專利名稱:回收配置的醫療設備的回收導管和方法
技術領域:
本發明大體上致力于導管和回收方法。更特別地,本發明致力于用于回收配置的 例如栓塞防護設備的醫療設備的雙腔回收導管和方法。
背景技術:
經導管作業日益用于打開病人中通過在血管壁上沉積血小板或其他材料而引起 的狹窄或閉塞的血管。這樣最低程度地侵入作業已經證明相對于傳統手術作業一一例如開 心手術——要有利。在動脈和其他血管中的狹窄可以通過永久地或暫時地引入支架到狹窄 區域以打開血管的腔而進行處理。然而,在支架或其他修復設備的移置過程中,栓塞材料可能釋放到血流中,將病人 置于很大的風險下。栓塞材料形成于鈣沉積、內膜碎片、粥流碎片和\或血栓,具有向下遷 移的可能并引起末梢組織損害,例如中風或心肌梗塞(參見Topol,E,. J. and Yadav,J. S., "Recognition of the importance of Embolization in Athereosclerotic Vascular Disease”,Circulation 2000,101 :570)。可能潛在地損害末梢組織的栓塞材料通常在脈管 插入作業的過程中釋放,例如在建立動脈粥樣化區域的支架的過程中。為減輕該問題,栓塞過濾器或其他類型的栓塞防護設備(EPD)可以前進到在處理 位置的末梢的位置,以從血液中過濾和捕獲不想要的栓塞材料。通過使用傳送導管,該過濾 器典型地插入在導絲上或與導絲在一起。在處理作業之后,在導絲上或與導絲在一起,該過 濾器坍塌并從身體中移除。另外的處理設備,例如氣球和支架,可以經由相同的導絲插入和 /或移除。在一些作業中,在具有氣球和/或支架的處理完成之后,外科醫生可能發現原始 處理位置末梢的另一個損害或狹窄,或者發現從緊接的處理過程導致的血管切開。在這樣 的情形下,外科醫生必需移除帶有坍塌的過濾器的導絲,然后重新配置新的導絲用于第二 位置的處理。該重新插入第二導絲的過程顯著地增加了病人處理時間,因為配置導絲是非 常耗時的。此外,當導絲放置在患病的動脈處時,重新插入第二導絲還引入血小板栓塞的一 定的風險。參見圖1,配置的栓塞防護設備10,例如栓塞過濾器,示出為支架14的第一配置位 置13的末梢。該設備10安裝在導絲12上并示出為打開(布置)位置。該設備10可以包 括EPD,其具有在2007年10月17日提交的題為“導絲止件”的美國專利申請第11/873882 號和2007年10月17日提交的題為“導絲止件”的美國專利申請第11/873893號中所述類 型的導絲鎖定機構,這些申請的內容通過參考結合于此。結果,EPD 10的移除可以要求同 時回收其上鎖定地配置有EPD的導絲12。
這樣,如果第二損害17隨后發現,外科醫生將需要和導絲12 —起回收EPD10,并 隨后替換新的導絲12。對于這樣的情形,可能需要的是,提供回收導管,其允許第二導絲的 傳送,此時第一導絲12和EPD 10仍然配置著。特別地,可能需要的是,在回收第一導絲和 EPD之前,回收導管還能夠用于引入第二導絲。這樣,這樣的改進的回收導管將執行傳送第 二導絲、同時回收之前配置的EPD系統的雙重功能。回收EPD提出了挑戰,因為對于回收導管的設計存在顯然地矛盾的需求。一方面, 過濾器隨其回收的收集管需要具有大的內徑以容易地捕獲過濾器并避免擠壓出作業過程 中在過濾器中捕獲的材料;另一方面,收集管的尺寸通過引導導管的尺寸限定,支架尺寸必 須行進通過收集管,對血管造成損害,等。收集管的大開口管設計可以對血管有損害。為減輕該損害并便于行進,例如氣球 導管的末梢部具有錐形的軟頂端,其從最大管徑一直逐漸縮小到導絲直徑。這樣,當橫著支 架時,導管不“掘”到血管壁中,特別地在曲折的血管中,或者被捕獲時,其中支柱可以朝著 血管的中心突出。幾個制造商已經嘗試通過逐漸縮小用于回收的收集管的末梢端部而解決該問題, 然而,這傾向于使得整個過濾器的回收更加困難,并冒著將顆粒排放回到血流中的風險。此 外,收集管和導管需要由足夠堅硬的材料制成以防止過濾器拉入到管中時發生坍塌,這使 得采用非常柔軟的管變得不可能,非常柔軟的管可以柔軟地移動通過血管。本發明的回收導管和回收方法解決上述的一個或多個問題。
發明內容
根據本發明的一個方面,用于回收(retrieving)配置在體腔中的醫療設備的導 管(catheter)包括第一導絲腔(guidewire lumen),其從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲 口延伸通過回收導管的末梢軸部(distal shaft portion),,和第二導絲腔,其從第二鄰近 導絲口到第二末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部,。該第一導絲腔具有末梢端部,其 定尺寸為用于捕獲穩固在末梢端部的第一導絲末梢上的該醫療設備。所述第一導絲通過該 第一導絲腔。所述第二導絲腔相對于第一導絲腔徑向地偏置并接收第二導絲,該第二導絲 從第一導絲可操作地分開以前進通過該末梢端部,隨后捕獲該醫療設備。根據本發明的另一方面,一種回收栓塞防護設備的方法,該設備配置在體腔中,在 第一介入作業位置的末端的位置并穩固到第一導絲,該方法包括步驟將回收導管沿著第 一導絲前進到鄰近栓塞防護設備的位置,其中該回收導管具有第一導絲腔,其延伸通過回 收導管的末梢軸部,從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲口。該第一導絲腔具有末梢端部,其 尺寸設定為用于重新捕獲(recapture)處于坍塌(collapsed)狀態下的該栓塞防護,且所 述第一導絲通過該第一導絲腔。該回收導管還具有第二導絲腔,其從第二鄰近導絲口到第 二末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部。所述第二導絲腔相對于第一導絲腔徑向地偏 置并接收第二導絲,該第二導絲從第一導絲可操作地(operable)分開。該方法包括另外的 步驟將該坍塌的栓塞防護設備重新捕獲到回收導管的第一導絲腔內,將第二導絲前進通 過回收導管的第二導絲腔到達第二介入作業位置,和撤出具有栓塞防護設備和第一導絲的 回收導管,同時留第二導絲在位。根據一個實施方式,該雙腔回收導管可以包括末端元件(tipped member),該末端5元件具有錐形形狀,其最大外徑尺寸設定用于可滑動地接收在第一導絲腔的末梢端部中, 其中心開口用于容第一導絲通過。當該回收導管在該體腔中末梢地(distally)地朝著該 醫療設備前進以防止對血管的損害時,該末端元件的末端可從所述末梢端部末梢地突出。根據本發明的另一個方面,用于回收配置在體腔中的醫療設備的導管,包括導絲 腔,其從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部。該導絲腔具有 末梢端部,其尺寸設定為用于重新捕獲穩固在末梢端部的導絲末梢上的該醫療設備。所述 導絲通過該導絲腔。該導管還包括具有錐形形狀的末端元件,其最大外徑尺寸設定用于可 滑動地接收在導絲腔的末梢端部中,其中心開口用于容導絲通過。當該回收導管在該體腔 中末梢地朝著該醫療設備前進時,該末端元件的末端從所述末梢端部末梢地突出。根據本發明的另一個方面,回收配置在體腔中并穩固到導絲上的栓塞防護設備的 方法包括步驟將回收導管沿著該導絲前進到鄰近栓塞防護設備的位置。該回收導管具有 導絲腔,其從鄰近導絲口到末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部。該導絲腔具有末梢 端部,其尺寸設定為用于重新捕獲在坍塌狀態下的該栓塞防護設備。具有錐形形狀的末端 元件可滑動地接收在導絲腔的末梢端部中,其尖端部從該末梢端部末梢地突出。該導絲縱 向地通過該末端元件。該方法包括另外的步驟使該栓塞防護設備坍塌,和鄰近地拉動該坍 塌的栓塞防護設備到回收導管的導絲腔內。在一個實施方式中,拉線可以穩固到末端元件上,例如通過材料連接或力傳送連 接,以限定出該末端元件在接收導絲腔里面的縱向位置。該末端元件可以與接收導絲腔的 末梢端部摩擦地(frictionally)接合。在一個實施方式中,可以提供鄰近致動器,其具有附接到該回收導管的鄰近軸部 上的末梢部,以及鄰近部,其相對于末梢部可縱向地運動并固定到拉線上。通過相對于末梢 部運動該鄰近部,所述末端元件在第一導絲腔的末梢端部里面縱向地位移。該回收導管可以構建用于快速交換。本發明的這些和其他特征和優點將從本發明下面詳細的說明中變得更加容易理解。
下面的圖描述了本發明的某些實施方式,其中類似的參考數字表示類似的元件。 這些描述的實施方式理解為是本發明的示例而不以任何方式作為限定。圖1是配置在體腔中的示例性的栓塞防護設備的示意圖;圖2是根據本發明不同方面的配置在體腔中的示例性的雙腔回收導管的示意圖;圖3是配置在體腔中的導絲的示意圖;圖4A是根據本發明不同方面的配置在體腔中的示例性的雙腔回收導管的示意 圖;圖4B和4C是根據本發明不同方面的示例性的回收導管的鄰近端的示意圖;圖5是根據本發明不同方面的示例性的雙腔回收導管的示意圖;圖6示意性地表示通過血管支架區域的傳統回收導管;圖7是根據本發明不同方面的具有軟的末梢末端的示例性的回收導管的示意圖;圖8A-C示意性地表示栓塞過濾器的不同回收階段;6
圖9A和B更加詳細地示意性地表示配置有回收導管用于回收栓塞過濾器的機 構;圖IOA是圖5A的雙腔回收導管的示意圖,其具有軟的頂端,以確保非創傷地通過 血管腔;和圖IOB示意性地表示在從血管回收圖5B的雙腔回收導管之后的栓塞防護設備。
具體實施例方式示例性的回收導管和方法的不同方面公開在這里,它們可以有效和高效地使治療 過程在介入作業位置(例如起因于血小板的狹窄位置)的血管中進行。示例性的導管和方 法可以是治療系統和方法的一部分,其構建用于閉合涉及介入作業位置的位置的血管,以 防止血液流過該閉塞處,并使得能夠捕獲和回收栓塞材料,在介入作業過程中,栓塞材料可 能釋放到血管內。回收導管和方法在這里只通過例子而不通過限定的方式示例和描述。盡管示例性 的回收導管和方法詳細描述為用于病人的頸動脈,本領域技術人員將理解的是,它們也可 以用于其他體腔中,例如冠狀動脈、腎臟動脈、隱靜脈和其他外圍動脈。此外,示例性的回收 導管和方法可以在進行如下多個介入作業的任一個時使用,例如支架、氣囊血管成形術、激 光血管成形術或者經皮腔內斑塊旋切術。再次參見圖1,第一導絲12,例如用于快速交換傳送和回收系統的導絲,可以傳 送到第一介入作業位置13。如本領域技術人員將理解的是,根據采用公知的Seldinger Method的傳統的血管內作業,Seldinger線和引導鞘可以插入到病人腹股溝區域處的股動 脈中。然后引導導管(未示出)可以經由該引導鞘插入到股動脈內,使得引導導管的末梢 端最終位于鄰近介入作業位置13的地方。例如,在涉及頸動脈的作業中,引導導管可以引 導通過向下的主動脈到達主動脈弓,其中引導導管的末梢端這樣定位,使得其末梢端固定 地放置和將管插入與需要的共同的頸動脈相關的口,該頸動脈需要進入并處理。然后,該第一導絲12可以可控制地行進到在體腔——例如血管——中的損害或 狹窄的位置13,隨后引入通過預配置的引導導管。第一導絲12由介入脈管醫師適當操作 進入選定的左或右共同的頸動脈中。根據作業位置13的方位,第一導絲12然后行進到合 適的選定的內或外頸動脈內。最終,第一導絲12的末梢末端位于介入作業位置13的些微 (slightly)末梢的地方。然后第一導絲12可以用于傳送EPD 10——例如栓塞防護過濾 器一一到介入作業位置13的些微末端處。EPD 10最好可以采用快速交換栓塞防護設備傳 送導管(未示出)傳送到處理位置。如前討論的,該栓塞防護設備10可以構建用于鎖定在 導絲12上,例如如在美國專利申請第11/873882號和第11/873893號中所述的。血管內的治療處理作業還可以包括在支架傳送導管之前插入氣囊擴張導管,兩個 導管都采用快速交換構造,以便于到達需要處理的狹窄或損害的地方。由于所有前述的導 管最好采用快速交換構造,每個導管可以容易地在標準長度插入導絲上替換和引入。氣囊 和支架導管在導絲上傳送,到達正好鄰近所配置的栓塞防護設備的地方。該氣囊和支架可 以配置以處理狹窄或損害,如同本領域技術人員所已知的。如前所述,如果外科醫生在第一 位置已經被處理之后注意到第一位置遠端的第二處理位置,那么根據本發明的雙腔回收設 備可以傳送以捕獲栓塞防護設備,幫助第二導絲的傳送,并從體腔移除最初引入的第一導絲和重新捕獲的栓塞防護設備。雙腔回收導管22的示例性的實施方式的末梢部在圖2中示出。該回收導管22包 括第一腔M和第二腔26。第一腔M可以構建用于接收栓塞防護設備10,例如過濾器。例 如,再參見圖1,所示防護設備10的鄰近套環15可以固定地耦接到(fixedly coupled to) 第一導絲12上以相對于導絲12穩定所示防護設備10,使得設備10將坍塌以重新捕獲到在 回收導管22的末梢端部觀處的第一腔M內。在運行時,回收導管22可以傳送到血管內的位置,在該位置配置了栓塞防護設備 10。導管22的第一腔M接收正坍塌或坍塌了的EPD 10。如前所述,栓塞防護設備10可以 用其所鎖定在的第一導絲18回收。移除具有EPD 10的導管22的留下第二導絲在與第二 損害位置17相關的治療位置,如圖3所示。現在參見圖4A,回收導管22可以包括快速交換(RX)回收導管。該快速交換導管 22可以包括位于導管22的鄰近端部40處的鄰近軸部2 和末梢軸部Mb。該鄰近軸部 2 可以延伸通過引導導管41并最好具有一個長度,該長度足以從在股動脈處的引入位置 延伸到合適的末梢位置,使得引導導管41的末梢端部插入主動脈弓的合適的口中。可以理 解的是,引導導管41可以比圖4A示例的延伸得更長,從而將第一導絲18和鄰近軸部Ma 包圍在引導導管41內;然而,為了清楚起見,這些元件示例為未被引導導管41包圍。位于 引導導管41的鄰近端部處的轂45便于第一導絲18和傳送導管的縱向重新定位,同時經由 在轂45上的閥(未示出)保持止血。為了能夠快速交換,末梢軸部24b包括第一鄰近導絲口 42、第一末梢導絲口 M和 第二末梢導絲口 26。第一鄰近導絲口 42可以與導管22的鄰近端部40間隔開。第一導絲 腔對可以從第一鄰近導絲口 42到第一末梢導絲口 M延伸通過末梢軸部Mb。第一導絲 腔M可以具有末梢端部(未示出),其類似于圖5所示的收集管55,并構建用于捕獲坍塌 的栓塞防護設備10。第二導絲腔可以從第二鄰近導絲口 36到第二末梢導絲口沈延伸通過 末梢軸部Mb。第一導絲18,其末梢地從末梢軸部24b延伸,從在快速交換口 42處的末梢軸部的 鄰近端部2 出來,并鄰近地平行于鄰近軸部2 延伸,當其從病人身體中出來時通過引導 導管41和轂45。第二導絲27可以經由鄰近軸部2 引入通過導管22并從末梢軸部24b的第二腔 沈延伸以進入導管22的病人血管末梢(圖幻。該鄰近軸部2 可以延伸通過引導鞘41 和轂45。第二導絲27可以經由鄰近軸部的出口 48退出病人身體。根據一些方面,例如如圖4B和4C所示,為了從病人身體中收回導管22,其中導絲 用于快速交換作業,鄰近軸部Ma的軸44可以包括沿著其長度從出口 48到快速交換口 42 延伸的狹縫47。該狹縫47構建用于打開并允許導管軸44在回收過程中從第二導絲27剝 離46。可選地,當采用整長線上(full-length over-the-wire)回收導管時,更長的導絲, 例如KalterAach線,可以代替具有狹縫的導管。另一個回收導管和回收方法在圖5中示出和描述。根據一個方面,回收導管152 可以包括第一腔巧5和第二腔156。如同所示的,新的導絲127可以在導管152插入到病人 身體內之前預先裝進導管152內。新的導絲127的末梢末端157可以靠近第二腔156的出 Π 148。
第一腔155可以構建用于收集配置的EPD 10 (未在圖5中示出),該EPD 10鎖定 在在收集管154中的原始導絲18上。導管152可以包括快速交換口 153,其從末梢軸部的 鄰近端部延伸到導管的末梢端部159。該導管152還可以包括手柄159和軸158,該軸158 將該手柄159連接到在快速交換口 153附近的導管上。如在圖5中顯然的,回收導管152可能不能平滑地橫跨支架14(圖幻,并可能容易 地捕獲在支架14的突起62上,如圖6所示。這更清楚地用于顯示示例性的單個管回收或 收集導管64,其具有指示的不透射線的標記68。當從鄰近端部推動時,該管可以捕獲在支 架14的突起支柱62上,其中斷了回收導管到達需要需要回收的EPD 66的通道。當推動收 集導管64時,當捕獲在支柱上時,其可以在65處彎曲。然后進一步地嘗試推動可以引起血 管的損害,尤其在支架位置。
圖7表示具有錐形軟頂端72的回收導管74,其將減輕該問題并確保沿著血管壁平 滑和不損害的通道。如在圖7中指出并在下文中參考圖8A-C詳細所述的,錐形末端72的 最大外徑小于回收導管的內徑,從而該錐形末端72和需要收回的EPD設備一起回收到回收 導管內。圖8A-C表示具有在圖7中示例的軟末端回收導管74的栓塞防護設備(EPD) 85在 回收中的不同階段。如圖8A所示,回收導管74末梢地在導絲18上朝著EPD 85前進,直到 其與EPD 85的鄰近側86接觸。在該過程的該階段,導絲18耦接或保持在回收導管的鄰近 手柄部87上,如圖8B中箭頭81所示,其可以滑動地在回收導管的末梢手柄部88上或相對 于該手柄部88引導。導絲18可以通過摩擦接合耦接到鄰近手柄部87上,例如通過固定到 手柄部87的外側的夾子,或者鄰近手柄部87可以構建為夾頭或卡盤,導絲18可以從中通 過。然后,導絲18和鄰近手柄部87 —起從靜止的末梢手柄部88鄰近地拉開,如圖8C 所示,將EPD 85和軟末端72拉入到回收導管或收集管74內。圖8C表示回收到回收導管 或收集管74里面之后的過濾器(圖中不可見),只有EPD 85傳統的軟末端從回收導管或收 集管74的末梢端部突出。拉線89與其鄰近端部被附接到鄰近手柄部87,并與其末梢端部 被附接到軟末端72的鄰近端部,如參考圖9更加詳細地描述的。拉線89可以是彈性線,并 例如包括金屬線或聚合物縫合線。圖9A和9B更加詳細地表示該機構,軟末端72通過該機構可移動地保持在回收導 管74的里面。如圖9A所示,軟末端72在附接點92附接到拉線89上,該拉線89延伸通過 回收導管74到達鄰近手柄87 (也參見圖8C)。該拉線89可以采用不同的緊固方法附接到 軟末端72上,例如材料連接(銅焊、焊接),或者力傳送連接,例如粘合或鉚釘。在軟末端 72與EPD 85接觸之后,EPD 85和軟末端72都鄰近地拉出,其中EPD 85坍塌并采取圖9B 中指示的在回收導管74里面的位置。本領域技術人員將理解的是,圖7的軟末端回收導管也可以應用于圖5示例的雙 腔回收導管中。相同的元件或執行實質上相同功能的元件用相同的附圖標記表示。清楚起 見,第一導絲18已經在圖IOA中省略,但是在圖IOB中示出。如同所示,當軟末端72在位 時,雙腔導管可以前進通過血管而不引起對血管壁的損害。EPD 10的回收過程與圖8A-C中 關于單腔回收導管所述的過程相同。本領域技術人員將理解的是,軟末端72還可以在收集管74中摩擦地保持在位,省去了對分開的拉線的需要。此時,EPD 85的回收也將推動軟末端72回到回收導管的腔內。 然而,該過程可能扭曲軟末端72的形狀,需要更硬的材料用于軟末端72,這可能再次不利 地引起血管中的損害。此外,在前進通過血管的過程中,軟末端72將不能牢固地保持捕獲 在收集管74中,并可能從其在收集管74里面的位置移走,盡管仍然通過延伸通過軟末端72 的導絲保持著。 本領域技術人員將顯而易見的是,在不脫離本發明范圍的情況下可以對本發明的 回收導管和方法進行許多改進和變形。本發明的其他實施方式將在對這里公開的本發明的 說明書和實踐的考慮中對于本領域技術人員變得顯而易見。說明書和例子旨在認為僅僅作 為示例。
權利要求
1.用于回收配置在體腔中的醫療設備的回收導管,包括第一導絲腔,其從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部, 該第一導絲腔具有末梢端部,其尺寸設定為用于重新捕獲穩固在末梢端部的第一導絲末梢 上的該醫療設備,所述第一導絲延伸通過該第一導絲腔;和第二導絲腔,其從第二鄰近導絲口到第二末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部, 所述第二導絲腔相對于第一導絲腔徑向地偏置并接收第二導絲,重新捕獲該醫療設備后該 第二導絲相對于第一導絲可操作地分開以前進通過該末梢端部。
2.根據權利要求1所述的回收導管,還包括具有錐形形狀的末端元件,其最大外徑尺寸設定用于可滑動地接收在第一導絲腔的末 梢端部中,其中心開口用于容第一導絲通過,其中當該回收導管在該體腔中末梢地朝著該 醫療設備前進時,該末端元件的末端從所述末梢端部末梢地突出。
3.根據權利要求2所述的回收導管,還包括拉線,其穩固到末端元件上用于在第一導絲腔里面限定出該末端元件的縱向位置。
4.根據權利要求1所述的回收導管,其中該醫療設備包括栓塞防護設備。
5.根據權利要求3所述的回收導管,還包括鄰近致動器,其具有附接到該回收導管的鄰近軸部上的末梢部,和鄰近部,其相對于該 末梢部可縱向地運動并固定到拉線上,其中通過相對于該末梢部運動該鄰近部,所述末端 元件在第一導絲腔的末梢端部里面縱向地位移。
6.根據權利要求1所述的回收導管,其中所述回收導管構建用于快速地交換。
7.根據權利要求2所述的回收導管,其中所述末端元件與第一導絲腔的末梢端部摩擦 地接合。
8.回收配置在體腔中的在第一介入作業位置的末端的位置并穩固到第一導絲的栓塞 防護設備的方法,,該方法包括步驟將回收導管沿著第一導絲前進到鄰近栓塞防護設備的地方,該回收導管具有第一導絲 腔,其從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部,該第一導絲腔 具有末梢端部,其尺寸設定為用于重新捕獲處于坍塌狀態下的該栓塞防護,所述第一導絲 延伸通過該第一導絲腔,該回收導管還具有第二導絲腔,其從第二鄰近導絲口到第二末梢 導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部,所述第二導絲腔相對于第一導絲腔徑向地偏置并接 收第二導絲,該第二導絲相對于第一導絲可操作地分開;將該坍塌的栓塞防護設備重新捕獲到回收導管的第一導絲腔內;將第二導絲前進通過回收導管的第二導絲腔到達第二介入作業位置;和撤出具有栓塞防護設備和第一導絲的回收導管,同時留第二導絲在位。
9.根據權利要求8所述的方法,還包括步驟在第一導絲腔的末梢端部提供末端元件,該末端元件具有錐形形狀,該末端元件的尖 端部相對于該末梢端部末梢地突出。
10.根據權利要求9所述的方法,其中該末端元件與第一導絲腔的末梢端部摩擦地接合。
11.根據權利要求9所述的方法,還包括步驟通過鄰近地拉動附接到末端元件上的拉線撤出該末端元件進入到第一導絲腔的末梢端部內,同時再次捕獲該坍塌的栓塞防護設備進入回收導管的第一導絲腔內。
12.用于回收配置在體腔中的醫療設備的回收導管,包括導絲腔,其從第一鄰近導絲口到第一末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部,該導 絲腔具有末梢端部,其尺寸設定為用于重新捕獲穩固在末梢端部的導絲末梢上的該醫療設 備,所述導絲延伸通過該導絲腔;和具有錐形形狀的末端元件,其最大外徑尺寸設定用于可滑動地接收在導絲腔的末梢端 部中,其中心開口用于容第一導絲通過,其中當該回收導管在該體腔中末梢地朝著該醫療 設備前進時,該末端元件的末端相對于所述末梢端部末梢地突出。
13.根據權利要求12所述的回收導管,還包括拉線,其穩固到末端元件上用于限定出該末端元件在導絲腔里面的縱向位置。
14.根據權利要求12所述的回收導管,其中該醫療設備包括栓塞防護設備。
15.根據權利要求12所述的回收導管,其中該末端元件與導絲腔的末梢端部摩擦地接合。
16.根據權利要求12所述的回收導管,其中該拉線通過材料連接或力傳送連接穩固到 末端元件上。
17.根據權利要求12所述的回收導管,其中該回收導管構建用于快速的交換。
18.回收配置在體腔中并穩固到導絲上的栓塞防護設備的方法,該方法包括步驟將回收導管沿著該導絲前進到鄰近栓塞防護設備的地方,該回收導管具有導絲腔,其 從鄰近導絲口到末梢導絲口延伸通過回收導管的末梢軸部,該導絲腔具有末梢端部,其尺 寸設定為用于重新捕獲在坍塌狀態下的該栓塞防護設備,和末端元件,該末端元件具有可 滑動地接收在導絲腔的末梢端部中的錐形形狀和從該末梢端部末梢地突出的尖端部,該導 絲縱向地通過該末端元件, 使該栓塞防護設備坍塌,和鄰近地拉動該坍塌的栓塞防護設備到回收導管的導絲腔內。
19.根據權利要求18所述的方法,還包括步驟通過附接到該末端元件上的拉線鄰近地拉動該末端元件到該回收導管的導絲腔內,和 通過該導絲同時地鄰近地拉動該坍塌的栓塞防護設備到回收導管的導絲腔內,從而實 質上保持該末端元件的形狀。
全文摘要
用于回收配置的醫療設備的回收導管,包括第一導絲腔和相對第一導絲腔徑向地間隔開的第二導絲腔。第一導絲腔具有再次捕獲醫療設備的末梢端部,該醫療設備例如為塌陷的栓塞防護設備,其配置在體腔中并穩固到延伸通過該第一導絲腔的導絲上。該第二導絲腔接收第二導絲,該第二導絲可以前進通過第一介入位置以進行第二作業。該回收導管可以提供軟末端以減小對身體組織的損害。
文檔編號A61F2/84GK102056574SQ200980120827
公開日2011年5月11日 申請日期2009年4月2日 優先權日2008年4月3日
發明者B·斯賓塞, U·羅森沙因 申請人:加爾迪亞醫療有限公司