專利名稱:在內窺鏡中使用的組件及其應用的制作方法
技術領域:
一般來說,本發明涉及的是內窺鏡系統。
背景技術:
以下出版物以及可以通過商業獲得的產品被認為是代表了現有技術第4,040,413 ;4,195,633 ;4,453,545 ;5,259,366 ;6,309,346 ;6,461,294 ; 6,585,639號美國專利申請;公開號為第2004/01(^681 ;2005/0124856 ;2005/0125005 ;2005/0133453 ; 2005/0165233 ;2006/0111610 ;2006/0161044 ;以及 2003/0244361 號美國專利申請;雙球囊內窺鏡產品包括EN-450T5型內窺鏡,TS-13140型上球管和BS-2型前置球囊,其與球囊的泵控BP-20和2200型的視頻系統相連接,以上產品都可以通過商業的方式從美國新澤西州的Wayne, IOHigh Point Drive的Fujinon公司獲得;以及單球囊內窺鏡產品包括SIF_Q180型內窺鏡,ST-SBl型上球管,其與球囊的泵控 OB⑶和EVIS EXERA II的視頻系統相連接,以上產品都可以通過商業的方式位于美國的PA 18034-0610,3500 Corporate Parkway Center Valley 的 Olympus 公司獲得。
發明內容
本發明試圖提供一種經過改進的用于操作延長器件(例如,內窺鏡)的組件。因此,根據本發明的優選的實施方案,在此提供的是一種在內窺鏡中使用的可以進行側面安裝的上球管,所述上球管具有完全沿著其長度延伸的狹縫的套管,以及該套管具有球囊的充氣/放氣管腔,管腔與位于其長度的中間位置上的球囊開口相連通;以及將可選擇進行充氣/放氣的球囊安裝到套管上,以致球囊不會完全延伸越過所述狹縫,并從而可以沿著套管來側面安裝到內窺鏡上,球囊的內部在位于球囊開口位置上的用于進行球囊的選擇性充氣/放氣的位置上與所述球囊開口是相連通的。優選的是,當充氣時,可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著狹縫邊緣延伸的。優選的是,當球囊被充氣時,上球管被配置為是可以拆除地附著到內窺鏡上的,從而防止上球管和內窺鏡之間的滑移運動。可以選擇的是,當球囊被充氣時,上球管可以被配置用于允許上球管和內窺鏡之間的相對的滑移運動。優選的是,上球管的可以充氣/放氣的球囊包括至少第一和第二軸向密封的表面,其通常平行于狹縫進行延伸。除此之外或者是可以選擇的是,可以側面安裝的上球管也包括側面管腔,其至少部分沿著套管的長度進行延伸并通過球囊。根據另外一個優選的實施方案,可以側面安裝的上球管也可以包括儀器通道的軟管,其與所述的管腔的后部相連通,和包括儀器通道的端口,其與儀器通道的軟管的末端相連通。除此之外或者是可以選擇的是,可以側面安裝的上球管也包括緊固裝置,其用于選擇性地將可以側面安裝的上球管扣緊到內窺鏡上。優選的是,緊固裝置包括雙面膠帶,其適用于可以選擇性地將狹縫的相對的軸向邊緣進行連接。優選的是,可側面安裝的上球管也可以包括操作用于球囊的可選擇的充氣和放氣的充氣/放氣的功能。根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此提供的是一種可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,其包括可選擇進行充氣/放氣的球囊,該球囊可以側面安裝到患者身體中的內窺鏡的外側面上,并且可以沿著內窺鏡滑移到患者的體內靠近內窺鏡的前端的錨定位置上,以及可以選擇性充氣/放氣功能,用于在錨定位置上的球囊的選擇性充氣和用于球囊的選擇性放氣。優選的是,可以側面安裝的內窺鏡錨定組件也可以包括側面安裝的套管,在套管上安裝有球囊,當球囊放氣時,套管適合于沿著內窺鏡進行滑移。除此之外或者是可以選擇的是,當球囊被充氣時,側面安裝的套管適用于沿著內窺鏡滑移。根據另外一個優選的實施方案,當被充氣時,可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著球囊的長度進行延伸的。優選的是,可以側面安裝的上球管也可以包括至少一個通過球囊和與之相連的管腔,至少一個管腔至少部分地沿著內窺鏡并向外延伸。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此進一步提供一種可以側面安裝的內窺鏡接合組件,該內窺鏡接合組件包括可以選擇性進行充氣/放氣的球囊,該球囊是可以側面安裝到患者體內的內窺鏡的外面上的,并且可以沿著內窺鏡滑移到患者的體內靠近內窺鏡的前端的接合位置上,以及可以選擇性充氣/放氣功能,用于在與體腔接合的接合位置上的球囊的選擇性充氣和球囊的選擇性放氣。優選的是,可以側面安裝的內窺鏡錨定組件也包括側面安裝的套管,在該套管上安裝有球囊,當球囊被放氣時,套管適用于沿著內窺鏡進行滑移。除此之外或者是可以選擇的是,當球囊被充氣時,側面安裝的套管適用于沿著內窺鏡進行滑移。優選的是,當被充氣時,可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面, 其通常是沿著球囊的長度進行延伸的。根據本發明的另外一個優選的實施方案,可以側面安裝的上球管也包括至少一個通過球囊并與之相連的管腔,該至少一個管腔是至少部分沿著內窺鏡并向外延伸的。
仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此進一步提供一種用于傳統的內窺鏡的超聲波組件,該超聲波組件包括選擇性進行充氣/放氣的球囊,該球囊是可以在內窺鏡,球囊的內部進行選擇性定位,以布置用于接受超聲波介質,以及超聲波傳感器,其可以定位在選擇性進行充氣/放氣的球囊的內部和內窺鏡的外側上。優選的是,選擇性進行充氣/放氣的球囊是側面安裝到患者體內的內窺鏡的外面的,并且可以沿著內窺鏡滑移到患者的體內的所需位置。除此之外或者是可以選擇的是,當球囊被充氣時,超聲波組件被配置為可以拆除地附著到內窺鏡上,從而防止在超聲波組件和內窺鏡之間的滑移運動。根據另外一個優選的實施方案,超聲波組件被配置用于當球囊被充氣時允許超聲波組件和內窺鏡之間的相對的滑移運動。優選的是,當被充氣時,可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著球囊的長度進行延伸的。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此也提供一種具有準備缺陷感應和改進功能的結腸鏡檢查系統,該結腸鏡檢查系統包括內窺鏡,內窺鏡可以插入到患者的結腸中并且具有光學鏡片功能,該功能用于感應在結腸鏡檢查中的結腸準備中的缺陷, 以及結腸灌沖和腸泄組件,當所述內窺鏡被插入到結腸中時,結腸灌沖和腸泄組件的至少一部分是可以側面安裝到內窺鏡上的,而且緊接著的是在所述的結腸鏡檢查中的結腸準備中感應到的缺陷,和其可以沿著所述內窺鏡至少部分地滑移到結腸中,以通過沖洗結腸的方式來改進所述的感應到的準備缺陷。優選的是,結腸灌沖和腸泄組件包括至少一個提供液體的管腔,其與前端相連接, 從而與灌沖噴嘴和提供液體的管腔相連接。優選的是,結腸灌沖和腸泄系統包括側面安裝的套管,其至少部分與前端相連,從而與至少提供液體的管腔和排出液體的管腔相連接。根據另外一個優選的實施方案,結腸灌沖和腸泄組件包括適用于將經加壓的液體提供到結腸和將液體從結腸中排出的液體灌沖/抽吸功能。除此之外或者是可以選擇的是,液體灌沖/抽吸功能適用于同時通過提供液體的管腔將液體提供到結腸中和通過液體排出管腔將液體從結腸中排出。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種改進的腸道檢查系統,該系統具有實時準備缺陷改進功能,該功能在具有準備缺陷感應功能的內窺鏡中使用,該系統包括套管組件,該套管組件是可以側面安裝到內窺鏡上的,隨后所述內窺鏡插入到腸道內中以及隨后對用于檢查的腸道中的準備缺陷進行感應,而且套管組件可以沿著所述內窺鏡至少部分滑移腸道內;以及灌沖/腸泄組件,該組件可以與所述的套管組件一并進行操作,以便通過灌沖至少一部分腸道來改進所述的感應到的準備缺陷,灌沖腸道是通過經由所述的套管組件所提供的液體和經由所述的套管組件所排出的液體來實現的。優選的是,套管組件包括至少一個提供液體的管腔,其與前端相連從而與灌沖噴嘴和液體排出管腔相連接。優選的是,液體灌沖/腸泄功能適用于同時通過提供液體的管腔來提供液體和通過液體排出管腔來排出液體。根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此進一步提供一種用于實現在內窺鏡檢查過程中的跟蹤內窺鏡功能的方法,該方法包括,將內窺鏡的前端部分插入到患者的身體管狀部分中,使用內窺鏡來監測需要跟蹤內窺鏡功能的情況,當內窺鏡的前端部分保持在患者的身體管狀部分之內時,將可以側面安裝的圓周形接合組件通過側面安裝的方式來安裝到位于患者的身體管狀部分之外的內窺鏡的后端上,沿著至少部分插入到患者的身體管狀部分中的內窺鏡來移動可以側面安裝的圓周形的接合組件,從而導致可以側面安裝的圓周形的接合組件在圓周方向上與身體的管狀部分相連接,以實現跟蹤的內窺鏡功能。優選的是,可以側面安裝的圓周形的接合組件在圓周方向上與身體的管狀部分相連接包括在身體管狀部分之內,對可以充氣的球囊進行充氣以形成側面安裝的圓周形接合組件的一部分。除此之外,對可以充氣的球囊進行充氣包括對可以充氣的錨定球囊進行充氣,以便將錨定連接與身體管狀部分的內部相連。除此之外或者是可以選擇的是,該方法也包括插入內窺鏡工具穿過內窺鏡前端上的儀器通道。優選的是,該方法也包括,隨后引起的可以側面安裝的圓周形接合組件在圓周方向上與身體的管狀部分相連接,引起內窺鏡和可以側面安裝的圓周形接合組件之間的相對滑移運動的步驟。根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此進一步提供一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離進行延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可插入肋條,可插入肋條包括端蓋;延長肋條部件,其長度小于所述的預定距離并安裝在端蓋上, 借以位于所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通道的上方的位置,所述端蓋與所述儀器通道的端部相鄰,以及所述延長的肋條的前端在與所述內窺鏡的前端間隔一段距離的靠后位置上的所述儀器通道的內部進行延伸。優選的是,內窺鏡包括前端彎曲部分,其沿著所述內窺鏡的前端向后延伸一段預定的距離,以及其中當所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通道中時,所述的延長肋條部件位于所述前端彎曲部分的向后的位置上。優選的是,內窺鏡包括前端彎曲部分,其沿著所述內窺鏡的前端向后延伸一段預定的距離,以及其中當所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通道中時,所述的延長肋條部件不會延伸到所述前端彎曲部分中以適當地限制所述彎曲部分的彎曲程度。根據另外一個優選的實施方案,延長肋條部件具有的長度小于116厘米。除此之外或者是可以選擇的是,延長肋條部件具有中空的內部。優選的是,延長肋條部件在前端部分上具有至少一個前端開口,和具有至少一個側面開口,這兩個開口都與中空的內部相連通,至少一個側面開口被確定位置以便與內窺鏡的抽吸通道相連通,當肋條完全插入到儀器通道中時。根據另外一個優選的實施方案,延長肋條部件的特征在于在其長度上的不同位置上的剛性度是變化的。根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此也提供一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可以插入的肋條, 該肋條具有端蓋,和延長肋條部件,其長度小于116厘米,并安裝在端蓋上。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的后端之間的預定距離延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可以插入的肋條,該肋條具有端蓋,和延長肋條部件,其附著在內窺鏡的后端上從而連接到端蓋上并且具有中空的內部,以及在前端上具有至少一個前端開口和至少一個側面開口,這兩個開口都與中空的內部相連。優選的是,當肋條完全插入到儀器通道中時,至少一個側面開口被確定位置以便與內窺鏡的抽吸通道相連。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可以插入的肋條,該肋條具有延長肋條部件,其特征在于在其長度上的不同位置上的剛性度是變化的。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種球囊導管,該球囊導管包括延長導管的軟管,與延長導管的軟管內部相連通的可充氣的球囊,以及部分沿著延長導管的軟管進行延伸的延長肋條部件。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的儀器通道延伸組件,該組件包括被配置用于選擇性地連接到內窺鏡的儀器通道的端口上的連接器,和附著在連接器的第一末端上的儀器通道延伸管。優選的是,儀器通道延伸組件也包括遠程的儀器通道類型端口,其連接到儀器通道延伸管的第二末端上。除此之外或者是可以選擇的是,儀器通道延伸管包括低摩擦的內部表面涂層。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種球囊導管,該球囊導管包括延長的導管,與延長導管的內部相連通的可充氣的球囊,和儀器通道延伸組件包括被配置用于進行選擇性與內窺鏡的儀器通道的端口進行連接的連接器,以及儀器通道延伸管附著在第一末端上從而與連接器相連接,其中延長的導管延伸通過連接器和儀器通道的軟管。優選的是,球囊以及連接器和儀器通道延伸管的至少其中之一是確定尺寸的,以致球囊不用通過連接器和儀器通道延伸管的至少其中之一。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種卷繞型球囊,其可以側面安裝到內窺鏡上而無需通過內窺鏡的末端,卷繞型球囊包括通常是圓柱形的球囊,其于通常在可膨脹的軸向狹縫中形成,球囊被配置為允許狹縫的圓周方向延伸到足以容納內窺鏡和隨后在狹縫的圓周方向上的收縮,以將球囊的卷繞安裝到內窺鏡中。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種用于無需通過內窺鏡的末端來將球囊安裝到內窺鏡中的方法,該方法包括提供一種卷繞型球囊,將卷繞型球囊防止在內窺鏡上方距離內窺鏡的末端一段距離的位置上,以及將卷繞型球囊保持在內窺鏡的上方。仍然是根據本發明的另外一個優選的實施方案,在此還進一步提供一種改進的腸道檢查系統,該系統具有在內窺鏡中使用的實時檢查改進的功能,所述內窺鏡在其前端上具有鏡片,所述系統包括套管組件,該套管組件具有提供液體的管腔,該管腔是可以側面安裝到所述內窺鏡中的,隨后將所述內窺鏡插入到腸道內,以及隨后對用于檢測的至少一部分腸道進行視頻檢查,而且其可以沿著所述內窺鏡進行滑移,以致至少部分地進入到腸道中;灌沖噴嘴,其與所述的提供液體的管腔在前端的位置上相連接,而且當所述噴嘴被放置在靠近內窺鏡的前端的位置上時,其包括至少一個適用于將灌沖液體引導到所述鏡片中的開口 ;以及灌沖/腸泄組件,其可以與套管組件一并進行操作以改進所述的視頻檢查, 這是通過經由所述的灌沖噴嘴上的至少一個開口來提供液體以灌沖鏡片的方法來實現的。
通過以下結合對應的附圖所進行的詳細描述,本發明將會被人們所理解和體會。附圖IA和附圖IB是根據本發明的優選的實施方案的在各個打開和關閉方向上的在患者的管狀身體部分中使用的內窺鏡產品的內窺鏡上球管的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖2是對附圖IA和附圖IB中的內窺鏡上球管的簡要的圖片的舉例說明;附圖3A,;3B和3C分別是在附圖1A-2中的內窺鏡中使用的卷繞型球囊的仰視圖、 側視圖的簡化視圖;附圖4A,4B,4C,4D和4E簡要說明了附圖1A_2中的內窺鏡上球管與傳統的內窺鏡和傳統的內窺鏡工具之間的連接關系;附圖5A和附圖5B是根據本發明的優選的實施方案的在各個沒有安裝和安裝了內窺鏡方向上的超聲波上球管組件的結構和操作的簡要說明;附圖6對附圖5A和附圖5B中的超聲波上球管組件進行的簡要圖片說明;附圖7A,7B和7C分別是對附圖5A_6中的超聲波上球管組件中所使用的卷繞型球囊的仰視圖和側視圖的簡要圖片說明;附圖8是對附圖5A-7C中的上球管在操作方向上的簡要圖片說明,圖中展示了部分剖切,并與內窺鏡和在患者的管狀身體部分中的定位相關聯;附圖9A和附圖9B是根據本發明的優選的實施方案在各個打開和關閉方向上的內窺鏡的灌沖和抽吸的上球管的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖10A,附圖10B,附圖10C,附圖IOD和附圖IOE是附圖1A-4E中的實施方案中的上球管在內窺鏡處置中的使用的簡要的圖片說明;附圖IlA是根據本發明的優選的實施方案對空心肋條的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖IlB是對附圖IlA中的肋條完全插入到傳統的內窺鏡儀器通道中的剖視圖的簡要的圖片說明;附圖12A是根據本發明的優選的實施方案的具有沿其長度上的非統一的剛性度的肋條的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖12B是附圖12A中的肋條完全插入到傳統的內窺鏡儀器通道中的剖視圖的簡要的圖片說明;附圖13A是根據本發明的優選的實施方案的具有在沿其長度上的非統一的剛性度的球囊導管的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖1 是附圖13A中的球囊導管完全插入到傳統的內窺鏡儀器通道中的剖視圖的簡要的圖片說明;附圖14A是根據本發明的優選的實施方案的儀器通道延伸器的結構和操作的簡要的部分截面的說明;附圖14B是根據本發明的優選的實施方案的附圖14A中的儀器通道的延伸器與傳統的內窺鏡一并使用的簡要的部分剖面圖片說明;附圖15A是根據本發明的優選的實施方案的結合了儀器通道延伸器的導管組件的結構和操作的簡要的部分截面的說明;以及
附圖15B是根據本發明的優選的實施方案的附圖15A中的導管組件與傳統的內窺鏡一并使用的簡要的部分剖面的部分圖片說明。
具體實施例方式在本文中通篇使用的術語“內窺鏡”和“內窺鏡檢查術,,所具有的含義要大于它們通常的含義,是指在體腔,通道和類似的地方進行操作的裝置和方法,例如,舉例來說,小腸,大腸,動脈和靜脈。盡管這些術語通常情況下是指視覺檢查,正如在本文中所使用的那樣,這些術語并不限于那些采用視覺檢查的應用,而且是指不是必須使用視覺檢查的裝置、 系統和方法。術語“前端”是指在內窺鏡、附件或工具上最遠離操作人員的遠端,或者是面對所述遠端的方向。術語“后端”是指在內窺鏡、附件或工具上最靠近操作人員的末端,其通常位于器官或者載體的身體部分的外部,或者在面對所述末端的方向上現在參考附圖IA和附圖1B,它們分別是根據本發明的優選的實施方案的在打開和關閉方向上的內窺鏡上球管的結構和操作的簡要的圖片說明;附圖2是附圖IA和附圖 IB中的內窺鏡上球管的簡要的剖切圖片說明,以及附圖3A,;3B和3C分別是附圖1A-2中的內窺鏡上球管中所采用的卷繞型球囊的仰視圖和側視圖的簡要的圖片說明。正如在附圖1A-2中所示,在此提供的是根據本發明的優選實施方案的內窺鏡上球管100的結構和操作,包括通常情況下是非軸向的可壓縮的管狀圓柱形套管102,其分布在縱向軸104的周圍。套管102優選具有軸向狹縫,正如用參考數字106所表示的狹縫,從而限定狹縫的邊緣108和110,并且因此是可以進行側面操作的和關閉的。可進行選擇性充氣/放氣的卷繞型球囊120優選一種幾乎全部是圓周方向卷繞的球囊,其安裝在套管102 的外部表面的一部分的上方。優選的是,套管102具有主管腔128,其用于容納內窺鏡130,和第一和第二側面管腔132和134,所述管腔沿著套管102的外部表面122的圓周方向相互間隔開。內窺鏡130 優選的是一種傳統的內窺鏡,例如,VSB-3430K型視覺內窺鏡,EG-2930K型視覺內窺鏡或者是EC-3430LK型視覺內窺鏡,上述內窺鏡都可以連接到內窺鏡檢查術的控制臺上,例如,包括EPK-1000視覺處理器和SONY LMD-2140MD醫用級平板IXD監視器的控制臺,以上所述儀器都能夠從德國的 104julius-Vosseler St.,22523Hamburg 的 Pentax Europe GmbH 經濟地獲得。第一側面管腔132容納柔韌的球囊上的充氣/放氣的軟管140的前端部分136, 而且沿著套管102的長度從主管腔128向外進行部分延伸到位于下方的開口 142上,并與球囊120的內部流體連通。優選的是,柔韌軟管140從套管102的外側上的連接器144處從開始延伸,以及前端136開始沿著第一側面管腔132的后端部分146部分進行延伸,并且可以通過適當的粘合劑進行固定和密封地附著,以便提供其中的經過密封的充氣/放氣路徑。優選的是,連接器144是可以連接到球囊充氣/放氣系統147 (附圖4A-4E)上的。 系統147可以類似于充氣控制組件,所述充氣控制組件在申請人/代理人的PCT專利申請 PCT/IL2007/000600號專利申請中有詳細的描述,在此通過引用并入本文。值得注意的是,
14如果需要,系統147可以操作用于提供氣體或者液體給球囊120,而且可以用于排出其中的氣體或液體。對于系統147來說,可以選擇的是,注射器或者其他的充氣/放氣裝置都是可以采用的。第二側面管腔134容納柔韌的儀器通道的軟管150的前端部分148,其從套管102 的外側上的工具插入端152處開始延伸。優選的是,第二側面管腔134沿著套管102的整個長度,沿著外部表面122進行延伸,以及位于下方的球囊120從套管102的后部邊緣到開口端154。儀器通道的軟管150從端口 152上開始延伸,部分沿著以及位于第二側面管腔 134的后端部分156的內部,而且是通過適當的粘合劑進行固定附著。球囊120優選一種預成型的柔韌的部件,其具有通常為圓柱形的配置,當組裝到套管102上時,和牢固安裝到內窺鏡130(附圖1B)上。球囊120包括周邊密封的表面,其優選的是粘合或者是熱焊到套管102的外部表面122上。周邊密封表面優選的是包括分別向前和向后的圓周領密封表面160和162,以及第一和第二軸向密封表面164和166,其平行延伸到狹縫邊緣108和110。優選的是,球囊120以這樣的方式安裝到套管102上,以致其不會完全延伸通過套管102上的狹縫106,并從而可以驗證套管102側面安裝到內窺鏡上,例如,內窺鏡130,將在下文中參考附圖4A-4D進行詳細的描述。值得注意的是,套管102上的通常為軸向的狹縫106可以是直線的或者是卷曲的, 例如,直線型的狹縫平行于縱向軸104,沿著縱向軸104盤旋的狹縫,或者是一種正弦狹縫。 優選的是,套管102的前端邊緣是光滑的和圓形的,以便避免損壞管狀身體部分,例如,腸道,在活性檢查中被檢測的組織。優選的是,套管102的長度要比內窺鏡130的長度短,而且其典型的長度是大約 90-160厘米并具有大約10-14毫米的內徑和大約12-16毫米的外徑,以致可以容易地滑移通過傳統的內窺鏡。優選的是,套管102被配置為安裝在各種直徑的內窺鏡之上,例如,范圍在9. 5-13毫米之間。而且更為優選的是,套管102的厚度在0.3-2毫米之間,而且可以是沿其長度是保持不變的或者是可以改變的。根據本發明優選的實施方案,位于球囊120之下套管102的前端部分是相對剛性的,從而不會允許套管102在球囊120充氣期間發生徑向向內的變形,從而阻止在球囊120 充氣期間,內窺鏡130通過套管102的滑移運動。值得注意的是,上球管100的所述配置在球囊120被充氣期間允許上球管100和內窺鏡130之間的相對的滑移運動,而且優選的是, 將上球管100錨定到結腸的內壁上,可以被操作人員用于分別通過推動和拖拉內窺鏡通過上球管100來推進和收回結腸中的內窺鏡130。可選的是,位于球囊120下方的套管102的前端部分是非常柔韌的,因此允許在球囊120的充氣期間,套管102在徑向向內的方向上發生變形,以致緊握住內窺鏡130和當球囊120充氣時,綁定套管102到內窺鏡130上,從而防止它們之間的滑移運動。值得注意的是,套管102是相對柔韌的,從而能夠用于綁定到可以進行滑移安裝的內窺鏡130上,而且套管也是具有足夠的剛度,以致允許其在后端的位置上通過向前推動的方式來滑移通過內窺鏡130。套管102可以使用任何適當的材料來制成,例如,硅酮, PEBAX PVC或者聚亞安酯(polyurethane)。根據本發明的優選的實施方案,套管102的內部表面是由低摩擦的材料制成的,例如,一種薄且有韌性的內TEFLON⑧或者一種親水的涂層,以致能夠允許內窺鏡在彎曲方向上的低阻滑移。
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值得注意的是,根據本發明的優選的實施方案,球囊120通常是可以充氣的,充氣后的直徑可以大約是沒有充氣之前的直徑的3-10倍。根據本發明的優選的實施方案,對于小腸內窺鏡檢查術是十分有用的,當被完全充氣之后,球囊120的直徑的范圍在35-45毫米之間。優選的是,充氣后球囊120的直徑小于45毫米可以通過相對低的壓力來獲得,例如, 壓力的范圍在10-20毫巴之間。根據另外一個特殊的實施方案,對于大腸的內窺鏡檢查術是十分有用的,當被完全充氣之后,球囊120的直徑范圍在4-6厘米之間。在進一步優選的實施方案中,對于大腸的內窺鏡檢查術也是十分有用的,當被完全充氣之后,球囊120的直徑范圍是6厘米。優選的是,充氣后的球囊120的直徑小于6厘米時,可以使用相對低的壓力來獲得,例如,在 20-40毫巴范圍內的壓力。值得注意的是,根據本發明的優選的實施方案,對于具有變化的橫截面直徑的一般的管狀身體部分的活性檢查是十分有用的,當安裝到套管102上之后,球囊120的膨脹直徑范圍大于一般的管狀身體部分的最大的橫截面直徑,因此能夠將膨脹的球囊120與一般的管狀身體部分的內部表面相接觸,并且可以錨定其中的套管102.優選的是,球囊120 是一種相對柔軟的,極容易變形的球囊,因此,當結合的時候,其可以至少部分地與一般的管狀身體部分的內部表面的外形相適應。值得注意的是,球囊120可以由適當的眾所周知的可拉伸材料制成,例如,橡膠, 柔韌的硅酮,或者是極柔韌的尼龍。球囊120可以是柔順的,半柔順的或者是通常為非柔順的。在后兩者的情況下,球囊可以由聚亞安酯制成,聚亞安酯的柔韌性,可拉伸性和柔順性都小于橡膠,柔韌的硅酮和極柔韌的尼龍。優選的是,球囊120的直徑足以確保在一般的管狀身體部分之內的牢固的錨定。多個止動銷170用來將可選擇的固定安裝上球管100到內窺鏡130上,而且不是位于球囊120之下,止動銷可以沿著上球管100的長度進行分別。優選的是,止動銷中的每一個都包括臂的部分172,其連接到一個末端174上,通過粘合或者是熱焊接的方式,在套管102的外部表面122上靠近狹縫106上邊緣108和110的其中之一。在每一個臂的相對末端176上具有第一附件部分178,其是可以移除地與相對應的第二附件部分180相接合的,第二附件部分安裝在靠近邊緣108和110的其中之一的相對一側。在用于舉例說明的實施方案中,臂的部分172連接到附近的邊緣108上,而第一附件部分178是一種凹槽,其與對應的突出部分相配合,從而限定第二附件部分180。也可以使用其他適當的布局形式。值得注意的是,上球管100可以選擇性地固定安裝到內窺鏡130上,通過任何其他適當的固定機械,例如,雙面膠帶或者拉鏈式的機械裝置,來將邊緣108和110結合在一起。現在參考附圖4A,4B, 4C,4D和4E,它們是對附圖1A_2中的內窺鏡上球管和傳統的內窺鏡和傳統的內窺鏡工具的結合方式進行的簡要的舉例說明。附圖4A顯示的是,附圖1A-2中的上球管100將要被安裝到內窺鏡130上。可以看到,上球管100的前端部分處于延伸的打開方向,以致狹縫106可以容納內窺鏡130的厚度。附圖4B顯示的是,上球管100的最前端部分,包括一部分球囊120,其以牢固的方式銷釘在內窺鏡130上。附圖4C顯示的是,上球管100的更多的部分,包括全部的球囊120, 其以牢固的方式銷釘在內窺鏡130上。附圖4D顯示的是,上球管100的全部,其以牢固的方式銷釘在內窺鏡130上。附圖4E舉例說明的是,當通過儀器通道充氣之后的球囊被插入到傳統的內窺鏡工具190之后的球囊120的一般的配置,儀器通道是由端口 152,軟管150 和第二側面管腔134進行限定的,其優選的是一種低摩擦管腔,包括有韌性的內TEFLON 軟管,親水的涂層,或者其他可以替換的適當的低摩擦管腔。在附圖4E中的剖切部分A-A做出了特別的參考,其對球囊120在被充氣之后進行解釋說明,在被充氣之后,球囊120限定相互接觸的表面192和194,同時沿著球囊120的邊緣164和166之間的套管102徑向向外延伸。現在參考附圖5A和附圖5B,它們是用于舉例說明一種根據本發明的優選的實施方案進行構建和操作的超聲波上球管組件的簡要的圖片,分別在未安裝和內窺鏡安裝的方向上;附圖6是附圖5A和附圖7A,7B和附圖7C中的超聲波上球管組件的簡要的剖開圖片, 其分別是剖切圖片,仰視圖和側視圖,對在附圖5A-6中的超聲波上球管組件中使用的卷繞型球囊進行了距離說明。正如在附圖5A-6中所看到的那樣,在此提供的是一種超聲波上球管組件200,其是根據本發明的優選的實施方案進行構建和操作的,包括一般的非軸向的可壓縮的,通常為圓柱形的管狀套管202,該套管布置在縱向軸204的周圍。優選的是,套管202配置有軸向狹縫206,因此可以限定軸向狹縫的邊緣208和210,也有鑒于此,其是側面可以打開和關閉的。優選的是,套管202具有回彈性,以致在圓周方向上可以將內窺鏡固定到其上。一種可以選擇地充氣/放氣的球囊220,優選的是一種幾乎全部是圓周卷繞的球囊,安裝在套管202的外部表面222的上方。優選的是,球囊220在套管202上的結構和安裝與上文中所描述的附圖1A-3中的球囊的結構和安裝方式相同。套管202優選具有的主管腔228,其用于容納內窺鏡230,內窺鏡230與上文中所描述的內窺鏡130類似,以及提供和排出超聲波介質的管腔232和超聲波探測器容納管腔 234,都是沿著套管202的外部表面222在圓周方向上是相互間隔開的。管腔232容納提供和排出超聲波介質的軟管MO的前端部分236,并且部分沿著套管202的長度從主管腔228向外延伸到開口 M2,其位于下方并與球囊220的內部流體連通。優選的是,軟管240從套管202的提供和排出超聲波介質的連接器244和前端部分 236處開始延伸,從而部分沿著管腔232的后端面對的部分M6的內部進行延伸,并且通過適當的粘合劑進行了固定和密封的附著,以致提供其中的密封的液體連通路徑。優選的是,軟管240是通過連接器244連接到提供和排出超聲波介質的系統(沒有顯示)上的,其可以與球囊充氣/放氣系統147(附圖4A-附圖4E)相類似,或者與其他的適當的提供和排出超聲波介質的機械裝置相類似,例如,注水泵或注水器。一種超聲波探測器對8,其包括超聲波探測器的探頭250,其延伸通過管腔234,以致優選的是探頭250向前平躺在管腔234的前端邊緣252上。圓周密封2M通過使探頭 250向后和使管腔234的后端252向后的方式將探頭密封到管腔234的內部。超聲波探頭248從套管202的外部的超聲波探測端256處開始延伸,而且優選的是,其相對于管腔234進行固定。超聲波探測端256可以連接到超聲波控制臺258上。例如, 超聲波探測器248可以是一種徑向的迷你探測模式PL220B-15,和超聲波控制臺258可以是 HIVISI0N 900 系統,以上儀器都可以從德國的 Kreuzberger Ring 66D-65205 Wiesbaden, Hitachi Medical Systems GmbH 獲得。
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優選的是,管腔234部分延伸通過套管202的長度,沿著外部表面222的后端邊緣 206處開始延伸,并且優選進行排列,以致位于球囊220下方的前端邊緣252是優選圍繞在其縱向延伸的中間位置,以致探頭250能與超聲波介質填充球囊220流體連通。優選的是,球囊220是一種預成型的柔韌的部件,當安裝到套管202上和固定安裝到內窺鏡230上(附圖5B)之后,其具有通常為圓柱形的配置。球囊220包括圓周密封的表面,該表面優選是粘合連接或者是通過熱焊接的方式連接到套管202的外部表面222上的。圓周密封的表面優選包括分別向前和向后的圓周領密封表面260和沈2,和第一和第二軸向密封表面264和沈6,其是平行于狹縫邊緣208和210進行延伸的。值得注意的是,通常情況下,套管202的軸向狹縫206可以是直線型的或者可以選擇的是彎曲的,例如,平行于縱向軸204的直線型的狹縫,沿著縱向軸204的螺旋型的狹縫, 或者是正弦狹縫。套管202的前端邊緣優選是光滑的并且是圓形的,以致能夠避免對一般情況下的管狀身體部分,例如腸道,在活性檢查過程中的正在進行的檢查中的組織造成的傷害。優選的是,套管202的長度要短于內窺鏡230的長度,而且其典型的長度是在大約 90-160厘米之間并且具有的內徑是在大約10-14毫米之間以及具有的外徑是在大約12-16 毫米之間,以致可以相對容易地滑移通過傳統的內窺鏡。優選的是,套管202被配置用于安裝在各種不同的直徑的內窺鏡上,例如,范圍在9. 5-13毫米之間。優選的是,套管202的厚度是在0. 3-2毫米之間,而且可以是固定不變的或者是沿著其長度發生變化的。根據本發明的優選的實施方案,位于球囊220下方的套管202的前端部分是相對剛性的,從而不會允許在球囊220充氣期間的套管202的徑向向內的變形,以及在球囊220 充氣之后不會阻止內窺鏡230通過套管202的滑移運動。可以選擇的是,位于球囊220的下方的套管202的前端部分是極柔韌的,從而允許在球囊220充氣期間的套管202的徑向向內的變形,以致當球囊220充氣時,可以固定內窺鏡230和綁定套管202到內窺鏡230上, 從而防止其中的滑移運動。值得注意的是,套管202是相對柔韌的,從而可以配合將內窺鏡230綁定以進行安裝,而且仍是足夠剛性的,以致允許通過推動套管到其后端的方式來實現套管通過內窺鏡 230的軸向位移。套管202可以使用任何適當的材料制成,例如,硅酮,PEBAX PVC或者聚亞安酯。根據本發明的優選的實施方案,套管202的內部表面是由低摩擦的材料制成,例如,韌性的內TEFLON⑧軟管或者親水的涂層,以致在內窺鏡處于彎曲方向時允許套管202 以低阻抗滑移通過內窺鏡。值得注意的是,根據本發明的優選的實施方案,球囊220通常是可以充氣的,而且可以充氣到直接大約是其沒有充氣時的3-10倍的程度。根據本發明的優選的實施方案,對于小腸的內窺鏡檢查術是十分有用的,當被完全充氣之后,球囊220的直徑的范圍在 35-45毫米之間。優選的是,充氣后球囊220的直徑小于45毫米可以通過相對低的壓力來獲得,例如,壓力的范圍在10-20毫巴之間。根據另外一個特殊的實施方案,對于大腸的內窺鏡檢查術是十分有用的,當被完全充氣之后,球囊220的直徑范圍在4-6厘米之間。值得注意的是,根據本發明的優選的實施方案,對于具有變化的橫截面直徑的一般的管狀身體部分的活性檢查是十分有用的,當安裝到套管202上之后,球囊220的膨脹直徑范圍大于一般的管狀身體部分的最大的橫截面直徑,因此能夠將膨脹的球囊220與一般的管狀身體部分的內部表面相接觸,并且可以錨定其中的套管202。優選的是,球囊220是一種相對柔軟的,極容易變形的球囊,因此,當結合的時候,其可以至少部分地與一般的管狀身體部分的內部表面的外形相適應。值得注意的是,球囊220可以由適當的眾所周知的可拉伸材料制成,例如,橡膠, 柔韌的硅酮,或者是極柔韌的尼龍。球囊220可以是柔順的,半柔順的或者是通常為非柔順的。在后兩者的情況下,球囊可以由聚亞安酯制成,聚亞安酯的柔韌性,可拉伸性和柔順性都小于橡膠,柔韌的硅酮和極柔韌的尼龍。優選的是,當被充分充氣之后,球囊220的直徑足以確保在一般的管狀身體部分之內的牢固的錨定。優選的是,球囊220可以通過體液進行充氣,例如,水或者是鹽溶液。可以選擇的是,球囊220可以通過其他進行充氣,例如,空氣或者二氧化碳。可以使用多個止動銷270來將可選擇固定安裝的上球管200到內窺鏡230上,而且不是位于球囊220之下,止動銷可以沿著上球管200的長度進行分別。優選的是,止動銷中的每一個都包括臂的部分272,其連接到一個末端274上,通過粘合或者是熱焊接的方式,在套管202的外部表面222上靠近狹縫206上邊緣208和210的其中之一。在每一個臂的相對末端276上具有第一附件部分278,其是可以移除地與相對應的第二附件部分280 相接合的,第二附件部分安裝在靠近邊緣208和210的其中之一的相對一側。在用于舉例說明的實施方案中,臂的部分272連接到附近的邊緣208上,而第一附件部分278是一種凹槽,其與對應的突出部分相配合,從而限定第二附件部分觀0。也可以使用其他適當的布局形式。值得注意的是,上球管200可以選擇性地固定安裝到內窺鏡230上,通過任何其他適當的固定機械,例如,雙面膠帶或者拉鏈式的機械裝置,來將邊緣208和210結合在一起。優選的是,可以通過參考上文中所描述的附圖4A-4D中將上球管100安裝到內窺鏡130上的方式所相同的方式來將上球管200安裝和固定到內窺鏡230上。現在參考附圖8,這是一幅部分剖切的簡要圖片,其對附圖5A-6中的處于操作方向上的上球管進行舉例說明,其與內窺鏡有關,并且定位在患者的位于管狀身體部分中,例如,腸道。正如附圖8所示,球囊220通過液體進行充氣,而且與患者的管狀身體部分的內壁相接合。球囊220的充氣和放氣可以通過上文中結合附圖4A-4E所進行描述的方式相同的方式來實現。優選的是,充氣的球囊220被錨定在管狀身體部分的內壁上。正如在附圖8中所進一步看到的那樣,超聲波探測器248發射出超聲波能量,正如在附圖8中的亮的曲線所示,通過探頭250。發射的超聲波信號可以通過超聲波探測器248進行發送,從而可以使信息與超聲波控制臺258(附圖5A)進行通信,其可以形成患者的內部器件的超聲波圖形,以及在本領域內眾所周知的超聲波成像。現在參考附圖9A和附圖9B,它們是對根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的分別處于打開和關閉方向上的內窺鏡灌沖和抽吸上球管進行的簡要圖片說明。正如附圖9A和附圖9B所示,在此提供的是一種根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的內窺鏡灌沖和抽吸上球管300,其包括柔韌的、管狀的、通常為非軸向的可以壓縮的灌沖和抽吸套管302,其圍繞在縱向軸304的周圍。優選的是,灌沖和抽吸套管302 配置有軸向狹縫306,因此,可以限定軸向狹縫邊緣308和310并且是可以側面打開和關閉的。優選的是,套管302具有回彈性,以致在圓周方向上可以將內窺鏡固定安裝到其上。優選的是,灌沖和抽吸套管302具有主管腔314,其用于容納內窺鏡320,其與上文中結合附圖 1A-4E所描述內窺鏡130相類似,而且各個灌沖和抽吸管腔322和324,都是優選沿著灌沖和抽取套管302的外部表面325的圓周方向相互間隔開的。灌沖管腔322容納柔韌的灌沖軟管330的前端部分326,而且優選的是,其沿著套管302的整個長度進行延伸,從套管302的后端邊開始延伸到其中的前端開口的末端340 上。灌沖噴嘴342具有多個噴嘴,優選的是,噴嘴可以密封安裝到開口末端340上,通過適當的粘合劑的方式。優選的是,灌沖軟管330從套管302的外側的連接器344和其中的前端部分3 處開始延伸,并部分沿著以及位于灌沖管腔322的后端面對部分346的內部,而且通過適當的粘合劑被進行固定和密封附著,從而提供其中的密封液體流動路徑。優選的是,噴嘴342上的開口 343被配置為通常用于引導灌沖液體,例如,水或者是鹽溶液,到一個或多個需要進行灌沖的位于內窺鏡320的前端的位置上,當上球管300被安裝到內窺鏡320上時,噴嘴342在靠近內窺鏡320的前端的位置上定位。例如,開口 343 可以在內窺鏡之前以與預定的角度來分配灌沖液體,引導灌沖液體從內窺鏡320旁經過, 或者將灌沖液體引導到所需要的各種不同的方向上。特別是,噴嘴342上的一個或多個開口 343可以被引導到對著內窺鏡320的前端的方向上,而且可以被用于灌沖和清潔位于內窺鏡320的前端上的CXD相機和光學鏡片設備。優選的是,灌沖軟管330是通過連接器344連接到外部的灌沖/抽吸系統347的灌沖端上的,或者其他適當的灌沖和/或抽吸機械裝置,例如,注水泵或注水器。抽吸管腔3M容納柔韌的抽吸軟管350的前端部分,該部分從套管302的外側的連接器352處開始延伸。抽吸管腔3M沿著套管302的整個長度開始延伸,沿著表面325 進行延伸,并從灌沖和抽吸套管302的后端延伸到開口端邪4上。抽吸軟管350從端口 352 處開始延伸,部分沿著抽吸管腔324的后端部分356的內部而且其可以通過適當的粘合劑進行固定地附著。抽吸軟管350優選通過連接器352連接到外部的灌沖/抽吸系統347的抽吸端, 或者連接到其他適當的抽吸和/或灌沖裝置中,例如,抽吸泵或者注水器。值得注意的是,通常情況下,灌沖和抽吸套管302的軸向狹縫306可能是直線型的或者是彎曲的,例如,平行于縱向軸304的直線型狹縫,沿著縱向軸304的螺旋形狹縫,或者是正弦狹縫。優選的是,灌沖和抽吸套管302的長度要比內窺鏡320短。典型的是,套管302的長度在大約90-160厘米之間,具有的內徑是在大約10-14毫米之間以及具有的外徑是在大約12-16毫米之間,以致可以相對容易地滑移通過傳統的內窺鏡。優選的是,套管302被配置用于安裝在各種不同的直徑的內窺鏡上,例如,范圍在9. 5-13毫米之間。優選的是,套管 302的厚度是在0. 3-2毫米之間,而且可以是固定不變的或者是沿著其長度發生變化的。值得注意的是,套管302是相對柔韌的,從而可以配合將內窺鏡320綁定以進行安裝,而且仍是足夠剛性的,以致允許通過推動套管到其后端的方式來實現套管通過內窺鏡320的軸向位移。灌沖和抽吸套管302可以使用任何適當的材料制成,例如,硅酮,PEBAXPVC或者聚亞安酯。根據本發明的優選的實施方案,套管302的內部表面是由低摩擦的材料制成,例如,韌性的內TEFLON⑥軟管或者親水的涂層,以致在內窺鏡處于彎曲方向時允許套管302以低阻抗滑移通過內窺鏡。可以使用多個止動銷370來將可選擇固定安裝的灌沖和抽吸上球管300到內窺鏡 320上,而且沿著上球管300的長度進行分布。優選的是,這些止動銷中的每一個都包括臂的部分372,其連接到一個末端374上,通過粘合或者是熱焊接的方式,在套管302的外部表面325上靠近狹縫306上邊緣308和310的其中之一。在每一個臂的相對末端376上具有第一附件部分378,其是可以移除地與相對應的第二附件部分380相接合的,第二附件部分安裝在靠近邊緣308和310的其中之一的相對一側。在用于舉例說明的實施方案中,臂的部分372連接到附近的邊緣308上,而第一附件部分378是一種凹槽,其與對應的突出部分相配合,從而限定第二附件部分380。也可以使用其他適當的布局形式。可以通過參考上文中所描述的附圖4A-4D中將上球管100安裝到內窺鏡130上的方式相同的方式來將灌沖和抽吸上球管300側面安裝到內窺鏡320上。根據本發明的優選的實施方案,其可以適用于管狀身體部分(例如,腸道)的活性檢查和治療,來自系統347的被加壓的液體,例如,水或者是鹽溶液,被適用到管狀身體部分的內壁中,位于內窺鏡320的前端上,從而對被檢查的管狀身體部分的內部表面進行灌沖,去除殘留物,例如食物或渣滓。所述的灌沖可以在內窺鏡檢查術的過程中使用,以便清潔腸道的表面以備下一步的檢查或者治療,以便清潔憩室或者其他的病灶,或者用于其他任何適當的應用。可以選擇或者是作為替換的是,也可以使用其他的液體,例如,防腐溶液,藥物,用于保護的管狀身體部分的內部表面的涂覆層,或者是其他適當的液體。值得注意的是,可以通過本發明的裝置來替換使用或者是同時使用多種液體。值得注意的是,可以配置不止一個的灌沖管腔322。根據本發明的優選的實施方案,其適用于管狀身體部分,例如腸道的活性檢查和治療,在管狀身體部分的內部空間中的內窺鏡320的前端進行抽吸,從而去除灌沖液體和殘留物,例如,來自管狀申請部分的食物或者渣滓。值得注意的是,灌沖和抽吸上球管300和內窺鏡320可以操作連接到改進的腸道檢查系統中,該系統具有實時準備缺陷改進功能。優選的是,所述的腸道檢查改進可以通過內窺鏡320來對腸道中的準備缺陷進行光學鏡片感應來實現的,此后將上球管300側面安裝到內窺鏡320上并沿著內窺鏡320滑動上球管300到位于腸道中的感應到得準備缺陷中,隨后通過液體來沖刷經過上球管300的準備缺陷位置的方式來改進準備缺陷。根據本發明的優選的實施方案,通過灌沖管腔322來提供的灌沖液體以及通過抽吸管腔324的抽吸形成液體真空是可以通過灌沖/抽吸系統347來同時進行的。現在參考附圖10A,附圖10B,附圖10C,附圖IOD和附圖10E,它們分別是對在內窺鏡治療中的附圖1A-4E中的實施方案的上球管的使用簡要的圖片的舉例說明。附圖IOA顯示的是對病患體內的結腸上的息肉進行的初始階段的肉眼檢查,這是通過傳統的內窺鏡系統進行,傳統的內窺鏡系統包括內窺鏡,例如,內窺鏡130(附圖1B&附圖4A-4E)和顯示屏。 內窺鏡上球管,例如,結合附圖1-4E進行描述的根據本發明的優選實施方案進行構建和操作的內窺鏡上球管100可以根據需要進行適用。優選的是,它保持在密封的包裹中。
正如附圖IOB所示,一旦操作人員發現在顯示屏上看到息肉,而且肯定是需要進行治療的,操作人員就會打開密封的包裹,并放入上球管100。人們注意到,在傳統的內窺鏡檢查術的過程是不能要求進行治療的,上球管100不能被使用而且被保留在密封的包裹中以備將來需要時使用。附圖IOC顯示的是,內窺鏡的上球管100側面安裝到內窺鏡130上的初始階段。安裝的過程實質上與上文中結合附圖4A-4D所描述的過程相同。附圖IOD舉例說明的是上球管100沿著內窺鏡130向前滑移的距離,以致上球管 100可以在病患的結腸靠近內窺鏡130的前端之間進行定位。附圖IOE顯示的是,上球管100上的卷繞型球囊120的充氣狀態,以便于結腸進行圓周接合,從而確保上球管100的位置和致使內窺鏡130在結腸,并且使用傳統的息肉去除工具390來去除息肉。優選的是,息肉去除工具390通過內窺鏡130的儀器通道。可以選擇的是,提可以通過上球管100中的適當管腔,例如,上文中結合附圖1A-4E進行描述的上球管100的第二側面管腔134。值得注意的是,根據需要可以使用其他的內窺鏡工具,可以選擇或者是替換的是, 使用息肉去除工具390。值得注意的是,通常情況下,本文中結合附圖10A-10E進行描述的方法可以適用于附圖5A-8中的實施方案。值得注意的是,在要求有后繼的采用上球管100的內窺鏡檢查功能的其他條件可以被內窺鏡130檢測到,例如,抽氣口,多個息肉和限制物。更值得注意的是,側面安裝在上球管上的卷繞型球囊的條件使得各種不同的上球管結構和功能可以實時的,結合附圖10A-10E所描述的根據需要的方法來實現。其中,上球管不需要被采用直到內窺鏡插入到患者體內并通過內窺鏡的操作人員進行檢查為止,典型的是,通過內窺鏡進行的肉眼的檢查,其使用的是帶有球囊的上球管。根據本發明的優選的實施方案,卷繞的球囊120是一種錨定球囊,當充氣時,該球囊將上球管100錨定到病患的腸道的內部,在球囊充氣的位置上。優選的是,在將球囊120 錨定到腸道內之后,操作人員的操作產生滑移運動,以便在腸道內推進或者拖回內窺鏡 120,正如本領域內眾所周知的推-拉內窺鏡檢查術,以及尤其是在單球囊的內窺鏡檢查術中。現在參考附圖11A,其是根據本發明的優選的實施方案進行構建和操作的中空管肋條的簡要圖片舉例說明,附圖IlB是對附圖IlA中的肋條完全插入到傳統的內窺鏡的儀器通道中的簡要圖片說明。正如附圖IlA所示,在此提供的肋條400優選的是包括中空管402,其具有端蓋 404,該端蓋是固定安裝在其中一個末端上的。端蓋404可以采用任何適當的形狀,以及可以包括一個手柄,用于在將肋條插入到內窺鏡的儀器通道的時候保持住肋條。根據本發明的一個優選的實施方案,中空管402是由聚合物制成的,例如,PVC, TEFLON ,: PEBAX 外徑406優選的尺寸是在2. 3-4. 0毫米之間,內徑408優選的尺寸是在1. 0-2. 5毫米之間。 根據本發明的另外一個實施方案,中空管是由金屬制成的,例如,不銹鋼或者鎳鈦合金,其具有的優選的外徑是在2. 5-3. 5毫米之間,內徑是在1. 2-2. 5毫米之間。端蓋404的前端上的中空管402的長度409優選是可以選擇的,以致其能夠向上延伸,但是不會進入到內窺鏡的前端的彎曲部分。例如,當內窺鏡,例如,Pentax胃窺鏡
22EG-2930K,其具有的工作長度在105厘米,包括彎曲的前端部分,其長度大約為7厘米,端蓋 404的前端上的中空管402的長度優選是113厘米。正如另外一個實施例,當內窺鏡,例如, Olympus GIF-1T100,其具有的工作長度是103厘米,包括前端彎曲部分,其長度大約為7厘米,端蓋404的前端上的中空管402的長度優選是111厘米。根據本發明的實施方案,中空管402的前端或者其他的加長肋條部件,當加長肋條部件完全插入到內窺鏡的儀器通道中時,不會延伸進入到內窺鏡的前端彎曲部分, 以延伸適當限制內窺鏡的彎曲部分的彎曲程度。例如,當內窺鏡,例如,Pentax胃窺鏡 EG-2930K,其具有的工作長度在105厘米,包括彎曲的前端部分,其長度大約為7厘米,端蓋 404的前端上的中空管402的長度優選小于116厘米。附圖IlB顯示的是,肋條400完全插入到內窺鏡412的儀器通道中,其中端蓋404 的前端橫越在儀器通道的端口 416的正面壁414上。可以看到,肋條400的前端正好在彎曲部分418的后端上終止,由于端蓋404的前方上的中空管402的長度409大約等于儀器通道410的長度,其小于彎曲部分418的長度420。根據本發明的優選的實施方案,中空管402是由抽氣口 4M形成的,其圍繞在軟管 402的圓周周圍分布,位于前端但靠近端蓋404的位置上,與傳統的內窺鏡抽吸通道似6相連通。優選的是,抽氣口似4是加長的,以容納在結構上有略微變化的各種不同的內窺鏡。 本發明的一個特殊的特征在于,抽吸可以通過肋條來進行,這是借助中空管402和抽氣口 424的條件來實現的。現在參考附圖12A,該附圖是根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的具有沿著其長度具有不同的剛性度的肋條的簡要的圖片說明,附圖12B是附圖12A中的肋條完全插入到傳統的內窺鏡中的簡要的圖片說明。正如附圖12A所示,在此提供的肋條440優選的,但不是必須包括具有固定安裝到其中一個末端上的端蓋444的中空管442。本發明的一個特殊的特征在于,肋條440在其長度的不同位置上具有不同的剛性度。這可以通過各種不同的方法來實現,例如,通過改變中空管442或者實心肋條的材料、厚度或者內徑。根據本發明的一個實施方案,中空管 442可以由聚合體制成,例如,PVC,TEFLON PEBAX ,它們具有第一長度部分450,大約為3. 5毫米的外徑456,和大約為1. 4毫米的內徑458,具有第二長度部分460,大約為3. 0 毫米的外徑456,和大約為1. 7毫米的內徑468,和具有第三長度部分470,大約為2. 7毫米的外徑476,和大約為2. 0毫米的內徑478。值得注意的是,沿著肋條長度變化的剛性度的各種不同的延伸順序可以取決于各種不同的應用。在剛性度上的變化可以步進式的或者通常是連續的。根據本發明的另外一個實施方案,中空管是由金屬材料制成的,例如不銹鋼或者鎳鈦合金。端蓋444的前端上的中空管442的長度479優選是可以選擇的,以致其能夠向上延伸,但是不會進入到內窺鏡的前端的彎曲部分,正如上文中結合附圖IlA和IlB所進行描述的那樣。附圖12B顯示的是,肋條440完全插入到內窺鏡482的儀器通道480中,其中端蓋 444的前端橫越在儀器通道的端口 486的正面壁484上。可以看到,肋條440的前端正好在彎曲部分488的后端上終止,由于端蓋444的前方上的中空管442的長度479大約等于儀器通道480的長度489,其小于彎曲部分448的長度490。
優選的是,中空管442是由抽氣口 494形成的,其圍繞在軟管442的圓周周圍分布,位于前端但靠近端蓋444的位置上,與傳統的內窺鏡抽吸通道496相連通。因此,抽吸可以通過肋條440來進行,這是借助中空管442和抽氣口 494的條件來實現的。現在參考附圖13A,該附圖是根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的具有沿著其長度具有非統一的剛性度的球囊導管的簡要的圖片說明,附圖13B是附圖13A中的球囊導管完全插入到傳統的內窺鏡中的簡要的圖片說明。正如附圖13A所示,在此提供過的一種球囊導管500包括靠近前端的中空管502, 其安裝在球囊504上。連接器506是固定安裝到中空管502的后端上的。本發明的實施方案的特征在于,球囊導管500沿其后端的長度的不同位置上的不同的剛性度。在附圖13A 和附圖13B的實施方案中,這是通過提供肋條508來實現的,肋條部分通過但是不會完全沿著中空管502的長度。優選的是,肋條508固定在后端,以便通過粘合劑509與連接器506 相連,這樣的方式允許在連接器506和軟管502之間的流體連通。優選的是,肋條508能夠向上延伸,但是不會通過球囊導管延伸通過的儀器通道進入到內窺鏡的前端的彎曲部分。舉例來說,當內窺鏡是Pentax胃窺鏡EG-2930K,其具有的工作長度在105厘米, 包括彎曲的前端部分,其長度大約為9厘米,連接器506的前端上的肋條508的長度大約是 110厘米。正如另外一個實施例,當內窺鏡是Olympus胃窺鏡GIF-1T100,其具有的工作長度是103厘米,包括前端彎曲部分,其長度大約為7厘米,連接器506的前端上的肋條508 的長度大約是111厘米。肋條508優選是由金屬制成的,例如,不銹鋼或者是鎳鈦合金。附圖13B顯示的是,球囊導管500完全插入到內窺鏡512的儀器通道510中,其中連接器506的前端橫越在儀器通道的端口 516的正面壁514上。可以看到,肋條508的前端正好在內窺鏡512的彎曲部分518的后端上終止,由于連接器506的前方上的肋條508 的長度520大約等于儀器通道510的長度522,其小于彎曲部分518的長度524。在用于舉例說明的實施方案中,球囊504安裝在球囊支撐線530上,其通過安裝端蓋532安裝在中空管502的前端上。安裝端蓋532也包括充氣/放氣導管534,其余球囊504的內部相連通,而且和中空管502的內部相連通,以提供需要的球囊504的充氣和放氣。前尖端536安裝在球囊支撐線530的前端上。優選的是,球囊504的各個后端和前端都是密封固定到位于安裝端蓋532上的中空管502的前端和前尖端536上的。現在參考附圖14A,該附圖是根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的儀器通道擴展器的簡要的圖片說明,附圖14B是根據本發明的優選的實施方案的附圖14A中的儀器通道擴展器在傳統的內窺鏡中的使用的簡要的圖片說明。正如附圖14A和14B所示,在此提供的儀器通道擴展器600包括儀器通道的端口連接器602,其被配置為可以移除地連接到傳統的儀器通道的端口上,例如,傳統的內窺鏡上的端口 604,傳統的內窺鏡是例如具有儀器通道607的內窺鏡。連接器602優選的是滑扣式連接器,其實密封連接到儀器通道的延伸管608中的,例如,由適當材料(例如,硅酮, PEBAX ,PVC,TEFLON 或者聚亞安酯)制成的柔韌軟管。優選的是,儀器通道的延伸軟管608的內部表面顯示出具有低摩擦的特征。內部表面的低摩擦的特征可以是由制成儀器通道的延伸軟管608的材料所固有的特征,其形成或者涂覆有額外的涂層,覆蓋層或者其他的材料。根據本發明的優選的實施方案,在此提供一種嚴重儀器通道的延伸軟管608的內部表面的低摩擦的內部表面層609,其可能包括親水性涂層,例如,3-TS-12,其可能與底層涂料2-TS-96聯合使用,上述二者都可以從位于美國的 HYDROMER,INC. 35 Industrial Parkway Branchburg, NJ08876 Hydromer Inc 公司獲得。優選的是,儀器通道的延伸軟管608具有的內徑在3-5毫米的范圍內,典型的傳統內窺鏡儀器通道,和對應的外徑在4-7毫米的范圍內。最為優選的內徑是在4. 2-5. O毫米之間,外徑是在5. 5-6. O毫米之間。儀器通道延伸軟管608優選具有的長度是在15-80厘米,最為優選的范圍是在20-40厘米之間。優選的是,遠程儀器通道的端口 610是密封固定到儀器通道延伸軟管608的末端上的,其余連接器602相對。可以選擇的端口 610是樞軸轉動的。端口 610優選包括一般為圓柱形的外殼612,在其中的第一末端上其具有軟管連接部分614,以及在第二末端上具有柔性的有孔的部分616,其被配置用于允許其中形成的孔洞的延長和膨脹。附圖14B描述的是操作設置,其中導管620通過儀器通道的擴展器600被插入到內窺鏡606的儀器通道607中,這是通過導管操作人員來進行的,以及內窺鏡606通過內窺鏡操作人員來操作。連接器602被連接到內窺鏡606的端口 604上,儀器通道的延伸軟管 608從內窺鏡606的操作控制622開始延伸,從而允許內窺鏡的操作人員和導管的操作人員可以并排站立,并在他們之間具有足夠的空間,以允許他們展開舒適和有效的工作。現在參考附圖15A,該附圖是根據本發明的優選的實施方案來構建和操作的結合儀器通道擴展器的導管組件的簡要的圖片說明,附圖15B是根據本發明的優選的實施方案的附圖15A中的導管組件在傳統的內窺鏡中的使用的簡要的部分剖視圖片說明。正如附圖15A和15B所示,在此提供的導管組件650結合了儀器通道擴展器660, 其與儀器通道擴展器600類似,但是優選的是,其包括不同類型的儀器通道的端口連接器 662,優選的類型是Y型連接器,其被配置為可以移除地連接到傳統的儀器通道的端口上, 例如,傳統的內窺鏡上的端口 664,傳統的內窺鏡是例如具有儀器通道667的內窺鏡。連接器662優選的是滑扣式連接器,其實密封連接到儀器通道的延伸管668中的,所述的柔韌軟管由適當材料(例如,硅酮,PEBAX ,PVC,TEFLON 或者聚亞安酯)制成的。優選的是,儀器通道的延伸軟管668的內部表面顯示出具有低摩擦的特征。內部表面的低摩擦的特征可以是由制成儀器通道的延伸軟管668的材料所固有的特征,其形成或者涂覆有額外的涂層,覆蓋層或者其他的材料。根據本發明的優選的實施方案,在此提供一種嚴重儀器通道的延伸軟管668的內部表面的低摩擦的內部表面層669,其可能包括親水性涂層,例如,3-TS-12,其可能與底層涂料2-TS-96聯合使用,上述二者都可以從位于美國的 HYDROMER,INC. 35 Industrial Parkway Branchburg, NJ08876 Hydromer Inc 公司獲得。優選的是,儀器通道的延伸軟管668具有的內徑在3-5毫米的范圍內,典型的傳統內窺鏡儀器通道,和對應的外徑在4-7毫米的范圍內。最為優選的內徑是在4. 2-5. 0毫米之間,外徑是在5. 5-6. 0毫米之間。儀器通道延伸軟管608優選具有的長度是在15-80厘米,最為優選的范圍是在20-40厘米之間。優選的是,遠程儀器通道的端口 670是密封固定到儀器通道延伸軟管6768的末端上的,其與連接器662相對。可以選擇的端口 670是樞軸轉動的。端口 670優選包括一般為圓柱形的外殼672,在其中的第一末端上其具有軟管連接部分674,以及在第二末端上具有柔性的有孔的部分676,其被配置用于允許其中形成的孔洞678的延長和膨脹。導管,優選的是球囊導管680顯示為延伸通過儀器通道的擴展器660,而且在導管的軟管683的后端上包括球囊導管的連接器682,以及在軟管683的前端上具有可以進行充氣的球囊684。附圖15B描述的是操作設置,其中導管680通過儀器通道的擴展器660被插入到內窺鏡666的儀器通道667中,這是通過導管操作人員來進行的,以及內窺鏡666通過內窺鏡操作人員來操作。連接器662被連接到內窺鏡666的端口 664上,儀器通道的延伸軟管 668從內窺鏡666的操作控制692開始延伸,從而允許內窺鏡的操作人員和導管的操作人員可以并排站立,并在他們之間具有足夠的空間,以允許他們展開舒適和有效的工作。本領域內的普通技術人員都會注意到,本發明并未受到上文中所顯示和描述的內容的限制。而是,本發明的范圍包括上文中所描述的各種特征的集合和子集合,以及在本領域的普通技術人員閱讀說明書之后所能獲知的各種改變和修改,上述集合、子集合、改變和修改都不屬于現有技術。
權利要求
1.一種在內窺鏡中使用的可側面安裝的上球管,所述上球管包括具有完全沿著其長度延伸的狹縫的套管,以及該套管具有球囊的充氣/放氣管腔,管腔與位于其長度的中間位置上的球囊開口相連通;以及將可選擇進行充氣/放氣的球囊安裝到所述套管上,以致球囊不會完全延伸越過所述狹縫,并從而可以沿著所述套管來側面安裝到內窺鏡上,所述球囊的內部在位于球囊開口位置上的用于進行球囊的選擇性充氣/放氣的位置上與所述球囊開口是相連通的。
2.根據權利要求1中的可側面安裝的上球管,其中當充氣時,可充氣/放氣的球囊限定相互接觸的通常是沿著所述狹縫的邊緣進行延伸的充氣球囊的表面。
3.根據權利要求1和權利要求2中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中當所述球囊被充氣時,所述上球管被配置為是可以拆除地附著到所述內窺鏡上的,從而防止所述上球管和所述內窺鏡之間的滑移運動。
4.根據權利要求1和權利要求2中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中當所述球囊被充氣時,所述上球管可以被配置用于允許所述上球管和所述內窺鏡之間的相對滑移運動。
5.根據權利要求1-4中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中所述上球管的可充氣/放氣的球囊包括至少第一和第二軸向密封的表面,其通常平行于所述狹縫進行延伸的。
6.根據權利要求1-5中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中也包括側面管腔,其至少部分沿著所述套管的長度進行延伸并且穿過所述球囊。
7.根據權利要求6中的可以側面安裝的上球管,也包括與所述管腔的后部相連通的儀器通道的軟管,和包括與所述的儀器通道的軟管的末端相連通的儀器通道的端口。
8.根據權利要求1-7中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,也包括緊固裝置,其用于選擇性地將所述的可以側面安裝的上球管扣緊到所述內窺鏡上。
9.根據權利要求8中的可以側面安裝的上球管,其中所述緊固裝置包括雙面膠帶,其適用于可以選擇性地將所述狹縫的相對的軸向邊緣連接在一起。
10.根據權利要求1-9中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中也包括對所述球囊的可選擇的充氣和放氣進行充氣/放氣操作的功能。
11.一種可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,該組件包括可選擇性進行充氣/放氣的球囊,該球囊可以側面安裝到患者身體中的內窺鏡外側面上,并且可以沿著所述內窺鏡滑移到所述患者體內的靠近所述內窺鏡的前端的錨定位置上;以及可以選擇的充氣/放氣功能,用于在所述錨定位置上對所述球囊進行的選擇性充氣和用于對所述球囊進行的選擇性放氣。
12.根據權利要求11中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,也包括可以側面安裝的套管,在套管上安裝有所述球囊,當所述球囊放氣時,所述套管適合于沿著內窺鏡進行滑移。
13.根據權利要求11和權利要求12中的任一權利要求中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,其中當所述球囊被充氣時,所述可側面安裝的套管適用于沿著所述內窺鏡進行滑移。
14.根據權利要求11-13中的任一權利要求中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,其中當被充氣時,所述可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著所述球囊的長度進行延伸的。
15.根據權利要求11-14中的任一權利要求中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,也包括至少一個管腔,其穿過所述球囊并與之相連的,所述的至少一個管腔是至少部分沿著內窺鏡和從內窺鏡向外延伸的。
16.一種可以側面安裝的內窺鏡接合組件,該內窺鏡接合組件包括可選擇性進行充氣/放氣的球囊,該球囊是可以側面安裝到患者體內的內窺鏡的外面的,并且可以沿著所述鏡滑移到所述患者的體內靠近所述內窺鏡的前端的接合位置上;以及可以選擇性充氣/放氣功能,用于在與體腔相接合的所述接合位置上的所述球囊的選擇性充氣和所述球囊的選擇性放氣。
17.根據權利要求16中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,其中也包括可側面安裝的套管,在該套管上安裝有球囊,當所述球囊被放氣時,所述套管適用于沿著所述內窺鏡進行滑移。
18.根據權利要求16和權利要求17中的任一權利要求中的可以側面安裝的內窺鏡錨定組件,其中當球囊被充氣時,所述可側面安裝的套管適用于沿著所述內窺鏡滑移。
19.根據權利要求16-18中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,其中當被充氣時,所述可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著所述球囊的長度進行延伸的。
20.根據權利要求16-19中的任一權利要求中的可以側面安裝的上球管,也包括至少一個管腔,其穿過所述球囊并與之相連的,所述的至少一個管腔是至少部分沿著內窺鏡和從內窺鏡向外延伸的。
21.一種在傳統的內窺鏡中使用的超聲波組件,該超聲波組件包括可選擇性進行充氣/放氣的球囊,該球囊是可以在所述內窺鏡,所述球囊的內部進行選擇性定位,以布置用于接受超聲波介質;以及超聲波傳感器,其可以定位在所述的可選擇性進行充氣/放氣的球囊的內部和所述內窺鏡的外側上。
22.根據權利要求21中的超聲波組件,其中所述的可選擇性進行充氣/放氣的球囊是側面安裝到患者體內的所述內窺鏡的外面的,并且可以沿著所述內窺鏡滑移到患者的體內的所需位置上。
23.根據權利要求21和權利要求22中的任一權利要求中的超聲波組件,其中當所述球囊被充氣時,所述超聲波組件被配置為可以拆除地附著到所述內窺鏡上,從而防止在所述超聲波組件和所述內窺鏡之間的滑移運動。
24.根據權利要求21和權利要求22中的任一權利要求中的超聲波組件,其中所述超聲波組件被配置用于當球囊被充氣時允許所述超聲波組件和所述內窺鏡之間的相對的滑移運動。
25.根據權利要求21-24中的任一權利要求中的超聲波組件,其中當被充氣時,所述的可以充氣/放氣的球囊限定相互接觸的充氣球囊的表面,其通常是沿著所述球囊的長度進行延伸的。
26.一種具有準備缺陷感應和改進功能的結腸鏡檢查系統,該結腸鏡檢查系統包括內窺鏡,所述內窺鏡可以插入到患者的結腸中并且具有光學鏡片功能,該功能用于感應在結腸鏡檢查中的結腸準備中的缺陷;以及結腸灌沖和腸泄組件,當所述內窺鏡被插入到結腸中時,結腸灌沖和腸泄組件的至少一部分是可以側面安裝到內窺鏡上的,而且緊接著的是在所述的結腸鏡檢查中的結腸準備中感應到的缺陷,和其可以沿著所述內窺鏡至少部分地滑移到結腸中,以通過沖洗結腸的方式來改進所述的感應到的準備缺陷。
27.根據權利要求沈中的結腸鏡檢查系統,其中所述結腸灌沖和腸泄組件包括至少一個具有灌沖噴嘴的與前端相連接的用于提供液體的管腔,和排出液體的管腔。
28.根據權利要求27中的結腸鏡檢查系統,其中所述結腸灌沖和腸泄組件包括可側面安裝的套管,該套管至少部分在前端部分上與所述的至少提供液體的管腔和排出液體的管腔相連接。
29.根據權利要求沈-28中的任一權利要求中的結腸鏡檢查系統,其中結腸灌沖和腸泄組件包括適用于將經加壓的液體提供到所述結腸和將液體從結腸中排出的液體灌沖/ 抽吸功能。
30.根據權利要求30中的結腸鏡檢查系統,和根據權利要求27和28中任一權利要求中的的結腸鏡檢查系統,其中所述液體灌沖/抽吸功能適用于同時通過提供液體的管腔將液體提供到所述結腸中和通過液體排出管腔將液體從所述結腸中排出。
31.一種改進的腸道檢查系統,該系統具有實時準備缺陷改進功能,該功能在具有準備缺陷感應功能的內窺鏡中使用,該系統包括套管組件,該套管組件是可以側面安裝到內窺鏡上的,隨后所述內窺鏡插入到腸道內中以及隨后以及對用于檢查的腸道中的準備缺陷進行感應,而且套管組件可以沿著所述內窺鏡至少部分滑移腸道內;以及灌沖/腸泄組件,該組件可以與所述的套管組件一并進行操作,以便通過灌沖至少一部分腸道來改進所述的感應到的準備缺陷,灌沖腸道是通過經由所述的套管組件所提供的液體和經由所述的套管組件所排出的液體來實現的。
32.根據權利要求31中的改進的腸道檢查系統,其中所述的套管組件包括至少一個具有灌沖噴嘴的與前端相連的提供液體的管腔,和液體排出管腔。
33.根據權利要求32中的改進的腸道檢查系統,其中所述液體灌沖/抽吸功能適用于同時通過提供液體的管腔來提供液體和通過所述液體排出管腔來排出液體。
34.一種用于實現在內窺鏡檢查術的過程中跟蹤內窺鏡功能的方法,該方法包括將內窺鏡的前端部分插入到患者的身體管狀部分中;使用內窺鏡來監測需要跟蹤內窺鏡功能的情況;將可以側面安裝的圓周形接合組件通過側面安裝的方式來安裝到位于患者的身體管狀部分之外的內窺鏡的后端上,同時所述內窺鏡的前端部分保持在患者的身體管狀部分之內;沿著至少部分插入到患者的身體管狀部分中的所述內窺鏡來移動可以側面安裝的圓周形的接合組件;以及從而導致可以側面安裝的圓周形的接合組件在圓周方向上與身體的管狀部分相連接,以實現所述的跟蹤內窺鏡功能。
35.根據權利要求34中的用于實現在內窺鏡檢查術的過程中跟蹤內窺鏡功能的方法, 其中導致可以側面安裝的圓周形的接合組件在圓周方向上與所述的身體管狀部分相連接包括對可以充氣的球囊進行充氣,以便在所述的身體管狀部分中以形成側面安裝的圓周形接合組件的一部分。
36.根據權利要求34中的用于實現在內窺鏡檢查術的過程中跟蹤內窺鏡功能的方法, 其中對可以充氣的球囊進行充氣包括對可以充氣的錨定球囊進行充氣,以便將錨定接合與所述身體管狀部分的內部相連。
37.根據權利要求34-36中的用于實現在內窺鏡檢查術的過程中跟蹤內窺鏡功能的方法,其中也包括將內窺鏡工具插入穿過所述的內窺鏡向外的儀器通道中的步驟。
38.根據權利要求34-36中的用于實現在內窺鏡檢查術的過程中跟蹤內窺鏡功能的方法,其中也包括隨后導致的所述可以側面安裝的圓周形接合組件在圓周方向上與身體的管狀部分相連接,導致所述內窺鏡和所述可以側面安裝的圓周形接合組件之間的相對滑移運動的步驟。
39.一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離進行延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可插入肋條,可插入肋條包括端蓋;延長肋條部件,其長度小于所述的預定距離并安裝在端蓋上,借以位于所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通的上方的位置,所述端蓋與所述儀器通道的端部相鄰,以及所述延長的肋條的前端在與所述內窺鏡的前端間隔一段距離的靠后位置上的所述儀器通道的內部進行延伸。
40.根據權利要求39中的可插入的肋條,其中所述內窺鏡包括前端彎曲部分,其沿著所述內窺鏡的前端向后延伸一段預定的距離,以及其中當所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通道中時,所述的延長肋條部件位于所述前端彎曲部分的向后的位置上。
41.根據權利要求39或權利要求40中任一權利要求中的可插入的肋條,其中所述內窺鏡包括前端彎曲部分,其沿著所述內窺鏡的前端向后延伸一段預定的距離,以及其中當所述的延長肋條部件完全插入到所述儀器通道中時,所述的延長肋條部件不會延伸到所述前端彎曲部分中以適當地限制所述彎曲部分的彎曲程度。
42.根據權利要求39-41中的任何一個權利要求中的可插入的肋條,其中所述的延長肋條部件具有的長度小于116厘米。
43.根據權利要求39-42中的任何一個權利要求中的可插入的肋條,其中所述的延長肋條部件具有中空的內部。
44.根據權利要求43中的可插入的肋條,其中所述的延長肋條部件在所述前端部分上具有至少一個前端開口,和具有至少一個側面開口,這兩個開口都與所述中空的內部相連通,當肋條完全插入到所述儀器通道中時,所述至少一個側面開口被確定位置以便與所述內窺鏡的抽吸通道相連通。
45.根據權利要求39-44中的任何一個權利要求中的可插入的肋條,其中所述的延長肋條部件的特征在于其剛性度在長度的不同位置上的是變化的。
46.一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離進行延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可插入肋條,可插入肋條包括 端蓋;以及延長肋條部件,其長度小于116厘米并安裝在端蓋上。
47.一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離進行延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可插入肋條,可插入肋條包括端蓋;以及延長肋條部件,其附著在后端上從而連接到所述端蓋上,并且具有中空的內部,以及在前端上具有至少一個前端開口和至少一個側面開口,這兩個開口都與中空的內部相連。
48.根據權利要求47中的可插入的肋條,其中當所述肋條完全插入到所述儀器通道中時,所述的至少一個側面開口被確定位置以便與所述內窺鏡的抽吸通道相連。
49.一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間的預定距離進行延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的可插入肋條,可插入肋條包括延長肋條部件,其特征在于其剛性度在長度的不同位置上的是變化的。
50.一種球囊導管,該球囊導管包括 延長導管的軟管;可充氣的球囊,其與延長導管的軟管的內部相連通;以及延長肋條部件,其部分沿著所述的延長導管的軟管進行延伸。
51.一種在具有沿著儀器通道的端口和內窺鏡的前端之間延伸的儀器通道的內窺鏡中使用的儀器通道延伸組件,該組件包括連接器,其被配置用于選擇性地連接到所述內窺鏡的所述儀器通道的端口上的;以及儀器通道延伸管,其附著在第一末端上從而與連接器相連。
52.根據權利要求51中的儀器通道延伸組件,其中該儀器通道延伸組件也包括遠程的儀器通過的類型端口,其連接到所述儀器通道延伸管的第二末端上。
53.根據權利要求51和權利要求52中的任一權利要求中的儀器通道延伸組件,其中所述的儀器通道延伸管包括低摩擦的內部表面涂層。
54.一種球囊導管,該球囊導管包括 延長導管的軟管;可充氣的球囊,其與所述延長導管的軟管的內部相連通;以及儀器通道延伸組件包括連接器,其被配置用于選擇性地連接到所述內窺鏡的所述儀器通道的端口上;以及儀器通道延伸管,其附著在第一末端上從而與連接器相連,其中所述延長導管的軟管延伸通過所述連接器和所述儀器通道的軟管。
55.根據權利要求M中的球囊導管,其中所述球囊和連接器和儀器通道延伸管的至少其中之一是被確定尺寸的,以致所述球囊不能通過連接器和儀器通道延伸管的至少其中之一。
56.一種卷繞型球囊,其可以側面安裝到內窺鏡上而無需通過內窺鏡的末端,該卷繞型球囊包括通常是圓柱形的球囊,其通常在可膨脹的軸向狹縫中形成,所述球囊被配置為允許狹縫在圓周方向延伸到足以容納內窺鏡的程度,以及隨后所述狹縫在圓周方向上的收縮以將所述球囊以卷繞的方式安裝到內窺鏡中。
57.一種用于無需通過內窺鏡的末端來將球囊安裝到內窺鏡中的方法,該方法包括提供一種卷繞型球囊;將卷繞型球囊放置在所述內窺鏡上方距離內窺鏡的末端一段距離的位置上;以及將卷繞型球囊保持在所述內窺鏡的上方。
58.一種改進的腸道檢查系統,該系統具有在內窺鏡中使用的實時檢查改進的功能,所述內窺鏡在其前端上具有鏡片,所述系統包括套管組件,該套管組件具有提供液體的管腔,該管腔是可以側面安裝到所述內窺鏡中的,隨后將所述內窺鏡插入到腸道內,以及隨后對用于檢測的至少一部分腸道進行視頻檢查,而且其可以沿著所述內窺鏡進行滑移,以致至少部分地進入到腸道中;灌沖噴嘴,其與所述的提供液體的管腔在前端的位置上相連接,而且當所述噴嘴被放置在靠近內窺鏡的前端的位置上時,其包括至少一個適用于將灌沖液體引導到所述鏡片中的開口 ;以及灌沖/腸泄組件,其可以與套管組件一并進行操作以改進所述的視頻檢查,這是通過經由所述的灌沖噴嘴上的至少一個開口來提供液體以灌沖鏡片的方法來實現的。
全文摘要
一種在內窺鏡中使用的可側面安裝的上球管,該上球管包括具有完全沿著其長度延伸的狹縫的套管,以及該套管具有球囊的充氣/放氣管腔,管腔與位于其長度的中間位置上的球囊開口相連通;以及將可選擇進行充氣/放氣的球囊安裝到套管上,以致球囊不會完全延伸越過所述狹縫,并從而可以沿著套管來側面安裝到內窺鏡上,球囊的內部在位于球囊開口位置上的用于進行球囊的選擇性充氣/放氣的位置上與所述球囊開口是相連通的。
文檔編號A61B1/04GK102256534SQ200980150902
公開日2011年11月23日 申請日期2009年10月1日 優先權日2008年10月20日
發明者G·特柳克, G·魯利亞, O·尼森 申請人:智能醫療系統有限公司