于保持較大的拉力強度，而且密閉性較好，取物過程更安全。節省了手術時間，符合取物過程中的無菌無瘤原則。
文檔編號A61B10/02GK201806729SQ20102029104
公開日2011年4月27日 申請日期2010年8月13日 優先權日2010年8月13日
發明者張巧玉, 秦榮, 蒲永東 申請人:秦榮